《內(nèi)經(jīng)選讀》概論課件

《內(nèi)經(jīng)選讀》《內(nèi)經(jīng)選讀》概論《黃帝內(nèi)經(jīng)》《內(nèi)經(jīng)選讀》概論一、《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部醫(yī)書(shū)。1）為古代醫(yī)家托軒轅黃帝名之作，為醫(yī)家、醫(yī)學(xué)理論家聯(lián)合創(chuàng)作，一般認(rèn)為成書(shū)于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期。在以黃帝、岐伯、雷公對(duì)話(huà)、問(wèn)答的形式闡述病機(jī)病理的同時(shí)，主張不治已病，而治未病，同時(shí)主張養(yǎng)生、攝生、益壽、延年。是我國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中現(xiàn)存成書(shū)最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。

《內(nèi)經(jīng)選讀》概論

2）《黃帝內(nèi)經(jīng)》書(shū)名的含義。

“黃帝”：黃帝（公元前2717年-公元前2599年），古華夏部落聯(lián)盟首領(lǐng)，中國(guó)遠(yuǎn)古時(shí)代華夏民族的共主。五帝之首。被尊為中華“人文初祖”。據(jù)說(shuō)他是少典與附寶之子，本姓公孫，后改姬姓，故稱(chēng)姬軒轅。居軒轅之丘(今河南新鄭)，號(hào)軒轅氏，建都于有熊，亦稱(chēng)有熊氏。也有人稱(chēng)之為“帝鴻氏”。史載黃帝因有土德之瑞，故號(hào)黃帝。黃帝在位期間，播百谷草木，大力發(fā)展生產(chǎn)，始制衣冠、建舟車(chē)、制音律、創(chuàng)醫(yī)學(xué)等。《內(nèi)經(jīng)選讀》概論

“內(nèi)”：其含義與“外”相對(duì)而言?！吨嗅t(yī)學(xué)概論》認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》論述醫(yī)學(xué)基本知識(shí)，《外經(jīng)》介紹醫(yī)療技術(shù)，因《黃帝外經(jīng)》亡佚，無(wú)從查考。

“經(jīng)”：本義指織物的縱線(xiàn)，引申為常道，指常行的義理、準(zhǔn)則、法制，也是古人對(duì)典范著作及宗教典籍的尊稱(chēng)。醫(yī)書(shū)名“經(jīng)”，說(shuō)明該書(shū)是業(yè)醫(yī)者必須尊崇的法則、規(guī)范。吳崑曰：“萬(wàn)世宗法謂之經(jīng)?！薄秲?nèi)經(jīng)選讀》概論《內(nèi)經(jīng)》冠以“黃帝”之名，原因如下：1、古人尊崇黃帝。戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的道家崇尚黃帝，“善修黃帝之言”，積極樹(shù)立黃帝在人們心目中的權(quán)威，而《內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)思想又受道家思想影響較大。2、崇古賤今?！痘茨献印罚骸笆浪字?，多尊古而賤今，故為道者，必托之于神農(nóng)、黃帝而后能入說(shuō)?！?、古人但做學(xué)問(wèn)，不求名利。其時(shí)風(fēng)俗又多崇尚古人，且該書(shū)非一人一時(shí)所作，故書(shū)名冠以“黃帝”，在顯示該書(shū)重要的同時(shí)，也包含該書(shū)的成書(shū)特點(diǎn)。《內(nèi)經(jīng)選讀》概論《黃帝內(nèi)經(jīng)》由《素問(wèn)》9卷，《靈樞》9卷組成。是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一（《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》）?；緝?nèi)容：養(yǎng)生、陰陽(yáng)五行、藏象、經(jīng)絡(luò)、病因病機(jī)、病證、診法、論治、運(yùn)氣?！秲?nèi)經(jīng)》理論體系的形成：1）長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐的總結(jié)2）古代科技知識(shí)的滲透3）古代哲學(xué)思想的影響

