2024年青海省第三人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年青海省第三人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.關(guān)于感染性休克，正確的是

A、以繼發(fā)于革蘭陽性桿菌的感染為主

B、治療以抗感染為主，同時抗休克

C、又叫內(nèi)毒素性休克

D、其發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)與低血容量性休克不同

E、應(yīng)早期應(yīng)用血管收縮藥升高血壓，保證重要器官灌注

正確答案:C2.應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機(jī)制是

A、黏膜血液供應(yīng)障礙

B、壁抗體增加

C、膽汁反流增多

D、胃酸分泌增多

E、幽門螺桿菌感染

正確答案:A3.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實質(zhì)性臟器破裂

E、膀胱破裂

正確答案:D4.正常人1天的尿比重為

A、1.010～1.020

B、1.015～1.025

C、1.020～1.030

D、1.025～1.035

E、1.05～1.09

正確答案:B5.消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制是

A、幽門螺桿菌感染

B、胃酸分泌過多

C、胃黏膜保護(hù)作用減弱

D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E、黏膜損害因素和保護(hù)因素之間失去平衡

正確答案:E6.A.呼吸40～44次／分B.呼吸20次／分C.呼吸30次／分D.呼吸22次／分E.呼吸24次／分1歲以內(nèi)小兒的呼吸頻率為正確答案:C4～7歲以內(nèi)小兒的呼吸頻率為正確答案:D新生兒的呼吸頻率為正確答案:A7.孕婦血容量增加最高峰在

A、孕20～22周

B、孕23～25周

C、孕26～28周

D、孕29～31周

E、孕32～34周

正確答案:E8.妊娠合并糖尿病的孕婦極易發(fā)生A、酮癥酸中毒B、血糖或高或低C、血糖代謝異常D、妊娠期高血壓疾病E、妊娠期貧血正確答案:A9.臨床發(fā)現(xiàn)感染灶近側(cè)出現(xiàn)“紅線”，可判斷為

A、深部膿腫

B、血栓性靜脈炎

C、淺部淋巴管炎

D、深部淋巴管炎

E、急性淋巴結(jié)炎

正確答案:C10.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時期是分娩期產(chǎn)后最初3天內(nèi)和（）

A、妊娠10～34周

B、妊娠20～32周

C、妊娠28～40周

D、妊娠32～34周

E、妊娠34～36周

正確答案:D11.按照骨折的程度和形態(tài)分類，屬于不完全骨折的是

A、青枝骨折、斜行骨折

B、螺旋骨折、裂縫骨折

C、凹陷骨折、壓縮骨折

D、嵌插骨折、裂縫骨折

E、裂縫骨折、青枝骨折

正確答案:E12.患兒男，4月齡。因黃疸入院?；純荷蟮?天出現(xiàn)黃疸至今，且逐漸加重，大便灰白色?；純菏亲阍马槷a(chǎn)，無窒息，母乳喂養(yǎng)。判斷患兒黃疸的原因，最可能是A、慢性溶血性疾病B、新生兒敗血癥C、母乳性黃疸D、新生兒肝炎E、先天性膽道閉鎖正確答案:E13.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是A、肺膿腫B、肝膿腫C、膈下膿腫D、縱隔膿腫E、化膿性心包炎正確答案:A14.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A、腦膜炎B、腦腫瘤C、腦血管病D、顱腦外傷E、遺傳因素正確答案:E15.腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是

A、腸腔脹氣及炎癥

B、內(nèi)臟腫大及淤血

C、肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、壁層腹膜受炎癥累及

E、膽總管結(jié)石并梗阻

正確答案:D16.關(guān)于鉀鹽代謝的敘述，不正確的是

A、可維持神經(jīng)-肌肉組織的重要性

B、臨床補(bǔ)鉀，需尿液在40ml/h以上

C、成年人每日需鉀鹽3～5mg

D、高血鉀可導(dǎo)致心搏驟停

E、鉀鹽由腎臟排出

正確答案:C17.有機(jī)磷中毒"中間型綜合征"的發(fā)病機(jī)制是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B、呼吸中樞衰竭C、膽堿酯酶受到抑制D、周圍神經(jīng)病變E、神經(jīng)肌肉接頭處受損正確答案:C18.心絞痛最主要的病因是

A、主動脈瓣狹窄

B、頸動脈痙攣

C、全身小動脈痙攣

D、冠狀動脈痙攣

E、肺動脈瓣關(guān)閉不全

正確答案:D19.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是

A、圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B、闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C、卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D、主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間

E、子宮骶韌帶使子宮傾向后方

正確答案:D20.患者，男性，慢性腎衰竭，為預(yù)防下肢靜脈血栓形成，主要的措施是A、多飲水B、被動肢體運動C、高纖維素飲食D、絕對臥床休息E、關(guān)節(jié)活動正確答案:B21.感染傷口近心端出現(xiàn)紅色條素樣腫物、壓痛，考慮是

A、淋巴管炎

B、靜脈炎

C、淋巴結(jié)炎

D、動脈炎

E、蜂窩織炎

正確答案:A22.患者，女，32歲。甲亢患者。近2周來眼球突出，眼裂增寬，瞬目減少，突眼度18mm，輻輳反射減弱，雙眼聚合不良出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是A、眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤B、球后組織水腫C、球后淋巴細(xì)胞浸潤D、上、下瞼肌麻痹E、眼外肌和上瞼肌張力增高正確答案:E23.患者，女性，28歲。因原因不明不定期發(fā)熱住院，查血：抗核抗體(+)，抗雙鏈DNA抗體(+)，補(bǔ)體成分及C3含量均降低，抗Sm抗體(+)。有關(guān)節(jié)痛但無畸形?？纱_診為SLE的原因為

A、抗核抗體(+)

B、抗DNA抗體(+)

C、抗Sm抗體(+)

D、血沉加快

E、補(bǔ)體C3降低

正確答案:C24.腸內(nèi)營養(yǎng)分次輸注每次給予的量是

A、100～300ml

B、30～50ml

C、400～500ml

D、50～80ml

E、10～20ml

正確答案:A25.低滲性脫水的病理改變下列哪一項除外

A、失鈉比例多于失水

B、細(xì)胞外液低滲

C、細(xì)胞內(nèi)液滲透液相對高

D、水分向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

E、細(xì)胞內(nèi)脫水

正確答案:E26.肺癌的綜合治療中，主要的治療方法是A、化學(xué)治療B、放射治療C、手術(shù)治療D、中醫(yī)中藥E、免疫治療正確答案:C27.尿路感染女性發(fā)病率高于男性，是因為女性尿道較

A、長而窄

B、短而寬

C、扁而平

D、寬而長

E、短而窄

正確答案:B28.支氣管擴(kuò)張常見病因不包括A、麻疹B、百日咳C、急性呼吸道感染D、肺癌E、肺結(jié)核正確答案:C29.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的直接發(fā)病機(jī)制是A、黃體過早衰退B、黃體萎縮不全C、黃體發(fā)育不良D、無黃體形成E、無排卵正確答案:B30.某護(hù)士單獨值班，突然三間病房的床鈴?fù)瑫r響起，該護(hù)士應(yīng)選擇先去照護(hù)哪間病房的患者

A、距離護(hù)士站最近的患者

B、平時護(hù)患關(guān)系融洽的患者

C、有重要社會地位的患者

D、與本院醫(yī)生有關(guān)系的患者

E、最可能有緊急醫(yī)療需要的患者

正確答案:E31.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反應(yīng)的因子是A、自身抗體IeMB、外源性抗體C、自身抗體IgAD、膠原蛋白E、Ⅱ型膠原抗體正確答案:C32.A.神經(jīng)根型頸椎病B.脊髓型頸椎病C.椎動脈型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病E.復(fù)合型頸椎病一過性腦缺血表現(xiàn)見于()正確答案:C壓頭試驗陽性體征見于()正確答案:A隨病情加重，可發(fā)生自上而下的上神經(jīng)運動元性癱瘓見于()正確答案:B33.A.1000～1200ml

