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產(chǎn)房與病房、新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度與流程一、制定目的及范圍為確保產(chǎn)房、病房與新生兒室之間的患兒轉(zhuǎn)接工作高效、順暢,特制定本制度。該制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有涉及產(chǎn)房、病房及新生兒室的醫(yī)護人員,旨在規(guī)范轉(zhuǎn)接流程,保障新生兒及母嬰的安全與健康。二、轉(zhuǎn)接原則1.轉(zhuǎn)接工作應遵循“安全、及時、規(guī)范”的原則,確保每一位新生兒在轉(zhuǎn)接過程中得到妥善照顧。2.所有轉(zhuǎn)接信息必須準確、完整,確保醫(yī)護人員之間的信息傳遞無誤。3.轉(zhuǎn)接過程中應尊重患者隱私,確保信息保密。三、轉(zhuǎn)接流程1.產(chǎn)房至新生兒室轉(zhuǎn)接流程1.1新生兒評估:產(chǎn)房醫(yī)護人員在分娩后對新生兒進行全面評估,包括體重、呼吸、心率等生命體征。1.2記錄信息:評估結果需詳細記錄在新生兒出生記錄表中,包括母親的基本信息、分娩方式及新生兒的健康狀況。1.3通知新生兒室:產(chǎn)房醫(yī)護人員通過醫(yī)院信息系統(tǒng)或電話通知新生兒室,告知即將轉(zhuǎn)接的新生兒信息。1.4準備轉(zhuǎn)接:新生兒室醫(yī)護人員根據(jù)通知準備接收新生兒,確保接收區(qū)域干凈、設備齊全。1.5轉(zhuǎn)接實施:在確保新生兒穩(wěn)定的情況下,由產(chǎn)房護士將新生兒安全轉(zhuǎn)移至新生兒室,轉(zhuǎn)接時需使用專用嬰兒推車。1.6交接記錄:到達新生兒室后,產(chǎn)房護士需與新生兒室護士進行面對面交接,確認新生兒身份及健康狀況,并在交接記錄表上簽字。2.新生兒室至病房轉(zhuǎn)接流程2.1新生兒評估:新生兒室醫(yī)護人員在轉(zhuǎn)接前對新生兒進行再次評估,確保其健康狀況符合轉(zhuǎn)入病房的標準。2.2記錄信息:評估結果需記錄在新生兒護理記錄表中,包含新生兒的生命體征及護理措施。2.3通知病房:新生兒室護士通過醫(yī)院信息系統(tǒng)或電話通知病房,告知即將轉(zhuǎn)接的新生兒信息及其健康狀況。2.4準備病房:病房護士根據(jù)通知準備接收新生兒,確保病房環(huán)境適宜,設備齊全。2.5轉(zhuǎn)接實施:在確保新生兒穩(wěn)定的情況下,由新生兒室護士將新生兒安全轉(zhuǎn)移至病房,轉(zhuǎn)接時需使用專用嬰兒推車。2.6交接記錄:到達病房后,新生兒室護士需與病房護士進行面對面交接,確認新生兒身份及健康狀況,并在交接記錄表上簽字。四、備案所有轉(zhuǎn)接完結后,相關醫(yī)護人員需將轉(zhuǎn)接記錄表、評估記錄及其他相關文件復印兩份,一份交醫(yī)院檔案室存檔,另一份留存于各自科室以備查。五、轉(zhuǎn)接紀律1.醫(yī)護人員職責:醫(yī)護人員需認真履行轉(zhuǎn)接職責,確保每一位新生兒在轉(zhuǎn)接過程中的安全與健康。2.信息保密:醫(yī)護人員不得泄露新生兒及母親的個人信息,違者將受到醫(yī)院的嚴肅處理。六、反饋與改進機制為確保轉(zhuǎn)接流程的有效性,醫(yī)院將定期組織相關醫(yī)護人員進行流程評估與反饋,收集在實際操作中遇到的問題與建議。根據(jù)反饋結果,及時對轉(zhuǎn)接流程進行優(yōu)化調(diào)整,確保流程的科學性與可操作性。通過以上制度
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