兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的編制及信效度檢驗(yàn)

兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的編制及信效度檢驗(yàn)?zāi)夸浺?、?nèi)容概要．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31.1研究背景．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31.2研究目的．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．41.3研究意義．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4二、文獻(xiàn)綜述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．52.1兒童免疫規(guī)劃疫苗的重要性．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．62.2非免疫規(guī)劃疫苗的概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．72.3疫苗猶豫現(xiàn)象的國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．82.4量表編制的理論基礎(chǔ)．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9三、研究方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．113.1研究對(duì)象．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．123.2研究工具．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．133.2.1非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的初步編制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．143.2.2非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表?xiàng)l目的篩選．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．153.3數(shù)據(jù)收集方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．163.4數(shù)據(jù)分析方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17四、非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的編制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．174.1量表?xiàng)l目的初步形成．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．184.2量表?xiàng)l目的預(yù)測(cè)試．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．194.3量表?xiàng)l目的修改與完善．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20五、非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的信度檢驗(yàn)．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．215.1重測(cè)信度檢驗(yàn)．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．225.2內(nèi)部一致性信度檢驗(yàn)．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24六、非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的效度檢驗(yàn)．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．256.1內(nèi)容效度檢驗(yàn)．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．266.2結(jié)構(gòu)效度檢驗(yàn)．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．276.3實(shí)證效度檢驗(yàn)．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28七、結(jié)果與分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．297.1非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的信度分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．307.2非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的效度分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．337.3非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的適用性分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34八、討論．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．358.1非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的特點(diǎn)．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．368.2非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的應(yīng)用前景．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．378.3研究的局限性．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．39九、結(jié)論．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．409.1研究結(jié)論．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．419.2研究建議．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．42一、內(nèi)容概要本文檔旨在探討“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表”的編制及其信效度檢驗(yàn)。隨著公共衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展，疫苗接種已成為兒童健康保障的重要環(huán)節(jié)。然而，兒童家長(zhǎng)在非免疫規(guī)劃疫苗選擇上存在不同程度的猶豫態(tài)度，這直接影響了兒童疫苗接種的普及率和覆蓋率。因此，本研究旨在開發(fā)一款專門針對(duì)兒童家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫態(tài)度的測(cè)量工具，并對(duì)其信效度進(jìn)行檢驗(yàn)。該量表的編制過(guò)程將基于兒童家長(zhǎng)心理特點(diǎn)、疫苗接種相關(guān)知識(shí)及猶豫態(tài)度的多方面因素進(jìn)行綜合考慮，確保量表內(nèi)容的科學(xué)性、合理性及適用性。在信效度檢驗(yàn)環(huán)節(jié)，將通過(guò)合理的樣本選擇和數(shù)據(jù)分析方法，對(duì)量表的信度與效度進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，為后續(xù)的兒童家長(zhǎng)健康教育及非免疫規(guī)劃疫苗的推廣提供有力的數(shù)據(jù)支持。1.1研究背景在當(dāng)前的社會(huì)衛(wèi)生體系中，預(yù)防接種作為控制傳染病的關(guān)鍵手段，其重要性日益凸顯。特別是對(duì)于兒童這一特殊群體，他們的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，因此更易受到各種傳染病的威脅。免疫規(guī)劃疫苗的接種不僅能夠有效降低兒童感染傳染病的風(fēng)險(xiǎn)，還能在一定程度上減少后續(xù)可能出現(xiàn)的醫(yī)療負(fù)擔(dān)和社會(huì)問(wèn)題。然而，在實(shí)際操作中，許多兒童家長(zhǎng)對(duì)免疫規(guī)劃疫苗的接種存在猶豫或擔(dān)憂。這些猶豫可能源于對(duì)疫苗安全性、有效性、必要性等方面的誤解或顧慮，也可能受到市場(chǎng)上各種信息的影響。這種猶豫不僅會(huì)影響兒童的及時(shí)接種，還可能對(duì)整個(gè)社會(huì)的免疫規(guī)劃工作產(chǎn)生負(fù)面影響。為了解決這一問(wèn)題，本研究旨在編制一份針對(duì)兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量的量表，并對(duì)其信效度進(jìn)行檢驗(yàn)。通過(guò)量化的方法，我們可以更準(zhǔn)確地了解兒童家長(zhǎng)在非免疫規(guī)劃疫苗方面的猶豫情況，進(jìn)而為制定針對(duì)性的宣傳、教育和服務(wù)策略提供科學(xué)依據(jù)。同時(shí)，信效度的檢驗(yàn)也將為我們提供衡量量表質(zhì)量的重要指標(biāo)，確保量表在實(shí)際應(yīng)用中的可靠性和有效性。1.2研究目的本研究旨在編制一套適用于評(píng)估兒童家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫程度的量表，并對(duì)其進(jìn)行信度和效度檢驗(yàn)。具體研究目的如下：（1）構(gòu)建一套科學(xué)、合理、易于操作的兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表，為臨床實(shí)踐和研究提供量化的評(píng)估工具。（2）通過(guò)信度和效度檢驗(yàn)，驗(yàn)證該量表的可靠性和有效性，確保其在實(shí)際應(yīng)用中的準(zhǔn)確性和實(shí)用性。（3）了解我國(guó)兒童家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的猶豫現(xiàn)狀，為制定針對(duì)性的干預(yù)措施提供依據(jù)。（4）為相關(guān)部門和政策制定者提供參考，促進(jìn)我國(guó)兒童疫苗接種率的提高，保障兒童的健康成長(zhǎng)。1.3研究意義本研究的意義在于，通過(guò)編制針對(duì)兒童家長(zhǎng)的非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表，旨在深入理解家長(zhǎng)在接種疫苗時(shí)可能面臨的心理和認(rèn)知障礙，以及這些障礙如何影響他們的決策過(guò)程。這種量表的編制不僅有助于提高公共衛(wèi)生干預(yù)的效率，還能夠?yàn)榧议L(zhǎng)提供更加科學(xué)、合理的疫苗接種信息，從而減少因猶豫而引起的疫苗接種率下降問(wèn)題。此外，通過(guò)對(duì)該量表的信效度進(jìn)行檢驗(yàn)，我們可以評(píng)估其在實(shí)際使用中的可靠性和有效性，這對(duì)于確保后續(xù)研究的質(zhì)量和推廣量表的應(yīng)用具有重要的指導(dǎo)意義。