B.800～1000ml

C.8000ml

D.2000～3000ml

E.500～1000ml

肝臟每天分泌膽汁量為

正確答案:B

胰腺每天分泌胰液量為

正確答案:A34.A.膽道蛔蟲病

B.急性梗阻性化膿性膽管炎

C.急性膽管炎

D.急性胰腺炎

E.急性膽囊炎

最易引起休克的膽道疾病是

正確答案:B

膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是

正確答案:E35.胃癌最好發(fā)的部位是

A、胃小彎

B、賁門部

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃體部

正確答案:C36.基礎(chǔ)護(hù)理的宗旨是A、為病人創(chuàng)造一個花錢最少的方法B、為病人創(chuàng)造一個恢復(fù)最快的訓(xùn)練方法C、為病人創(chuàng)造一個接受治療的最佳身心狀態(tài)D、為病人創(chuàng)造一個最舒適的環(huán)境E、為病人創(chuàng)造一個最直接的醫(yī)患溝通平臺正確答案:C37.脂溶性維生素包括維生素

A、A、D、E、K

B、A、E、C、D

C、A、K、C、D

D、E、B、K、D

E、A、B、C、D

正確答案:A38.術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的最常見原因A、低鉀血癥B、顱內(nèi)壓增高C、尿毒癥D、麻醉反應(yīng)E、麻痹性腸梗阻正確答案:D39.慢性胃炎常見的病原菌是（）A、幽門螺桿菌B、四聯(lián)球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:A40.急性尿潴留的原因除外A、尿道狹窄B、膀胱頸部腫瘤C、輸尿管結(jié)石D、會陰手術(shù)后疼痛E、膀胱頸攣縮正確答案:C41.臨床上急性心肌梗死患者會發(fā)生左心衰竭，其主要原因是

A、肺部感染

B、心臟前負(fù)荷加重

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、不良因素刺激

E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)

正確答案:E42.糖尿病患者常合并眼盲及腎衰竭，原因是

A、小動脈病變

B、大動脈病變

C、微血管病變

D、小靜脈病變

E、大靜脈病變

正確答案:C43.肛裂的好發(fā)部位是（）

A、前正中線

B、后正中線

C、左側(cè)

D、右側(cè)

E、任何部位

正確答案:B44.法洛四聯(lián)癥患兒突然暈厥、抽搐，最可能的原因是A、長期腦缺氧B、合并腦血栓形成C、合并腦膿腫D、合并腦膜炎E、肺動脈漏斗部肌肉痙攣正確答案:E45.以下屬于1型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是

A、病毒感染

B、肥胖

C、缺氧

D、代謝不良

E、自身免疫

正確答案:E46.下列結(jié)石中易在堿性尿中形成的是A、尿酸鹽結(jié)石B、磷酸銨鎂結(jié)石C、磷酸鈣結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、黃嘌呤結(jié)石正確答案:C47.產(chǎn)后，產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長時間內(nèi)可以測出

A、產(chǎn)后2小時

B、產(chǎn)后4小時

C、產(chǎn)后6小時

D、產(chǎn)后1周

E、產(chǎn)后2周

正確答案:C48.某新生兒母親向護(hù)士咨詢?nèi)绾晤A(yù)防佝僂病，護(hù)士指導(dǎo)其服用維生素D。小兒開始服用維生素D的時間是A、出生后立即B、出生后2周C、出生后1個月D、出生后5個月E、出生后1年正確答案:B每天服用維生素D的劑量是A、100UB、150UC、400UD、2000UE、1500U正確答案:C49.患兒，8個月。單純母乳喂養(yǎng)?；純褐卸蓉氀Аo力，診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。健康教育時，告知家長發(fā)病的主要原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵需要量增多

C、維生素C攝入不足

D、維生素B及葉酸供給不足

E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

正確答案:D50.壁層腹膜出現(xiàn)炎癥時的疼痛特點為

A、多為陣發(fā)性疼痛

B、局部疼痛定位準(zhǔn)確

C、對牽拉敏感，常為鈍痛

D、可引起肩部放射痛

E、可引起心率減慢、血壓下降

正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.病人男，20歲，突然發(fā)冷發(fā)熱，嘔吐、上腹痛，咳嗽、氣短，四肢厥冷，口唇發(fā)紺，輕度黃疸，BP70／40mmHg，心率130次／分，律齊，可能的診斷是A、胃穿孔，休克B、急性膽囊炎，休克C、胸膜炎，休克D、肺炎，休克正確答案:D2.當(dāng)孕婦發(fā)生胎膜破裂時，護(hù)士指導(dǎo)孕婦采取的體位是

A、半臥位

B、站位

C、蹲位

D、平臥位

E、膝胸臥位

正確答案:D3.新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因是

A、胃呈水平位

B、消化道面積相對較大

C、腸壁較薄，通透性高

D、賁門括約肌發(fā)育好

E、幽門括約肌較發(fā)達(dá)

正確答案:A,E4.熱療法的目的是()

A、促進(jìn)炎癥的消散和局限

B、減輕疼痛

C、減輕深部出血

D、降低腦細(xì)胞需氧量

E、保暖與舒適

正確答案:A,B,E5.楊女士，28歲，孕33周，突然陰道流血如經(jīng)量，無腹痛，此時，需確診是否前置胎盤，應(yīng)建議進(jìn)行

A、腹部觸診

B、陰道檢查

C、B超檢查

D、血常規(guī)檢查

E、后穹隆穿刺

正確答案:C6.病人，女，21歲，哮喘史2年，前一日在植物園游玩時因突發(fā)喘憋、大汗來診，此時肺部聽診最可能聽到的是A、雙肺滿布哮鳴音B、雙肺滿布小水泡音C、雙肺底散在濕啰音D、右下肺固定濕啰音正確答案:A7.患兒女，3歲。生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，嬰兒期喂養(yǎng)困難，易疲乏。經(jīng)?？人?，每年冬天患肺炎。查體，生長發(fā)育落后，心前區(qū)隆起，心界向左下擴(kuò)大，心率160次／分，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅵ級粗糙收縮期雜音，P2亢進(jìn)。該患兒最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄正確答案:B該患兒最首優(yōu)的護(hù)理診斷是A、氣體交換受損B、清理呼吸道無效C、潛在的合并癥：心力衰竭D、活動無耐力E、營養(yǎng)失調(diào)正確答案:C該患兒的治療最終要采取A、內(nèi)科保守治療B、發(fā)病時內(nèi)科用藥C、中醫(yī)中藥治療D、近期手術(shù)根治E、成年后手術(shù)治療正確答案:D8.小兒單純性肥胖癥臨床表現(xiàn)應(yīng)為A、皮脂積聚呈向心性B、脂肪積累以腰部及下腹部為顯著C、皮下脂肪增多，分布均勻D、皮脂積聚以四肢為主E、皮脂積聚以面部為主正確答案:C9.癲癇大發(fā)作時最重要的護(hù)理措施是

A、避免外傷

B、不可強(qiáng)力按壓肢體

C、保持呼吸道通暢

D、嚴(yán)密觀察意識和瞳孔的變化

E、禁用口表測試體溫

正確答案:C10.王某，28歲，未產(chǎn)婦，述說平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)3~4天，其末次月經(jīng)是2月11日，距今已有8周，現(xiàn)患者感覺疲乏，乳房觸痛明顯。

除以上體征外，護(hù)士若考慮該孕婦懷孕，其另外的可能體征錯誤的是

A、妊娠紋

B、胎動感

C、惡心

D、妊娠斑

E、用聽診器聽到胎心音

正確答案:A,B,D,E

化驗報告提示尿妊娠反應(yīng)(+)，此化驗的原理是查體內(nèi)的

A、催產(chǎn)素水平

B、黃體酮水平

C、雌激素水平

D、絨毛膜促性腺激素水平

E、黃體生成素水平

正確答案:A,B,C,E

為了進(jìn)一步確診其是否懷孕，下列可以提供確診依據(jù)的檢查錯誤的是

A、聽診器聽胎心

B、觸及胎動

C、放射檢查脊柱輪廓

D、B超顯示胎心搏動

E、檢查血中激素水平

正確答案:A,B,C,E

該孕婦的預(yù)產(chǎn)期是

A、10月18日

B、11月5日

C、11月18日

D、12月5日

E、12月18日

正確答案:C11.下列哪些因素是整體護(hù)理的發(fā)展背景()

A、護(hù)患合作過程

B、主動的計劃性護(hù)理

C、醫(yī)療模式的演變

D、系統(tǒng)理論的滲透

E、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展

正確答案:C,D,E12.嬰兒服用維生素D預(yù)防佝僂病每日劑量為

A、100U

B、400U

C、1000U

D、5000U

E、10000U

正確答案:B13.下列不宜使用盆浴、淋浴的患者是A、術(shù)后體質(zhì)衰弱患者B、妊娠4個月孕婦C、心梗急性期患者D、傳染病患者E、腿部外傷患者正確答案:A,C,E14.目前妊娠合并心臟病發(fā)病率最高的是