二、《黃帝內(nèi)經(jīng)》的組成?！秲?nèi)經(jīng)選讀》概論《內(nèi)經(jīng)選讀》概論《內(nèi)經(jīng)》理論體系的學(xué)術(shù)特點(diǎn)：1）天人相應(yīng)的這個(gè)整體觀。認(rèn)為人是一個(gè)有機(jī)聯(lián)系的整體，同時(shí)人與自然環(huán)境及社會(huì)環(huán)境也是統(tǒng)一的整體。2）升降出入的恒動(dòng)觀。物質(zhì)世界處在不斷運(yùn)動(dòng)變化中，《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為人的生命活動(dòng)也在不斷地運(yùn)動(dòng)變化，具體則表現(xiàn)為氣的運(yùn)動(dòng)變化，既升降出入。生長(zhǎng)壯老已的生命過(guò)程則是其恒動(dòng)規(guī)律的表現(xiàn)。

《內(nèi)經(jīng)選讀》概論3）陰陽(yáng)五行的辯證觀?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為人體是一個(gè)陰陽(yáng)矛盾的統(tǒng)一體，由于陰與陽(yáng)之間彼此對(duì)立，相互制約，互根消長(zhǎng)，相互轉(zhuǎn)化，并受自然界影響，維持著人體相對(duì)平衡。4）形神和諧的生命觀。中醫(yī)認(rèn)為形為神之宅，神乃形之主。形神和諧是生命健康的最佳狀態(tài)?！秲?nèi)經(jīng)選讀》概論《內(nèi)經(jīng)》的成編標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理論體系的建立，為后世中醫(yī)學(xué)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)?！秲?nèi)經(jīng)》是學(xué)習(xí)中醫(yī)必讀之書(shū)。其內(nèi)容至精、廣搏、深?yuàn)W，文字簡(jiǎn)迭，用心學(xué)習(xí)，精益求精，收益無(wú)窮，應(yīng)用甚廣?！端貑?wèn)》王冰序文中說(shuō)：“其文簡(jiǎn)，其意博，其理奧，其趣深?！薄端貑?wèn)·靈蘭秘典論》曰：“至道在微，變化無(wú)窮，孰知其原?！薄秲?nèi)經(jīng)選讀》概論如何學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》？《內(nèi)經(jīng)選讀》概論《素問(wèn)·舉痛論》提出“善言天者，必有驗(yàn)于人，善言古者，必有合于今，善言人者，必有厭（驗(yàn)）于己。如此，則道不惑而要數(shù)極，所謂明也?！毕旅嬖噺氖畟€(gè)方面討論學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的方法?！秲?nèi)經(jīng)選讀》概論（一）讀通原文讀通《內(nèi)經(jīng)》原文，然后才能進(jìn)一步理解其精義，這是學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的笫一步。但《內(nèi)經(jīng)》不僅文字古奧，而且同音假借的字頗多。為此，除了要有一定的古漢語(yǔ)基礎(chǔ)外，還必須借助于工具書(shū)，才能避免穿鑿字形，妄說(shuō)字義，錯(cuò)解經(jīng)旨。《內(nèi)經(jīng)選讀》概論例：“能”字?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》：“陽(yáng)勝則身熱，腠理閉，喘粗為之俛仰，汗不出而熱，齒干以煩冤，腹?jié)M，死，能（耐）冬不能（耐）夏。陰勝則身寒，汗出身常清，數(shù)慄而寒，寒則厥，厥則腹?jié)M，死，能（耐）夏不能（耐）冬。此陰陽(yáng)更勝之變，病之形能（態(tài)）也?！薄秲?nèi)經(jīng)選讀》概論工具書(shū)，包括的種類(lèi)很多，例如解決疑難字、詞的字典、辭典，查找陌生書(shū)名的目錄書(shū)，了解學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)的論文索引之類(lèi)的書(shū)籍等。此外還有研究文字產(chǎn)生、演變和字形結(jié)構(gòu)與字義之間的關(guān)系等的《說(shuō)文解字》以及訓(xùn)詁學(xué)方面的書(shū)等?！秲?nèi)經(jīng)選讀》概論（二）參閱歷代的注釋及有關(guān)資料由于《內(nèi)經(jīng)》文字古奧，旨義深精，初學(xué)者很不易理解《內(nèi)經(jīng)》原文的蘊(yùn)義，特別是理論原則和學(xué)術(shù)觀點(diǎn)?！秲?nèi)經(jīng)選讀》概論要掌握原文中的理論原則及其學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，除了自己在讀通原文的基礎(chǔ)上，運(yùn)用中醫(yī)理論的思想方法，進(jìn)行思考、探索外，還必須參閱歷代各注家對(duì)《內(nèi)經(jīng)》的理解和心得體會(huì)，進(jìn)一步進(jìn)行深入的研究和分折。《內(nèi)經(jīng)選讀》概論通過(guò)文理知識(shí)來(lái)通讀原文，關(guān)鍵是要掌握《內(nèi)經(jīng)》的理論體系及其學(xué)術(shù)思想，理論觀點(diǎn)。在學(xué)習(xí)時(shí)，就不應(yīng)停留在文字的表面上，或受到某些譯文的影響你對(duì)《內(nèi)經(jīng)》本意理解。必須善于發(fā)揮獨(dú)立思考和分折問(wèn)題的能力，透過(guò)現(xiàn)象去探求其本質(zhì)。如果只局限在文字表面上的理解，或只是為了某些場(chǎng)合的尋章摘句，這就失去了學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的意義。（三）學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》不在于文理，而重在于醫(yī)理《內(nèi)經(jīng)選讀》概論