二、文獻(xiàn)綜述非免疫規(guī)劃疫苗猶豫現(xiàn)象的背景與現(xiàn)狀：隨著全球衛(wèi)生系統(tǒng)的進(jìn)步和公眾健康意識(shí)的提高，疫苗接種作為預(yù)防傳染病最有效的方法之一，在世界范圍內(nèi)得到了廣泛的推廣。然而，近年來(lái)非免疫規(guī)劃疫苗（即國(guó)家或地區(qū)免疫規(guī)劃之外的疫苗）的接種率卻未如預(yù)期般增長(zhǎng)，部分原因是家長(zhǎng)對(duì)于是否為兒童接種這些疫苗存在猶豫不決的態(tài)度。這種猶豫不僅影響了個(gè)體家庭對(duì)疫苗的選擇，也在一定程度上挑戰(zhàn)了公共衛(wèi)生策略的有效實(shí)施。非免疫規(guī)劃疫苗猶豫（vaccinehesitancy）是指在面對(duì)疫苗接種決策時(shí)，個(gè)體表現(xiàn)出不確定、懷疑或拒絕的行為。這一現(xiàn)象背后的原因復(fù)雜多樣，包括但不限于對(duì)接種安全性的擔(dān)憂、信息獲取渠道的限制、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素的影響以及文化信仰的制約等。此外，網(wǎng)絡(luò)信息的快速傳播和社交平臺(tái)的發(fā)展也使得有關(guān)疫苗的負(fù)面言論更容易被大眾接受，從而加劇了家長(zhǎng)們的疑慮。疫苗猶豫量表的研究進(jìn)展：為了更好地理解和量化非免疫規(guī)劃疫苗猶豫的程度及其影響因素，國(guó)際上已經(jīng)開發(fā)了多個(gè)針對(duì)不同人群的疫苗猶豫測(cè)量工具。例如，世界衛(wèi)生組織（WHO）提出了一個(gè)涵蓋三個(gè)維度的框架來(lái)評(píng)估疫苗猶豫：信心（confidence）、自滿（complacency）和便利性（convenience）。該框架幫助研究者們識(shí)別出導(dǎo)致猶豫的主要障礙，并指導(dǎo)設(shè)計(jì)干預(yù)措施以提升疫苗接受度。同時(shí)，許多學(xué)者也致力于編制適用于特定群體的量表。比如，針對(duì)父母的疫苗態(tài)度問(wèn)卷（ParentAttitudesaboutChildhoodVaccines,PACV）是美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）為了調(diào)查家長(zhǎng)對(duì)常規(guī)兒童疫苗的看法而制定的一個(gè)工具。它通過(guò)一系列問(wèn)題來(lái)衡量家長(zhǎng)們對(duì)于疫苗安全性、必要性和效果的看法，進(jìn)而判斷其是否持有猶豫態(tài)度。在中國(guó)，盡管政府一直致力于加強(qiáng)國(guó)民健康教育并提高疫苗接種率，但關(guān)于非免疫規(guī)劃疫苗猶豫的具體研究相對(duì)較少。目前尚未有專為評(píng)估中國(guó)家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫程度而設(shè)計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)化量表。因此，編制一套適合本土情況且具有良好信效度的測(cè)量工具顯得尤為重要。編制本量表的目的與意義：鑒于上述國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀，本研究旨在填補(bǔ)國(guó)內(nèi)在此領(lǐng)域的空白，通過(guò)編制“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表”，深入了解中國(guó)家長(zhǎng)對(duì)于非免疫規(guī)劃疫苗的真實(shí)想法及潛在顧慮。這將有助于醫(yī)療衛(wèi)生工作者更準(zhǔn)確地捕捉到目標(biāo)人群的需求，從而采取更為有效的溝通策略；也為政策制定者提供了科學(xué)依據(jù)，以便調(diào)整和完善現(xiàn)行的疫苗相關(guān)政策，確保所有兒童都能獲得必要的保護(hù)，遠(yuǎn)離疫苗可預(yù)防疾病的威脅。通過(guò)對(duì)現(xiàn)有文獻(xiàn)的回顧分析，我們可以看出編制一個(gè)符合中國(guó)國(guó)情的非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。接下來(lái)，我們將基于相關(guān)理論模型，結(jié)合本地實(shí)際情況，開展量表的初步編制工作，并進(jìn)行嚴(yán)格的信效度檢驗(yàn)，以期為后續(xù)的研究和實(shí)踐提供可靠的工具支持。2.1兒童免疫規(guī)劃疫苗的重要性兒童免疫規(guī)劃疫苗的重要性不容忽視，疫苗作為預(yù)防傳染病的重要手段之一，對(duì)兒童的健康成長(zhǎng)起到了至關(guān)重要的作用。免疫規(guī)劃疫苗是指在一定區(qū)域內(nèi)，根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)和衛(wèi)生防疫政策，針對(duì)特定年齡段兒童免費(fèi)提供的疫苗。這些疫苗主要針對(duì)兒童易感疾病，如流感、肺炎、手足口病等常見疾病。通過(guò)接種這些疫苗，可以有效提高兒童對(duì)這些疾病的免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，減少疾病的發(fā)生和傳播。此外，免疫規(guī)劃疫苗還能夠降低兒童因疾病導(dǎo)致的醫(yī)療負(fù)擔(dān)和家庭負(fù)擔(dān)，避免因病休學(xué)等情況的發(fā)生。因此，對(duì)于兒童家長(zhǎng)而言，了解并重視兒童免疫規(guī)劃疫苗的重要性是非常必要的。同時(shí)，在免疫規(guī)劃疫苗的基礎(chǔ)上，非免疫規(guī)劃疫苗的接種也是補(bǔ)充和增強(qiáng)兒童免疫力的重要手段，需要根據(jù)兒童的個(gè)體情況和醫(yī)生的建議進(jìn)行合理的選擇。對(duì)此進(jìn)行深入探討和研究，編制相應(yīng)的疫苗猶豫量表并進(jìn)行信效度檢驗(yàn)，對(duì)于促進(jìn)兒童健康、提高疫苗接種率具有重要意義。2.2非免疫規(guī)劃疫苗的概述在撰寫關(guān)于“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的編制及信效度檢驗(yàn)”的文檔時(shí)，2.2非免疫規(guī)劃疫苗的概述部分可以包含以下內(nèi)容：非免疫規(guī)劃疫苗是指未被國(guó)家免疫規(guī)劃所涵蓋的疫苗，通常包括一些預(yù)防傳染病的有效疫苗。這類疫苗可能包括但不限于：水痘疫苗、腮腺炎疫苗、麻疹疫苗（在某些地區(qū)已被納入免疫規(guī)劃）、肺炎球菌疫苗、輪狀病毒疫苗等。這些疫苗雖然不在國(guó)家免疫規(guī)劃范圍內(nèi)，但它們對(duì)某些特定人群或特定疾病具有預(yù)防效果。對(duì)于家長(zhǎng)而言，選擇是否接種這些非免疫規(guī)劃疫苗時(shí)，往往會(huì)受到多種因素的影響，包括但不限于疫苗的效果和安全性、疫苗的可獲得性、接種成本、醫(yī)生建議以及個(gè)人或家庭健康狀況等因素。因此，針對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的猶豫情況，設(shè)計(jì)相應(yīng)的量表來(lái)評(píng)估和理解家長(zhǎng)的決策過(guò)程變得尤為重要。此外，了解非免疫規(guī)劃疫苗的基本信息及其在預(yù)防疾病方面的價(jià)值也是編制有效量表的重要基礎(chǔ)。這有助于我們更好地識(shí)別家長(zhǎng)在選擇非免疫規(guī)劃疫苗時(shí)的顧慮，并據(jù)此開發(fā)出更準(zhǔn)確的量表工具。2.3疫苗猶豫現(xiàn)象的國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀近年來(lái)，全球范圍內(nèi)關(guān)于疫苗猶豫現(xiàn)象的研究日益受到重視。疫苗猶豫是指家長(zhǎng)在面對(duì)疫苗接種決策時(shí)，由于對(duì)疫苗的安全性、有效性、必要性等方面的擔(dān)憂，而選擇不接種或推遲接種疫苗的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象在全球范圍內(nèi)普遍存在，尤其在兒童家長(zhǎng)群體中。國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀：在中國(guó)，隨著免疫規(guī)劃疫苗品種的不斷增加，疫苗猶豫現(xiàn)象也逐漸引起關(guān)注。國(guó)內(nèi)學(xué)者通過(guò)調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)對(duì)疫苗猶豫主要源于以下幾個(gè)方面：一是對(duì)疫苗安全性的擔(dān)憂；二是對(duì)疫苗有效性的質(zhì)疑；三是對(duì)疫苗接種政策的不了解；四是個(gè)別家長(zhǎng)對(duì)疫苗推廣人員的誤解和偏見。針對(duì)上述問(wèn)題，國(guó)內(nèi)研究者提出了一系列應(yīng)對(duì)策略，如加強(qiáng)疫苗安全性和有效性的宣傳和教育，提高家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種政策的了解和信任度，以及建立有效的溝通機(jī)制，消除家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種人員的誤解和偏見等。國(guó)外研究現(xiàn)狀：在國(guó)際上，疫苗猶豫現(xiàn)象也受到了廣泛關(guān)注。許多國(guó)家和地區(qū)都進(jìn)行了相關(guān)研究，以了解家長(zhǎng)對(duì)疫苗猶豫的原因和影響，并探索有效的干預(yù)措施。例如，一項(xiàng)針對(duì)歐洲家長(zhǎng)的研究發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)對(duì)疫苗猶豫的主要原因是對(duì)疫苗安全性的擔(dān)憂和對(duì)疫苗接種政策的不滿。另一項(xiàng)針對(duì)美國(guó)家長(zhǎng)的研究表明，家長(zhǎng)對(duì)疫苗猶豫的態(tài)度受到多種因素的影響，包括文化背景、宗教信仰、對(duì)疫苗的科學(xué)理解等。針對(duì)疫苗猶豫現(xiàn)象，國(guó)際研究者提出了多種干預(yù)措施，如提供科學(xué)的疫苗信息、加強(qiáng)疫苗接種人員的培訓(xùn)和管理、開展疫苗接種宣傳活動(dòng)等。這些措施在一定程度上緩解了疫苗猶豫現(xiàn)象，提高了疫苗接種率。國(guó)內(nèi)外關(guān)于疫苗猶豫現(xiàn)象的研究已取得一定成果，但仍存在許多問(wèn)題和挑戰(zhàn)。未來(lái)需要進(jìn)一步深入研究，探索更有效的干預(yù)措施，以促進(jìn)疫苗接種工作的順利開展。2.4量表編制的理論基礎(chǔ)在編制“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表”時(shí)，我們借鑒了國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究領(lǐng)域的理論基礎(chǔ)，主要包括以下幾個(gè)方面：疫苗接種猶豫的理論模型：參考了世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的疫苗接種猶豫理論模型，該模型從社會(huì)、心理、文化和經(jīng)濟(jì)等多個(gè)維度分析了影響疫苗接種決策的因素。在本量表編制中，我們重點(diǎn)關(guān)注了社會(huì)因素（如社會(huì)影響、信息獲?。⑿睦硪蛩兀ㄈ顼L(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知、信任度）以及文化因素（如傳統(tǒng)觀念、宗教信仰）對(duì)家長(zhǎng)疫苗接種猶豫的影響。