2024年損害醫(yī)療賠償協(xié)議3篇_第1頁(yè)
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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024年損害醫(yī)療賠償協(xié)議本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱1.2雙方地址1.3雙方聯(lián)系方式2.協(xié)議背景及目的2.1協(xié)議背景2.2協(xié)議目的3.損害事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定3.1損害事實(shí)描述3.2責(zé)任認(rèn)定4.賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)4.1賠償范圍4.2賠償標(biāo)準(zhǔn)5.賠償金額及支付方式5.1賠償金額5.2支付方式6.賠償期限及違約責(zé)任6.1賠償期限6.2違約責(zé)任7.爭(zhēng)議解決方式7.1爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)7.2爭(zhēng)議解決程序8.保密條款8.1保密內(nèi)容8.2保密義務(wù)9.不可抗力9.1不可抗力事件9.2不可抗力處理10.協(xié)議生效及終止10.1協(xié)議生效條件10.2協(xié)議終止條件11.合同附件11.1附件一:相關(guān)證據(jù)材料11.2附件二:其他相關(guān)文件12.協(xié)議解除條件12.1協(xié)議解除條件一12.2協(xié)議解除條件二13.協(xié)議續(xù)簽及修改13.1協(xié)議續(xù)簽條件13.2協(xié)議修改程序14.其他約定事項(xiàng)14.1其他約定事項(xiàng)一14.2其他約定事項(xiàng)二第一部分:合同如下:1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方名稱(1)甲方:[甲方全稱](2)乙方:[乙方全稱]1.2雙方地址(1)甲方地址:[甲方詳細(xì)地址](2)乙方地址:[乙方詳細(xì)地址]1.3雙方聯(lián)系方式(1)甲方聯(lián)系人:[甲方聯(lián)系人姓名]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]電子郵箱:[甲方電子郵箱](2)乙方聯(lián)系人:[乙方聯(lián)系人姓名]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]電子郵箱:[乙方電子郵箱]2.協(xié)議背景及目的2.1協(xié)議背景[在此詳細(xì)描述雙方發(fā)生醫(yī)療損害事件的背景,包括時(shí)間、地點(diǎn)、原因等]2.2協(xié)議目的(1)明確雙方對(duì)醫(yī)療損害事件的認(rèn)知和責(zé)任;(2)達(dá)成賠償協(xié)議,維護(hù)雙方合法權(quán)益;(3)促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧穩(wěn)定。3.損害事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定3.1損害事實(shí)描述[在此詳細(xì)描述醫(yī)療損害事件的具體情況,包括患者的傷害程度、醫(yī)療行為、可能的原因等]3.2責(zé)任認(rèn)定(1)經(jīng)雙方協(xié)商,確認(rèn)[甲方/乙方]對(duì)本次醫(yī)療損害事件負(fù)有[主要/次要]責(zé)任;(2)具體責(zé)任認(rèn)定依據(jù)[相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療事故鑒定結(jié)論等]。4.賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)4.1賠償范圍(1)醫(yī)療費(fèi)用;(2)誤工費(fèi);(3)護(hù)理費(fèi);(4)營(yíng)養(yǎng)費(fèi);(5)殘疾賠償金;(6)精神損害撫慰金;(7)其他合理費(fèi)用。4.2賠償標(biāo)準(zhǔn)(1)醫(yī)療費(fèi)用:根據(jù)實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支付;(2)誤工費(fèi):按照[甲方/乙方]的月收入[具體數(shù)額]計(jì)算;(3)護(hù)理費(fèi):按照[甲方/乙方]的月收入[具體數(shù)額]計(jì)算;(4)營(yíng)養(yǎng)費(fèi):按照[甲方/乙方]的月收入[具體數(shù)額]計(jì)算;(5)殘疾賠償金:根據(jù)殘疾程度,參照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定計(jì)算;(6)精神損害撫慰金:根據(jù)侵權(quán)行為及損害程度,參照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定計(jì)算;(7)其他合理費(fèi)用:根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定。5.賠償金額及支付方式5.1賠償金額[根據(jù)上述賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算總賠償金額]5.2支付方式(1)甲方應(yīng)于[具體日期]前,將賠償金額一次性支付給乙方;(2)支付方式為[銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等]。