2025年心理咨詢師與患者保密協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)文本3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年心理咨詢師與患者保密協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)文本本合同目錄一覽1.定義與解釋1.1定義1.2解釋2.合同雙方信息2.1咨詢師信息2.2患者信息3.保密原則與范圍3.1保密原則3.2保密范圍4.保密責(zé)任與義務(wù)4.1咨詢師責(zé)任與義務(wù)4.2患者責(zé)任與義務(wù)5.保密信息的處理5.1信息收集與記錄5.2信息存儲(chǔ)與傳輸5.3信息使用與分享6.保密信息泄露的處理6.1泄露的識別與報(bào)告6.2泄露的調(diào)查與處理7.合同期限與續(xù)約7.1合同期限7.2續(xù)約條件8.違約責(zé)任與賠償8.1違約責(zé)任8.2賠償責(zé)任9.爭議解決9.1爭議解決方式9.2爭議解決程序10.合同變更與終止10.1合同變更10.2合同終止11.合同生效與通知11.1合同生效條件11.2通知方式與送達(dá)12.附件與補(bǔ)充協(xié)議12.1附件內(nèi)容12.2補(bǔ)充協(xié)議13.其他約定13.1法律適用13.2合同份數(shù)13.3合同簽署14.合同附件第一部分：合同如下：1.定義與解釋1.1定義1.1.1“保密信息”指咨詢師在心理咨詢過程中了解到的患者個(gè)人隱私信息，包括但不限于患者的姓名、住址、聯(lián)系方式、健康狀況、心理狀況、咨詢內(nèi)容等。1.1.2“保密協(xié)議”指本協(xié)議的全文，包括所有附件和補(bǔ)充協(xié)議。1.1.3“咨詢師”指獲得相關(guān)資質(zhì)，從事心理咨詢工作的專業(yè)人員。1.1.4“患者”指尋求心理咨詢服務(wù)的個(gè)人。1.2解釋1.2.1本協(xié)議中的解釋以本協(xié)議的原文為準(zhǔn)，如有歧義，以書面解釋為準(zhǔn)。2.合同雙方信息2.1咨詢師信息2.1.1咨詢師姓名：_________2.1.2咨詢師執(zhí)業(yè)證書編號：_________2.1.3咨詢師聯(lián)系方式：_________2.2患者信息2.2.1患者姓名：_________2.2.2患者聯(lián)系方式：_________3.保密原則與范圍3.1保密原則3.1.1咨詢師對患者的保密信息負(fù)有絕對保密義務(wù)，未經(jīng)患者同意，不得向任何第三方泄露或使用。a)保密信息僅用于心理咨詢目的；b)保密信息不得用于任何商業(yè)目的；c)保密信息不得用于任何非法目的。3.2保密范圍3.2.1咨詢師在心理咨詢過程中所獲取的患者個(gè)人隱私信息；3.2.2患者在心理咨詢過程中所表達(dá)的觀點(diǎn)、感受和需求；3.2.3咨詢師對患者的評估和診斷結(jié)論。4.保密責(zé)任與義務(wù)4.1咨詢師責(zé)任與義務(wù)4.1.1咨詢師應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議，對患者的保密信息負(fù)有絕對保密義務(wù)。4.1.2咨詢師應(yīng)采取必要措施，確保保密信息的安全，防止泄露。4.1.3咨詢師在履行保密義務(wù)過程中，如發(fā)現(xiàn)患者有自傷、自殺或他傷風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告，并采取措施防止事故發(fā)生。4.2患者責(zé)任與義務(wù)4.2.1患者應(yīng)如實(shí)提供個(gè)人信息，并配合咨詢師進(jìn)行心理咨詢。4.2.2患者同意在心理咨詢過程中所表達(dá)的觀點(diǎn)、感受和需求等信息受到保密。5.保密信息的處理5.1信息收集與記錄5.1.1咨詢師在心理咨詢過程中，應(yīng)收集患者的基本信息和咨詢記錄。5.1.2咨詢師應(yīng)將收集到的信息進(jìn)行分類、整理，并妥善保管。5.2信息存儲(chǔ)與傳輸5.2.1咨詢師應(yīng)采用加密技術(shù)對保密信息進(jìn)行存儲(chǔ)和傳輸。5.2.2咨詢師不得將保密信息存儲(chǔ)在未加密的設(shè)備或介質(zhì)上。5.3信息使用與分享5.3.1咨詢師在未經(jīng)患者同意的情況下，不得將保密信息用于任何目的。5.3.2咨詢師在必要時(shí)，可向相關(guān)專業(yè)人士咨詢，但應(yīng)采取必要措施保護(hù)患者的隱私。6.保密信息泄露的處理6.1泄露的識別與報(bào)告6.1.1咨詢師在發(fā)現(xiàn)保密信息可能泄露時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取措施防止泄露。6.1.2咨詢師應(yīng)立即向患者報(bào)告可能存在的泄露風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)措施。