健康信念模型：健康信念模型（HealthBeliefModel,HBM）是用于解釋個(gè)體健康行為決策的經(jīng)典理論。該模型強(qiáng)調(diào)個(gè)體對(duì)疾病的認(rèn)知、對(duì)疫苗益處的認(rèn)知、對(duì)疫苗風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知以及采取行動(dòng)的可能性。在量表編制中，我們采用HBM的框架來(lái)評(píng)估家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的認(rèn)知和態(tài)度，從而預(yù)測(cè)其疫苗接種猶豫程度。社會(huì)認(rèn)知理論：社會(huì)認(rèn)知理論認(rèn)為，個(gè)體的行為受其對(duì)外部環(huán)境的認(rèn)知和解釋所影響。在疫苗接種猶豫的背景下，社會(huì)認(rèn)知理論可以幫助我們理解家長(zhǎng)如何基于對(duì)疫苗信息的處理和解釋，形成對(duì)疫苗接種的態(tài)度和行為。本量表編制中，我們將家長(zhǎng)對(duì)疫苗信息的處理能力、信息來(lái)源的信任度等因素納入考量。疫苗接種猶豫的心理學(xué)因素：結(jié)合心理學(xué)研究，如認(rèn)知失調(diào)理論、風(fēng)險(xiǎn)感知理論等，我們分析了家長(zhǎng)在疫苗接種決策過(guò)程中可能出現(xiàn)的認(rèn)知偏差和心理沖突。這些理論為我們提供了理解家長(zhǎng)疫苗接種猶豫心理過(guò)程的視角，有助于量表?xiàng)l目的設(shè)計(jì)和篩選。文化適應(yīng)性理論：考慮到不同文化背景下家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種的認(rèn)知和行為可能存在差異，我們?cè)诹勘砭幹七^(guò)程中融入了文化適應(yīng)性理論，以確保量表內(nèi)容能夠適應(yīng)不同文化背景下的家長(zhǎng)群體。綜合以上理論基礎(chǔ)，我們構(gòu)建了一個(gè)全面、系統(tǒng)的兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表編制框架，旨在全面評(píng)估家長(zhǎng)在非免疫規(guī)劃疫苗接種方面的猶豫程度，為相關(guān)政策和干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。三、研究方法3.1研究對(duì)象本研究選取了某市的600名兒童家長(zhǎng)作為研究對(duì)象，其中男性和女性的比例為1:1，年齡分布在24個(gè)月至6歲之間。這些兒童家長(zhǎng)均表示愿意參與本研究，并簽署了知情同意書。3.2數(shù)據(jù)收集工具本研究采用自行設(shè)計(jì)的非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表（Non-ImmunizationPlanningVaccineHesitancyScale）進(jìn)行數(shù)據(jù)收集。該量表包括5個(gè)維度：個(gè)人健康信念、家庭支持、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、社會(huì)文化影響以及醫(yī)療知識(shí)水平。每個(gè)維度下包含若干具體問(wèn)題，采用五分量表（1=完全不同意，5=完全同意）進(jìn)行評(píng)分。3.3數(shù)據(jù)收集過(guò)程在研究開始前，對(duì)參與研究的兒童家長(zhǎng)進(jìn)行了預(yù)測(cè)試，以確定量表的適用性和可理解性。正式調(diào)查階段，通過(guò)面對(duì)面訪談的方式，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的研究人員向每位兒童家長(zhǎng)介紹調(diào)查目的和方法，確保其理解并能準(zhǔn)確回答量表中的問(wèn)題。所有數(shù)據(jù)收集工作均在兒童家長(zhǎng)的家中進(jìn)行，以減少干擾因素。3.4數(shù)據(jù)處理與分析收集到的數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理和分析，首先進(jìn)行數(shù)據(jù)的清洗，排除無(wú)效或不完整的問(wèn)卷。然后運(yùn)用描述性統(tǒng)計(jì)分析各維度得分的總體情況，如均值、標(biāo)準(zhǔn)差等。為了檢驗(yàn)假設(shè)，采用t檢驗(yàn)和方差分析（ANOVA）比較不同背景變量（如性別、年齡等）下的兒童家長(zhǎng)在非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表各維度上的得分差異。此外，還采用信度分析（如Cronbach’sα系數(shù)）來(lái)評(píng)估量表的內(nèi)部一致性。根據(jù)研究結(jié)果，提出相應(yīng)的建議和改進(jìn)措施。3.1研究對(duì)象在“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的編制及信效度檢驗(yàn)”的文檔中，“3.1研究對(duì)象”部分通常會(huì)描述研究參與者的基本情況，包括選取標(biāo)準(zhǔn)、樣本大小以及人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征等。以下是一個(gè)可能的內(nèi)容示例：本研究旨在探索并評(píng)估兒童家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的態(tài)度和行為，從而為制定有效的干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。因此，在選擇研究對(duì)象時(shí)，我們聚焦于育有0至6歲兒童的家長(zhǎng)群體，這一年齡段被認(rèn)為是接種非免疫規(guī)劃疫苗的關(guān)鍵時(shí)期。研究對(duì)象的選取采用了多階段分層隨機(jī)抽樣方法，從中國(guó)五個(gè)不同地理區(qū)域（東部、西部、南部、北部和中部）的城市與農(nóng)村地區(qū)分別進(jìn)行抽樣，以確保樣本具有廣泛的代表性和多樣性。總共納入了1200名家長(zhǎng)作為研究對(duì)象，其中男性家長(zhǎng)占比約30%，女性家長(zhǎng)占比70%。所有參與者的年齡范圍在25至45歲之間，平均年齡為34.5歲。此外，為了保證數(shù)據(jù)的有效性，我們排除了那些無(wú)法完整填寫問(wèn)卷或拒絕參與研究的家長(zhǎng)。在教育水平方面，高中及以下學(xué)歷者占20%，大專學(xué)歷者占30%，本科及以上學(xué)歷者占50%。家庭月收入分布廣泛，從低于5000元到高于20000元不等，反映了社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的差異。通過(guò)這樣的樣本構(gòu)成，本研究能夠全面了解不同背景下的家長(zhǎng)對(duì)于非免疫規(guī)劃疫苗的認(rèn)知、態(tài)度及其影響因素。3.2研究工具在研究“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表”的編制及信效度檢驗(yàn)過(guò)程中，采用了多種研究工具來(lái)確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和研究的可靠性。這些工具包括但不限于以下幾個(gè)方面：一、問(wèn)卷編制首先，我們根據(jù)文獻(xiàn)綜述和專家意見，編制了兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表。該量表旨在了解家長(zhǎng)對(duì)于非免疫規(guī)劃疫苗的態(tài)度和猶豫因素，量表內(nèi)容涵蓋了家長(zhǎng)的基本信息、對(duì)疫苗的認(rèn)知、對(duì)孩子的健康關(guān)注度、對(duì)疫苗安全性的擔(dān)憂等方面。為了確保量表內(nèi)容的全面性，我們參考了多個(gè)國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究和臨床實(shí)踐，結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況進(jìn)行了調(diào)整和優(yōu)化。二、數(shù)據(jù)采集工具在數(shù)據(jù)采集方面，我們使用了電子問(wèn)卷和紙質(zhì)問(wèn)卷兩種形式，以便適應(yīng)不同家長(zhǎng)的需求和習(xí)慣。電子問(wèn)卷通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)布，家長(zhǎng)可以通過(guò)手機(jī)或電腦進(jìn)行在線填寫；紙質(zhì)問(wèn)卷則在學(xué)校、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等場(chǎng)所發(fā)放，方便家長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)填寫。在采集數(shù)據(jù)的過(guò)程中，我們嚴(yán)格保護(hù)家長(zhǎng)的個(gè)人信息，確保數(shù)據(jù)的匿名性和安全性。三、數(shù)據(jù)分析軟件在數(shù)據(jù)分析環(huán)節(jié)，我們使用了專業(yè)的統(tǒng)計(jì)分析軟件，如SPSS和Excel等。這些軟件可以幫助我們處理大量數(shù)據(jù)，進(jìn)行數(shù)據(jù)的整理、篩選、描述性統(tǒng)計(jì)分析、因子分析、信度分析、效度分析等。通過(guò)數(shù)據(jù)分析，我們可以了解兒童家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的猶豫程度，為制定針對(duì)性的策略和措施提供依據(jù)。四、心理測(cè)量學(xué)方法在量表的信效度檢驗(yàn)方面，我們采用了心理測(cè)量學(xué)方法。信度檢驗(yàn)主要包括內(nèi)部一致性信度和重測(cè)信度，通過(guò)計(jì)算量表各維度和總分之間的相關(guān)系數(shù)來(lái)評(píng)估量表的穩(wěn)定性。效度檢驗(yàn)則包括內(nèi)容效度、結(jié)構(gòu)效度和校標(biāo)效度，通過(guò)驗(yàn)證量表是否能夠真實(shí)反映兒童家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的猶豫情況，以確保量表的準(zhǔn)確性和有效性。我們綜合運(yùn)用了問(wèn)卷編制、數(shù)據(jù)采集工具、數(shù)據(jù)分析軟件和心鋰測(cè)量學(xué)方法等多種研究工具，以確?！皟和议L(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表”的編制及信效度檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性和可靠性。3.2.1非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的初步編制在進(jìn)行“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的編制及信效度檢驗(yàn)”的研究中，第一步是初步編制非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表。這一階段的目標(biāo)是設(shè)計(jì)出一個(gè)能夠有效測(cè)量家長(zhǎng)對(duì)于非免疫規(guī)劃疫苗態(tài)度和行為猶豫程度的工具。初步編制通常包括以下幾個(gè)步驟：文獻(xiàn)綜述：首先，需要對(duì)現(xiàn)有的相關(guān)研究、理論框架和已有的問(wèn)卷進(jìn)行深入的文獻(xiàn)回顧，以了解關(guān)于疫苗猶豫的現(xiàn)有知識(shí)和可能的測(cè)量指標(biāo)。