醫(yī)院與醫(yī)療保險(xiǎn)公司合作協(xié)議范本（二零二五年度）

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME醫(yī)院與醫(yī)療保險(xiǎn)公司合作協(xié)議范本（二零二五年度）甲方（醫(yī)院）：甲方名稱：______甲方地址：______甲方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（醫(yī)療保險(xiǎn)公司）：乙方名稱：______乙方地址：______乙方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______一、合作內(nèi)容1.合作項(xiàng)目本協(xié)議約定甲方與乙方就醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)進(jìn)行合作，乙方為甲方提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。2.服務(wù)范圍乙方將為甲方提供的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)包括但不限于住院醫(yī)療保險(xiǎn)、門診醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)等。二、服務(wù)要求1.保險(xiǎn)條款乙方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及保險(xiǎn)行業(yè)規(guī)定，制定符合甲方需求的保險(xiǎn)條款。保險(xiǎn)條款應(yīng)明確保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率等關(guān)鍵信息。2.服務(wù)質(zhì)量乙方應(yīng)確保提供的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)滿足甲方及其患者的基本需求，保障患者權(quán)益。三、費(fèi)用及結(jié)算1.保險(xiǎn)費(fèi)甲方按照乙方規(guī)定的費(fèi)率及繳費(fèi)方式支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)支付方式及金額以雙方另行簽訂的補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。2.結(jié)算方式醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的結(jié)算按乙方規(guī)定的流程進(jìn)行，甲方應(yīng)積極配合。四、合作期限及終止1.合作期限本協(xié)議有效期為自2025年1月1日至2025年12月31日。2.終止條件如有任何一方違反本協(xié)議的約定，另一方有權(quán)終止本協(xié)議。本協(xié)議的終止不影響已發(fā)生保險(xiǎn)事件的賠償處理。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：有權(quán)要求乙方按照合同約定提供符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。有權(quán)監(jiān)督乙方服務(wù)的質(zhì)量和效率。義務(wù)：按照合同約定支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。向乙方提供準(zhǔn)確的患者信息和醫(yī)療數(shù)據(jù)。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：有權(quán)按照合同約定收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。有權(quán)根據(jù)甲方需求調(diào)整保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)。義務(wù)：確保提供的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。及時(shí)處理甲方的咨詢和投訴。六、服務(wù)監(jiān)督與評(píng)估1.監(jiān)督方式甲方將定期對(duì)乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估。評(píng)估結(jié)果將作為雙方合作續(xù)約或調(diào)整合作內(nèi)容的重要依據(jù)。2.評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)包括但不限于服務(wù)響應(yīng)時(shí)間、服務(wù)質(zhì)量、客戶滿意度等。如評(píng)估結(jié)果不達(dá)標(biāo)，乙方應(yīng)在接到評(píng)估結(jié)果后的______個(gè)工作日內(nèi)（具體時(shí)長(zhǎng)）提出改進(jìn)措施。七、費(fèi)用結(jié)算與支付1.費(fèi)用結(jié)算醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的結(jié)算將按照合同約定的時(shí)間和方式執(zhí)行。甲方應(yīng)在每個(gè)結(jié)算周期結(jié)束后______個(gè)工作日內(nèi)（具體時(shí)長(zhǎng)）向乙方支付當(dāng)期費(fèi)用。2.支付方式甲方支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的方式為銀行轉(zhuǎn)賬，具體賬戶信息由乙方提供。八、協(xié)議終止與解除1.協(xié)議終止本協(xié)議期滿后，如雙方無(wú)續(xù)約意向，則協(xié)議自動(dòng)終止。2.協(xié)議解除如任何一方違反本協(xié)議的約定，另一方有權(quán)解除協(xié)議。協(xié)議解除后，雙方應(yīng)按照協(xié)議約定處理未了事項(xiàng)。九、合同的變更與解除1.變更本合作協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書(shū)面協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本合作協(xié)議的組成部分，具有與本合作協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本合作協(xié)議約定的解除條件外，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本合作協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為，另一方有權(quán)解除本合作協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本合作協(xié)議所稱不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害（如地震、洪水等）、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為（如政策調(diào)整、禁令等）等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間，雙方應(yīng)互相通知，并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無(wú)法履行合作協(xié)議義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過(guò)______天（具體時(shí)長(zhǎng)），雙方應(yīng)協(xié)商解決合作協(xié)議的履行問(wèn)題，如變更合作協(xié)議內(nèi)容或解除合作協(xié)議等。十一、爭(zhēng)議解決1.協(xié)商本合作協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成，雙方同意將爭(zhēng)議提交合同簽訂地的人民法院進(jìn)行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對(duì)在合作協(xié)議履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密以及其他機(jī)密信息（包括但不限于醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率、患者數(shù)據(jù)等）予以保密。2.保密期限保密期限自合作協(xié)議簽訂之日起至合作協(xié)議履行完畢后______年（具體時(shí)長(zhǎng)）止。十三、合同生效與有效期1.生效本合作協(xié)議自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效。2.有效期本合作協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。甲方代表（簽字）：______簽署日期：_____