《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》“水火者，陰陽(yáng)之征兆也”。如果只是在文字表面上來(lái)讀，水和火，是陰陽(yáng)的象征，只是從分類(lèi)和屬性而言。從醫(yī)理去解讀，水（寒）、火（熱）反映出，陰陽(yáng)的主要現(xiàn)象和特征，陰陽(yáng)病變特征。故凡是陰盛或陽(yáng)虛都可現(xiàn)水（寒）之象；陽(yáng)盛或陰虛都可見(jiàn)火（熱）之象?！瓣巹賱t寒，陽(yáng)勝則熱”。《內(nèi)經(jīng)選讀》概論（四）著眼某句經(jīng)文而學(xué)習(xí)，掌握其精義。以句為單位學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單易懂，易于熟記，但對(duì)經(jīng)文之義的理解會(huì)有其局限性、偏面性，難以掌握本篇中的學(xué)術(shù)思想?！端貑?wèn)·評(píng)熱病論》曰：“邪之所湊，其氣必虛”。本篇強(qiáng)調(diào)當(dāng)人體正氣不足，邪氣侵入而發(fā)?。ㄌ撊烁行岸a(chǎn)生的外感病）。《內(nèi)經(jīng)選讀》概論（五）以分門(mén)別類(lèi)綜合相關(guān)內(nèi)容，系統(tǒng)性學(xué)習(xí)閱讀經(jīng)文。把有關(guān)聯(lián)的經(jīng)文歸類(lèi)通讀，有系統(tǒng)地學(xué)習(xí)和掌握，比較全面了解其內(nèi)容和理論觀點(diǎn)。