6.賠償期限及違約責(zé)任6.1賠償期限甲方應(yīng)在[具體日期]前完成賠償金額的支付。6.2違約責(zé)任(1)若甲方未在約定期限內(nèi)支付賠償金額,應(yīng)向乙方支付賠償金額的[具體百分比]作為違約金;(2)若乙方違反協(xié)議約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.保密條款8.1保密內(nèi)容(1)本協(xié)議中涉及到的任何一方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、經(jīng)營(yíng)信息、客戶信息等;(2)雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)計(jì)劃、財(cái)務(wù)狀況、市場(chǎng)信息等;(3)任何與本協(xié)議相關(guān)的不公開(kāi)信息。8.2保密義務(wù)(1)雙方對(duì)本協(xié)議涉及的保密內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方泄露;(2)保密義務(wù)在本協(xié)議終止后仍持續(xù)有效,雙方應(yīng)繼續(xù)履行保密義務(wù)。9.不可抗力9.1不可抗力事件(1)自然災(zāi)害,如地震、洪水、火災(zāi)等;(2)政府行為,如政策調(diào)整、法律法規(guī)變更等;(3)社會(huì)異常事件,如戰(zhàn)爭(zhēng)、罷工、騷亂等。9.2不可抗力處理(1)如遇不可抗力事件,雙方應(yīng)立即通知對(duì)方,并采取一切可能的措施減輕損失;(2)在不可抗力事件持續(xù)期間,雙方應(yīng)暫停履行本協(xié)議相關(guān)義務(wù);(3)不可抗力事件結(jié)束后,雙方應(yīng)盡快恢復(fù)正常履行。10.協(xié)議生效及終止10.1協(xié)議生效條件本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。10.2協(xié)議終止條件(1)本協(xié)議約定的賠償義務(wù)履行完畢;(2)雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議;(3)法律法規(guī)規(guī)定或本協(xié)議約定的其他終止條件。11.合同附件11.1附件一:相關(guān)證據(jù)材料(1)醫(yī)療損害事件相關(guān)證明材料;(2)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證;(3)誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等相關(guān)證明材料;(4)殘疾賠償金、精神損害撫慰金等相關(guān)證明材料。11.2附件二:其他相關(guān)文件(1)雙方簽訂的與本協(xié)議相關(guān)的其他協(xié)議;(2)與醫(yī)療損害事件相關(guān)的其他文件。12.協(xié)議解除條件12.1協(xié)議解除條件一若一方違反本協(xié)議約定,另一方有權(quán)解除本協(xié)議。12.2協(xié)議解除條件二若發(fā)生本協(xié)議約定的不可抗力事件,雙方可協(xié)商解除本協(xié)議。13.協(xié)議續(xù)簽及修改13.1協(xié)議續(xù)簽條件雙方協(xié)商一致,可對(duì)本協(xié)議進(jìn)行續(xù)簽。13.2協(xié)議修改程序(1)任何一方提議修改本協(xié)議,應(yīng)提前[具體天數(shù)]書面通知對(duì)方;(2)雙方就修改內(nèi)容達(dá)成一致后,應(yīng)以書面形式簽署修改協(xié)議,作為本協(xié)議的附件。14.其他約定事項(xiàng)14.1其他約定事項(xiàng)一本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。14.2其他約定事項(xiàng)二本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義(1)第三方是指在本合同履行過(guò)程中,為協(xié)助雙方解決爭(zhēng)議或提供專業(yè)服務(wù)而介入的獨(dú)立主體。(2)第三方包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等。15.2第三方介入情形(1)在雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),經(jīng)協(xié)商一致,可邀請(qǐng)第三方介入;(2)本合同履行過(guò)程中,如需專業(yè)意見(jiàn)或服務(wù),可邀請(qǐng)第三方提供。15.3第三方責(zé)任(1)第三方應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和執(zhí)業(yè)資格,確保其提供的服務(wù)符合法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范;(2)第三方在提供專業(yè)服務(wù)過(guò)程中,應(yīng)恪守職業(yè)道德,維護(hù)雙方合法權(quán)益;(3)第三方對(duì)在履行職責(zé)過(guò)程中知悉的雙方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等負(fù)有保密義務(wù)。16.