6.2泄露的調(diào)查與處理6.2.1咨詢師在發(fā)現(xiàn)保密信息已泄露時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)調(diào)查程序，查明泄露原因。6.2.2咨詢師應(yīng)根據(jù)調(diào)查結(jié)果，采取必要的補(bǔ)救措施，并依法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。8.違約責(zé)任與賠償8.1違約責(zé)任8.1.1若咨詢師違反保密義務(wù)，泄露患者保密信息，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。8.1.2若患者違反保密義務(wù)，泄露咨詢師或心理咨詢的保密信息，也應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。8.2賠償責(zé)任8.2.1咨詢師因違反保密義務(wù)導(dǎo)致患者遭受損失的，應(yīng)賠償患者因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失。8.2.2咨詢師因違反保密義務(wù)導(dǎo)致患者名譽(yù)受損的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于賠禮道歉、消除影響等。8.2.3患者因違反保密義務(wù)導(dǎo)致咨詢師遭受損失的，應(yīng)賠償咨詢師因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失。9.爭議解決9.1爭議解決方式9.1.1雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決爭議。9.1.2如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭議提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。9.2爭議解決程序9.2.1雙方應(yīng)在爭議發(fā)生后30日內(nèi)提出書面爭議解決請求。9.2.2爭議解決過程中，雙方應(yīng)保持溝通，及時(shí)交換信息。10.合同期限與續(xù)約10.1合同期限10.1.1本保密協(xié)議自雙方簽字之日起生效，有效期為一年。10.1.2本保密協(xié)議期滿后，如雙方均未提出終止，則自動(dòng)續(xù)約一年。10.2續(xù)約條件10.2.1雙方均應(yīng)繼續(xù)履行保密義務(wù)，未發(fā)生違反保密協(xié)議的行為。11.合同變更與終止11.1合同變更11.1.1本協(xié)議的任何變更均應(yīng)以書面形式進(jìn)行，并經(jīng)雙方簽字確認(rèn)。11.1.2未經(jīng)雙方書面同意，任何一方不得擅自變更本協(xié)議。11.2合同終止a)雙方協(xié)商一致終止；b)一方嚴(yán)重違反保密義務(wù)；c)本協(xié)議約定的終止條件成就。12.合同生效與通知12.1合同生效條件12.1.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。12.2通知方式與送達(dá)12.2.1除非另有約定，所有通知應(yīng)以書面形式進(jìn)行。12.2.2通知應(yīng)送達(dá)至本協(xié)議約定的地址，或通過雙方確認(rèn)的其他有效方式送達(dá)。13.其他約定13.1法律適用13.1.1本協(xié)議的簽訂、效力、解釋、履行和爭議解決均適用中華人民共和國法律。13.2合同份數(shù)13.2.1本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。13.3合同簽署13.3.1本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。14.合同附件a)雙方簽字蓋章頁；b)保密信息清單；c)任何其他雙方同意的附件。第二部分：第三方介入后的修正1.第三方定義與分類1.1第三方定義1.1.1“第三方”指在保密協(xié)議執(zhí)行過程中，因特定原因被引入的，與本保密協(xié)議有直接或間接利益關(guān)系的外部主體，包括但不限于法律顧問、保險(xiǎn)代理、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)服務(wù)提供商等。1.1.2第三方不包括患者本人、咨詢師本人及其直系親屬、合同雙方已明確同意參與的合作伙伴。1.2第三方分類1.2.1服務(wù)提供方：為咨詢師或患者提供必要服務(wù)的第三方，如數(shù)據(jù)存儲(chǔ)服務(wù)提供商、翻譯服務(wù)等。1.2.2法律顧問：為合同雙方提供法律咨詢和服務(wù)的第三方。