A、先天性心臟病

B、妊娠期高血壓疾病心臟病

C、風(fēng)濕性心臟病

D、缺血性心臟病

E、圍生期心肌病

正確答案:A15.病人女性，17歲，由于考大學(xué)復(fù)習(xí)功課，非常疲勞，自覺乏力，干咳，無痰，盜汗明顯。

臨床懷疑肺結(jié)核做結(jié)核菌素試驗觀察結(jié)果的時間是

A、0．5～1h

B、12～24h

C、24～48h

D、48～72h

E、4～8周

正確答案:D

病人近日體溫突然增高，39．2℃。胸部X線示兩肺野布滿大小一致、密度均勻的粟粒狀陰影，臨床診斷肺結(jié)核。該病人的肺結(jié)核臨床類型是

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、急性血型播散型肺結(jié)核

C、浸潤型肺結(jié)核

D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E、結(jié)核性胸膜炎

正確答案:B

此病人立即接受了異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸的聯(lián)合化療。護(hù)士在指導(dǎo)用藥時應(yīng)告訴病人鏈霉素易發(fā)生的主要副作用是

A、聽力損害和腎功能損害

B、周圍神經(jīng)炎和中毒性肝炎

C、黃疸和過敏反應(yīng)

D、肝功能損害和高尿酸血癥

E、視神經(jīng)炎和過敏反應(yīng)

正確答案:A16.某醫(yī)院研究一種新型手消毒劑的效果，從醫(yī)院手術(shù)科室系統(tǒng)隨機(jī)抽取200例患者，隨機(jī)分為對照組（傳統(tǒng)洗手法）100例和實驗組（使用手消毒劑）100例。結(jié)果對照組中發(fā)生醫(yī)院感染5例，實驗組為4例。下列選項正確的是A、可計算相對危險度，值為0.8B、可計算相對危險度，值為1.2C、可計算相對危險度，值為0.5D、可計算比值比，值為0.8E、可計算比值比，值為1.2正確答案:D17.患者，男性，15歲，無意中發(fā)現(xiàn)大腿下端出現(xiàn)腫塊，經(jīng)X線檢查：股骨干骺端有骨性突起，診斷為骨軟骨瘤。

該疾病的處理原則中正確的是

A、腫瘤過大、生長過快者應(yīng)立即行手術(shù)治療

B、如單發(fā)可無需治療

C、出現(xiàn)壓迫癥狀或影響功能時應(yīng)行手術(shù)切除

D、預(yù)防病理性骨折

E、無癥狀者，一般無需治療

F、以放射療法為主

正確答案:A,C,E

對該病的描述錯誤的是

A、多見于青少年

B、又名外生骨疣

C、發(fā)生于長骨的干骺端

D、是一種常見的良性腫瘤

E、單發(fā)性骨軟骨瘤宜惡變

正確答案:E

下列臨床表現(xiàn)中錯誤的是

A、劇烈疼痛

B、以腫瘤為首發(fā)癥狀

C、可壓迫周圍組織引起相應(yīng)癥狀

D、不會發(fā)生病理性骨折

E、有惡變的可能

正確答案:A,D18.不能采用診斷性刮宮作為輔助檢查的情況是

A、不孕癥

B、月經(jīng)失調(diào)

C、子宮異常出血

D、宮頸息肉

E、子宮內(nèi)膜癌

正確答案:D19.維持意識的最重要結(jié)構(gòu)是A、小腦B、大腦灰質(zhì)C、大腦皮質(zhì)D、腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)E、腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)正確答案:D20.以下手術(shù)后不宜早期下床活動的是

A、疝修補(bǔ)術(shù)

B、門脈高壓癥的門腔靜脈吻合術(shù)

C、腸粘連分解術(shù)后

D、闌尾切除術(shù)

E、胃大部切除術(shù)后

正確答案:A,B21.女性，42歲。急性闌尾炎，擬腰麻下行闌尾切除術(shù)，麻醉穿刺部位是

A、腰1～腰2椎間隙

B、腰2～腰3椎間隙

C、腰3～腰4椎間隙

D、胸12～腰1間隙

E、腰5～骶1間隙

正確答案:C22.人工剝離胎盤術(shù)，適應(yīng)于

A、胎兒娩出后20分鐘，胎盤尚未剝離排出者

B、胎兒娩出后30分鐘，胎盤尚未剝離排出者

C、胎兒娩出后1小時，胎盤尚未剝離排出者

D、胎兒娩出后2小時，胎盤尚未剝離排出者

E、胎兒娩出后3小時，胎盤尚未剝離排出者

正確答案:B23.有關(guān)癌腫的局部特征，不正確的是A、表面高低不平B、界限不清C、固定，不活動D、質(zhì)地堅硬E、早期就有疼痛正確答案:E24.血清膽固醇升高常見于

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、膽道梗阻

C、慢性肝炎

D、肝硬化

E、原發(fā)性肝癌

正確答案:B25.鄧先生，27歲，右腰部被撞傷2h來院急診。右腰部疼痛、腫脹，有淡紅色血尿排出，病人生命體征穩(wěn)定，診斷為右腎挫傷，暫采取非手術(shù)治療。

該病人的護(hù)理，下列錯誤的是

A、絕對臥床休息

B、輸液、使用止血藥

C、按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素

D、血尿消失即可下床活動

E、做好術(shù)前準(zhǔn)備

正確答案:D

非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪種情況時，需及時手術(shù)治療

A、發(fā)熱

B、血尿5天內(nèi)仍未消失

C、排尿困難

D、腰腹部疼痛

E、腰部腫脹明顯增大

正確答案:E26.手術(shù)日清晨的準(zhǔn)備中，下列哪項是錯誤的

A、如有發(fā)熱應(yīng)給予退熱藥

B、如有活動性假牙應(yīng)取下

C、按醫(yī)囑給術(shù)前用藥

D、進(jìn)手術(shù)室前常規(guī)排尿

E、按手術(shù)需要將有關(guān)資料和用藥帶入手術(shù)室

正確答案:A27.截肢患者殘端護(hù)理措施中正確的是

A、術(shù)后三周可進(jìn)行殘肢關(guān)節(jié)運動

B、術(shù)后48小時開始進(jìn)行殘端肌肉收縮運動

C、下肢截肢者的床頭應(yīng)抬高

D、用軟枕抬高殘端至少一周

E、大腿截肢的患者易出屈髖外展畸形，要進(jìn)行內(nèi)收后伸練習(xí)

正確答案:A,B,E28.二十歲男性，長跑后沖涼水浴，當(dāng)晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，右胸痛就診。查面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟，體溫39℃以上，可降至正常范圍內(nèi)，以肺炎收住院

病人的面容屬于

A、高熱病容

B、急性病容

C、慢性病容

D、病危面容

E、休克面容

正確答案:B

病人的熱型為

A、稽留熱

B、反復(fù)熱

C、間歇熱

D、弛張熱

E、回歸熱

正確答案:D

觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺

A、觸覺語顫消失

B、觸覺語顫減弱

C、觸覺語顫增強(qiáng)

D、出現(xiàn)摩擦感

E、發(fā)現(xiàn)異常搏動

正確答案:C29.抗休克過程中微循環(huán)好轉(zhuǎn)的標(biāo)志是

A、神志平靜合作，對答如流

B、皮膚色澤紅潤，溫暖干燥

C、脈壓恢復(fù)正常

D、脈搏慢而有力

E、尿量穩(wěn)定在30ml/h以上

正確答案:A,B,C,D,E30.甲狀腺功能亢進(jìn)病人怕熱、多汗或低熱是由于

A、進(jìn)食高熱量

B、進(jìn)食脂肪多

C、基礎(chǔ)代謝率增高

D、有細(xì)菌感染

E、居室通風(fēng)不良

正確答案:C31.使用人工呼吸器，吸呼比應(yīng)為A、1：(0．5～1)B、1：(0．5～2)C、1：(1．0～3)D、1：(1．5～2)E、1：(1．5～2．5)正確答案:D32.向來就診的病人宣傳肝炎的防治，屬于門診工作的

A、管理工作

B、健康教育

C、治療工作

D、保健門診

E、社區(qū)服務(wù)