第三方介入程序16.1第三方選定(1)雙方協(xié)商一致,確定第三方介入的具體機(jī)構(gòu)和人員;(2)如協(xié)商不成,可由仲裁機(jī)構(gòu)指定。16.2第三方職責(zé)(1)第三方應(yīng)按照雙方要求,獨(dú)立、客觀、公正地履行職責(zé);(2)第三方在履行職責(zé)過(guò)程中,應(yīng)充分尊重雙方意見(jiàn),不得偏袒任何一方;(3)第三方應(yīng)及時(shí)向雙方通報(bào)工作進(jìn)展情況,必要時(shí)可召開(kāi)會(huì)議或提交書面報(bào)告。17.甲乙方在第三方介入時(shí)的額外條款17.1甲方額外條款(1)甲方應(yīng)積極配合第三方開(kāi)展工作,提供必要的信息和資料;(2)甲方對(duì)第三方提供的服務(wù)有異議時(shí),應(yīng)及時(shí)與乙方和第三方溝通;(3)甲方應(yīng)承擔(dān)因第三方介入而產(chǎn)生的合理費(fèi)用。17.2乙方額外條款(1)乙方應(yīng)積極配合第三方開(kāi)展工作,提供必要的信息和資料;(2)乙方對(duì)第三方提供的服務(wù)有異議時(shí),應(yīng)及時(shí)與甲方和第三方溝通;(3)乙方應(yīng)承擔(dān)因第三方介入而產(chǎn)生的合理費(fèi)用。18.第三方責(zé)任限額18.1責(zé)任限額定義第三方責(zé)任限額是指第三方在履行職責(zé)過(guò)程中,因過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致一方或雙方損失,應(yīng)承擔(dān)的最高賠償金額。18.2責(zé)任限額確定(1)第三方責(zé)任限額由雙方在合同中約定,并在第三方介入?yún)f(xié)議中明確;(2)如未約定,第三方責(zé)任限額按法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范確定。18.3責(zé)任限額承擔(dān)(1)第三方在責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;(2)超出責(zé)任限額的部分,由責(zé)任方根據(jù)實(shí)際情況承擔(dān)。19.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明19.1第三方與甲方的關(guān)系第三方與甲方為委托關(guān)系,甲方為委托方,第三方為受托方。19.2第三方與乙方的關(guān)系第三方與乙方為委托關(guān)系,乙方為委托方,第三方為受托方。19.3第三方與合同其他方的劃分(1)第三方為獨(dú)立主體,不參與合同其他方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系;(2)第三方在履行職責(zé)過(guò)程中,應(yīng)維護(hù)合同其他方的合法權(quán)益。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.附件一:醫(yī)療損害事件證明材料要求:(1)詳細(xì)描述醫(yī)療損害事件的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò);(2)包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明文件、病歷資料、檢查報(bào)告等;(3)如有第三方鑒定結(jié)論,也應(yīng)附上。2.附件二:醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證要求:(1)包括門診、住院等醫(yī)療費(fèi)用的收據(jù)、發(fā)票;(2)如有醫(yī)保報(bào)銷記錄,也應(yīng)附上。3.附件三:誤工費(fèi)證明材料要求:(1)包括工作證明、病假證明等;(2)誤工天數(shù)及誤工費(fèi)計(jì)算方法。4.附件四:護(hù)理費(fèi)證明材料要求:(1)包括護(hù)理人員的證明、護(hù)理費(fèi)用發(fā)票;(2)護(hù)理天數(shù)及護(hù)理費(fèi)計(jì)算方法。5.附件五:營(yíng)養(yǎng)費(fèi)證明材料要求:(1)包括營(yíng)養(yǎng)品購(gòu)買憑證、處方等;(2)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)計(jì)算方法。6.附件六:殘疾賠償金證明材料要求:(1)包括殘疾鑒定結(jié)論、殘疾等級(jí);(2)殘疾賠償金計(jì)算依據(jù)。7.附件七:精神損害撫慰金證明材料要求:(1)包括精神損害鑒定結(jié)論;(2)精神損害撫慰金計(jì)算依據(jù)。8.附件八:其他合理費(fèi)用證明材料要求:(1)包括交通費(fèi)、住宿費(fèi)、通訊費(fèi)等;(2)費(fèi)用明細(xì)及計(jì)算方法。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:(1)甲方未按約定時(shí)間支付賠償金額;(2)乙方未按約定提供相關(guān)證明材料;(3)第三方未按約定履行職責(zé);(4)任何一方泄露對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):(1)甲方違約:應(yīng)向乙方支付賠償金額的[具體百分比]作為違約金;(2)乙方違約:應(yīng)承擔(dān)因違約造成的損失;(3)第三方違約:應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,但不超過(guò)約定的責(zé)任限額;(4)任何一方泄露對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等:應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.