醫(yī)用X線及膠片圖像質量控制基礎

醫(yī)用X線及膠片圖像質量控制基礎gX-rayModalityApplicationspecialist梁德振2002-11-08g膠片圖像質量標準好的膠片圖像是什么樣的呢？1.符合診斷學要求2.適當?shù)挠跋衩芏?.鮮明的對比度4.良好的銳利度5.失真小密度，對比度，銳利度，失真度g密度什么是密度？膠片乳劑膜在光的作用下致黑的程度，又稱黑化度、濃度。D=logI0/I,密度物理定義，阻光率以10為底的倒數(shù)

注意：醫(yī)生們往往把物理學上密度高的組織成分稱為高密度

哪些因素影響圖像質量？固定因素：如膠片種類、增感屏、濾線設備參改因素：沖洗藥液情況；受檢者病理與病情調節(jié)因素：感光效應其他因素：觀察者喜好，觀片燈色調、亮度等E=KvpnmAtSV/D2Ta感光效應：X線對膠片的感光作用密度是膠片對感光效應的記錄密度g密度反映在膠片上是什么樣的？密度偏低密度偏高密度g影響密度的因素1.管電壓（增高后會影響對比度，且高KV時n值變?。?.照射量mAs3.焦片距（但過小會使圖像模糊）4.增感屏5.膠片感光特性6.被照體厚度、密度7.照片沖洗因素（顯影液溫度定影液的補充量）8.電離室的選擇實際應用中通過控制mAs來控制照片密度對比度g什么是照片對比度？X線照片對比度：照片上相鄰組織的密度差過低對比度過高對比度對比度g影響對比度的因素Kv和散射線及膠片特性為主要因素，Kv高則影像層次豐富但對比度下降，Kv低對比加強但層次少

Kv與Film上contrast的關系在X-ray穿透過病人，其穿透率主要和病人組織結構及X-Ray波長有關。短波長X-ray(高

kV)能量較高，穿透性好，造成在Film上較低之對比度（lowcontrast）。長波長X-ray(低

kV) 能量較低，較易被人體所吸收，穿透性較差，而在Film上對比度較高（Highcontrast）。highkVlowkVg注意：KV并非越低越好，過低KV產(chǎn)生的短波長X線大部分會被人體吸收，到達膠片的劑量極低甚至不能保證成像，何談對比度？在保證X線能夠穿透人體的條件下，低KV時圖像對比度較高，但層次不豐富銳利度g定義：照片上相鄰的兩個部分，其密度的轉變程度是逐漸的還是明確的程度。銳利度是建立在對比度基礎之上的，如果相鄰兩部分密度移行距離越短，則銳利度越高。S=(D1-D2)/H

低銳利度高銳利度g銳利度影響銳利度的因素1.幾何模糊焦點面積陽極效應焦片距物片距2.移動模糊球管、被照體、膠片生理性、意外性3.物體吸收模糊4.照相模糊膠片顆粒、乳劑膜厚度、增感屏焦點越小，焦片距越大，片物距越小則銳利度越好失真度g定義：物體影像與實際物體之間的幾何尺寸、幾何形態(tài)的改變，即變形與放大。影響因素：放大：焦片距，物片距變形：放大不一致放大對照片質量影響不如變形嚴重，減少變形的措施：被照體平行膠片，中心線入點應通過被檢部位，并垂直于膠片g密度、對比度、銳利度的關系三者互相影響，密度是對比度銳利度存在的基礎，照片對比度又可以隨密度的改變而改變，感光不足或過度對比度都低下，而銳利度又必須建立在對比度之上。醫(yī)學工程上通過控制Kv、mAs和焦點大小來調節(jié)圖象。Kv決定對比度，mAs決定密度，小焦點減少半影、濾線柵減少散射線來提高銳利度g我裝的機器圖像好么？找一張醫(yī)生認同好的圖像作為樣本比較比較。（胸片為例）

附錄：上海市胸片常規(guī)攝影質量檢查記錄單找一個樣本比較是簡單實用的方法Difficultyandfrustratio