《內(nèi)經(jīng)選讀》概論（六）通讀完整全篇的經(jīng)文，領(lǐng)會(huì)其本文獨(dú)特理論原則和學(xué)術(shù)思想（以全篇經(jīng)文通讀學(xué)習(xí)）由于各家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)不同，因而對(duì)同一段經(jīng)文往往會(huì)出現(xiàn)不同的注釋?zhuān)荒軠?zhǔn)確合理解釋本文的精義和學(xué)術(shù)思想。對(duì)此，我們就須結(jié)合本篇的主題思想，上下文義，進(jìn)行分折，掌握本文的理論觀點(diǎn)和學(xué)術(shù)思想。《內(nèi)經(jīng)選讀》概論（七）結(jié)合臨床實(shí)踐應(yīng)用，深入地理解《內(nèi)經(jīng)》的理論觀點(diǎn)。理論來(lái)自實(shí)踐又指導(dǎo)實(shí)踐。在學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》時(shí)對(duì)某些理論原則，在全面深入理解的基礎(chǔ)上，還應(yīng)當(dāng)與臨床實(shí)踐密切結(jié)合起來(lái)。通過(guò)實(shí)踐更進(jìn)一步深入理解和掌握《內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)思想和理論原則。也有很多醫(yī)家認(rèn)為，《內(nèi)經(jīng)》也是臨床之書(shū)?！秲?nèi)經(jīng)選讀》概論（八）結(jié)合其他經(jīng)典著作的學(xué)習(xí)，加深對(duì)《內(nèi)經(jīng)》理論的理解。后世許多名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)都是從《內(nèi)經(jīng)》理論原則發(fā)展而來(lái)，是《內(nèi)經(jīng)》理論的進(jìn)一步發(fā)展和不斷完善結(jié)果。而往往后世醫(yī)著易學(xué)易懂，因而通過(guò)其他經(jīng)典著作反過(guò)來(lái)領(lǐng)會(huì)《內(nèi)經(jīng)》理論觀點(diǎn)，同時(shí)解決《內(nèi)經(jīng)》的疑難點(diǎn)?！秲?nèi)經(jīng)選讀》概論如從《傷寒論》經(jīng)文中理法方藥，領(lǐng)會(huì)其《內(nèi)經(jīng)》治則的理論觀點(diǎn)?！端貑?wèn)·至真要大論》曰：“熱因熱用”?！秱摗?17條“少陰病，下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，……通脈四逆湯主之。”如《難經(jīng)》，《內(nèi)經(jīng)知要》?！秲?nèi)經(jīng)選讀》概論（九）隨著自身醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷提高，領(lǐng)會(huì)其經(jīng)文的精義也不斷加深。其知識(shí)面越廣，領(lǐng)會(huì)《內(nèi)經(jīng)》的理論內(nèi)涵越深，應(yīng)用范圍越廣。當(dāng)你二年級(jí)，或四年級(jí)，或當(dāng)醫(yī)生臨床工作后。在不同階段，你會(huì)對(duì)經(jīng)文學(xué)習(xí)的要求，掌握內(nèi)容的側(cè)重，分折問(wèn)題的深度就有不同，其領(lǐng)會(huì)經(jīng)義就會(huì)加深，感覺(jué)其意義更大?！秲?nèi)經(jīng)選讀》概論（十）與現(xiàn)代科學(xué)有機(jī)聯(lián)系起來(lái)學(xué)習(xí)

《內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)體系的內(nèi)容包含有環(huán)境地理學(xué)、環(huán)境物理學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、環(huán)境生物學(xué)等。1、《內(nèi)經(jīng)》的生態(tài)觀。《素問(wèn)·六微旨大論》曰：“亢則害，承乃制，制則生化，外列盛衰，害則敗亂，生化大病。”陰陽(yáng)互生制約，五行相生相克?！秲?nèi)經(jīng)選讀》概論我國(guó)生態(tài)學(xué)家馬世駿提出生態(tài)學(xué)的五個(gè)規(guī)律：(1)相互制約和相互依賴(lài)的互生規(guī)律。(2)相互補(bǔ)償和相互協(xié)調(diào)的共生規(guī)律。(3)物質(zhì)循環(huán)轉(zhuǎn)化的再生規(guī)律。(4)相互適應(yīng)與選擇的協(xié)同進(jìn)化規(guī)律。(5)物質(zhì)輸入與輸出的平衡規(guī)律。《內(nèi)經(jīng)選讀》概論2、《內(nèi)經(jīng)》的地理醫(yī)學(xué)思想《素問(wèn)·異法方宜論》曰：“東方