違約行為示例說(shuō)明:(1)甲方未按約定時(shí)間支付賠償金額,乙方有權(quán)要求甲方支付違約金,并繼續(xù)履行賠償義務(wù);(2)乙方未提供完整的誤工費(fèi)證明材料,甲方有權(quán)要求乙方補(bǔ)正,否則乙方承擔(dān)因誤工費(fèi)計(jì)算不準(zhǔn)確而產(chǎn)生的損失;(3)第三方未按約定完成鑒定工作,甲方和乙方有權(quán)要求第三方繼續(xù)履行職責(zé),并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任;(4)任何一方泄露對(duì)方商業(yè)秘密,泄露方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于賠償損失、停止侵權(quán)行為等。全文完。2024年損害醫(yī)療賠償協(xié)議1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱1.2雙方地址1.3雙方聯(lián)系方式2.賠償事故發(fā)生的基本情況2.1事故發(fā)生時(shí)間2.2事故發(fā)生地點(diǎn)2.3事故發(fā)生經(jīng)過(guò)3.賠償事故的原因分析3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)原因3.2患者自身原因3.3第三方原因4.賠償范圍4.1醫(yī)療費(fèi)用4.2誤工費(fèi)4.3護(hù)理費(fèi)4.4交通費(fèi)4.5精神損害撫慰金5.賠償金額及支付方式5.1賠償金額5.2支付方式5.3付款時(shí)間6.賠償期限6.1賠償起始時(shí)間6.2賠償終止時(shí)間7.爭(zhēng)議解決方式7.1爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)7.2爭(zhēng)議解決方式8.違約責(zé)任8.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)違約責(zé)任8.2患者違約責(zé)任9.合同解除9.1合同解除條件9.2合同解除程序10.合同生效10.1合同生效條件10.2合同生效時(shí)間11.合同附件11.1附件一:賠償事故鑒定報(bào)告11.2附件二:醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)11.3附件三:誤工費(fèi)證明12.其他約定事項(xiàng)12.1保密條款12.2不可抗力條款12.3合同解釋權(quán)13.合同簽訂時(shí)間14.合同簽訂地點(diǎn)第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱甲方:醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱乙方:患者姓名1.2雙方地址甲方地址:詳細(xì)地址乙方地址:詳細(xì)地址1.3雙方聯(lián)系方式甲方聯(lián)系方式:聯(lián)系電話、電子郵箱乙方聯(lián)系方式:聯(lián)系電話、電子郵箱2.賠償事故發(fā)生的基本情況2.1事故發(fā)生時(shí)間:2024年X月X日2.2事故發(fā)生地點(diǎn):醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱所在地2.3事故發(fā)生經(jīng)過(guò):詳細(xì)描述事故發(fā)生的過(guò)程3.賠償事故的原因分析3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)原因:詳細(xì)說(shuō)明醫(yī)療機(jī)構(gòu)在事故中存在的過(guò)錯(cuò)或責(zé)任3.2患者自身原因:詳細(xì)說(shuō)明患者自身在事故中存在的過(guò)錯(cuò)或責(zé)任3.3第三方原因:如有第三方原因,詳細(xì)說(shuō)明第三方的責(zé)任4.賠償范圍4.1醫(yī)療費(fèi)用:具體列出因事故產(chǎn)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,并注明金額4.2誤工費(fèi):根據(jù)患者職業(yè)和誤工天數(shù)計(jì)算誤工費(fèi),并注明金額4.3護(hù)理費(fèi):根據(jù)患者病情和護(hù)理天數(shù)計(jì)算護(hù)理費(fèi),并注明金額4.4交通費(fèi):根據(jù)患者往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的交通費(fèi)用,并注明金額4.5精神損害撫慰金:根據(jù)患者精神損害程度,計(jì)算并注明金額5.賠償金額及支付方式5.1賠償金額:合計(jì)金額,并注明幣種5.2支付方式:現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬或其他雙方約定的支付方式5.3付款時(shí)間:具體日期6.賠償期限6.1賠償起始時(shí)間:賠償金額支付之日6.2賠償終止時(shí)間:賠償金額支付完畢之日7.爭(zhēng)議解決方式7.1爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu):協(xié)商解決7.2爭(zhēng)議解決方式:雙方協(xié)商不成,可向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地人民法院提起訴訟8.