1.2.3保險(xiǎn)代理：為咨詢師或患者提供保險(xiǎn)服務(wù)的第三方。2.第三方介入條件2.1咨詢師或患者同意2.1.1在引入第三方之前，咨詢師或患者必須書面同意第三方的介入。2.1.2書面同意應(yīng)包含第三方的名稱、服務(wù)內(nèi)容、保密義務(wù)等信息。3.第三方責(zé)任限額3.1責(zé)任限額定義3.1.1第三方責(zé)任限額指第三方因違反保密義務(wù)造成損害時(shí)，對合同雙方應(yīng)承擔(dān)的最高賠償責(zé)任。3.2責(zé)任限額設(shè)定3.2.1第三方責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)第三方的服務(wù)性質(zhì)、規(guī)模、風(fēng)險(xiǎn)評估等因素設(shè)定。3.2.2責(zé)任限額應(yīng)在本保密協(xié)議中明確約定。4.第三方責(zé)任與義務(wù)4.1責(zé)任與義務(wù)定義4.1.1第三方責(zé)任指第三方因違反保密義務(wù)造成損害時(shí)，應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。4.1.2第三方義務(wù)指第三方在保密協(xié)議執(zhí)行過程中應(yīng)遵守的保密規(guī)定。4.2責(zé)任與義務(wù)具體內(nèi)容4.2.1第三方應(yīng)遵守本保密協(xié)議的保密原則和保密范圍。4.2.2第三方應(yīng)采取必要措施，確保保密信息的安全。4.2.3第三方在發(fā)現(xiàn)保密信息可能泄露時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知咨詢師或患者，并采取相應(yīng)措施。5.第三方與其他各方的關(guān)系5.1第三方與咨詢師的關(guān)系5.1.1第三方應(yīng)服從咨詢師的指導(dǎo)和管理。5.1.2咨詢師對第三方的保密信息負(fù)有監(jiān)督和管理責(zé)任。5.2第三方與患者的關(guān)系5.2.1第三方應(yīng)尊重患者的隱私權(quán)。5.2.2第三方在處理患者信息時(shí)，應(yīng)遵守患者的授權(quán)范圍。6.第三方介入后的合同變更6.1變更程序6.1.1第三方介入后，如需對本保密協(xié)議進(jìn)行變更，應(yīng)經(jīng)咨詢師和患者書面同意。6.1.2變更后的協(xié)議應(yīng)重新簽訂，并經(jīng)雙方簽字蓋章。6.2變更內(nèi)容6.2.1變更內(nèi)容應(yīng)包括第三方的名稱、服務(wù)內(nèi)容、保密義務(wù)、責(zé)任限額等。7.第三方介入后的保密信息處理7.1信息收集與記錄7.1.1第三方在處理保密信息時(shí)，應(yīng)遵守本保密協(xié)議的規(guī)定，確保信息的安全。7.2信息存儲(chǔ)與傳輸7.2.1第三方應(yīng)采用加密技術(shù)對保密信息進(jìn)行存儲(chǔ)和傳輸。7.2.2第三方不得將保密信息存儲(chǔ)在未加密的設(shè)備或介質(zhì)上。8.第三方介入后的爭議解決8.1爭議解決方式8.1.1第三方介入后的爭議解決方式，仍適用本保密協(xié)議中的相關(guān)規(guī)定。8.2爭議解決程序8.2.1爭議解決程序仍適用本保密協(xié)議中的相關(guān)規(guī)定。9.第三方介入后的合同終止9.1終止條件9.1.1如第三方違反保密義務(wù)，咨詢師或患者有權(quán)終止本保密協(xié)議。9.2終止程序9.2.1終止本保密協(xié)議應(yīng)書面通知第三方，并采取必要措施確保保密信息的安全。10.第三方介入后的補(bǔ)充條款10.1第三方介入后的補(bǔ)充條款，應(yīng)與本保密協(xié)議的保密原則和保密范圍相一致。10.2補(bǔ)充條款的簽訂和生效，應(yīng)經(jīng)咨詢師和患者書面同意。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.保密信息清單詳細(xì)要求：列出所有可能涉及到的保密信息，包括個(gè)人隱私信息、咨詢內(nèi)容、評估結(jié)果等。2.第三方介入同意書詳細(xì)要求：包含第三方的基本信息、服務(wù)內(nèi)容、保密義務(wù)等。附件說明：本同意書是第三方介入的前提條件，咨詢師和患者應(yīng)共同簽署。3.保密協(xié)議變更記錄詳細(xì)要求：記錄所有保密協(xié)議的變更內(nèi)容、變更日期、變更原因等。附件說明：本記錄用于跟蹤保密協(xié)議的變更情況，確保雙方權(quán)益。4.保密信息泄露報(bào)告詳細(xì)要求：包括泄露時(shí)間、泄露內(nèi)容、泄露原因、處理措施等。附件說明：本報(bào)告用于記錄保密信息泄露事件，便于后續(xù)調(diào)查和處理。5.第三方責(zé)任限額協(xié)議詳細(xì)要求：明確第三方的責(zé)任限額，包括金額和賠償范圍。