2025年度醫(yī)療事故調(diào)解與醫(yī)療損害賠償計(jì)算協(xié)議

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2025年度醫(yī)療事故調(diào)解與醫(yī)療損害賠償計(jì)算協(xié)議甲方（調(diào)解方）：甲方名稱：______甲方地址：______甲方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（賠償方）：乙方名稱：______乙方地址：______乙方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______一、醫(yī)療事故描述1.事故發(fā)生時間與地點(diǎn)事故發(fā)生時間為______年______月______日，地點(diǎn)為______。事故涉及患者為______，患者身份證明文件編號為______。2.事故原因與經(jīng)過事故原因：______（詳細(xì)說明事故發(fā)生的原因）。事故經(jīng)過：______（詳細(xì)說明事故發(fā)生的經(jīng)過）。二、醫(yī)療損害賠償計(jì)算1.賠償項(xiàng)目賠償項(xiàng)目包括但不限于：醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金等。2.賠償標(biāo)準(zhǔn)賠償標(biāo)準(zhǔn)按照國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，具體賠償金額根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行計(jì)算。三、調(diào)解協(xié)議內(nèi)容1.乙方同意向甲方支付醫(yī)療損害賠償金，總額為______元（大寫：______）。2.乙方應(yīng)在協(xié)議簽訂后的______個工作日內(nèi)支付賠償金。3.甲方對乙方支付賠償金的方式、時間等事項(xiàng)進(jìn)行監(jiān)督，乙方應(yīng)予以配合。四、協(xié)議生效與解除1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.如一方違反本協(xié)議約定，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：有權(quán)要求乙方提供醫(yī)療事故相關(guān)證據(jù)，包括但不限于病歷、檢驗(yàn)報(bào)告等。有權(quán)要求乙方在規(guī)定時間內(nèi)提出調(diào)解方案，并參與調(diào)解過程。義務(wù)：為乙方提供必要的醫(yī)療事故信息，協(xié)助乙方進(jìn)行醫(yī)療事故的調(diào)查和處理。在調(diào)解過程中保持公正，根據(jù)事實(shí)和法律作出公正的調(diào)解決定。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：有權(quán)要求甲方提供調(diào)解所需的相關(guān)資料和證明。有權(quán)要求甲方在規(guī)定時間內(nèi)作出調(diào)解決定，并執(zhí)行調(diào)解結(jié)果。義務(wù)：按照甲方的要求提供醫(yī)療事故的相關(guān)資料和證明。積極參與調(diào)解過程，配合甲方進(jìn)行調(diào)查和處理。六、調(diào)解程序1.調(diào)解申請乙方應(yīng)在事故發(fā)生后______個工作日內(nèi)向甲方提出調(diào)解申請，并提交相關(guān)證據(jù)。2.調(diào)解安排甲方在收到乙方申請后______個工作日內(nèi)，安排調(diào)解時間和地點(diǎn)，并通知乙方。3.調(diào)解過程調(diào)解過程中，雙方應(yīng)本著誠信、公平、自愿的原則進(jìn)行協(xié)商，甲方應(yīng)主持調(diào)解過程。七、賠償計(jì)算與支付1.賠償計(jì)算賠償金額根據(jù)醫(yī)療事故的實(shí)際情況，參照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。2.賠償支付賠償金應(yīng)在調(diào)解達(dá)成一致后______個工作日內(nèi)支付給乙方。八、爭議解決1.爭議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議，如協(xié)商不成，可向人民法院提起訴訟。2.訴訟管轄本協(xié)議的爭議解決，由合同簽訂地人民法院管轄。九、合同的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害（如地震、洪水等）、戰(zhàn)爭、政府行為（如政策調(diào)整、禁令等）等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間，雙方應(yīng)互相通知，并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無法履行協(xié)議義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天（具體時長），雙方應(yīng)協(xié)商解決協(xié)議的履行問題，如變更協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議等。十一、爭議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成，雙方同意將爭議提交協(xié)議簽訂地的人民法院進(jìn)行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對在協(xié)議履行過程中知悉的對方醫(yī)療事故信息、調(diào)解過程以及其他機(jī)密信息（包括但不限于患者隱私、調(diào)解結(jié)果等）予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年（具體時長）止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。甲方代表（簽字）：______簽署日期：_____