違約責(zé)任8.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)違約責(zé)任若甲方未按約定時(shí)間支付賠償金額,每逾期一日,應(yīng)向乙方支付賠償金額的千分之五作為違約金。8.2患者違約責(zé)任若乙方在賠償金額支付完畢后,無(wú)正當(dāng)理由拒絕配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療或復(fù)查,甲方有權(quán)停止支付后續(xù)治療費(fèi)用。9.合同解除9.1合同解除條件(1)一方違反合同約定,經(jīng)對(duì)方催告后在合理期限內(nèi)仍未履行;(2)一方發(fā)生嚴(yán)重違約行為,對(duì)方遭受重大損失;(3)不可抗力事件導(dǎo)致合同無(wú)法履行。9.2合同解除程序任何一方要求解除合同,應(yīng)提前三十日書面通知對(duì)方,并說(shuō)明解除理由。合同解除后,已支付的賠償金額不予退還。10.合同生效10.1合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。10.2合同生效時(shí)間合同自2024年X月X日起生效。11.合同附件11.1附件一:賠償事故鑒定報(bào)告詳細(xì)描述賠償事故鑒定報(bào)告的內(nèi)容和出具機(jī)構(gòu)。11.2附件二:醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)詳細(xì)列出因事故產(chǎn)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,包括藥品、檢查、治療等費(fèi)用。11.3附件三:誤工費(fèi)證明提供乙方誤工費(fèi)的計(jì)算依據(jù)和證明材料。12.其他約定事項(xiàng)12.1保密條款雙方對(duì)本合同內(nèi)容及涉及的商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露。12.2不可抗力條款因不可抗力導(dǎo)致合同無(wú)法履行,雙方互不承擔(dān)責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并提供相關(guān)證明。12.3合同解釋權(quán)本合同如有歧義,以雙方協(xié)商一致的解釋為準(zhǔn)。13.合同簽訂時(shí)間本合同簽訂時(shí)間為2024年X月X日。14.合同簽訂地點(diǎn)本合同簽訂地點(diǎn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入的界定與作用15.1第三方概念本合同所指的第三方包括但不限于鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等,以及任何其他為履行本合同而介入的獨(dú)立第三方。15.2第三方作用第三方介入本合同的目的在于協(xié)助雙方解決合同履行過(guò)程中的爭(zhēng)議、提供專業(yè)意見(jiàn)或執(zhí)行合同中約定的特定任務(wù)。16.第三方介入的程序16.1介入申請(qǐng)任何一方如需第三方介入,應(yīng)向?qū)Ψ教岢鰰嫔暾?qǐng),說(shuō)明介入原因、所需第三方類型及預(yù)期作用。16.2介入同意對(duì)方收到介入申請(qǐng)后,應(yīng)在七個(gè)工作日內(nèi)回復(fù)是否同意第三方介入。如同意,雙方應(yīng)共同選定第三方。16.3介入?yún)f(xié)議雙方與第三方達(dá)成一致后,應(yīng)簽訂介入?yún)f(xié)議,明確各方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。17.甲乙方在第三方介入時(shí)的額外條款17.1甲方額外條款甲方同意,在第三方介入期間,甲方應(yīng)積極配合第三方的調(diào)查、鑒定和調(diào)解工作。17.2乙方額外條款乙方同意,在第三方介入期間,乙方應(yīng)提供必要的文件、資料和配合調(diào)查。18.第三方的責(zé)任限額18.1責(zé)任限額界定(1)第三方介入?yún)f(xié)議中明確約定的責(zé)任限額;(2)法律法規(guī)規(guī)定的最高責(zé)任限額。18.2責(zé)任承擔(dān)(1)如第三方因過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲乙雙方遭受損失,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,但不超過(guò)責(zé)任限額;(2)若第三方責(zé)任超過(guò)責(zé)任限額,甲乙雙方應(yīng)根據(jù)合同約定及實(shí)際情況分擔(dān)超出部分;(3)若第三方無(wú)過(guò)錯(cuò),其責(zé)任限額內(nèi)的損失由甲乙雙方按比例分擔(dān)。19.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明19.1第三方與甲方第三方與甲方之間的關(guān)系基于介入?yún)f(xié)議,甲方應(yīng)與第三方保持溝通,確保第三方介入工作的順利進(jìn)行。19.2第三方與乙方第三方與乙方之間的關(guān)系同樣基于介入?yún)f(xié)議,乙方應(yīng)向第三方提供必要的信息和資料,并配合其工作。19.3第三方與合同其他各方第三方與合同其他各方的關(guān)系僅在合同履行過(guò)程中產(chǎn)生,第三方不承擔(dān)與合同無(wú)關(guān)的義務(wù)和責(zé)任。20.