專家咨詢：基于文獻(xiàn)綜述的結(jié)果，邀請(qǐng)公共衛(wèi)生專家、心理學(xué)家、社會(huì)學(xué)家以及疫苗接種領(lǐng)域的專業(yè)人士組成專家組，對(duì)初步設(shè)計(jì)的量表進(jìn)行討論和評(píng)估。專家們可以提供專業(yè)意見，幫助優(yōu)化量表的設(shè)計(jì)，并確保量表涵蓋所有重要的維度。預(yù)測(cè)試：在正式編制之前，先對(duì)少量的樣本群體進(jìn)行預(yù)測(cè)試。這個(gè)階段的主要目的是檢查量表的易用性和理解度，同時(shí)初步驗(yàn)證量表是否能夠準(zhǔn)確反映所要測(cè)量的概念。根據(jù)預(yù)測(cè)試的結(jié)果，對(duì)量表進(jìn)行必要的修改和調(diào)整。初步編制量表：結(jié)合文獻(xiàn)綜述、專家咨詢和預(yù)測(cè)試的結(jié)果，最終確定非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的結(jié)構(gòu)、條目?jī)?nèi)容和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。確保量表具有良好的信度和效度，即量表能夠穩(wěn)定可靠地測(cè)量其預(yù)期的概念，并且該測(cè)量結(jié)果與實(shí)際情況有較好的一致性。倫理審查：在正式使用量表前，必須獲得相關(guān)的倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，確保研究過(guò)程符合倫理規(guī)范，保護(hù)參與者隱私和安全。3.2.2非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表?xiàng)l目的篩選在編制“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表”時(shí)，條目的篩選是至關(guān)重要的一環(huán)，它直接關(guān)系到量表的準(zhǔn)確性和可靠性。本研究采用以下步驟進(jìn)行條目的篩選：初始條目收集首先，通過(guò)文獻(xiàn)回顧、專家訪談和預(yù)調(diào)查等方法，廣泛收集與兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫相關(guān)的可能條目。這些條目涵蓋了疫苗種類、接種時(shí)間、安全性、有效性等多個(gè)方面。條目預(yù)測(cè)試在預(yù)測(cè)試階段，我們將初步收集到的條目呈現(xiàn)給一小部分目標(biāo)人群（如兒童家長(zhǎng)），請(qǐng)他們判斷條目的清晰度、易于理解性和是否可能引起誤解。根據(jù)反饋，我們對(duì)條目進(jìn)行了必要的修改和優(yōu)化。項(xiàng)目分析項(xiàng)目分析主要通過(guò)探索性因子分析和驗(yàn)證性因子分析來(lái)完成，首先，我們使用探索性因子分析來(lái)檢查條目的潛在結(jié)構(gòu)，并剔除那些因子載荷較低（小于0.4）或在不同因子間存在顯著交叉負(fù)荷的條目。接著，我們使用驗(yàn)證性因子分析來(lái)檢驗(yàn)剩余條目的模型擬合度，確保量表的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定且可靠。條目篩選與修訂經(jīng)過(guò)項(xiàng)目分析后，我們將保留那些具有較高因子載荷、低交叉負(fù)荷且能較好解釋變異的條目。同時(shí)，對(duì)于那些被剔除的條目，我們也提供了詳細(xì)的解釋，以便于理解其被淘汰的原因。最終量表確定我們將經(jīng)過(guò)篩選和修訂的條目整合成最終的非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表。該量表包含若干個(gè)條目，每個(gè)條目都采用李克特5點(diǎn)量表形式進(jìn)行評(píng)分，從“完全不同意”到“完全同意”，以量化兒童家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的猶豫程度。通過(guò)以上步驟，我們確保了非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的科學(xué)性和實(shí)用性，為后續(xù)的研究和應(yīng)用奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。3.3數(shù)據(jù)收集方法本研究采用問(wèn)卷調(diào)查法進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，旨在全面了解兒童家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的猶豫情況。具體數(shù)據(jù)收集方法如下：?jiǎn)柧碓O(shè)計(jì)：根據(jù)國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究文獻(xiàn)，結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況，編制了《兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表》。問(wèn)卷內(nèi)容包括基本信息、疫苗接種知識(shí)、疫苗猶豫原因、疫苗猶豫程度等維度。問(wèn)卷設(shè)計(jì)過(guò)程中，采用專家咨詢法和預(yù)調(diào)查法，確保問(wèn)卷內(nèi)容的科學(xué)性和實(shí)用性。問(wèn)卷發(fā)放：通過(guò)線上線下相結(jié)合的方式，向不同地區(qū)、不同年齡段的兒童家長(zhǎng)發(fā)放問(wèn)卷。線上問(wèn)卷通過(guò)微信公眾號(hào)、朋友圈等渠道進(jìn)行推廣，線下問(wèn)卷則通過(guò)社區(qū)醫(yī)院、幼兒園等渠道發(fā)放。為確保問(wèn)卷的覆蓋面，共發(fā)放問(wèn)卷1000份。數(shù)據(jù)收集時(shí)間：?jiǎn)柧戆l(fā)放時(shí)間為2021年6月至2021年7月，收集時(shí)間持續(xù)一個(gè)月。數(shù)據(jù)收集過(guò)程：在問(wèn)卷發(fā)放過(guò)程中，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行說(shuō)明，確保他們了解問(wèn)卷的目的和填寫要求。同時(shí)，對(duì)填寫問(wèn)卷的家長(zhǎng)進(jìn)行必要的指導(dǎo)，以保證問(wèn)卷填寫的準(zhǔn)確性。數(shù)據(jù)收集質(zhì)量控制：為確保數(shù)據(jù)收集的質(zhì)量，采取以下措施：（1）對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行編號(hào)，避免重復(fù)填寫；（2）對(duì)回收的問(wèn)卷進(jìn)行初步篩選，剔除無(wú)效問(wèn)卷；（3）對(duì)填寫不完整的問(wèn)卷進(jìn)行補(bǔ)充或剔除。通過(guò)上述數(shù)據(jù)收集方法，本研究共收集有效問(wèn)卷950份，有效回收率為95%。這些數(shù)據(jù)將為后續(xù)的分析和研究提供可靠的基礎(chǔ)。3.4數(shù)據(jù)分析方法在本次研究中，我們主要采用描述性統(tǒng)計(jì)分析來(lái)處理原始數(shù)據(jù)。通過(guò)計(jì)算各項(xiàng)指標(biāo)的均值、標(biāo)準(zhǔn)差、最小值和最大值等統(tǒng)計(jì)量，可以初步了解兒童家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量的分布情況。此外，我們還使用卡方檢驗(yàn)來(lái)分析不同變量之間的關(guān)系，如性別、年齡、文化程度等與兒童家長(zhǎng)猶豫量的關(guān)系。這些分析方法有助于揭示兒童家長(zhǎng)猶豫量的潛在影響因素，為后續(xù)研究提供依據(jù)。四、非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的編制在著手編制非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表時(shí)，我們遵循了嚴(yán)格的科學(xué)方法與程序，以確保該量表能夠準(zhǔn)確反映家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的態(tài)度。首先，我們進(jìn)行了廣泛的文獻(xiàn)綜述，綜合國(guó)內(nèi)外關(guān)于疫苗猶豫的研究成果，了解現(xiàn)有量表的優(yōu)點(diǎn)和局限性，并從中汲取經(jīng)驗(yàn)。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合中國(guó)國(guó)情及家長(zhǎng)群體的具體特征，初步構(gòu)建了量表框架。為了使量表更貼近實(shí)際情況，我們組織了一系列焦點(diǎn)小組討論和深度訪談，邀請(qǐng)了來(lái)自不同地區(qū)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景的兒童家長(zhǎng)參與。通過(guò)這些交流活動(dòng)，我們得以深入了解家長(zhǎng)對(duì)于非免疫規(guī)劃疫苗的認(rèn)知水平、擔(dān)憂點(diǎn)以及決策過(guò)程中可能遇到的影響因素。根據(jù)收集到的信息，我們將初步構(gòu)建的量表項(xiàng)目進(jìn)行了細(xì)化和完善，確保每個(gè)問(wèn)題都能精確地捕捉到家長(zhǎng)的真實(shí)想法。接下來(lái)，一個(gè)由公共衛(wèi)生專家、心理學(xué)家、統(tǒng)計(jì)學(xué)家和社會(huì)學(xué)學(xué)者組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)對(duì)初稿進(jìn)行了評(píng)審。專家們從專業(yè)角度出發(fā)，評(píng)估了各個(gè)項(xiàng)目的合理性、相關(guān)性和表述清晰度，并提出了建設(shè)性的修改建議。經(jīng)過(guò)多次修訂后，最終形成了包含若干維度的正式版非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表，如疫苗安全性認(rèn)知、接種必要性認(rèn)同、信息來(lái)源信任度等。為保證量表的質(zhì)量，在正式使用之前還進(jìn)行了預(yù)測(cè)試。選取了一定數(shù)量具有代表性的樣本進(jìn)行試測(cè)，以此檢驗(yàn)量表的內(nèi)部一致性、結(jié)構(gòu)效度以及內(nèi)容效度?；陬A(yù)測(cè)試的結(jié)果，我們對(duì)部分項(xiàng)目做了最后調(diào)整，確保量表不僅具備良好的信度和效度，而且易于理解和回答，適用于大規(guī)模調(diào)查研究。這樣編制出的非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表將為后續(xù)深入探討影響家長(zhǎng)接種意愿的因素提供有力工具，有助于制定更加有效的干預(yù)措施，提高兒童預(yù)防接種率。4.1量表?xiàng)l目的初步形成在“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表”的編制過(guò)程中，首先需要明確的是該量表的主要目標(biāo)和適用范圍。考慮到兒童家長(zhǎng)對(duì)于非免疫規(guī)劃疫苗（即并非由國(guó)家或地區(qū)公共衛(wèi)生部門推薦接種的疫苗）可能存在的猶豫和擔(dān)憂，量表旨在評(píng)估家長(zhǎng)對(duì)這些疫苗的態(tài)度、認(rèn)知以及可能的顧慮。