輸血配血與交叉配血制度

輸血配血與交叉配血制度1.背景介紹輸血是一項緊要的醫(yī)療技術，在醫(yī)療過程中發(fā)揮側緊要作用。為了確保患者的安全和輸血質(zhì)量，我們訂立了本規(guī)章制度，對輸血配血和交叉配血進行規(guī)范管理。2.輸血配血管理2.1輸血適應癥和禁忌癥2.1.1輸血適應癥依據(jù)患者的臨床癥狀和試驗室檢查結果，判定下列情況適合輸血：重度貧血，血紅蛋白（Hb）<70g/L；休克及休克的原發(fā)疾病；大出血及其原發(fā)病；近期大手術，術前或術中需輸血；血液系統(tǒng)惡性腫瘤；自身免疫性血小板減少癥；骨髓功能抑制；出血型疾病等。2.1.2輸血禁忌癥以下病情不適合進行輸血：無明顯貧血癥狀，血紅蛋白（Hb）>120g/L；肝功能不全、腎功能不全等代謝功能障礙；活動性感染；血液傳染性疾病；嚴重心臟、肺部疾?。谎合到y(tǒng)惡性腫瘤晚期；血小板功能障礙等。2.2輸血配型和配血操作2.2.1輸血配型依據(jù)患者的ABO血型和Rh（D）血型，與供者的血液進行配型，確保血液的兼容性。ABO配型分為A型、B型、AB型、O型四種；Rh（D）配型分為Rh陽性和Rh陰性兩類。2.2.2供血者選擇與配血操作選擇與患者血型相合適的供血者；進行交叉配血試驗，確保無輸血不良反應；依據(jù)交叉配血試驗結果，確定合適的供血者。2.3輸血品種和質(zhì)量掌控2.3.1輸血品種依據(jù)患者的具體病情和需要，選擇合適的輸血品種，并確保供血者的血液品種與患者需求相匹配，重要包含紅細胞懸濁液、血小板濃縮液、新鮮冰凍血漿等。2.3.2輸血質(zhì)量掌控嚴格執(zhí)行血液品種和配血測試標準；確保輸血過程中完整記錄供血者和患者的信息；配血過程中需多人確認，確保操作準確；貯存血液按規(guī)定使用期限，嚴禁使用逾期血制品；輸血過程中顯現(xiàn)異常癥狀立刻停止輸血，并采取相應救治措施。3.交叉配血管理3.1交叉配血試驗3.1.1試驗目的通過交叉配血試驗，判定供血者和受血者之間是否存在血球抗體，確保輸血的安全。3.1.2試驗過程收集供血者和受血者的血樣，標明病歷號；進行交叉配血試驗，包含直接抗人球蛋白試驗和間接抗人球蛋白試驗；依據(jù)試驗結果，確定是否接受輸血和適合的血液品種。3.2交叉配血結果解讀3.2.1反應結果交叉配血試驗結果分為“符合”和“不符合”兩種情況。符合：供者和受血者之間不存在抗體，可以進行輸血；不符合：供者和受血者之間存在抗體，需重新選擇合適的供血者。3.2.2結果解讀依據(jù)交叉配血結果，確定是否能夠進行輸血：假如供者和受血者之間存在抗體，找尋沒有抗體特異性的供血者進行輸血；假如供者和受血者之間不存在抗體，依照配血操作規(guī)定進行輸血。4.事件報告和不良反應處理4.1輸血不良反應報告任何輸血不良反應均需立刻向上級進行報告，并依照相關規(guī)定進行處理，確保患者的安全。4.2不良反應處理對于顯現(xiàn)輸血不良反應的患者，應立刻進行以下處理：停止輸血，并保護患者的生命體征；立刻進行急救措施，包含氧氣吸入、靜脈注射對癥治療藥物等；對發(fā)生不良反應的血液制品進行封存，并保管相應樣本。5.法律責任和管理要求5.1法律責任本規(guī)章制度的實施過程中，必需嚴格遵守有關血液安全和輸血質(zhì)量管理的相關法律法規(guī)，并承當相應的法律責任。5.2管理要求嚴格依照規(guī)章制度的要求進行操作；定期進行相關人員的培訓和考核，提高工作質(zhì)量；建立相關的質(zhì)量管理體系，確保輸血過程的安全和質(zhì)量；信守職業(yè)道德，保護患者的隱私和權益。6.結論本規(guī)章制度對輸血配血和交叉配血進行了規(guī)范管理，旨在確保患者的安全和輸血質(zhì)量。在具體操作過程中，必需嚴格依照規(guī)章制度的要求進行，合理配血，確保輸