MRCP規(guī)范化掃描方案課件

胰膽管水成像患者擺位：1.

上腹部掃描前，禁食禁水四小時(shí)。2.

仰臥位，腳先進(jìn)，身體左右居中，兩前臂交叉抱頭（注意，不是兩手

交叉在一起）。3.

觀察腹部呼吸最明顯位置，外加呼吸門(mén)控，磁體上的呼吸顯示上下波

動(dòng)幅度要超過(guò)全長(zhǎng)的三分之一。呼吸門(mén)控軟管上下緣放置軟墊，防止

線(xiàn)圈直接壓迫呼吸門(mén)控軟管。4.

線(xiàn)圈中心對(duì)準(zhǔn)胸骨箭突，使用8CH

Body

Array

Upper,三平面定位圖像

上觀察肝臟既不能偏上也不能偏下，確保肝臟位於線(xiàn)圈的中心。5.

囑患者練習(xí)呼氣末屏氣。擺位照片：13-pl

Loc三平面定位2BH

Calibration

Scan屏氣校準(zhǔn)掃描3BH

Ax

T2

SSFSE橫斷面薄層單次擊發(fā)T2SSFSE掃描4BH

OCor

2D

fs

FIESTA屏氣冠狀面壓脂F(xiàn)IESTA5BH

2D

MRCP

ThickSlab屏氣2D

MRCP

厚層塊6RTr

Cor

3D

MRCP呼吸門(mén)控斜冠狀7BH

Ax

LAVA

Mask屏氣橫斷面LAVA蒙片8BH

Ax

LAVA+C屏氣橫斷面LAVA三期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)9BH

Cor

LAVA+C屏氣冠狀面LAVA增強(qiáng)MRCP規(guī)範(fàn)化掃描方案：BH

Calibration

Scan大範(fàn)圍全視野覆蓋，

FOV中心位於解剖中心。呼氣末屏氣掃描，屏氣線(xiàn)保持水準(zhǔn)，否則重新掃描。注意

，必須是呼氣末屏氣掃描。在掃描整個(gè)過(guò)程中，屏氣方法要保持一致（無(wú)法屏氣者可捏緊鼻孔和嘴巴）

，這是影響圖像品質(zhì)的關(guān)鍵因素。3-pl

Loc三平面定位圖像上觀察肝臟既不能偏上也不能偏下，確保肝臟位於線(xiàn)圈的中心。三維胰膽管水成像定位圖像二維胰膽管水成像定位圖像三平面定位圖像?一次掃描時(shí)間較長(zhǎng)，可分次屏氣，掃描一半層數(shù)暫停圖像參數(shù)特點(diǎn)：?橫斷面薄層單次擊發(fā)T2SSFSE掃描，

TE值較長(zhǎng)?肝內(nèi)外膽管、胰管內(nèi)液體均呈高信號(hào)臨床應(yīng)用：?隨著TE延長(zhǎng)，水的信號(hào)增加，而實(shí)質(zhì)臟器的信號(hào)逐漸降低?有助於對(duì)病變快速定位BH

Ax

T2

SSFSE掃描方法：?BH

Ax

T2

SSFSE，病例膽結(jié)石

膽管癌掃描方法：?

?

?

圖像參數(shù)特點(diǎn)：?

?

臨床應(yīng)用：?

?

BH

Cor

fs

FIESTABH

OCor

2D

fs

FIESTA，病例膽結(jié)石

膽管癌掃描方法：???

number

of

slices=6，partial

radial

spacing=15?圖像參數(shù)特點(diǎn)：?胰膽管因含水而呈明顯高信號(hào)?肝實(shí)質(zhì)等背景組織信號(hào)明顯下降臨床應(yīng)用：?隨著TE延長(zhǎng)，水的信號(hào)增加，而實(shí)質(zhì)臟器的信號(hào)逐漸降低?有助於觀察膽系和泌尿系全貌，但難以顯示微細(xì)結(jié)構(gòu)，一些小病灶很容易被高信號(hào)的液體掩蓋BH

2D

MRCP

ThickSlabBH

2D

MRCP

ThickSlab，病例膽結(jié)石

膽管癌掃描方法：??圖像參數(shù)特點(diǎn)：?呼吸門(mén)控，掃描包括膽管和胰管的範(fàn)圍。如果不用Asset，可考慮NEX=0.5，Matrix=288x256，接收帶寬一般為62.5kHz?掃描結(jié)束後，一般進(jìn)行IVI三維後處理，或是冠狀面厚層MIP重建臨床應(yīng)用：?隨著TE延長(zhǎng)，水的信號(hào)增加，而實(shí)質(zhì)臟器的信號(hào)逐漸降低?彌補(bǔ)2D的不足，薄層圖像有助於觀察管腔內(nèi)的小病灶?二者屬於重T2WI，除了水樣成分為高信號(hào)外，其餘組織幾乎沒(méi)有信號(hào)，

MRCP無(wú)法觀察管壁及管腔外的結(jié)構(gòu)改變，後者對(duì)於膽道疾病的診斷至關(guān)重要。因此MRCP應(yīng)與常規(guī)MRI和動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描結(jié)合應(yīng)用RTr

Cor

3D

MRCPRTr

Cor

3D

MRCP，病例膽結(jié)石

膽管癌掃描方法：?

?

?

?

圖像參數(shù)特點(diǎn)：?

?

臨床應(yīng)用：?

平掃懷疑或發(fā)現(xiàn)膽道病變後，可加掃該序列?

?

?

BH

Ax

LAVA

MASK掃描方法：?

?

?

?

圖像參數(shù)特點(diǎn)：?

?

臨床應(yīng)用：?

後處理：?

?

BH

Ax

LAVA+C，動(dòng)脈期和門(mén)脈期掃描方法：?

?

?

圖像參數(shù)特點(diǎn)：?

臨床應(yīng)用：?

?

?

後處理：?

BH

Cor

LAVA