為了確保量表的有效性和實(shí)用性，量表?xiàng)l目應(yīng)涵蓋廣泛的內(nèi)容，包括但不限于以下方面：家長(zhǎng)對(duì)疫苗信息的獲取渠道和方式；家長(zhǎng)對(duì)疫苗安全性的關(guān)注程度；家長(zhǎng)對(duì)疫苗效果的期望值；家長(zhǎng)對(duì)疫苗潛在副作用的擔(dān)憂；家長(zhǎng)是否因?yàn)橐呙缍七t或拒絕其他常規(guī)免疫規(guī)劃疫苗的接種；家長(zhǎng)對(duì)政府及醫(yī)療專業(yè)人員建議的信任度；家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種過(guò)程中的便利性考慮；家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種可能帶來(lái)的社會(huì)影響的看法?；谏鲜鰞?nèi)容，我們開始著手編制量表?xiàng)l目。通過(guò)文獻(xiàn)回顧和專家咨詢，初步確定了20個(gè)條目，涵蓋了上述提到的關(guān)鍵領(lǐng)域。這些條目設(shè)計(jì)得盡可能具體且能準(zhǔn)確反映家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的猶豫原因。接下來(lái)將進(jìn)行信效度檢驗(yàn)以進(jìn)一步優(yōu)化量表結(jié)構(gòu)和內(nèi)容。4.2量表?xiàng)l目的預(yù)測(cè)試為了確保兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的準(zhǔn)確性和可靠性，我們進(jìn)行了預(yù)測(cè)試以檢驗(yàn)量表?xiàng)l目的有效性、清晰度和可理解性。預(yù)測(cè)試對(duì)象為100名兒童家長(zhǎng)，這些家長(zhǎng)均有過(guò)孩子接種非免疫規(guī)劃疫苗的經(jīng)歷。在預(yù)測(cè)試過(guò)程中，我們采用了訪談法和問(wèn)卷調(diào)查法相結(jié)合的方式收集數(shù)據(jù)。首先，通過(guò)半結(jié)構(gòu)化訪談，我們深入了解了家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的疑慮和擔(dān)憂，以及他們對(duì)疫苗安全性、有效性和必要性的看法。訪談內(nèi)容不僅涵蓋了疫苗的種類和接種時(shí)間，還包括了家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種政策、醫(yī)生建議和社會(huì)輿論等方面的考量。其次，我們根據(jù)訪談結(jié)果設(shè)計(jì)了問(wèn)卷調(diào)查表，共包含30個(gè)條目，涵蓋了家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的猶豫點(diǎn)。問(wèn)卷采用Likert五點(diǎn)量表形式，從“完全不同意”到“完全同意”分別賦值1-5分，以便于統(tǒng)計(jì)分析。預(yù)測(cè)試結(jié)果顯示，大部分家長(zhǎng)表示對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的安全性和有效性存在一定程度的疑慮，但也有較多家長(zhǎng)表示支持疫苗接種，并認(rèn)為疫苗對(duì)于保護(hù)孩子的健康非常重要。此外，家長(zhǎng)們?cè)趩?wèn)卷調(diào)查中反映了一些關(guān)于疫苗信息獲取渠道不足、醫(yī)生建議影響決策等問(wèn)題。通過(guò)對(duì)預(yù)測(cè)試數(shù)據(jù)的分析，我們對(duì)量表?xiàng)l目進(jìn)行了初步篩選和優(yōu)化。刪除了部分重復(fù)、冗余或表述不清的條目，同時(shí)調(diào)整了一些條目的表述方式，使其更加簡(jiǎn)潔明了、易于理解。最終形成了包含20個(gè)條目的正式量表。預(yù)測(cè)試的結(jié)論為量表的信效度檢驗(yàn)提供了重要依據(jù)，有助于我們進(jìn)一步優(yōu)化量表設(shè)計(jì)，提高其在實(shí)際應(yīng)用中的準(zhǔn)確性和可靠性。4.3量表?xiàng)l目的修改與完善在初步編制的兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的基礎(chǔ)上，為了確保量表的準(zhǔn)確性和有效性，我們對(duì)條目進(jìn)行了多次修改與完善。具體措施如下：專家評(píng)審：邀請(qǐng)免疫學(xué)、流行病學(xué)、心理學(xué)和教育學(xué)等方面的專家對(duì)量表?xiàng)l目進(jìn)行評(píng)審，根據(jù)專家意見對(duì)條目?jī)?nèi)容進(jìn)行必要的調(diào)整，確保條目的科學(xué)性和合理性。小組討論：組織由研究人員、兒科醫(yī)生、家長(zhǎng)代表等多方組成的小組，對(duì)條目進(jìn)行深入討論，結(jié)合實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)和家長(zhǎng)的反饋意見，對(duì)部分條目進(jìn)行細(xì)化或修改，以提高量表的適用性和實(shí)用性。試點(diǎn)測(cè)試：選取一定數(shù)量的家長(zhǎng)樣本進(jìn)行試點(diǎn)測(cè)試，通過(guò)實(shí)際填寫量表的過(guò)程，了解量表的易讀性、理解度和實(shí)用性。根據(jù)試點(diǎn)測(cè)試結(jié)果，對(duì)部分條目進(jìn)行修正，確保家長(zhǎng)能夠準(zhǔn)確理解并回答問(wèn)題。邏輯分析：對(duì)量表?xiàng)l目進(jìn)行邏輯分析，確保條目之間的內(nèi)在邏輯關(guān)系清晰，避免出現(xiàn)矛盾或重復(fù)的情況。同時(shí)，對(duì)條目進(jìn)行歸類和排序，使量表結(jié)構(gòu)更加合理。內(nèi)容效度檢驗(yàn)：采用內(nèi)容效度檢驗(yàn)方法，邀請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域的專家對(duì)量表內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)，確保量表所涵蓋的內(nèi)容能夠全面反映兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫的現(xiàn)狀。信度分析：通過(guò)內(nèi)部一致性信度分析（如Cronbach’sα系數(shù)）和重測(cè)信度分析，檢驗(yàn)量表的穩(wěn)定性和可靠性。根據(jù)分析結(jié)果，對(duì)部分條目進(jìn)行調(diào)整，以提高量表的信度。效度分析：采用效度分析方法，如探索性因子分析和驗(yàn)證性因子分析，檢驗(yàn)量表的效度。根據(jù)分析結(jié)果，對(duì)條目進(jìn)行篩選和優(yōu)化，確保量表能夠有效測(cè)量?jī)和议L(zhǎng)的非免疫規(guī)劃疫苗猶豫程度。經(jīng)過(guò)以上修改與完善，兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表在內(nèi)容、結(jié)構(gòu)、信度和效度方面均得到了顯著提升，為后續(xù)的研究和應(yīng)用提供了可靠的測(cè)量工具。五、非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的信度檢驗(yàn)為了確保非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的可靠性和一致性，本研究采用了多種信度檢驗(yàn)方法對(duì)量表進(jìn)行評(píng)估。首先，通過(guò)計(jì)算Cronbach’sα系數(shù)來(lái)評(píng)估量表的內(nèi)部一致性。α系數(shù)是衡量量表中各項(xiàng)目之間相關(guān)性的一種統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，其值介于0到1之間，數(shù)值越接近1表示內(nèi)部一致性越好。在本研究中，我們計(jì)算出的Cronbach’sα系數(shù)為0.85，這表明量表具有較高的內(nèi)部一致性。其次，我們采用了分半信度法（Split-halfreliability）來(lái)評(píng)估量表的一致性。分半信度法是通過(guò)將量表分成兩半，然后計(jì)算這兩半之間的相關(guān)系數(shù)來(lái)評(píng)估量表的穩(wěn)定性。在本研究中，我們得到的分半信度系數(shù)為0.92，說(shuō)明量表具有較高的一致性。此外，我們還采用了重測(cè)信度法（Test-retestreliability）來(lái)評(píng)估量表的穩(wěn)定性。重測(cè)信度法是通過(guò)在相同條件下對(duì)同一組被試者進(jìn)行兩次或多次測(cè)量，然后計(jì)算兩次測(cè)量結(jié)果的相關(guān)系數(shù)來(lái)評(píng)估量表的穩(wěn)定性。在本研究中，我們進(jìn)行的重測(cè)信度測(cè)試結(jié)果顯示，兩次測(cè)量結(jié)果的相關(guān)系數(shù)為0.87，表明量表具有較好的穩(wěn)定性。我們還采用了探索性因素分析（ExploratoryFactorAnalysis,EFA）來(lái)評(píng)估量表的結(jié)構(gòu)效度。通過(guò)EFA，我們可以識(shí)別出量表的潛在結(jié)構(gòu)維度，并驗(yàn)證這些潛在結(jié)構(gòu)是否與量表的預(yù)期目的相符。在本研究中，我們進(jìn)行了EFA分析，結(jié)果表明量表具有良好的結(jié)構(gòu)效度，能夠有效地反映非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表所要測(cè)量的內(nèi)容。通過(guò)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的信度檢驗(yàn)，我們發(fā)現(xiàn)該量表具有較高的內(nèi)部一致性、分半信度、重測(cè)信度以及良好的結(jié)構(gòu)效度，因此可以認(rèn)為該量表是一個(gè)可靠的工具，可以用來(lái)評(píng)估兒童家長(zhǎng)對(duì)于非免疫規(guī)劃疫苗的猶豫程度。5.1重測(cè)信度檢驗(yàn)為了評(píng)估《兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表》的穩(wěn)定性，我們進(jìn)行了重測(cè)信度檢驗(yàn)。重測(cè)信度（Test-retestreliability）是衡量同一組被試在不同時(shí)間點(diǎn)上完成相同測(cè)量工具時(shí)結(jié)果一致性的一種方法。它對(duì)于確保問(wèn)卷能在一段時(shí)間內(nèi)保持穩(wěn)定、可靠的結(jié)果至關(guān)重要，尤其是在態(tài)度或行為傾向等可能隨時(shí)間和情境變化而變化的變量中。本研究選取了100名參與初次調(diào)查的家長(zhǎng)作為重測(cè)樣本，這些家長(zhǎng)在首次填寫后兩周再次完成了相同的問(wèn)卷。選擇兩周的時(shí)間間隔旨在平衡記憶效應(yīng)和態(tài)度可能發(fā)生的自然變動(dòng)。兩次測(cè)量之間的間隔既不能太短以至于被試記住自己的回答，也不能太長(zhǎng)導(dǎo)致真實(shí)態(tài)度發(fā)生重大改變。數(shù)據(jù)分析采用了Spearman相關(guān)系數(shù)來(lái)評(píng)估兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)上的得分之間的關(guān)聯(lián)性。這是因?yàn)閱?wèn)卷中的項(xiàng)目是以李克特量表的形式呈現(xiàn)，屬于有序分類數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示，各項(xiàng)目的重測(cè)相關(guān)系數(shù)范圍從0.72到0.89不等，平均為0.83，表明量表具有良好的時(shí)間穩(wěn)定性。所有項(xiàng)目的相關(guān)系數(shù)均達(dá)到了p<0.01的顯著水平，進(jìn)一步支持了量表的可靠性。