肝硬化肝細胞彌漫變性壞死纖維組織增生肝細胞結(jié)節(jié)

供護理、助產(chǎn)專業(yè)用全國高職高專護理類專業(yè)“十三五”規(guī)劃教材病理學與病理生理學目錄緒論第一章疾病概論第二章細胞和組織的適應、損傷與修復第三章局部血液循環(huán)障礙第四章炎癥第五章腫瘤第六章缺氧第七章發(fā)熱第八章休克第九章彌散性血管內(nèi)凝血第十章水、電解質(zhì)代謝紊亂目錄第十一章酸堿平衡紊亂第十二章心血管系統(tǒng)疾病第十三章呼吸系統(tǒng)疾病第十四章消化系統(tǒng)疾病第十五章泌尿系統(tǒng)疾病第十六章生殖系統(tǒng)和乳腺疾病第十七章內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病第十八章神經(jīng)系統(tǒng)疾病第十九章傳染病第二十章性傳播疾病第十四章消化系統(tǒng)疾病北京衛(wèi)生職業(yè)學院王曉燕新疆伊寧衛(wèi)生學校

衛(wèi)

剛第十四章第四節(jié)肝硬化本節(jié)重點難點難點：

門脈性肝硬化的發(fā)病機制

門脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)重點：肝硬化的概念門脈性肝硬化的病理變化門脈性肝硬化的病理臨床聯(lián)系本節(jié)知識點目錄一、肝硬化概念二、門脈性肝硬化三、壞死后性肝硬化四、膽汁性肝硬化第十四章第三節(jié)病毒性肝炎一、肝硬化概念是一種由多種原因引起的肝細胞彌漫性變性、壞死，纖維組織增生和肝細胞的結(jié)節(jié)狀再生，這三種病變反復交錯進行，導致肝臟變形、變硬的常見慢性肝臟疾病。

分類門脈性肝硬化壞死后性肝硬化膽汁性肝硬化淤血性肝硬化寄生蟲性肝硬化第十四章第四節(jié)肝硬化二、門脈性肝硬化病因病毒性肝炎：我國肝硬化常見原因慢性酒精中毒營養(yǎng)缺乏毒物中毒第十四章第四節(jié)肝硬化二、門脈性肝硬化發(fā)病機制第十四章第四節(jié)肝硬化肝細胞彌漫變性壞死纖維組織增生肝細胞結(jié)節(jié)狀再生肝小葉結(jié)構(gòu)改建肝血液循環(huán)途徑改建門靜脈高壓癥肝功能不全肝變形、變硬不可逆的形態(tài)改變各種原因損傷與修復反復交替

第十四章第四節(jié)肝硬化二、門脈性肝硬化病理變化肉眼觀：早、中期，肝體積正?；蛏栽龃螅笃诟误w積明顯縮小，肝質(zhì)地變硬，表面呈細顆粒狀或小結(jié)節(jié)狀，結(jié)節(jié)大小較為一致，直徑不超過1cm。結(jié)節(jié)周圍由薄而均勻的纖維組織條索包繞鏡下觀：正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，被假小葉替代假小葉內(nèi)肝細胞索排列紊亂中央靜脈缺如、偏位，或有兩個以上中央靜脈假小葉內(nèi)可見匯管區(qū)。包繞假小葉的纖維間隔較窄且一致二、門脈性肝硬化

病理變化門脈性肝硬化肉眼觀第十四章第四節(jié)肝硬化二、門脈性肝硬化

病理變化門脈性肝硬化鏡下觀第十四章第四節(jié)肝硬化第十四章第四節(jié)肝硬化二、門脈性肝硬化病理臨床聯(lián)系門脈高壓癥：

脾大

胃腸道淤血

腹水側(cè)支循環(huán)形成①食管下段靜脈叢曲張②直腸靜脈叢曲張③臍周圍靜脈曲張第十四章第四節(jié)肝硬化二、門脈性肝硬化病理臨床聯(lián)系肝功能不全：出血傾向蛋白質(zhì)合成障礙雌激素滅火減少：蜘蛛痣、肝掌等黃疸肝性腦?。ǜ位杳裕撼Ｒ娝劳鲈虻谑恼碌谒墓?jié)肝硬化三、壞死后性肝硬化病理變化肉眼觀：肝變形、變硬比門脈性肝硬化更為顯著，肝表面和切面所見結(jié)節(jié)較大，形狀不規(guī)則，且大小懸殊、結(jié)節(jié)直徑多超過1cm，最大者可達5cm以上。結(jié)節(jié)間的纖維間隔較寬，且寬窄不一第十四章第四節(jié)肝硬化三、壞死后性肝硬化病理臨床聯(lián)系：與門脈性肝硬化比較，壞死后性肝硬化肝功能不全表現(xiàn)明顯，病程較短，癌變率較高四、膽汁性肝硬化原發(fā)性膽汁性肝硬化：一般認為屬于自身免疫性疾病，十分少見。繼發(fā)性膽汁性肝硬化：又稱肝外阻塞性膽汁性肝硬化，常見的原因為膽管系統(tǒng)阻塞、膽汁淤積以及膽汁淤積基礎(chǔ)上發(fā)生細菌逆行性感染。第十四章第四節(jié)肝硬化肝硬化是一種由多種原因引起的肝細胞彌漫性變性、壞死，纖維組織增生和肝細胞的結(jié)節(jié)狀再生，這三種病變反復交錯進行，導致肝臟變形、變硬的常見慢性肝臟疾病，其中以門脈性肝硬化最為常見。門脈性肝硬化在我國常見的原因為病毒性肝炎。本節(jié)總結(jié)第十四章第四節(jié)肝硬化1、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風格不滿意，可進行批量替換，一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中，點擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕，完成。202、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面，您可以根據(jù)需要替換這些圖片，下面介紹兩種替換方法。方法一：更改圖片選中模版中的圖片（有些圖片與其他對象進行了組