正確答案:B33.曉曉，女，3歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕3日入院。入院后體溫持續(xù)不退，達(dá)40℃左右，嘔吐、嗜睡，抽搐2次，胸、腹部及四肢皮膚有淤斑，前囟隆起，雙肺呼吸音粗糙，可聞及少許干性啰音，腹軟、肝輕度腫大。

患兒可能發(fā)生的疾病是

A、上呼吸道感染

B、支氣管肺炎

C、化膿性腦膜炎

D、高熱驚厥

E、敗血癥

正確答案:C

為明確病原菌，應(yīng)首先選擇

A、血常規(guī)檢查

B、CT

C、胸部X線片

D、腦電圖檢查

E、刺破皮膚瘀斑涂片染色找細(xì)菌

正確答案:E

不妥的護(hù)理措施是

A、保持安靜，平臥位

B、頭戴冰帽

C、按醫(yī)囑給予抗生素

D、密切觀察病情變化

E、與家長進(jìn)行有效的溝通

正確答案:A34.腎性水腫患者進(jìn)食應(yīng)選擇()A、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B、普通飲食C、低鹽飲食D、以植物蛋白為主E、高蛋白飲食正確答案:A,C35.患者女，39歲。兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)及足關(guān)節(jié)酸痛2年，加重伴低熱、納差半月余。體檢見兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)明顯呈梭狀腫脹，肘關(guān)節(jié)鷹嘴突處可觸及一個米粒大小結(jié)節(jié)，堅硬如橡皮。心肺未見異常，肝肋下未及，脾肋下一指。實驗室檢查：Hb90g/L，ESR45mm／h，WBC8.1×10/L，ANA(-)，抗鏈O試驗效價正常。X線檢查：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)腔變窄。

該患者最可能的診斷為

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、SLE

C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、化膿性關(guān)節(jié)炎

E、關(guān)節(jié)結(jié)核

正確答案:C

對該患者采用的護(hù)理措施中不應(yīng)包括

A、指關(guān)節(jié)保持伸直位

B、使用低枕臥位

C、注意關(guān)節(jié)功能變化

D、觀察有無皮膚潰瘍

E、足底放護(hù)足板防止垂足

正確答案:A36.影響睡眠的因素是()

A、生理因素

B、心理因素

C、病理因素

D、生活方式

E、體育鍛煉

正確答案:A,B,C,D,E37.女性，63歲，頸后局限性腫痛6天，伴有畏寒、發(fā)熱38.5℃，來急診時已用抗生素治療3天，體格檢查見頸后發(fā)際下方腫脹，皮膚紅腫，質(zhì)地堅韌，界限不清，中央多個小膿頭伴壞死組織，白細(xì)胞數(shù)16×10/L，中性粒細(xì)胞0.90(90％)。此時最恰當(dāng)?shù)闹委熯x擇是

A、繼續(xù)抗生素靜脈應(yīng)用

B、理療

C、做“+”“++”或“+++”形切口引流

D、外敷中藥膏

E、免疫治療

正確答案:C38.可用1:15000高錳酸鉀洗胃的是()

A、氰化物中毒

B、敵敵畏中毒

C、樂果中毒

D、安眠藥中毒

E、敵百蟲中毒

正確答案:A,D,E39.患者，男，85歲。安眠藥中毒，洗胃后不采取下列哪幾種導(dǎo)瀉藥()

A、硫酸鎂

B、硫酸鈉

C、硫酸銅

D、醋酸

E、過氧化氫

正確答案:A,C,D,E40.與新生兒所需溫度有關(guān)的指標(biāo)有

A、身高

B、體重

C、頭圍

D、胎齡

E、日齡

正確答案:B,D,E41.患者用藥后的評價內(nèi)容包括()

A、患者是否遵從藥物治療方案

B、患者是否掌握有關(guān)用藥知識

C、患者治療效果

D、患者用藥后的不良反應(yīng)

E、患者能否說出異常情況的處理方法

正確答案:A,B,C,D42.葉女士，停經(jīng)50天，陰道少量流血伴下腹部隱痛一周，近3天腹痛加劇，出血量增多。檢查：宮口已開，子宮如孕7周大小，尿妊娠試驗(一)?？赡苄宰畲蟮氖牵?/p>

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、稽留流產(chǎn)

E、異位妊娠

正確答案:B43.臍疝的好發(fā)年齡特征是

A、青年人

B、小兒

C、經(jīng)產(chǎn)婦

D、多次腹部手術(shù)中年女性

E、老年人

正確答案:B44.判斷繼發(fā)性腹膜炎的病因，最簡便而有價值的檢查方法是A、腹腔穿刺抽液檢查B、X線檢查C、B型超聲波檢查D、CT檢查E、血常規(guī)檢查正確答案:A45.急性闌尾炎術(shù)后采用半坐位的目的包括A、減輕疼痛B、利于腹腔引流使感染局限化C、減輕腹脹D、減輕傷口縫合處的張力E、減少術(shù)后出血正確答案:A,B,D46.急性軟組織挫傷患者，局部腫脹劇痛，不可采用的治療方法是()

A、熱敷

B、冷敷

C、按摩

D、超短波

E、用加壓繃帶固定患處

正確答案:A,C,E47.患者女性，35歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲缺乏，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，ALT760U/L，總膽紅素54μmol/L，考慮該患者為"病毒性肝炎"。

下列檢查中，對進(jìn)一步明確診斷意義最大的是

A、腹部B型超聲

B、肝功能檢查

C、肝炎病毒標(biāo)志物檢測

D、凝血功能檢查

E、血培養(yǎng)

正確答案:C

該患者目前最主要的治療措施是

A、臥床休息

B、保肝藥物治療

C、抗病毒治療

D、補(bǔ)充維生素

E、免疫治療

正確答案:A

入院后查抗-HAV-IgM(+)，乙肝五項檢查中，抗-HBs(+)，余均為（-）。對于該檢查結(jié)果的解釋，下列正確的是

A、既往曾經(jīng)感染過甲型肝炎

B、目前感染的是甲型肝炎

C、目前感染的是乙型肝炎

D、可除外甲型、乙型肝炎感染

E、為乙型肝炎攜帶者

正確答案:B48.食管炎與早期食管癌的鑒別，主要方法是

A、胸骨灼痛

B、食管鋇透黏膜紊亂

C、脫落細(xì)胞檢查

D、免疫診斷方法

E、試驗治療

正確答案:C49.對肺結(jié)核大咯血的護(hù)理，下列哪項是錯誤的

A、寬慰患者，鼓勵其盡量將血輕輕咳出

B、備齊搶救藥物及搶救用物

C、指導(dǎo)患者取健側(cè)臥位

D、按醫(yī)囑緩慢靜滴腦垂體后葉素

E、咯血停止后給溫或涼的流質(zhì)飲食

正確答案:C50.人與人的交往，運用非語言性溝通技巧約占()

A、50%

B、55%

C、60%

D、65%

E、70%

正確答案:D三.綜合知識(共50題)1.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是()A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經(jīng)功能失調(diào)正確答案:C2.患兒6歲，肺炎入院。今日查體發(fā)現(xiàn)患兒腹脹明顯，腸鳴音消失，判斷患兒最可能是并發(fā)了

A、心力衰竭

B、低鈉血癥

C、壞死性小腸炎

D、腸套疊

E、中毒性腸麻痹

正確答案:E3.妊娠期母體血容量增加達(dá)到高峰的孕周是

A、20～24周

B、24～28周

C、28～32周

D、32～34周

E、34～36周

正確答案:D4.下列可以導(dǎo)致里急后重的疾病是

A、直腸癌

B、胃癌

C、食管炎

D、腸梗阻

E、消化性潰瘍

正確答案:A5.DIC常見病因除處

A、細(xì)菌性敗血癥

B、嚴(yán)重車禍后

C、嚴(yán)重肝功能障礙

D、電解質(zhì)紊亂

E、休克晚期

正確答案:D6.患者，男，65歲。慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過程中，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免

A、洋地黃中毒

B、雙重感染

C、脫水、低血鉀

D、誘發(fā)肺性腦病

E、加重心力衰竭

正確答案:D7.患者男，70歲。急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后5天。持續(xù)腹脹，肛門無排氣，排便，全腹有輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，腹部X線顯示小腸，結(jié)腸脹氣。可能的診斷為