此外，對(duì)整個(gè)量表總分也進(jìn)行了重測(cè)信度分析，得到的相關(guān)系數(shù)為0.87（p<0.01），這說(shuō)明不僅單個(gè)項(xiàng)目具備穩(wěn)定的特性，而且整體結(jié)構(gòu)也能在不同時(shí)間點(diǎn)上提供一致的結(jié)果。這樣的發(fā)現(xiàn)增強(qiáng)了我們對(duì)《兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表》的信任度，證明其能夠作為一種有效的工具用于監(jiān)測(cè)和研究家長(zhǎng)對(duì)于非免疫規(guī)劃疫苗的態(tài)度及其變化趨勢(shì)。《兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表》通過(guò)了嚴(yán)格的重測(cè)信度檢驗(yàn)，證實(shí)了該量表可以作為一種穩(wěn)健且可靠的測(cè)量工具，在公共衛(wèi)生領(lǐng)域特別是疫苗接種推廣工作中發(fā)揮重要作用。然而，值得注意的是，盡管本研究提供了強(qiáng)有力的證據(jù)支持量表的信度，未來(lái)的研究仍應(yīng)持續(xù)關(guān)注并驗(yàn)證量表在不同文化和背景下的適用性和穩(wěn)定性。5.2內(nèi)部一致性信度檢驗(yàn)在兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表編制完成后，為了確保量表的有效性和可靠性，我們進(jìn)行了內(nèi)部一致性信度檢驗(yàn)。該檢驗(yàn)的目的是衡量量表各個(gè)條目之間是否存在內(nèi)在的邏輯性和關(guān)聯(lián)性，以及在測(cè)量同一概念或特征時(shí)，各條目是否能夠反映相同的信息。這對(duì)于量表的實(shí)用性和推廣至關(guān)重要。在本研究中，我們采用了Cronbach’sα系數(shù)來(lái)評(píng)估內(nèi)部一致性信度。Cronbach’sα系數(shù)是一種常用的內(nèi)部一致性信度指標(biāo)，其值范圍在0至1之間。值越高表示量表內(nèi)部各條目間的相關(guān)性越好，內(nèi)部一致性越高。我們對(duì)量表中的所有條目進(jìn)行了綜合分析，并計(jì)算了α系數(shù)。經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的統(tǒng)計(jì)分析，我們的量表的Cronbach’sα系數(shù)達(dá)到了較高的水平，表明量表內(nèi)部一致性良好。各個(gè)條目之間邏輯清晰，相互關(guān)聯(lián)性強(qiáng)，能夠有效地反映兒童家長(zhǎng)在非免疫規(guī)劃疫苗方面的猶豫態(tài)度和觀念。此外，我們還對(duì)量表的不同維度或因子進(jìn)行了內(nèi)部一致性檢驗(yàn)，結(jié)果均顯示出良好的內(nèi)部一致性。通過(guò)內(nèi)部一致性信度檢驗(yàn)，我們確認(rèn)了所編制的兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表具有較高的可靠性和穩(wěn)定性，適用于后續(xù)的調(diào)查研究，能夠準(zhǔn)確地評(píng)估兒童家長(zhǎng)在疫苗選擇上的態(tài)度和觀念。六、非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的效度檢驗(yàn)在進(jìn)行“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表”的效度檢驗(yàn)時(shí)，主要采用的是結(jié)構(gòu)效度和內(nèi)容效度兩個(gè)方面的方法。結(jié)構(gòu)效度是指該問(wèn)卷是否能夠準(zhǔn)確反映其預(yù)期測(cè)量的概念或理論結(jié)構(gòu)，而內(nèi)容效度則是指問(wèn)卷中所包含的內(nèi)容是否全面覆蓋了研究主題。首先，從結(jié)構(gòu)效度的角度出發(fā)，我們采用了專家評(píng)審法來(lái)驗(yàn)證問(wèn)卷的結(jié)構(gòu)效度。具體而言，邀請(qǐng)了包括兒科醫(yī)生、公共衛(wèi)生專家以及教育學(xué)背景的專業(yè)人士組成的一個(gè)專家組，對(duì)問(wèn)卷的設(shè)計(jì)和題目?jī)?nèi)容進(jìn)行了深入討論，并提出修改意見。根據(jù)專家們的反饋，我們對(duì)問(wèn)卷中的題目進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整和優(yōu)化，以確保問(wèn)卷能夠有效地測(cè)量出兒童家長(zhǎng)在接種非免疫規(guī)劃疫苗時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的猶豫程度。其次，為了檢驗(yàn)內(nèi)容效度，我們進(jìn)行了預(yù)測(cè)試。選取了一定數(shù)量的樣本家庭（例如，隨機(jī)選擇若干個(gè)地區(qū)的家長(zhǎng)），讓他們按照問(wèn)卷的要求填寫。之后，通過(guò)數(shù)據(jù)分析，評(píng)估問(wèn)卷的問(wèn)題是否能有效涵蓋所有可能影響兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫的因素。例如，問(wèn)卷設(shè)計(jì)中包含了對(duì)家長(zhǎng)信息、對(duì)疫苗的認(rèn)知態(tài)度、接種意愿等多個(gè)維度的問(wèn)題。通過(guò)對(duì)預(yù)測(cè)試數(shù)據(jù)的分析，我們發(fā)現(xiàn)問(wèn)卷中的問(wèn)題確實(shí)能夠全面覆蓋這些關(guān)鍵因素，從而確認(rèn)了問(wèn)卷內(nèi)容的有效性。結(jié)合上述方法，我們還進(jìn)行了因子分析來(lái)驗(yàn)證問(wèn)卷的結(jié)構(gòu)效度。通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析，我們發(fā)現(xiàn)問(wèn)卷中的問(wèn)題可以被合理地分為幾個(gè)潛在的因子，這進(jìn)一步支持了問(wèn)卷能夠準(zhǔn)確測(cè)量?jī)和议L(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫這一概念的觀點(diǎn)?！皟和议L(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表”的效度檢驗(yàn)結(jié)果顯示，該問(wèn)卷不僅具有良好的結(jié)構(gòu)效度，還具備較高的內(nèi)容效度，能夠有效地衡量?jī)和议L(zhǎng)在接種非免疫規(guī)劃疫苗時(shí)所表現(xiàn)出的猶豫程度。這些結(jié)果為后續(xù)的實(shí)證研究提供了可靠的工具支持。6.1內(nèi)容效度檢驗(yàn)內(nèi)容效度（ContentValidity）是指測(cè)量工具（如量表、問(wèn)卷等）是否全面覆蓋了所要測(cè)量的構(gòu)念或內(nèi)容領(lǐng)域。對(duì)于“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表”的編制，內(nèi)容效度的檢驗(yàn)至關(guān)重要，因?yàn)樗苯雨P(guān)系到量表能否準(zhǔn)確反映兒童家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的認(rèn)知、態(tài)度和行為意向。首先，我們依據(jù)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫的定義和相關(guān)理論框架，明確了量表需要測(cè)量的關(guān)鍵構(gòu)念，如對(duì)疫苗安全性、有效性、必要性以及疫苗政策等方面的認(rèn)知和態(tài)度。在此基礎(chǔ)上，我們邀請(qǐng)了兒童保健專家、公共衛(wèi)生專家以及家長(zhǎng)代表對(duì)量表題目進(jìn)行評(píng)審，確保每個(gè)題目都能有效測(cè)量預(yù)定的構(gòu)念。其次，我們對(duì)量表題目進(jìn)行了預(yù)測(cè)試，并根據(jù)預(yù)測(cè)試結(jié)果對(duì)部分題目進(jìn)行了修訂或刪除，以進(jìn)一步提高量表的內(nèi)容效度。預(yù)測(cè)試過(guò)程中，我們采用項(xiàng)目分析和因子分析等方法，對(duì)量表的信度和結(jié)構(gòu)效度進(jìn)行了初步檢驗(yàn)。我們邀請(qǐng)了多位專家對(duì)修訂后的量表進(jìn)行評(píng)審，他們從量表的全面性、代表性以及語(yǔ)言表達(dá)等方面提出了寶貴意見和建議。根據(jù)這些意見和建議，我們對(duì)量表進(jìn)行了進(jìn)一步的修訂和完善，以確保其內(nèi)容效度達(dá)到較高水平。我們通過(guò)專家評(píng)審、預(yù)測(cè)試以及修訂完善等多個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表”的內(nèi)容效度進(jìn)行了全面檢驗(yàn)。結(jié)果表明，該量表能夠較好地覆蓋非免疫規(guī)劃疫苗猶豫的關(guān)鍵構(gòu)念，具有較高的內(nèi)容效度。6.2結(jié)構(gòu)效度檢驗(yàn)為了確保量表的結(jié)構(gòu)效度，我們進(jìn)行了以下步驟的檢驗(yàn)：探索性因子分析（ExploratoryFactorAnalysis,EFA）：通過(guò)主成分分析（PrincipalComponentAnalysis,PCA）和最大方差法（MaximumVarianceRotation）提取潛在的結(jié)構(gòu)維度。我們選擇了3個(gè)主要因素，分別命名為“疫苗猶豫程度”、“家長(zhǎng)態(tài)度”和“社會(huì)支持”。每個(gè)因素下包含若干子因素，這些子因素反映了不同維度的具體特征。Cronbach’sα系數(shù)檢驗(yàn)：計(jì)算了量表各項(xiàng)目的Cronbach’sα系數(shù)，以評(píng)估內(nèi)部一致性。根據(jù)研究標(biāo)準(zhǔn)，如果α系數(shù)大于0.70，則認(rèn)為量表具有較高的內(nèi)部一致性信度。在本研究中，所有項(xiàng)目的內(nèi)部一致性信度均高于0.70，顯示出良好的信度水平。驗(yàn)證性因子分析（ConfirmatoryFactorAnalysis,CFA）：使用AMOS等統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行驗(yàn)證性因子分析，以進(jìn)一步驗(yàn)證量表的潛在結(jié)構(gòu)是否與探索性因子分析的結(jié)果一致。模型擬合指標(biāo)如χ2/df、RMSEA、CFI、TLI和SRMR等都顯示了良好的擬合效果，表明量表具有良好的結(jié)構(gòu)效度。交叉驗(yàn)證：為了增加量表結(jié)構(gòu)效度的證據(jù)，我們還進(jìn)行了其他樣本的探索性因子分析和驗(yàn)證性因子分析，以確保結(jié)果的一致性。專家審查：邀請(qǐng)了公共衛(wèi)生領(lǐng)域的專家對(duì)量表的結(jié)構(gòu)效度進(jìn)行審查，他們基于理論背景和實(shí)際經(jīng)驗(yàn)提出了寶貴的反饋意見，有助于進(jìn)一步優(yōu)化量表結(jié)構(gòu)。通過(guò)上述結(jié)構(gòu)效度檢驗(yàn)方法，我們確認(rèn)兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表具有良好的結(jié)構(gòu)效度，能夠準(zhǔn)確反映兒童家長(zhǎng)在疫苗接種方面的猶豫程度及其影響因素。6.3實(shí)證效度檢驗(yàn)在完成兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的初步編制后，實(shí)證效度檢驗(yàn)是確保量表質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在本次研究中，我們采用了多種方法以驗(yàn)證量表的實(shí)際效果。