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麻醉藥物管理制度1.前言麻醉藥物在醫(yī)療過(guò)程中起著至關(guān)緊要的作用,但同時(shí)也具有肯定的風(fēng)險(xiǎn)性。為了確?;颊叩陌踩歪t(yī)療質(zhì)量,本醫(yī)院訂立了本麻醉藥物管理制度,以規(guī)范麻醉藥物的使用、存儲(chǔ)、配送和記錄,保證麻醉藥物的安全和合理性。本制度適用于本醫(yī)院全部相關(guān)崗位的工作人員。2.藥品采購(gòu)和存儲(chǔ)2.1麻醉藥物采購(gòu)醫(yī)院麻醉科負(fù)責(zé)訂立麻醉藥品采購(gòu)計(jì)劃,并依據(jù)計(jì)劃進(jìn)行統(tǒng)一的采購(gòu)工作。采購(gòu)人員應(yīng)嚴(yán)格依照相關(guān)法規(guī)和規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)流程,確保藥品的質(zhì)量和合法性。2.2麻醉藥物存儲(chǔ)區(qū)域醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地的麻醉藥物存儲(chǔ)區(qū)域,并配備專職人員進(jìn)行管理。存儲(chǔ)區(qū)域應(yīng)滿足以下條件:溫度適合,不低于15℃且不高于25℃;濕度適合,不低于40%且不高于70%;具備防潮、防火、通風(fēng)、防塵等基本設(shè)施;配備適當(dāng)?shù)乃幤反娣殴ぞ撸_保藥品的安全性和乾凈度。2.3麻醉藥物貯存麻醉藥物應(yīng)妥當(dāng)保管于專用柜或?qū)S盟幤穬?chǔ)存架中,不得與其他藥物混放。藥品柜、藥品儲(chǔ)存架應(yīng)標(biāo)明麻醉藥物存放位置,確保易于識(shí)別和管理。對(duì)于易失效或易變質(zhì)的麻醉藥物,應(yīng)設(shè)定特地的貯存期限,并進(jìn)行定期檢查和更新。2.4麻醉藥物出庫(kù)和使用麻醉藥物的出庫(kù)必需經(jīng)過(guò)麻醉科主任或麻醉科副主任審批,并由特地人員進(jìn)行記錄。麻醉藥物的使用必需由合格的麻醉醫(yī)師進(jìn)行,并依照醫(yī)囑執(zhí)行。出庫(kù)和使用的麻醉藥物必需嚴(yán)格依照患者的信息進(jìn)行記錄,包含藥物名稱、用量、使用時(shí)間等,確保使用的藥物與患者一一對(duì)應(yīng)。3.麻醉藥物配送和交接3.1麻醉藥物配送由醫(yī)院配送部門(mén)負(fù)責(zé)麻醉藥物的配送工作。配送員必需經(jīng)過(guò)麻醉科核實(shí)和簽收,并及時(shí)交接給麻醉科藥品管理員。配送過(guò)程中應(yīng)注意保持麻醉藥物的完整性和安全性,防止損壞和丟失。3.2麻醉藥物交接麻醉藥物的交接應(yīng)進(jìn)行書(shū)面記錄,并由雙方驗(yàn)證簽字確認(rèn)。交接記錄應(yīng)包含以下內(nèi)容:藥物名稱和規(guī)格;藥品數(shù)量;交接時(shí)間;交接人員的姓名和職務(wù)。4.麻醉藥物使用和記錄4.1麻醉藥物使用麻醉醫(yī)師必需具備相應(yīng)的資質(zhì)和培訓(xùn)證明,并嚴(yán)格依照相關(guān)手冊(cè)和規(guī)范操作;麻醉醫(yī)師必需在使用麻醉藥物前核對(duì)藥品名稱、規(guī)格和劑量,并對(duì)患者進(jìn)行充分的評(píng)估和知情告知;麻醉醫(yī)師必需在術(shù)前認(rèn)真核對(duì)患者身份和手術(shù)信息,以確保手術(shù)安全和正確使用藥物。4.2麻醉藥物記錄在每次使用麻醉藥物時(shí),麻醉醫(yī)師必需做好記錄,包含麻醉藥物的名稱、用量、使用時(shí)間等;麻醉藥物的記錄必需清楚、準(zhǔn)確、完整,并簽字確認(rèn);麻醉藥物的記錄必需保管肯定的時(shí)間,便于隨時(shí)查閱和追溯。5.麻醉藥物退庫(kù)和廢棄處理5.1麻醉藥物退庫(kù)麻醉藥物的退庫(kù)必需經(jīng)過(guò)麻醉科主任或麻醉科副主任審批,并由特地人員進(jìn)行記錄;退庫(kù)的麻醉藥物必需符合相關(guān)法規(guī)和規(guī)定,確保質(zhì)量和合法性。5.2麻醉藥物廢棄處理麻醉藥物的廢棄必需采取安全可靠的方式進(jìn)行,確保環(huán)境和患者的安全;廢棄藥物的包裝和標(biāo)簽必需完整,以防誤用或誤判。6.麻醉藥物監(jiān)測(cè)和評(píng)估6.1麻醉藥物監(jiān)測(cè)醫(yī)院麻醉科應(yīng)建立麻醉藥物監(jiān)測(cè)制度,定期對(duì)麻醉藥物的使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和統(tǒng)計(jì),并進(jìn)行分析和評(píng)估。6.2麻醉藥物評(píng)估醫(yī)院應(yīng)建立麻醉安全評(píng)估制度,對(duì)麻醉藥物的使用情況進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)。評(píng)估內(nèi)容包含麻醉藥物的使用合理性、患者的安全性和醫(yī)療質(zhì)量等。7.麻醉藥物培訓(xùn)和教育醫(yī)院麻醉科應(yīng)定期組織麻醉藥物的培訓(xùn)和教育活動(dòng),提高相關(guān)崗位人員對(duì)麻醉藥物管理的認(rèn)得和本領(lǐng)。8.麻醉藥物風(fēng)險(xiǎn)管理醫(yī)院應(yīng)建立麻醉藥物風(fēng)險(xiǎn)管理制度,對(duì)麻醉藥物的使用風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估和管理,確保安全使用藥物。9.麻醉藥物管理責(zé)任麻醉藥物的管理責(zé)任由麻醉科主任負(fù)責(zé),并委托給麻醉科專職人員進(jìn)行具體的操作和管理。10.附
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