A、粘連性腸梗阻

B、急性小腸不全性梗阻

C、麻痹性腸梗阻

D、急性小腸高位梗阻

E、小腸低位梗阻

正確答案:C8.男，42歲，與朋友聚餐，飲酒后6小時出現(xiàn)持續(xù)劇烈中上腹痛，向腰背部呈帶狀放射，伴惡心、嘔吐，吐出食物和膽汁。上腹部有壓痛，擬診為急性胰腺炎。

該患者的主要病因為

A、膽道疾病

B、高脂血癥

C、高鈣血癥

D、暴飲暴食

E、并發(fā)于流行性腮腺炎

正確答案:D

有效抑制胰腺分泌的藥物是

A、阿托品

B、甲氰咪胍

C、生長抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪堿

正確答案:C9.患者，男，46歲。乙肝10年。今進(jìn)食后突然嘔血600。查體:右上腹部壓痛，腹水征(+)，肝質(zhì)硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結(jié)節(jié)?；颊邍I血最可能的原因是A、應(yīng)激性潰瘍B、消化性潰瘍C、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血D、急性糜爛性胃炎E、食管-胃底靜脈破裂正確答案:C10.反復(fù)感染可引起風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病原菌是

A、甲族乙型溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、肺炎鏈球菌

D、流感嗜血桿菌

E、綠膿桿菌

正確答案:A11.不符合早產(chǎn)兒外觀特點的是

A、足紋遍及整個足底

B、頭發(fā)軟、亂

C、乳腺結(jié)節(jié)小或無結(jié)節(jié)

D、四肢肌力低呈伸直狀

E、指甲未達(dá)到指端

正確答案:A12.急性上呼吸道感染最常見的病因是（）

A、病毒

B、細(xì)菌

C、衣原體

D、真菌

E、支原體

正確答案:A13.A.會翻身 B.能獨坐 C.會爬行 D.會獨立行走 E.會上下臺階正常6個月嬰兒運動發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是（）正確答案:B正常1周歲小兒運動發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是（）正確答案:D正常3個月嬰兒運動發(fā)育應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是（）正確答案:A14.患者，女，43歲。左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅，界線清楚，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，高熱。初步考慮是A、急性蜂窩組織炎B、癤C、癰D、氣性壞疽E、丹毒正確答案:E15.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是A、卵巢癌B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、前庭大腺癌E、外陰癌正確答案:A16.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A、宮頸陰道部

B、宮頸鱗-柱狀上皮交界處

C、子宮頸管內(nèi)

D、子宮峽部

E、子宮頸外口

正確答案:B17.引起Ⅱ型呼衰最常見的誘因是（）A、過度勞累B、精神緊張C、呼吸道感染D、營養(yǎng)不良E、長期吸煙正確答案:C18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)怀龅牟±肀憩F(xiàn)是

A、血管炎和血管病變

B、關(guān)節(jié)滑膜炎

C、周圍神經(jīng)病變

D、骨質(zhì)增生

E、軟骨增生

正確答案:A19.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯的部位是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主動脈瓣

D、肺動脈瓣

E、心室壁內(nèi)膜

正確答案:A20.系統(tǒng)性紅斑狼瘡要避免的誘發(fā)因素有

A、寒冷

B、精神刺激

C、過度疲勞

D、陽光照射

E、缺乏營養(yǎng)

正確答案:D21.正常小兒開始出恒牙的年齡階段是()

A、2歲

B、7歲

C、5歲

D、6歲

E、10歲

正確答案:D22.A.雄激素

B.雌激素

C.甲狀腺激素

D.抗利尿激素

E.腎上腺皮質(zhì)激素

特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病的相關(guān)因素是

正確答案:B

系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的相關(guān)因素是

正確答案:B23.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者大便次數(shù)多，是因為(難度：3)

A、腸蠕動過快

B、甲狀腺素過少

C、高熱

D、飲水過多

E、進(jìn)食增多

正確答案:A24.腎盂腎炎最常見的致病菌是A、糞鏈球菌B、厭氧菌C、葡萄球菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案:D25.屬于大腦占位性病變的是A、三叉神經(jīng)痛B、腦震蕩C、腦腫瘤D、癔癥E、休克正確答案:C26.可導(dǎo)致慢性腎炎患者腎功能惡化的飲食是A、高糖飲食B、高鈣飲食C、低磷飲食D、低脂飲食E、高蛋白飲食正確答案:E27.下列有關(guān)少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項正確A、嬰幼兒每日尿量小于80mlB、嬰幼兒每日尿量小于150mlC、學(xué)齡前兒童每日尿量小于240mlD、學(xué)齡兒童每日尿量小于350mlE、學(xué)齡兒童每日尿量小于400ml正確答案:E28.A.使胎先露進(jìn)入盆腔

B.使胎兒下降

C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>

D.使矢狀縫和中骨盆及下口前后徑一致

E.胎頭娩出后，使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系

俯屈的作用是

正確答案:C

內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用是

正確答案:D29.屬于主動脈瓣關(guān)閉不全的體征的是A、水沖脈B、絀脈C、奇脈D、緩脈E、弦脈正確答案:A30.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反應(yīng)的因子是

A、自身抗體IgM

B、外源性抗體

C、自身抗體IgA

D、膠原蛋白

E、Ⅱ型膠原抗體

正確答案:A31.目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是A、診斷性刮宮B、B超C、腹腔鏡檢查D、婦科檢查E、子宮輸卵管碘油造影正確答案:C32.患者男，24歲。因胸部損傷出血4小時入院。患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3小時，每小時引出血液均在200ml以上，應(yīng)考慮為胸膜腔內(nèi)

A、繼續(xù)出血

B、血液已凝固

C、血液已機(jī)化

D、出血完全停止

E、出血基本停止

正確答案:A33.A.產(chǎn)生血小板抗體

B.骨髓造血功能衰竭

C.機(jī)體免疫功能缺陷

D.凝血能力超過抗凝能力

E.凝血因子缺乏

ITP的主要發(fā)病機(jī)制

正確答案:A

再生障礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制

正確答案:B

白血病的主要發(fā)病機(jī)制

正確答案:C34.不可用于會陰部皮膚消毒的是

A、0.5%氯己定醇

B、70%乙醇

C、2.5%碘酊

D、0.1%苯扎溴銨

E、1%碘伏

正確答案:C35.在正常分娩中，可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致的動作是A、外旋轉(zhuǎn)B、內(nèi)旋轉(zhuǎn)C、仰伸D、俯屈E、銜接正確答案:B36.關(guān)于麻疹病毒的生物學(xué)特征，正確的是

A、是DNA病毒

B、血清型不穩(wěn)定

C、加熱易被破壞

D、不耐寒

E、對一般消毒劑不敏感

正確答案:C37.急性血源性骨髓炎患者的X線片出現(xiàn)異常的最早時間為病后

A、1周

B、2周

C、3周

D、1個月

E、2個月

正確答案:B38.腎臟的結(jié)核感染主要來自于（）

A、肺結(jié)核

B、腸結(jié)核

C、骨結(jié)核

D、腦結(jié)核

E、淋巴結(jié)核

正確答案:A39.CO中毒時，常最先受損的臟器是A、腦B、肝C、肺D、腎E、胃正確答案:A40.肝門-腔靜脈吻合術(shù)的目的是A、減少腹水形成B、降低肝門靜脈壓力C、消除脾大D、改善肝功能E、減少交通支擴(kuò)張正確答案:B41.特發(fā)性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、預(yù)防接種E、單核-巨噬細(xì)胞變異正確答案:E42.正常小兒白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的時間(或年齡)分別是

A、出生后2～4天和1～3歲

B、出生后4～6天和4～6歲

C、出生后6～8天和4～6歲

D、出生后8～10天和8～10歲

E、出生后13～15天和13～15歲

正確答案:B43.各種休克的共同病理改變是

A、血壓下降

B、脈壓縮小

C、有效循環(huán)血量銳減

D、中心靜脈壓下降

E、血管張力降低

正確答案:C44.患者，男，57歲。急性腎功能衰竭少尿期,出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、軟癱、腹脹,心電圖示:T波高尖；QT期間延長。該患者最可能發(fā)生了

A、低鉀血癥

B、高鉀血癥

C、水中毒

D、尿毒癥

E、酸中毒

正確答案:B45.門靜脈高壓癥行脾切除術(shù)，為防止血栓形成術(shù)后應(yīng)密切觀察A、體溫B、血小板計數(shù)C、血壓D、神志E、尿量正確答案:B46.不屬于尿路結(jié)石病因的是