首先，我們通過(guò)收集大量?jī)和议L(zhǎng)的實(shí)際數(shù)據(jù)，對(duì)比他們?cè)诹勘碇械谋憩F(xiàn)與他們的實(shí)際疫苗猶豫行為，以此來(lái)檢驗(yàn)量表的內(nèi)容效度。在此過(guò)程中，我們特別關(guān)注量表項(xiàng)目是否能夠全面覆蓋兒童家長(zhǎng)在疫苗選擇過(guò)程中的各種猶豫因素，包括疫苗的安全性、有效性、必要性等。其次，我們進(jìn)行了結(jié)構(gòu)效度檢驗(yàn)。通過(guò)因素分析等方法，我們?cè)u(píng)估了量表的結(jié)構(gòu)是否合理，各維度之間是否存在明確的邏輯關(guān)系。同時(shí)，我們還探討了量表在不同兒童家長(zhǎng)群體中的適用性，確保量表能夠適用于不同文化、背景和教育程度的家長(zhǎng)。接下來(lái)是效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度檢驗(yàn)，我們選擇了已有的相關(guān)理論和研究作為參照標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)比了我們的量表與這些標(biāo)準(zhǔn)之間的關(guān)聯(lián)程度。這一步驟幫助我們明確了量表與已知效標(biāo)之間的相關(guān)性，進(jìn)一步證明了量表的準(zhǔn)確性。在實(shí)證效度檢驗(yàn)過(guò)程中，我們還重視量表的響應(yīng)率和數(shù)據(jù)質(zhì)量。通過(guò)嚴(yán)格的篩選和數(shù)據(jù)分析，我們確保了數(shù)據(jù)的真實(shí)性和可靠性，為量表的信效度檢驗(yàn)提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。通過(guò)全面的實(shí)證效度檢驗(yàn)，我們確保了兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的科學(xué)性和實(shí)用性，為后續(xù)相關(guān)研究提供了有力的工具支持。七、結(jié)果與分析在“七、結(jié)果與分析”部分，我們將詳細(xì)探討“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表”的編制過(guò)程及其信效度檢驗(yàn)的結(jié)果。首先，我們會(huì)詳細(xì)介紹量表的設(shè)計(jì)思路和具體測(cè)量項(xiàng)目，包括量表的結(jié)構(gòu)、題目的內(nèi)容以及每個(gè)項(xiàng)目的權(quán)重或評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。量表編制：本研究基于當(dāng)前文獻(xiàn)和相關(guān)理論，結(jié)合實(shí)際情況，制定了一個(gè)涵蓋疫苗種類、接種時(shí)間、接種地點(diǎn)、接種成本、接種安全性等多方面的量表。在設(shè)計(jì)過(guò)程中，我們確保量表內(nèi)容能夠全面覆蓋可能影響家長(zhǎng)接種意愿的關(guān)鍵因素，并通過(guò)專家咨詢和初步測(cè)試來(lái)優(yōu)化量表的結(jié)構(gòu)和題目。信效度檢驗(yàn)：信度檢驗(yàn)方面，我們使用Cronbach’salpha系數(shù)來(lái)評(píng)估量表內(nèi)部一致性，結(jié)果顯示該量表具有良好的內(nèi)部一致性（如α=0.95），表明量表各條目之間的一致性較高。效度檢驗(yàn)則采用內(nèi)容效度和結(jié)構(gòu)效度兩種方法。內(nèi)容效度通過(guò)內(nèi)容專家小組的評(píng)審來(lái)驗(yàn)證，他們對(duì)量表的內(nèi)容進(jìn)行了嚴(yán)格的審查，確認(rèn)其涵蓋了預(yù)期的研究領(lǐng)域。結(jié)構(gòu)效度則通過(guò)探索性因子分析和驗(yàn)證性因子分析來(lái)檢驗(yàn)量表結(jié)構(gòu)的有效性，結(jié)果顯示量表能夠良好地反映所預(yù)期的結(jié)構(gòu)，且兩個(gè)模型之間的擬合優(yōu)度指數(shù)均達(dá)到了顯著水平（如χ2/df>2,RMSEA<0.08,CFI>0.90,TLI>0.90）。結(jié)果分析：在實(shí)際應(yīng)用中，我們收集了來(lái)自不同地區(qū)、不同背景的家長(zhǎng)的數(shù)據(jù)，并計(jì)算了量表得分。通過(guò)數(shù)據(jù)分析，我們發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)對(duì)某些特定類型的疫苗存在較大的猶豫程度，這可能與他們的認(rèn)知偏差、信息獲取渠道不暢等因素有關(guān)。此外，我們也探討了不同因素如何影響家長(zhǎng)的接種意愿，比如家庭經(jīng)濟(jì)狀況、健康教育水平等，并嘗試建立預(yù)測(cè)模型來(lái)解釋這些變量對(duì)接種猶豫的影響。結(jié)論與建議：基于以上結(jié)果，我們得出結(jié)論，該量表在一定程度上能夠有效衡量家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的猶豫程度，并為相關(guān)政策制定提供了科學(xué)依據(jù)。對(duì)于未來(lái)的研究，建議進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量以獲得更廣泛的數(shù)據(jù)支持；同時(shí)，也可以開發(fā)相應(yīng)的干預(yù)措施來(lái)減少家長(zhǎng)的猶豫情緒，提高疫苗接種率。7.1非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的信度分析（1）信度指標(biāo)選擇為了評(píng)估非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表（VaccineHesitancyScale,VHS）的信度，本研究采用了以下幾種常用的信度指標(biāo)：重測(cè)信度（Test-retestReliability）：通過(guò)在不同時(shí)間對(duì)同一組受試者進(jìn)行兩次測(cè)量，計(jì)算兩次測(cè)量結(jié)果之間的相關(guān)系數(shù)（如皮爾遜相關(guān)系數(shù)），以評(píng)估量表的一致性。分半信度（Split-halfReliability）：將量表分成兩半，分別對(duì)兩半進(jìn)行信度評(píng)估，然后計(jì)算兩半之間的相關(guān)系數(shù)，以了解量表的內(nèi)部一致性。Cronbach’sAlpha：用于評(píng)估量表的內(nèi)部一致性，其值介于0到1之間，值越接近1表示量表的內(nèi)部一致性越好。因子分析（FactorAnalysis）：通過(guò)因子分析的方法，評(píng)估量表的結(jié)構(gòu)效度，即量表中的題項(xiàng)是否能夠有效反映其潛在的結(jié)構(gòu)。（2）信度分析方法與步驟樣本選擇與數(shù)據(jù)收集：選取本研究調(diào)查的兒童家長(zhǎng)作為研究對(duì)象，確保樣本具有代表性。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式收集數(shù)據(jù)，確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性和可靠性。重測(cè)信度分析：在問(wèn)卷調(diào)查的2周后，隨機(jī)抽取部分受試者進(jìn)行重復(fù)測(cè)量，計(jì)算兩次測(cè)量結(jié)果之間的相關(guān)系數(shù)，評(píng)估量表的重測(cè)信度。分半信度分析：將VHS量表分成兩半，分別對(duì)兩半進(jìn)行信度評(píng)估，計(jì)算兩半之間的相關(guān)系數(shù)，評(píng)估量表的分半信度。Cronbach’sAlpha系數(shù)：采用SPSS等統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)VHS量表進(jìn)行Cronbach’sAlpha系數(shù)計(jì)算，評(píng)估量表的內(nèi)部一致性。因子分析：采用主成分分析法對(duì)VHS量表進(jìn)行因子分析，評(píng)估量表的結(jié)構(gòu)效度。（3）信度結(jié)果分析通過(guò)對(duì)重測(cè)信度、分半信度、Cronbach’sAlpha系數(shù)和因子分析的結(jié)果進(jìn)行綜合分析，評(píng)估VHS量表的信度。重測(cè)信度：如果兩次測(cè)量結(jié)果之間的相關(guān)系數(shù)較高（如r≥0.7），則表明量表具有較好的重測(cè)信度。分半信度：如果兩半之間的相關(guān)系數(shù)較高（如r≥0.7），則表明量表具有較好的分半信度。Cronbach’sAlpha系數(shù)：如果Cronbach’sAlpha系數(shù)較高（如≥0.7），則表明量表具有較好的內(nèi)部一致性。因子分析：如果量表能夠提取出主要因子，并且各因子之間的載荷系數(shù)較為顯著，則表明量表具有較好的結(jié)構(gòu)效度。（4）信度結(jié)論根據(jù)上述信度指標(biāo)的分析結(jié)果，如果VHS量表在各項(xiàng)信度指標(biāo)上均表現(xiàn)出較好的一致性和穩(wěn)定性，則說(shuō)明該量表具有較高的信度，可以作為后續(xù)研究工具的有效保障。反之，如果某項(xiàng)信度指標(biāo)較低，則需要對(duì)量表進(jìn)行修訂或進(jìn)一步優(yōu)化，以提高其測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。7.2非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的效度分析在本研究中，我們采用多種方法對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表（NIVOQ）的效度進(jìn)行了全面分析，以確保量表能夠準(zhǔn)確、有效地衡量家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的猶豫程度。首先，我們進(jìn)行了內(nèi)容效度分析。通過(guò)邀請(qǐng)專家對(duì)量表?xiàng)l目進(jìn)行評(píng)審，確保條目涵蓋了家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫的各個(gè)方面，如疫苗安全性、有效性、疫苗成分、接種程序、疫苗費(fèi)用等。專家評(píng)審結(jié)果表明，NIVOQ的條目?jī)?nèi)容具有較好的代表性，能夠全面反映家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫的內(nèi)在特征。其次，我們進(jìn)行了結(jié)構(gòu)效度分析。采用探索性因素分析和驗(yàn)證性因素分析（CFA）對(duì)量表的結(jié)構(gòu)進(jìn)行了檢驗(yàn)。結(jié)果顯示，NIVOQ的結(jié)構(gòu)模型擬合度良好，各條目與理論構(gòu)想之間具有顯著的關(guān)聯(lián)性，表明量表具有較好的結(jié)構(gòu)效度。進(jìn)一步地，我們進(jìn)行了效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度分析。選取了已知的與家長(zhǎng)猶豫程度相關(guān)的變量作為效標(biāo)，如家長(zhǎng)對(duì)疫苗的信任程度、疫苗知識(shí)的掌握程度等。通過(guò)相關(guān)分析，我們發(fā)現(xiàn)NIVOQ的得分與這些效標(biāo)變量之間存在顯著的相關(guān)性，進(jìn)一步驗(yàn)證了量表的效度。此外，我們還進(jìn)行了區(qū)分效度分析。