附件說明：本協(xié)議用于規(guī)范第三方在保密協(xié)議執(zhí)行過程中的責(zé)任。6.爭議解決協(xié)議詳細(xì)要求：包括爭議解決方式、程序、地點(diǎn)等。附件說明：本協(xié)議用于指導(dǎo)雙方在發(fā)生爭議時(shí)的解決途徑。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.咨詢師違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為：泄露患者保密信息、未采取必要措施確保信息安全等。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)泄露信息的嚴(yán)重程度、影響范圍、患者損失等因素確定。示例說明：若咨詢師泄露患者個(gè)人信息，導(dǎo)致患者遭受名譽(yù)損害，咨詢師應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.患者違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為：泄露咨詢師或心理咨詢的保密信息、未經(jīng)同意提供信息等。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)泄露信息的嚴(yán)重程度、影響范圍、咨詢師損失等因素確定。示例說明：若患者向他人泄露咨詢內(nèi)容，導(dǎo)致咨詢師遭受名譽(yù)損害，患者應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為：泄露保密信息、未采取必要措施確保信息安全等。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)泄露信息的嚴(yán)重程度、影響范圍、患者或咨詢師損失等因素確定。示例說明：若第三方泄露患者個(gè)人信息，導(dǎo)致患者遭受名譽(yù)損害，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.合同變更違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為：未經(jīng)雙方同意擅自變更合同內(nèi)容、未按照變更后的合同履行義務(wù)等。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)變更內(nèi)容的嚴(yán)重程度、影響范圍、雙方損失等因素確定。示例說明：若一方未經(jīng)同意擅自變更合同，導(dǎo)致對方遭受損失，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。5.合同終止違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為：未按照合同約定終止合同、未妥善處理保密信息等。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)違約行為的嚴(yán)重程度、影響范圍、雙方損失等因素確定。示例說明：若一方未按照合同約定終止合同，導(dǎo)致對方遭受損失，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。全文完。2024年心理咨詢師與患者保密協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)文本1合同目錄一、協(xié)議概述1.協(xié)議目的2.協(xié)議適用范圍3.協(xié)議期限4.協(xié)議生效條件二、保密原則與承諾1.保密定義2.保密范圍3.保密期限4.保密責(zé)任5.保密例外情況三、保密措施1.信息存儲(chǔ)與處理2.傳輸與通訊3.第三方訪問控制4.硬件與軟件安全四、保密責(zé)任追究1.違約責(zé)任2.損害賠償3.違法責(zé)任五、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更2.協(xié)議解除3.協(xié)議終止六、爭議解決1.爭議解決方式2.爭議解決程序3.爭議解決機(jī)構(gòu)七、協(xié)議生效與終止1.協(xié)議生效2.協(xié)議終止3.協(xié)議存續(xù)八、協(xié)議附件1.附件一：保密協(xié)議范本2.附件二：保密協(xié)議簽訂流程3.附件三：保密協(xié)議相關(guān)法律法規(guī)九、協(xié)議簽署1.簽署主體2.簽署時(shí)間3.簽署地點(diǎn)4.簽署方式十、協(xié)議附件1.附件一：保密協(xié)議范本2.附件二：保密協(xié)議簽訂流程3.附件三：保密協(xié)議相關(guān)法律法規(guī)十一、協(xié)議解釋1.協(xié)議解釋原則2.協(xié)議解釋效力3.協(xié)議解釋爭議十二、其他條款1.協(xié)議不可分割性2.協(xié)議變更通知3.