A、尿液pH值改變

B、尿液中鈣、草酸或尿酸排出增加

C、尿路梗阻

D、尿路損傷

E、飲食成分和結(jié)構(gòu)

正確答案:D47.巨幼細(xì)胞貧血患兒，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的主要原因是A、葉酸貧乏B、維生素B缺乏C、葉酸和維生素B缺乏D、鐵缺乏E、G-6-PD缺乏正確答案:B48.門靜脈高壓癥患者的門靜脈交通支開放曲張，其中最危險的是

A、胃底與食管下段靜脈交通支

B、臍旁與腹壁上淺靜脈交通支

C、臍旁與腹壁下深靜脈交通支

D、前腹壁交通支

E、直腸下端與肛管靜脈交通支

正確答案:A49.何女士，31歲，已婚。月經(jīng)正常，婦科普查發(fā)現(xiàn)：子宮大小正常，右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊。最大的可能是

A、惡性卵巢腫瘤

B、良性卵巢腫瘤

C、子宮肌瘤

D、黃素囊腫

E、早期妊娠

正確答案:B50.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是A、骨髓象見原始細(xì)胞≥30%B、有肝、脾、淋巴結(jié)腫大C、血白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減D、骨髓象見較多中幼及晚幼白細(xì)胞E、有出血、貧血、感染三大癥狀正確答案:A四.核心考點(共50題)1.男，64歲，患慢支15年。近來出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，其原因是

A、肺結(jié)核

B、肺纖維化

C、支氣管哮喘

D、支氣管擴(kuò)張癥

E、阻塞性肺氣腫

正確答案:E2.小兒病毒性心肌炎常見的病原體是A、柯薩奇病毒B、腺病毒C、輪狀病毒D、流感病毒E、肝炎病毒正確答案:A3.確診白血病的最重要檢查是

A、全身CT掃描

B、血常規(guī)

C、腹部B超

D、血生化

E、骨髓檢查

正確答案:E4.成年人的理想血壓為A、收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHgB、收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜90mmHgC、收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜80mmHgD、收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜90mmHgE、收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg正確答案:A5.對于小兒體液特點的表述，正確的是

A、年齡愈小，體液占體重的百分比愈高

B、年齡愈小，細(xì)胞內(nèi)液量相對為多

C、年齡愈小，每日水的交換量相對為少

D、血清鈉含量高于成人

E、需水量同于成人

正確答案:A6.腫瘤轉(zhuǎn)移途徑最常見的是

A、直接蔓延

B、跳躍性轉(zhuǎn)移

C、血行轉(zhuǎn)移

D、種植性轉(zhuǎn)移

E、淋巴道轉(zhuǎn)移

正確答案:A7.閉合性氣胸病人無自覺癥狀，不需處理，其肺萎陷程度不超過

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

正確答案:C8.腦血栓發(fā)生后要盡早實施溶栓治療，"超早期"是指在發(fā)病后的

A、2小時內(nèi)

B、6小時內(nèi)

C、24小時內(nèi)

D、30分鐘內(nèi)

E、3小時內(nèi)

正確答案:B9.A.嚴(yán)密隔離

B.消化道隔離

C.體液隔離

D.蟲媒隔離

E.呼吸道隔離

傷寒應(yīng)實行的隔離方式是

正確答案:B

流腦應(yīng)實行的隔離方式是

正確答案:E10.在我國導(dǎo)致慢性腎衰竭的主要原因為

A、梗阻性腎病

B、糖尿病腎病

C、原發(fā)性腎小球病

D、狼瘡性腎炎

E、高血壓腎疾病

正確答案:C11.產(chǎn)傷致小腦天幕撕裂引起的顱內(nèi)出血部位在

A、蛛網(wǎng)膜下腔

B、硬腦膜下

C、大腦實質(zhì)

D、腦室內(nèi)

E、小腦

正確答案:B12.某患者，近半個月來間斷出現(xiàn)心悸，伴漏跳感，查心電圖示：PR間期正常且恒定不變，有間歇性的P波與QRS波群脫落，呈3:2傳導(dǎo)；QRS波群形態(tài)正常。據(jù)此可判斷其發(fā)生的心律失常類型是

A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B、竇性心律失常

C、一度房室傳導(dǎo)阻滯

D、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

E、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:E13.易感者接種特異性抗原所產(chǎn)生的免疫力為

A、被動免疫

B、主動免疫

C、計劃免疫

D、自身免疫

E、生物免疫

正確答案:B14.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的致病菌是

A、革蘭陰性球菌

B、革蘭陽性球菌

C、革蘭陰性桿菌

D、厭氧菌

E、真菌

正確答案:C15.用于確診先天性心臟病診斷且無創(chuàng)的輔助檢查是A、胸部CTB、24小時心電圖C、心導(dǎo)管檢查D、心血管造影E、超聲心動圖正確答案:E16.患者，女性，因"間斷心悸半個月"入院，入院后經(jīng)相關(guān)檢查，診斷為"陣發(fā)性室上性心動過速"，導(dǎo)致該患者發(fā)生快速性心律失常最常見的發(fā)病機(jī)制是

A、自律性增高

B、出現(xiàn)異常自律性

C、觸發(fā)活動

D、折返

E、后除極

正確答案:D17.下列提示休克患者進(jìn)入微循環(huán)衰竭期的是

A、代謝性酸中毒

B、血壓低，脈搏細(xì)數(shù)

C、神志淡漠

D、末梢血運差

E、皮膚出現(xiàn)瘀斑、瘀點

正確答案:E18.女，無痛性血尿待查，準(zhǔn)備行靜脈腎盂造影，檢查前準(zhǔn)備措施錯誤的是A、充分腸道準(zhǔn)備B、應(yīng)在月經(jīng)后10天進(jìn)行C、做碘過敏試驗D、鼓勵病人多飲水E、禁水12小時，排空小便正確答案:D19.結(jié)腸不包括

A、盲腸

B、闌尾

C、升結(jié)腸

D、降結(jié)腸

E、乙狀結(jié)腸

正確答案:B20.迷走神經(jīng)興奮可引起

A、心率減慢

B、興奮傳導(dǎo)加快

C、心肌收縮力增強(qiáng)

D、血壓升高

E、周圍血管收縮

正確答案:A21.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位主要位于

A、十二指腸球部

B、十二指腸降部

C、十二指腸水平部

D、十二指腸升部

E、十二指腸乳頭部

正確答案:A22.基礎(chǔ)代謝率的正常值波動范圍是

A、±5%～10%

B、±10%～15%

C、±15%～20%

D、±30%

E、±40%

正確答案:B23.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是A、研制更加安全可靠的藥物，幫助患者安詳辭世B、讓患者了解死亡是每個人都不可避免的C、想方設(shè)法延長患者的生命，以使其獲得更長的壽命D、由于臨終患者生命質(zhì)量通常都比較低，沒有幸?？裳?，應(yīng)及早放棄治療E、努力減輕臨終患者的身體疼痛和心理不適，提高其生命質(zhì)量正確答案:E24.以下貧血類型最常見于小兒的是

A、巨幼細(xì)胞性貧血

B、溶血性貧血

C、缺鐵性貧血

D、再生障礙性貧血

E、地中海性貧血

正確答案:C25.小兒咽扁桃體發(fā)育的高峰年齡為

A、0～10歲

B、0～1歲

C、4～10歲

D、14～15歲

E、4～15歲

正確答案:C26.患者，女性，55歲，在家用蜂窩煤爐子做飯時感覺頭痛，飯后頭痛加劇，伴惡心、嘔吐，感覺四肢無力，視物不清，而后昏倒。入院時患者口唇黏膜呈櫻桃紅色，脈搏快，多汗，神志不清伴低熱。以下可明確診斷的首選檢查項目是

A、胸部CT

B、胃液分析

C、中心靜脈壓監(jiān)測

D、血液碳氧血紅蛋白測定

E、全血膽堿酯酶活力測定

正確答案:D27.機(jī)體初次感染結(jié)核菌到產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)之間，一般需要

