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門診醫(yī)生規(guī)范醫(yī)療行為制度制度編號:MH2021001生效日期:2021年1月1日第一章總則第一條目的與依據(jù)本規(guī)范制度旨在建立和規(guī)范門診醫(yī)生的醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者權(quán)益,維護醫(yī)院聲譽。本制度訂立依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生部門和醫(yī)院管理規(guī)定。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部門診醫(yī)生。門診醫(yī)生包含專科門診醫(yī)生、全科醫(yī)生、住院醫(yī)師及其他在門診工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員。第三條基本原則患者利益至上,保護患者隱私。嚴格遵從法律法規(guī)和醫(yī)療倫理規(guī)范。嚴禁違法違規(guī)行為和腐敗行為。保護醫(yī)生職業(yè)聲譽和醫(yī)院形象。提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率。第四條術(shù)語定義門診醫(yī)生:指在門診工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員。醫(yī)療行為:指門診醫(yī)生在診療過程中的一切醫(yī)療活動,包含診斷、治療、咨詢等?;颊唠[私:指患者個人信息和醫(yī)療記錄等的保密性。第二章醫(yī)療行為規(guī)范第五條信息收集與記錄門診醫(yī)生在接診患者前需認真查閱患者病歷和相關(guān)檢查結(jié)果等信息。門診醫(yī)生要準確記錄患者病例,包含個人信息、病史、病情變動、診斷和治療等內(nèi)容?;颊唠[私應嚴格保密,除法律法規(guī)規(guī)定和患者同意外,不得向他人泄露或使用患者個人信息。第六條診療規(guī)范門診醫(yī)生在接診患者前應認真詢問和傾聽患者主訴,并進行認真、全面的體格檢查。門診醫(yī)生應遵從醫(yī)學倫理和醫(yī)療規(guī)范,結(jié)合患者病情進行準確、科學的診斷。門診醫(yī)生要與患者充分溝通,解釋診斷結(jié)果和治療方案,敬重患者權(quán)益,征得患者同意后開始治療。第七條藥品處方及使用門診醫(yī)生開具藥品處方時,應依據(jù)患者病情和治療需要,合理選擇藥物種類和用量。門診醫(yī)生應依據(jù)藥物治療指南和臨床實踐,合理選擇藥物,并注明藥物名稱、劑量、用途和用法。門診醫(yī)生應告知患者藥物的適應癥、禁忌癥、常見不良反應和注意事項,并告知患者正確使用藥物。門診醫(yī)生不得濫用抗生素等特殊藥物,應依據(jù)臨床需要和合理用藥原則進行處方和使用。第八條醫(yī)療糾紛處理門診醫(yī)生在醫(yī)療活動中應盡職盡責,如遇醫(yī)療糾紛,應及時自動樂觀地解決,維護醫(yī)院聲譽和患者權(quán)益。門診醫(yī)生應搭配醫(yī)院相關(guān)部門參加醫(yī)療糾紛調(diào)解和處理工作,并提交相關(guān)證據(jù)和文件。門診醫(yī)生應遵守醫(yī)療事故報告和處理規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故時應及時報告上級領(lǐng)導和相關(guān)部門。第九條醫(yī)學倫理與職業(yè)道德門診醫(yī)生要始終保持良好的職業(yè)道德和醫(yī)學倫理,敬重患者人格,不鄙視患者,不濫用權(quán)力。門診醫(yī)生要嚴格遵守醫(yī)學倫理規(guī)范,不從事虛假宣傳、醫(yī)療欺詐等行為,不接受患者及家屬的財物禮品。門診醫(yī)生應不絕學習更新醫(yī)學知識,提高專業(yè)水平,關(guān)注患者需求和醫(yī)療技術(shù)發(fā)展。第三章監(jiān)督與評估第十條內(nèi)部監(jiān)督機制醫(yī)院將建立完善的門診醫(yī)生行為監(jiān)督機制,建立監(jiān)督意識和責任意識。醫(yī)院將定期進行醫(yī)療行為評估和患者滿意度調(diào)查,評估門診醫(yī)生的工作水平和醫(yī)療質(zhì)量。第十一條外部監(jiān)督醫(yī)院將接受衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督和檢查,及時矯正醫(yī)療行為不端和違法違規(guī)行為。醫(yī)院將接受患者及社會各界的監(jiān)督和投訴,建立投訴處理機制,及時處理投訴事項。第十二條行為違規(guī)處理對于違反本規(guī)范制度的門診醫(yī)生,醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定進行紀律處分,包含警告、記過、記大過、暫時停止職務、革職等。對于涉嫌違法犯罪的門診醫(yī)生,醫(yī)院將及時報告公安等相關(guān)部門,并搭配調(diào)查和處理。第四章附則第十三條本制度的解釋權(quán)本規(guī)范制度由醫(yī)院負責人負責解釋和修改,并報醫(yī)院相關(guān)部門備案。第十四條本制度的生效與修訂本規(guī)范制度自頒布之日起生效。如有需要,本制度將依據(jù)實際情況進行修訂,并報相關(guān)部門備案。第十五條附加說
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