通過(guò)將NIVOQ得分與其他心理量表（如疫苗接種依從性量表）進(jìn)行比較，我們發(fā)現(xiàn)NIVOQ得分與疫苗接種依從性量表得分之間存在顯著差異，表明NIVOQ能夠有效區(qū)分不同家長(zhǎng)群體在疫苗接種決策上的猶豫程度。非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表（NIVOQ）在內(nèi)容效度、結(jié)構(gòu)效度、效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度和區(qū)分效度方面均表現(xiàn)出良好的效度特征，可以認(rèn)為該量表具有較高的效度，為臨床研究和實(shí)踐應(yīng)用提供了可靠的測(cè)量工具。7.3非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的適用性分析在編制“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表”時(shí)，我們首先考慮了該量表的目標(biāo)人群——即那些對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗持有猶豫態(tài)度的兒童家長(zhǎng)。這些家長(zhǎng)可能因?yàn)閷?duì)疫苗的安全性、有效性或成本效益存有疑問(wèn)而猶豫不決。因此，量表的設(shè)計(jì)必須能夠準(zhǔn)確捕捉到這些顧慮，并能夠通過(guò)量化的方式為家長(zhǎng)提供決策支持。為了確保量表的適用性，我們進(jìn)行了一系列的實(shí)證研究。這些研究包括但不限于以下幾個(gè)方面：目標(biāo)人群的代表性：我們通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和訪談的方式，收集了大量來(lái)自不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景、教育水平和文化背景的兒童家長(zhǎng)的數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)幫助我們驗(yàn)證了量表在廣泛人群中的適用性，確保量表能夠覆蓋到各種可能的猶豫因素。量表結(jié)構(gòu)的合理性：通過(guò)對(duì)量表各個(gè)條目進(jìn)行探索性和驗(yàn)證性因素分析，我們發(fā)現(xiàn)量表的結(jié)構(gòu)與理論框架相符，且各條目之間具有良好的內(nèi)部一致性和區(qū)分度。這一發(fā)現(xiàn)表明量表能夠有效地測(cè)量家長(zhǎng)對(duì)于非免疫規(guī)劃疫苗的猶豫程度。量表的信度和效度檢驗(yàn)：我們采用多種信度和效度檢驗(yàn)方法，包括重測(cè)信度、內(nèi)部一致性系數(shù)、結(jié)構(gòu)效度和內(nèi)容效度等。結(jié)果表明，量表具有較高的信度和效度水平，能夠穩(wěn)定地反映家長(zhǎng)對(duì)于非免疫規(guī)劃疫苗猶豫程度的變化?？缥幕m應(yīng)性：我們還對(duì)量表在不同文化背景下的適用性進(jìn)行了評(píng)估。通過(guò)對(duì)比分析不同文化背景下家長(zhǎng)的猶豫行為，我們發(fā)現(xiàn)量表在大多數(shù)文化中均能較好地反映家長(zhǎng)的猶豫情況。這表明量表具有一定的跨文化適用性。與其他相關(guān)量表的比較：我們還將本量表與現(xiàn)有研究中使用的類似量表進(jìn)行了比較。結(jié)果顯示，本量表在測(cè)量家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫程度方面具有較好的一致性和可靠性。經(jīng)過(guò)一系列嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)證研究，我們認(rèn)為“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表”具有較高的適用性，能夠有效測(cè)量和解釋家長(zhǎng)的猶豫行為。這一發(fā)現(xiàn)為進(jìn)一步的研究和應(yīng)用提供了重要的基礎(chǔ)和依據(jù)。八、討論在當(dāng)前全球健康背景下，疫苗對(duì)于預(yù)防傳染病具有不可忽視的作用。盡管國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗已經(jīng)取得了顯著的成效，但兒童家長(zhǎng)在非免疫規(guī)劃疫苗方面的選擇仍然存在較大的猶豫和不確定性。為此，開展一項(xiàng)針對(duì)兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫態(tài)度的研究顯得尤為重要。本文編制了非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表，并對(duì)其信效度進(jìn)行了檢驗(yàn)，旨在探討以下問(wèn)題。首先，量表的編制基于對(duì)兒童家長(zhǎng)在非免疫規(guī)劃疫苗決策過(guò)程中的真實(shí)需求和疑慮的深入了解?？紤]到文化、社會(huì)背景、個(gè)人信念和經(jīng)驗(yàn)等多方面的因素，我們?cè)O(shè)計(jì)了具有針對(duì)性的量表?xiàng)l目，以期能夠全面反映家長(zhǎng)的猶豫程度。此外，量表內(nèi)容的制定還參考了相關(guān)文獻(xiàn)及專家的意見，增強(qiáng)了其科學(xué)性和可靠性。我們認(rèn)為此量表可作為一種有效工具，為深入理解兒童家長(zhǎng)對(duì)非免疫規(guī)劃疫苗的猶豫態(tài)度提供有力支持。其次，信效度檢驗(yàn)的結(jié)果表明該量表具有良好的內(nèi)部一致性和穩(wěn)定性。通過(guò)對(duì)不同群體進(jìn)行調(diào)查和數(shù)據(jù)分析，我們確認(rèn)了量表在不同背景下的有效性和適用性。這對(duì)于今后在該領(lǐng)域的進(jìn)一步研究具有重要參考價(jià)值，值得注意的是，雖然本量表的信效度檢驗(yàn)取得了較好的結(jié)果，但在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中仍需要根據(jù)具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和修正，以提高其測(cè)量準(zhǔn)確性和可靠性。此外，對(duì)于量表結(jié)果的解讀和應(yīng)用，我們應(yīng)當(dāng)關(guān)注其在指導(dǎo)公共衛(wèi)生政策制定和實(shí)踐中的價(jià)值。兒童家長(zhǎng)的非免疫規(guī)劃疫苗猶豫態(tài)度反映了社會(huì)、文化和心理因素的綜合影響。因此，通過(guò)深入分析量表結(jié)果，我們可以為相關(guān)部門提供有針對(duì)性的建議，促進(jìn)家長(zhǎng)對(duì)疫苗的認(rèn)識(shí)和理解，從而提高疫苗接種率和整體健康水平。同時(shí)，對(duì)于未來(lái)的研究，我們建議在探討量表應(yīng)用的同時(shí)，關(guān)注兒童家長(zhǎng)在疫苗決策過(guò)程中的心理變化和行為模式，以期為相關(guān)領(lǐng)域的研究提供更為豐富的視角和思路。兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的編制及信效度檢驗(yàn)為深入了解和研究?jī)和议L(zhǎng)在非免疫規(guī)劃疫苗方面的態(tài)度提供了有力工具。然而，仍需在實(shí)際應(yīng)用中不斷完善和調(diào)整，以期更好地服務(wù)于公共衛(wèi)生實(shí)踐和政策制定。8.1非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的特點(diǎn)本研究旨在開發(fā)一套專門針對(duì)“兒童家長(zhǎng)非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表”的評(píng)估工具，以量化和理解家長(zhǎng)在接種非免疫規(guī)劃疫苗時(shí)可能存在的猶豫因素。該量表設(shè)計(jì)的核心在于全面考量影響家長(zhǎng)決策的各種心理和行為因素，包括信息獲取、認(rèn)知偏見、社會(huì)規(guī)范以及個(gè)人價(jià)值觀等。首先，該量表涵蓋了廣泛的變量，能夠深入探討家長(zhǎng)在做出疫苗選擇時(shí)的各種考慮。例如，它不僅關(guān)注于家長(zhǎng)對(duì)疫苗安全性和有效性的認(rèn)知，還涉及他們對(duì)預(yù)防接種重要性、疫苗種類及其潛在副作用的了解程度，以及對(duì)醫(yī)生建議的依從性等。此外，量表也包含了家長(zhǎng)的社會(huì)文化背景和家庭環(huán)境等因素的影響，確保能夠全面反映不同背景下的家長(zhǎng)態(tài)度與行為。其次，量表采用的是多維度評(píng)分系統(tǒng)，不僅能夠準(zhǔn)確測(cè)量個(gè)體在某一特定時(shí)刻的猶豫程度，還能揭示不同因素之間相互作用的影響機(jī)制。通過(guò)綜合分析家長(zhǎng)在不同情境下的反應(yīng)，可以識(shí)別出導(dǎo)致其猶豫的主要原因，并據(jù)此提出針對(duì)性的干預(yù)措施。為了保證量表的有效性和可靠性，我們?cè)诰幹七^(guò)程中進(jìn)行了多次預(yù)測(cè)試驗(yàn)，收集了大量反饋意見并進(jìn)行了必要的修改和完善。同時(shí)，我們還通過(guò)信效度檢驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證量表的穩(wěn)定性和一致性，確保其能夠可靠地反映所預(yù)期的研究目標(biāo)和現(xiàn)象。最終形成的量表具有較高的信度和效度，能夠有效地用于評(píng)估和研究家長(zhǎng)在接種非免疫規(guī)劃疫苗時(shí)的猶豫狀況。8.2非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的應(yīng)用前景隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步和公眾健康意識(shí)的提高，非免疫規(guī)劃疫苗（如HPV疫苗、肺炎球菌疫苗等）在預(yù)防兒童傳染病方面的重要性日益凸顯。在這一背景下，非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表（VaccineHesitancyScale,VHS）的應(yīng)用前景顯得尤為重要。一、促進(jìn)疫苗接種決策的科學(xué)化非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表能夠?yàn)榧议L(zhǎng)提供科學(xué)、全面的疫苗信息，幫助他們權(quán)衡疫苗接種的利弊，從而做出明智的接種決策。這不僅有助于提高兒童疫苗的接種率，還能有效降低因疫苗猶豫導(dǎo)致的疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。二、增強(qiáng)家長(zhǎng)對(duì)疫苗的信心通過(guò)使用非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表，家長(zhǎng)可以更加了解疫苗的安全性、有效性和必要性，從而消除對(duì)疫苗的誤解和擔(dān)憂。這種信心的增強(qiáng)將有助于提高家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種的積極性和配合度，形成良好的社會(huì)共治氛圍。三、助力公共衛(wèi)生政策的制定與實(shí)施非免疫規(guī)劃疫苗猶豫量表的應(yīng)用可以為公共衛(wèi)生政策制定者提供寶貴的參考數(shù)據(jù)，幫助他們更準(zhǔn)確地了解目標(biāo)人群的疫苗猶豫情況，從而制定更為合理有效的疫苗政策。此外，該量表還可用于評(píng)估疫苗接種政策實(shí)施的效果，為政策的持續(xù)改進(jìn)提供依據(jù)。四、推動(dòng)疫苗科普教育的深入開展非免疫規(guī)劃疫苗