A、12～24小時

B、24～48小時

C、48～72小時

D、1～4周

E、4～8周

正確答案:E28.患者，女性，46歲，與朋友一起吃烤肉后，突感上腹部劇烈而持續(xù)的疼痛，疼痛向腰背部呈帶狀放射，伴惡心、嘔吐。入院后查血清淀粉酶為750U/L，考慮該患者所患疾病為A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、消化性潰瘍急性發(fā)作D、原發(fā)性肝癌E、心肌梗死正確答案:B29.A.V1～V3 B.V1～V6 C.V3～V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.V7～V8急性廣泛前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性的心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)為正確答案:B急性前間壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)為正確答案:A30.下面引起產(chǎn)婦死亡占首位的原因是

A、產(chǎn)褥感染

B、產(chǎn)后出血

C、羊水栓塞

D、子宮破裂

E、妊娠合并心臟病

正確答案:B31.圍生期定義是A、孕滿28周至產(chǎn)后7天B、孕滿32周至產(chǎn)后7天C、孕滿32周至產(chǎn)后14天D、孕滿28周至產(chǎn)后14天E、孕滿28周至產(chǎn)后30天正確答案:A32.變異型心絞痛發(fā)作時的心電圖改變是

A、ST段壓低

B、QRS波形寬大畸形

C、出現(xiàn)病理性Q波

D、ST段抬高

E、T波高尖

正確答案:D33.有關(guān)復(fù)方短效口服避孕藥的作用機(jī)制，不正確的是

A、抑制排卵

B、改變宮頸黏液性狀

C、引起宮腔內(nèi)無菌性炎癥反應(yīng)

D、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)

E、改變子宮內(nèi)膜功能

正確答案:C34.代謝性酸中毒常見的原因是A、肺氣腫、哮喘B、腸瘺、腸梗阻C、低鉀血癥D、急性胃擴(kuò)張E、持續(xù)胃腸減壓正確答案:B35.A.肺門血管影增強(qiáng)

B.右下肺動脈增寬

C.肺野外側(cè)清晰可見的水平線狀影

D.肺門呈蝴蝶狀

E.肺野模糊

急性肺泡性肺水腫時

正確答案:D

慢性心力衰竭早期肺靜脈壓增高時

正確答案:A36.下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述，哪項錯誤

A、一般選擇腰椎3～4椎間隙

B、穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者，禁忌腰穿

C、患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥24小時

D、術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等

E、術(shù)中患者采取側(cè)臥，背部齊床沿，頭向前屈，膝關(guān)節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部

正確答案:C37.由胃粘膜分泌的，有助于維生素B12吸收的物質(zhì)是A、胃蛋白酶B、胃蛋白酶原C、鹽酸D、內(nèi)因子E、堿性粘液正確答案:D38.在治療局麻藥物毒性反應(yīng)時首選的藥物是

A、巴比妥類藥物

B、苯二氮類藥物

C、異丙嗪

D、阿托品

E、嗎啡

正確答案:B39.對慢性支氣管炎診斷最重要的依據(jù)是A、支氣管鏡檢查B、痰培養(yǎng)C、肺部CTD、臨床癥狀E、X線檢查正確答案:D40.可提示下壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)是

A、V、V、V

B、Ⅱ、Ⅲ、aVF

C、V～V

D、Ⅰ、aVL

E、V～V

正確答案:B41.腦血栓形成最常見的原因是

A、高血壓

B、高脂血癥

C、先天性血管畸形

D、腦動脈粥樣硬化

E、腦動脈炎

正確答案:D42.腰椎間盤突出癥病人若出現(xiàn)小腿前外側(cè)、足背內(nèi)側(cè)痛覺減退，則受壓節(jié)段為

A、腰神經(jīng)根

B、腰神經(jīng)根

C、腰神經(jīng)根

D、腰神經(jīng)根

E、腰神經(jīng)根

正確答案:E43.可直接觀察潰瘍的部位、病變大小的檢查是

A、X線鋇劑檢查

B、超聲檢查

C、胃鏡檢查

D、胃部MRI

E、胃部CT

正確答案:C44.下列與大腸癌的發(fā)病無關(guān)的因素是

A、高脂肪、高蛋白飲食

B、高纖維素飲食

C、家族性結(jié)腸息肉病

D、結(jié)腸腺瘤

E、遺傳因素

正確答案:B45.胸腔閉式引流適應(yīng)證不包括

A、外傷性或自發(fā)性氣胸

B、血胸

C、膿胸

D、心胸術(shù)后引流

E、心包積液

正確答案:E46.各種腸梗阻病人X線檢查表現(xiàn)應(yīng)除外

A、杯口狀陰影

B、魚肋骨刺狀陰影

C、立位腹部X線平片見多個氣液平面

D、氣脹腸襻

E、龕影

正確答案:E47.患者，男，35歲。下腹外傷3小時，出現(xiàn)下腹隱痛伴排尿困難，試插尿管可以順利進(jìn)入膀胱，注入200ml生理鹽水后抽出不足100ml，應(yīng)首先考慮

A、前尿道斷裂

B、后尿道斷裂

C、輸尿管損傷

D、膀胱頸損傷

E、膀胱破裂

正確答案:E48.患者，男，53歲。右上腹持續(xù)鈍痛3月余。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“原發(fā)性肝癌”，1天前腹痛、腹脹加劇，腹部膨隆，全身出冷汗，查體：移動性濁音。血常規(guī)：Hb76g/L,PLT80*109,WBC3.5*109/L.最可能的診斷是

A、肝性腦病

B、消化道出血

C、肝癌破裂出血

D、敗血癥

E、腹腔感染

正確答案:C49.心源性水腫最常見的病因是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、滲液性心包炎

D、縮窄性心包炎

E、心臟壓塞

正確答案:B50.A.胃酸降低

B.貧血

C.胃酸分泌升高

D.兩者均無

E.胃酸分泌升高和貧血

淺表性胃炎的主要特點是

正確答案:D

胃體胃炎的主要特點是

正確答案:A

胃潰瘍存在的主要特點是

正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.糖尿病患者最常見的致盲原因是A、白內(nèi)障B、青光眼C、角膜炎D、視網(wǎng)膜病變E、虹膜炎正確答案:D2.患兒，女，13歲。外傷后右手撐地，不敢活動，體檢時右肘部能貼到胸前，但右手無法搭到左肩，提示其發(fā)生了A、肩關(guān)節(jié)脫位B、肘關(guān)節(jié)脫位C、Colles骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨干骨折正確答案:A3.胰腺癌有明顯黃疸患者術(shù)前需補(bǔ)充的維生素是

A、維生素A

B、維生素C

C、維生素B

D、維生素D

E、維生素K

正確答案:E4.滴蟲性陰道炎白帶的典型表現(xiàn)是()

A、黃色膿性

B、豆渣樣

C、血性

D、稀薄的泡沫狀

E、白色黏稠

正確答案:D5.患者，男，65歲，有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，因2型呼吸衰竭入院治療，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后，準(zhǔn)備出院，但PaO低。為防止心臟進(jìn)一步損害，宜采取的措施是()

A、加強(qiáng)膈肌運動

B、避免吸入有害氣體

C、長期氧療、呼吸功能鍛煉

D、慢跑等全身運動

E、長期服用抗生素

正確答案:C6.腸梗阻患者的臨床表現(xiàn)不包括()

A、腹痛

B、惡心

C、腹瀉

D、腹脹

E、停止排便、排氣

正確答案:C7.患兒，女，足月新生兒。出生后10天，吃奶差，精神欠佳，臍部出現(xiàn)紅腫、滲液，最可能的診斷是()

A、新生兒感染

B、新生兒臍炎

C、新生兒濕疹

D、新生兒破傷風(fēng)

E、新生兒敗血癥

正確答案:B8.患者，女性，45歲，近1年來經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。近2個月常感頭暈、乏力。婦科檢查：子宮如孕4個月大小，表面凹凸不平，質(zhì)硬。

護(hù)士給患者制訂的護(hù)理計劃中的護(hù)理診斷，應(yīng)除外

A、焦慮

B、活動無耐力

C、自尊紊亂

D、營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需求量

E、潛在并發(fā)癥：貧血

正確答案:C

考慮該患者所患疾病為

A、子宮內(nèi)膜異位癥

B、子宮內(nèi)膜癌

C、妊娠

D、子宮肌瘤

E、腹腔腫瘤

正確答案:D9.患者男，30歲。因慢性腎小球腎炎收入院。目前主要臨床表現(xiàn)為眼瞼及雙下肢輕度水腫，血壓150/100mmHg。護(hù)士在觀察病情中應(yīng)重點關(guān)注A、精神狀態(tài)B、水腫情況C、血壓變化D、心率變化E、營養(yǎng)狀況正確答案:C10.初產(chǎn)婦，35歲，妊娠31周，曾人工流產(chǎn)2次。因近半個月反復(fù)少量無痛性陰道流血而入院。檢查：血壓90/60mmHg，宮縮持續(xù)20秒，間歇5～6分鐘，強(qiáng)度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。

