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云云云醫(yī)療服務(wù)期協(xié)議合同編號(hào):__________鑒于甲方愿意接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù),乙方愿意為甲方提供醫(yī)療服務(wù),雙方為明確雙方的權(quán)利義務(wù),經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條服務(wù)內(nèi)容1.1乙方按照甲方的要求,為甲方提供醫(yī)療服務(wù),服務(wù)內(nèi)容包括但不限于:(1)乙方為甲方提供專業(yè)的醫(yī)療咨詢、診斷和治療服務(wù);(2)乙方根據(jù)甲方的病情制定合理的治療方案,并按照治療方案為甲方提供醫(yī)療服務(wù);(3)乙方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和操作規(guī)程,確保甲方的人身安全;(4)乙方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率,及時(shí)為甲方提供醫(yī)療救治。第二條服務(wù)期限1.1本協(xié)議的服務(wù)期限為____年,自____年__月__日起至____年__月__日止。1.2雙方如需提前終止或延長(zhǎng)本協(xié)議,應(yīng)提前一個(gè)月書面通知對(duì)方。第三條服務(wù)費(fèi)用2.1乙方向甲方提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用為人民幣(大寫):____元整(小寫):¥_____元。2.2甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的服務(wù)費(fèi)用支付方式及時(shí)向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。第四條服務(wù)費(fèi)用支付方式(1)一次性支付;(2)分期支付;(3)其他方式:____。4.2甲方支付服務(wù)費(fèi)用后,乙方應(yīng)及時(shí)為甲方提供醫(yī)療服務(wù)。第五條乙方的義務(wù)5.1乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)期限和服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)向甲方提供醫(yī)療服務(wù)。5.2乙方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全,不得擅自改變甲方病情及治療方案。5.3乙方應(yīng)妥善保管甲方的醫(yī)療資料,未經(jīng)甲方同意,不得向任何第三方透露甲方的個(gè)人信息及醫(yī)療信息。第六條甲方的義務(wù)6.1甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的服務(wù)費(fèi)用支付方式及時(shí)向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。6.2甲方應(yīng)按照乙方的建議,積極配合乙方進(jìn)行治療,并遵守醫(yī)囑。6.3甲方應(yīng)如實(shí)向乙方告知自己的病情、病史和過敏史等信息,并配合乙方進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。第七條違約責(zé)任7.1任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無法履行或者造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償因此給對(duì)方造成的損失。7.2若乙方未能按照約定提供醫(yī)療服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方支付違約金,并有權(quán)解除本協(xié)議。7.3若甲方未能按照約定支付服務(wù)費(fèi)用,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付違約金。第八條爭(zhēng)議解決8.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。第九條其他約定9.1本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。9.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):乙方(蓋章):簽訂日期:____年__月__日一、附件列表:1.甲方營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件2.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件3.醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表4.醫(yī)療費(fèi)用支付憑證5.甲方病情資料6.乙方醫(yī)療團(tuán)隊(duì)資質(zhì)證明7.醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行證明二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用,視為違約。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務(wù),視為違約。3.乙方擅自改變甲方病情及治療方案,視為違約。4.乙方未妥善保管甲方醫(yī)療資料,泄露甲方個(gè)人信息及醫(yī)療信息,視為違約。5.甲方未如實(shí)告知乙方病情、病史和過敏史等信息,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.醫(yī)療服務(wù)期:指本協(xié)議約定的服務(wù)期限,用于規(guī)定乙方提供醫(yī)療服務(wù)的起始和結(jié)束時(shí)間。2.醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用:指甲方根據(jù)本協(xié)議約定,向乙方支付的為提供醫(yī)療服務(wù)所涉及的費(fèi)用。3.違約金:指一方違反本協(xié)議約定,需向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證:指乙方合法開展醫(yī)療活動(dòng)的許可證書。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用:乙方應(yīng)及時(shí)與甲方溝通,提醒甲方履行支付義務(wù);如甲方仍不支付,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付違約金。2.乙方未按約定提供醫(yī)療服務(wù):甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定時(shí)間內(nèi)履行醫(yī)療服務(wù)義務(wù);如乙方仍不履行,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方支付違約金。3.乙方擅自改變甲方病情及治療方案:甲方有權(quán)要求乙方恢復(fù)原治療方案,并有權(quán)解除本協(xié)議,要求乙方支付違約金。4.乙方未妥善保管甲方醫(yī)療資料:甲方有權(quán)要求乙方立即改正,并賠償因此造成的一切損失;如乙方再次出現(xiàn)此類情況,甲方有權(quán)解除本協(xié)議。5.甲方未如實(shí)告知乙方病情、病史和過敏史等信息:乙方有權(quán)要求甲方立即履行告知義務(wù);如甲方仍不履行,乙方有權(quán)解除本協(xié)議。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方為患者,乙方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.甲方為
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