第三方介入的終止20.1終止條件(1)雙方已通過(guò)協(xié)商、調(diào)解或仲裁解決了相關(guān)爭(zhēng)議;(2)第三方完成合同約定的任務(wù);(3)法律法規(guī)規(guī)定的其他終止條件。20.2終止程序第三方介入終止時(shí),雙方應(yīng)共同簽署終止協(xié)議,明確各方責(zé)任和后續(xù)事宜的處理。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.附件一:賠償事故鑒定報(bào)告要求:由具有法定資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具,詳細(xì)描述事故發(fā)生原因、患者損害程度及醫(yī)療費(fèi)用等。說(shuō)明:鑒定報(bào)告需加蓋鑒定機(jī)構(gòu)公章,并由鑒定人簽字。2.附件二:醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)要求:列出因事故產(chǎn)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用,包括藥品、檢查、治療等費(fèi)用,并注明金額及收費(fèi)依據(jù)。說(shuō)明:醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章,并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽字。3.附件三:誤工費(fèi)證明要求:提供患者誤工費(fèi)的計(jì)算依據(jù)和證明材料,如工資條、工作證明等。說(shuō)明:誤工費(fèi)證明需加蓋患者單位公章,并由患者簽字確認(rèn)。4.附件四:護(hù)理費(fèi)證明要求:提供患者護(hù)理費(fèi)用的計(jì)算依據(jù)和證明材料,如護(hù)理記錄、護(hù)理費(fèi)用發(fā)票等。說(shuō)明:護(hù)理費(fèi)證明需加蓋護(hù)理機(jī)構(gòu)公章,并由護(hù)理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽字。5.附件五:交通費(fèi)證明要求:提供患者往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的交通費(fèi)用的發(fā)票和憑證。說(shuō)明:交通費(fèi)證明需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章,并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽字。6.附件六:精神損害撫慰金證明要求:提供患者精神損害的證明材料,如病歷、診斷證明等。說(shuō)明:精神損害撫慰金證明需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章,并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽字。7.附件七:合同簽訂證明要求:雙方簽字蓋章的合同原件。說(shuō)明:合同簽訂證明需加蓋雙方公章。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為甲方違約行為:(1)未按約定時(shí)間支付賠償金額;(2)未按約定提供相關(guān)資料和證明;(3)未按約定配合第三方工作。乙方違約行為:(1)拒絕配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療或復(fù)查;(2)未按約定提供相關(guān)資料和證明;(3)違反保密條款,泄露合同內(nèi)容。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)甲方違約責(zé)任:(1)每逾期一日,支付賠償金額的千分之五作為違約金;(2)因違約導(dǎo)致乙方損失,承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任;(3)若第三方介入,承擔(dān)第三方責(zé)任限額內(nèi)的損失。乙方違約責(zé)任:(1)承擔(dān)因違約導(dǎo)致的甲方損失;(2)若第三方介入,承擔(dān)第三方責(zé)任限額內(nèi)的損失。3.示例說(shuō)明甲方違約示例:甲方未在約定時(shí)間內(nèi)支付賠償金額,逾期三天,應(yīng)支付賠償金額的千分之十五作為違約金。乙方違約示例:乙方拒絕配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療,導(dǎo)致甲方承擔(dān)額外治療費(fèi)用,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。全文完。2024年損害醫(yī)療賠償協(xié)議2本合同目錄一覽第一條協(xié)議雙方基本信息1.1甲方基本信息1.2乙方基本信息第二條協(xié)議簽訂背景2.1損害發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)2.2損害發(fā)生原因第三條損害賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)3.1賠償范圍3.2賠償標(biāo)準(zhǔn)第四條賠償金額及支付方式4.1賠償金額4.2支付方式第五條賠償期限及履行5.1賠償期限5.2履行方式第六條爭(zhēng)議解決方式6.1爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)6.2爭(zhēng)議解決程序第七條保密條款7.1保密范圍7.2保密義務(wù)第八條不可抗力條款8.1不