肛管皮膚全層縱形裂開(kāi)并形成感染性潰瘍者

肛裂肛管皮膚全層縱形裂開(kāi)并形成感染性潰瘍者呈梭形或橢圓形，長(zhǎng)約0.5-1cm好發(fā)于青壯年，女性多于男性部位：肛門(mén)前后正中位，一般男性多見(jiàn)于后位，女性多見(jiàn)于前正中線發(fā)病率在肛腸病中占20%，僅次于痔瘡主要特點(diǎn)：肛門(mén)周期性疼痛、出血、便秘中醫(yī)稱為：“鉤腸痔”、“裂痔”《醫(yī)宗金鑒》：“肛門(mén)圍繞，折紋破裂，便結(jié)者，火燥也?！?/p>

病因病機(jī)陰虛津乏，或熱結(jié)腸燥，而致大便秘結(jié)，排便努責(zé)，而使肛門(mén)皮膚裂傷，然后繼發(fā)感染，逐漸形成慢性潰瘍西醫(yī)病因肛管局部解剖因素局部損傷因素干硬糞便損傷肛管皮膚慢性感染因素肛隱窩炎，肛乳頭炎肛門(mén)內(nèi)括約肌痙攣因素病因?qū)W說(shuō)損傷學(xué)說(shuō)上皮學(xué)說(shuō)感染學(xué)說(shuō)神經(jīng)肌肉學(xué)說(shuō)殘留胚胎組織學(xué)說(shuō)局部缺血學(xué)說(shuō)病理初發(fā)期潰瘍形成期慢性潰瘍期慢性潰瘍期合并肛瘺期病理變化肛裂五聯(lián)癥診斷臨床表現(xiàn)疼痛周期性疼痛為肛裂的主要特征疼痛間隙期肛裂疼痛周期出血便時(shí)出血，色鮮紅，染紅便紙便秘習(xí)慣性便秘其他肛門(mén)瘙癢潮濕不適懼便感失眠，胃腸紊亂，肛門(mén)直腸神經(jīng)官能癥分類早期肛裂創(chuàng)面淺而色鮮紅，邊緣整齊有彈性，易治愈陳舊性肛裂邊緣變硬變厚，裂口周圍組織發(fā)炎﹑充血﹑水腫，較深大潰瘍，不易愈合特征裂口，櫛膜帶，贅皮性外痔，單口內(nèi)瘺，肛竇炎，肛乳頭炎，肛乳頭肥大肛裂五聯(lián)癥陳舊性潰瘍，肛乳頭肥大，哨兵痔，肛隱窩炎，皮下瘺，（梳狀硬結(jié)）鑒別診斷結(jié)核性潰瘍肛門(mén)皸裂梅毒性潰瘍肛管潰瘍（克隆氏?。└毓苌掀ぐ└毓苌掀と睋p治療原則防止便秘，軟化大便，保持大便通暢解除括約肌痙攣，中斷惡性循環(huán)，促進(jìn)肛裂愈合早期肛裂可采用保守治療陳舊性肛裂及早期肛裂經(jīng)保守治療失敗者，多采用手術(shù)治療治療內(nèi)治血熱腸燥證治擬清熱潤(rùn)燥通便涼血地黃湯合脾約麻仁丸陰虛津虧證治擬養(yǎng)陰清熱潤(rùn)腸潤(rùn)腸湯氣滯血瘀證治擬理氣活血、潤(rùn)腸通便六磨湯加紅花、桃仁、赤芍等外治早期肛裂生肌玉紅膏蘸生肌散或黃連膏外敷陳舊性肛裂藥物外敷、封閉療法

其它療法薰洗法苦參湯，花椒食鹽水針灸療法承山﹑長(zhǎng)強(qiáng)﹑山陰交﹑大腸俞硝酸甘油制劑局敷法局部注射法肛裂周圍封閉法內(nèi)括約肌注射法肉毒桿菌毒素注射手術(shù)擴(kuò)肛法適用于早期肛裂，無(wú)結(jié)締組織外痔﹑肛乳頭肥大等合并癥切開(kāi)療法適用于陳舊性肛裂伴有結(jié)締組織外痔﹑肛乳頭肥大或潛行瘺等肛裂側(cè)切術(shù)適用于不伴有結(jié)締組織外痔、皮下漏等的陳舊性肛裂縱切橫縫法適用于陳舊性肛裂伴有肛管狹窄者掛線法適用于肛裂伴有皮下瘺術(shù)后處理預(yù)防與調(diào)護(hù)養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，及時(shí)治療便秘飲食中應(yīng)多含蔬菜水果，防止大便干燥，避免粗硬糞便擦傷肛門(mén)注意肛門(mén)清潔，避免感染。肛裂發(fā)生后宜及時(shí)治療，防止繼發(fā)其他肛門(mén)疾病1、字體安裝與設(shè)置如果您對(duì)PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意，可進(jìn)行批量替換，一次性更改各頁(yè)面字體。在“開(kāi)始”選項(xiàng)卡中，點(diǎn)擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點(diǎn)擊“替換”按鈕，完成。182、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁(yè)面，您可以根據(jù)需要替換這些圖片，下面介紹兩種替換方法。方法一：更改圖片選中模版中的圖片（有些圖片與其他對(duì)象進(jìn)行了組合，選擇時(shí)一定要選中圖片本身，而