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演講人:日期:低血糖急救流程目錄低血糖概述與癥狀急救前準(zhǔn)備與評估急救處理措施后續(xù)治療與康復(fù)建議預(yù)防措施與教育宣傳01PART低血糖概述與癥狀低血糖定義成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L。診斷標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)低血糖癥狀,同時(shí)血糖測定低于正常范圍。低血糖定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白,嚴(yán)重者可出現(xiàn)精神不集中、躁動(dòng)、易怒甚至昏迷。臨床表現(xiàn)低血糖可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損,出現(xiàn)意識障礙、昏迷甚至危及生命。危害臨床表現(xiàn)與危害易感人群糖尿病患者、長時(shí)間未進(jìn)食或劇烈運(yùn)動(dòng)者、飲酒者等。預(yù)防措施合理飲食,避免空腹飲酒,糖尿病患者隨身攜帶含糖食品并定時(shí)監(jiān)測血糖。易感人群及預(yù)防措施02PART急救前準(zhǔn)備與評估確認(rèn)患者狀態(tài)及環(huán)境安全確認(rèn)患者意識狀態(tài)判斷患者是否清醒,能否自主活動(dòng),有無抽搐或昏迷。迅速移除可能造成傷害的物品,確?;颊咚幁h(huán)境安全。確保環(huán)境安全呼叫周圍人員協(xié)助,并撥打急救電話。尋求他人幫助快速測量患者血糖水平,確認(rèn)低血糖。血糖儀及試紙準(zhǔn)備葡萄糖溶液、口服降糖藥等,以便迅速提高血糖。急救藥品如氧氣、吸引器等,以備不時(shí)之需。急救器材準(zhǔn)備必要急救設(shè)備和藥品010203出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等,判斷是否為低血糖癥狀。觀察患者癥狀了解患者是否有低血糖病史,以及最近是否有降糖藥物使用史。詢問病史使用血糖儀快速測量患者血糖水平,以確定病情嚴(yán)重程度。測量血糖快速評估病情嚴(yán)重程度03PART急救處理措施葡萄糖含有易吸收的糖分,能較快地提升血糖水平。果汁、含糖飲料糖果、巧克力便于攜帶,可在緊急情況下快速食用。迅速提供能量,糾正低血糖狀態(tài)。立即給予含糖食物或飲料觀察患者意識狀態(tài)判斷低血糖嚴(yán)重程度,及時(shí)采取應(yīng)對措施。監(jiān)測血糖水平每15-20分鐘檢測一次血糖,確保血糖恢復(fù)至正常水平。保持呼吸道通暢清除口腔分泌物,防止窒息。監(jiān)測生命體征變化,保持呼吸道通暢撥打急救電話在緊急情況下,應(yīng)立即撥打急救電話,尋求專業(yè)醫(yī)療援助。轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院如患者癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)昏迷等嚴(yán)重情況,應(yīng)立即轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。告知家屬或陪同人員在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,及時(shí)告知家屬或陪同人員患者病情及采取的措施,以便家屬或陪同人員協(xié)助處理。尋求專業(yè)醫(yī)療援助,準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院04PART后續(xù)治療與康復(fù)建議進(jìn)一步檢查,明確低血糖原因010203醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行空腹血糖、胰島素、C-肽等檢測,明確低血糖的原因。影像學(xué)檢查通過B超、CT等影像學(xué)檢查,排除胰島素瘤等潛在病因。詢問病史與生活習(xí)慣詳細(xì)詢問患者病史、用藥史、飲食習(xí)慣等,以找出低血糖的誘因。飲食調(diào)整建議患者保持均衡飲食,增加膳食纖維的攝入,避免空腹飲酒和過度饑餓。隨身攜帶急救物品患者應(yīng)隨身攜帶含糖食品或葡萄糖片,以便在出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)及時(shí)自救。調(diào)整藥物劑量根據(jù)檢查結(jié)果,調(diào)整患者口服降糖藥或胰島素的劑量,避免藥物性低血糖。調(diào)整治療方案,避免再次發(fā)生低血糖事件定期復(fù)查,關(guān)注患者心理狀況心理健康評估低血糖可能對患者的心理造成影響,應(yīng)定期進(jìn)行心理健康評估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心理問題。復(fù)查并發(fā)癥針對低血糖可能引起的并發(fā)癥,如心腦血管疾病、腎功能損害等,定期進(jìn)行復(fù)查。血糖監(jiān)測定期進(jìn)行血糖監(jiān)測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖并采取措施。05PART預(yù)防措施與教育宣傳低血糖刺激交感神經(jīng),引起汗腺分泌增加,出現(xiàn)出汗癥狀。出汗由于血糖降低,身體需要能量補(bǔ)充,從而產(chǎn)生饑餓感。饑餓感交感神經(jīng)興奮可引起末梢神經(jīng)感覺異常,如麻木、刺痛等。感覺異常自主神經(jīng)興奮表現(xiàn)010203腎上腺素分泌增加導(dǎo)致心率加快,出現(xiàn)心悸癥狀。心悸腎上腺素作用于
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