可抗力事件定義8.2不可抗力事件處理第九條合同解除條件及程序9.1解除條件9.2解除程序第十條合同生效及終止10.1生效條件10.2終止條件第十一條違約責(zé)任11.1違約情形11.2違約責(zé)任承擔(dān)第十二條合同變更及補(bǔ)充12.1變更條件12.2補(bǔ)充條款第十三條合同附件13.1附件一:損害事實(shí)證明材料13.2附件二:相關(guān)費(fèi)用清單第十四條其他約定14.1適用法律14.2爭(zhēng)議管轄14.3合同份數(shù)14.4通知方式14.5附件清單14.6本合同目錄一覽第一部分:合同如下:第一條協(xié)議雙方基本信息1.1甲方基本信息甲方名稱:_________甲方法定代表人:_________甲方地址:_________甲方聯(lián)系方式:_________1.2乙方基本信息乙方名稱:_________乙方法定代表人:_________乙方地址:_________乙方聯(lián)系方式:_________第二條協(xié)議簽訂背景2.1損害發(fā)生時(shí)間及地點(diǎn)損害發(fā)生時(shí)間:_________損害發(fā)生地點(diǎn):_________2.2損害發(fā)生原因損害發(fā)生原因:因_________(具體原因)導(dǎo)致。第三條損害賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)3.1賠償范圍賠償范圍包括但不限于:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。3.2賠償標(biāo)準(zhǔn)賠償標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家及地方相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第四條賠償金額及支付方式4.1賠償金額賠償金額為人民幣_(tái)________元整。4.2支付方式乙方應(yīng)于本合同簽訂之日起_________日內(nèi)向甲方支付賠償金額。第五條賠償期限及履行5.1賠償期限賠償期限自本合同簽訂之日起計(jì)算。5.2履行方式乙方應(yīng)按照本合同約定的賠償金額和支付方式,在賠償期限內(nèi)履行賠償義務(wù)。第六條爭(zhēng)議解決方式6.1爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議,協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。6.2爭(zhēng)議解決程序爭(zhēng)議解決程序按照我國(guó)《民事訴訟法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行。第七條保密條款7.1保密范圍本合同涉及的所有商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、客戶信息等均屬于保密范圍。7.2保密義務(wù)雙方對(duì)本合同內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露。第八條不可抗力條款8.1不可抗力事件定義本合同所稱不可抗力事件,是指合同簽訂后,因自然災(zāi)害、政府行為、社會(huì)異常事件等原因,導(dǎo)致合同無(wú)法履行或者履行困難的情形。8.2不可抗力事件處理8.2.1發(fā)生不可抗力事件時(shí),雙方應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方,并提供相關(guān)證明材料。8.2.2不可抗力事件發(fā)生導(dǎo)致合同無(wú)法履行或者履行困難的,雙方應(yīng)協(xié)商解決合同履行問(wèn)題,包括但不限于延長(zhǎng)履行期限、部分或者全部免除履行義務(wù)等。8.2.3因不可抗力事件導(dǎo)致合同無(wú)法履行,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。第九條合同解除條件及程序9.1解除條件9.1.1一方違約,且違約方在收到違約通知后_________日內(nèi)未采取補(bǔ)救措施或者補(bǔ)救措施不力的;9.1.2發(fā)生不可抗力事件,經(jīng)雙方協(xié)商一致認(rèn)定合同無(wú)法繼續(xù)履行的;9.1.3法律法規(guī)規(guī)定的其他合同解除條件。9.2解除程序9.2.1提出解除的一方應(yīng)書面通知對(duì)方,并說(shuō)明解除理由;9.2.2接到解除通知的一方應(yīng)在_________日內(nèi)回復(fù)是否同意解除;9.2.3雙方協(xié)商一致解除合同的,應(yīng)簽訂解除協(xié)議。第十條合同生效及終止10.1生效條件本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。10.2終止條件10.2.1合同約定的履行期限屆滿;10.2.2合同解除;10.2.3雙方協(xié)商一致終止合同。第十一條違約責(zé)任11.1違約情形11.1.1一方未按合同約定履行賠償義務(wù)的;11.1.2一方未按合同約定提供證明材料的;11.1.3其他違反合同約定的行為。11.2違約責(zé)任承擔(dān)11.2.1違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等;11.2.2違約責(zé)任的具體承擔(dān)方式由雙方協(xié)商確定。第十二條合同變更及補(bǔ)充12.1變更條件合同簽訂后,如需變更,任何一方均可提出書面變更請(qǐng)求,經(jīng)雙方協(xié)商一致后簽訂變更協(xié)議。