入院待產(chǎn)1周時，陰道突然出血500ml。護(hù)士查體：有弱宮縮，血壓85/55mmHg，胎心率153次/分。最佳處理方法為

A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、靜脈滴注縮宮素

C、輸血，繼續(xù)觀察

D、應(yīng)用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠

E、待產(chǎn)，自然分娩

正確答案:D

最佳的輔助檢查方法是

A、陰道檢查

B、腹部B超檢查

C、腹腔鏡

D、腹部X線攝片

E、婦科檢查

正確答案:B

最有助于診斷的病史是

A、高齡初產(chǎn)婦

B、人工流產(chǎn)史

C、胎兒情況

D、反復(fù)無痛性陰道流血

E、規(guī)律宮縮

正確答案:D11.患者，女性，36歲。患風(fēng)心病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)紺，大動脈搏動捫不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況

A、腦栓塞

B、急性左心衰竭

C、癲癇大發(fā)作

D、心臟驟停

E、心律失常

正確答案:D12.羊水過少的定義是足月妊娠時，羊水量少于()

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

正確答案:A13.患兒，女，8個月，因"發(fā)熱、咳嗽伴氣促"就診，以"肺炎"入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)重點觀察()

A、睡眠狀況

B、進(jìn)食量

C、大小便次數(shù)

D、心率、呼吸的變化

E、咳嗽頻率及輕重

正確答案:D14.患者，男性，28歲。上呼吸道感染后2天，高熱不退，急診入院后患者咳嗽加劇，咳鐵銹色痰，胸痛明顯，測血壓為75/50mmHg，診斷為休克型肺炎。醫(yī)囑予抗生素和補(bǔ)液治療。提示患者病情好轉(zhuǎn)的體征不包括A、心率120次/分B、脈搏有力C、尿量>30ml/小時D、收縮壓>90mmHgE、神志清醒正確答案:A15.急診室負(fù)責(zé)預(yù)檢分診的某護(hù)士突然接診十余位患者，這些患者均有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉的癥狀。該護(hù)士應(yīng)立即

A、通知科主任

B、實施搶救

C、通知值班醫(yī)師及搶救室護(hù)士

D、報告保衛(wèi)部門

E、通知護(hù)士長和醫(yī)務(wù)部門

正確答案:C16.下列針對滴蟲陰道炎患者指導(dǎo)措施正確的是A、性生活后行陰道分泌物檢查效果更好B、哺乳期婦女口服甲硝唑不影響哺乳C、2%碳酸氫鈉坐浴后陰道用藥效果更好D、治療期間禁止在公共游泳池游泳E、治療期間性生活不受影響正確答案:D17.能保證老人不受傷的措施不包括A、變換體位時動作不宜過快B、居室內(nèi)夜間應(yīng)保持一定亮度C、洗澡時水溫以50～60℃為宜D、浴室及廁所內(nèi)設(shè)有扶手E、居室門口最好不要有門檻正確答案:C18.患者，男性，53歲。心悸、氣促10年，反復(fù)咯血4年。聽診：心率90次/分，規(guī)則；心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，可聞及開瓣音；肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)。X線胸片示“梨形心”。根本的治療方法是

A、應(yīng)用利尿藥

B、應(yīng)用抗生素

C、行二尖瓣交界分離術(shù)

D、應(yīng)用血管擴(kuò)張藥

E、應(yīng)用強(qiáng)心藥

正確答案:C19.患者女，36歲。連續(xù)輸液5天后沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了

A、細(xì)菌污染反應(yīng)

B、過敏反應(yīng)

C、空氣栓塞

D、發(fā)熱反應(yīng)

E、靜脈炎

正確答案:E20.慢性胃炎患者服用多潘立酮的最佳時間是

A、晨起空腹

B、餐前

C、餐中

D、餐后

E、睡前

正確答案:B21.患者男，18歲?；?型糖尿病，依賴胰島素治療。最近2天因中斷胰島素治療后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡。入院查體：血壓90/60mmHg，呼吸深快，呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味?？紤]該患者并發(fā)了

A、低血糖昏迷

B、酮癥酸中毒

C、非酮癥性高滲性昏迷

D、糖尿病腎病

E、急性心力衰竭

正確答案:B22.流行性乙型腦炎對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害中，最主要的部位

A、硬腦膜

B、間腦，中腦

C、腦橋

D、脊髓灰質(zhì)

E、端腦

正確答案:B23.患者，女性，59歲?；嘉笣?5年，平素常有進(jìn)食后劍突下燒灼樣疼痛，近2個月來疼痛持久，失去節(jié)律性。其可能的原因是

A、勞累

B、受涼

C、合并有十二指腸潰瘍

D、出血

E、癌變

正確答案:E24.主動脈瓣關(guān)閉不全雜音的聽診位置是A、胸骨右緣第二肋間B、胸骨左緣三、四肋間C、第五肋間左鎖骨中線稍內(nèi)側(cè)D、胸骨體下端右緣E、胸骨左緣第二肋間正確答案:B25.患者，男性43歲。腎挫裂傷，擔(dān)心誤工想盡快工作，護(hù)士對其有關(guān)休息的指導(dǎo)正確的是

A、絕對臥床休息2～4天，以后可在床旁輕微活動

B、只要臥床休息至血尿消失即可

C、絕對臥床休息2～4周，即便血尿消失也要堅持休息

D、臥床休息4～6周，間或下地活動預(yù)防血栓形成

E、開始應(yīng)絕對臥床休息，疼痛緩解即可下地活動

正確答案:C26.純母乳喂養(yǎng)多長時間最好

A、2個月

B、4個月

C、6個月

D、9個月

E、12個月

正確答案:C27.提示左心衰的臨床表現(xiàn)是

A、奇脈

B、平脈

C、水沖脈

D、脈搏短絀

E、交替脈

正確答案:E28.患兒，男，10個月。陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊，考慮為急性腸套疊。

該患兒復(fù)位后，護(hù)士重點觀察的內(nèi)容不包括

A、排便情況

B、腹部包塊

C、肛門排氣

D、肢體活動

E、患兒是否哭鬧

正確答案:D

首選的檢查治療是

A、結(jié)腸鏡檢

B、空氣灌腸

C、直腸活檢

D、腹部CT

E、鋇劑灌腸

正確答案:B29.患者女，35歲?；蓟撔员馓殷w炎，醫(yī)囑青霉素皮試，護(hù)士在做青霉素皮試后約5分鐘，患者突然感到胸悶、氣促，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)弱，血壓下降，呼之不應(yīng)。

搶救中患者突然心搏驟停急救方法為

A、立即靜脈注射鹽酸腎上腺素

B、心內(nèi)注射異丙腎上腺素

C、行心臟胸外按壓建立循環(huán)

D、給予氧氣吸入，糾正缺氧

E、注射洛貝林以興奮呼吸

正確答案:C

搶救時首選的藥物為

A、異丙腎上腺素

B、鹽酸腎上腺素

C、呼吸興奮劑

D、地塞米松

E、升壓藥物

正確答案:B30.患者，男，56歲，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20年，全身關(guān)節(jié)活動受限，生活部分自理，三天前患者企圖自殺被家人發(fā)現(xiàn)，及時將其送往醫(yī)院接受治療，門診以"重度抑郁癥"收治入院。在實施患者的入院護(hù)理時，需要避免的做法是()A、將患者安排在離護(hù)士站近的房間B、將患者安排在單人房間C、嚴(yán)格檢查患者入院攜帶的物品D、向患者介紹主管護(hù)士E、向患者介紹同病房的其他患者正確答案:B對患者實施給藥護(hù)理時，正確的做法是()A、將藥物放在床頭柜上，讓患者自行服用B、將藥物交給家屬，讓其督促患者服用C、將藥物混合在患者的食物內(nèi)，一同服用D、護(hù)士看護(hù)患者服藥，確認(rèn)服下后離開E、患者拒絕服藥時，應(yīng)以命令或強(qiáng)制的方式執(zhí)行正確答案:D31.患者男