12.2補(bǔ)充條款本合同未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。第十三條合同附件13.1附件一:損害事實(shí)證明材料13.2附件二:相關(guān)費(fèi)用清單第十四條其他約定14.1適用法律本合同適用中華人民共和國(guó)法律。14.2爭(zhēng)議管轄因本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。14.3合同份數(shù)本合同一式_________份,甲乙雙方各執(zhí)_________份。14.4通知方式雙方的通知應(yīng)以書面形式進(jìn)行,送達(dá)地址為合同中約定的地址。14.5附件清單本合同附件如下:附件一:損害事實(shí)證明材料附件二:相關(guān)費(fèi)用清單14.6本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息2.協(xié)議簽訂背景3.損害賠償范圍及標(biāo)準(zhǔn)4.賠償金額及支付方式5.賠償期限及履行6.爭(zhēng)議解決方式7.保密條款8.不可抗力條款9.合同解除條件及程序10.合同生效及終止11.違約責(zé)任12.合同變更及補(bǔ)充13.合同附件14.其他約定第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方介入的定義1.1第三方的定義本合同所稱第三方,是指在本合同履行過(guò)程中,因特定目的被甲方或乙方邀請(qǐng)或委托介入本合同的主體,包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)等。1.2第三方介入的目的第三方介入的目的包括但不限于協(xié)助雙方履行合同、提供專業(yè)意見(jiàn)、解決爭(zhēng)議、進(jìn)行鑒定、評(píng)估等。第二條甲乙雙方根據(jù)本合同有第三方介入時(shí)的額外條款2.1甲方介入2.1.1甲方有權(quán)邀請(qǐng)或委托第三方介入本合同,以協(xié)助履行合同或解決爭(zhēng)議。2.1.2甲方應(yīng)提前向乙方通知第三方介入的事項(xiàng),并取得乙方的同意。2.2乙方介入2.2.1乙方有權(quán)邀請(qǐng)或委托第三方介入本合同,以協(xié)助履行合同或解決爭(zhēng)議。2.2.2乙方應(yīng)提前向甲方通知第三方介入的事項(xiàng),并取得甲方的同意。第三條第三方的責(zé)任限額3.1責(zé)任限額的定義本合同所稱責(zé)任限額,是指第三方因介入本合同而產(chǎn)生的責(zé)任,其賠償金額不超過(guò)本合同約定的賠償金額。3.2責(zé)任限額的約定3.2.1第三方介入本合同后,其責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定,并在第三方介入?yún)f(xié)議中明確。3.2.2若未約定責(zé)任限額,則第三方責(zé)任限額為本合同約定的賠償金額。第四條第三方的責(zé)權(quán)利劃分4.1第三方的責(zé)任4.1.1第三方應(yīng)按照甲乙雙方的要求,履行其在合同中的職責(zé)。4.1.2第三方因自身原因?qū)е潞贤瑹o(wú)法履行或履行不當(dāng)?shù)?,?yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。4.2第三方的權(quán)利4.2.1第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和資料。4.2.2第三方有權(quán)根據(jù)合同約定收取相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。4.3第三方的義務(wù)4.3.1第三方應(yīng)保守合同中的商業(yè)秘密和技術(shù)秘密。4.3.2第三方應(yīng)按照合同約定的時(shí)間、質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)完成工作。第五條第三方與其他各方的劃分說(shuō)明5.1第三方與甲方的關(guān)系第三方與甲方之間的關(guān)系為委托代理關(guān)系,第三方應(yīng)按照甲方的指示行事。5.2第三方與乙方的關(guān)系第三方與乙方之間的關(guān)系為委托代理關(guān)系,第三方應(yīng)按照乙方的指示行事。5.3第三方與其他各方的關(guān)系第三方與其他各方之間的關(guān)系為獨(dú)立第三方,第三方不承擔(dān)甲乙雙方之間的任何責(zé)任。第六條第三方介入?yún)f(xié)議的簽訂6.1第三方介入?yún)f(xié)議的簽訂甲乙雙方應(yīng)與第三方簽訂第三方介入?yún)f(xié)議,明確雙方的權(quán)利義務(wù)和責(zé)任。6.2第三方介入?yún)f(xié)議的效力第三方介入?yún)f(xié)議與本合同具有同等法律效力,甲乙雙方應(yīng)共同遵守。第七條第三方介入的終止7.1第三方介入的終止條件第三方介入的終止條件包括但不限于合同履行完畢、爭(zhēng)議解決、合同解除等。7.2第三方介入的終止程序第三方介入終止時(shí),甲乙雙方應(yīng)與第三方協(xié)商一致,并簽訂終止協(xié)議。第八條第三方介入的費(fèi)用承擔(dān)8.1費(fèi)用承擔(dān)原則第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方根據(jù)合同約定和實(shí)際情況承擔(dān)。8.2費(fèi)用承擔(dān)方式8.2

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