協(xié)議生效條件十三、協(xié)議生效日期十四、協(xié)議簽署日期合同編號_________一、協(xié)議概述1.協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確心理咨詢師與患者之間的保密責(zé)任，保護(hù)患者隱私，確保心理咨詢工作的順利進(jìn)行。2.協(xié)議適用范圍本協(xié)議適用于所有在中國境內(nèi)從事心理咨詢活動(dòng)的心理咨詢師與患者之間。3.協(xié)議期限本協(xié)議自雙方簽署之日起生效，至心理咨詢服務(wù)結(jié)束或雙方另有約定為止。4.協(xié)議生效條件本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。二、保密原則與承諾1.保密定義保密是指心理咨詢師在心理咨詢過程中獲取的患者個(gè)人信息、咨詢內(nèi)容等，不得向任何第三方泄露。2.保密范圍保密范圍包括但不限于患者的基本信息、咨詢內(nèi)容、診斷結(jié)果、治療方案等。3.保密期限保密期限自咨詢關(guān)系終止之日起不少于三年。4.保密責(zé)任心理咨詢師有義務(wù)對患者的保密信息嚴(yán)格保密，不得擅自泄露。5.保密例外情況（1）法律法規(guī)要求披露；（2）患者同意披露；（3）保護(hù)患者或他人生命安全；（4）經(jīng)患者同意披露的其他情況。三、保密措施1.信息存儲(chǔ)與處理心理咨詢師應(yīng)采取適當(dāng)措施，確?；颊咝畔⒌陌踩鎯?chǔ)和處理。2.傳輸與通訊心理咨詢師在傳輸和通訊過程中，應(yīng)采用加密手段保護(hù)患者信息的安全。3.第三方訪問控制心理咨詢師應(yīng)嚴(yán)格控制第三方訪問患者信息，確保信息不被非法獲取。4.硬件與軟件安全心理咨詢師應(yīng)確保所使用的硬件和軟件具有足夠的安全防護(hù)措施，防止信息泄露。四、保密責(zé)任追究1.違約責(zé)任心理咨詢師違反保密義務(wù)，泄露患者信息，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.損害賠償心理咨詢師因違反保密義務(wù)導(dǎo)致患者遭受損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.違法責(zé)任心理咨詢師違反保密義務(wù)，涉嫌違法的，應(yīng)依法承擔(dān)法律責(zé)任。五、協(xié)議變更與解除1.協(xié)議變更協(xié)議雙方可協(xié)商一致變更本協(xié)議內(nèi)容，但應(yīng)書面通知對方。2.協(xié)議解除（1）協(xié)議期滿自動(dòng)解除；（2）一方違約，另一方有權(quán)解除協(xié)議；（3）法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。3.協(xié)議終止協(xié)議解除后，心理咨詢師應(yīng)立即停止使用患者信息。六、爭議解決1.爭議解決方式雙方發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向人民法院提起訴訟。2.爭議解決程序（1）爭議發(fā)生后，雙方應(yīng)在接到對方通知之日起三十日內(nèi)協(xié)商解決；（2）協(xié)商不成的，任何一方可向人民法院提起訴訟。3.爭議解決機(jī)構(gòu)雙方協(xié)商解決爭議時(shí)，可委托仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁。七、協(xié)議生效與終止1.協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.協(xié)議終止（1）協(xié)議期滿自動(dòng)終止；（2）協(xié)議解除；（3）法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。八、協(xié)議附件1.附件一：保密協(xié)議范本（此處附上保密協(xié)議范本的具體內(nèi)容）2.附件二：保密協(xié)議簽訂流程（此處描述保密協(xié)議簽訂的具體流程）3.附件三：保密協(xié)議相關(guān)法律法規(guī)（此處列出與保密協(xié)議相關(guān)的法律法規(guī)）九、協(xié)議簽署1.簽署主體（此處列出雙方簽署主體的名稱或姓名）2.簽署時(shí)間（此處填寫協(xié)議簽署的具體日期）3.簽署地點(diǎn)（此處填寫協(xié)議簽署的具體地點(diǎn)）4.簽署方式（此處描述協(xié)議簽署的具體方式，如簽字、蓋章等）十、協(xié)議附件1.附件一：保密協(xié)議范本（此處附上保密協(xié)議范本的具體內(nèi)容）2.附件二：保密協(xié)議簽訂流程（此處描述保密協(xié)議簽訂的具體流程）3.附件三：保密協(xié)議相關(guān)法律法規(guī)（此處列出與保密協(xié)議相關(guān)的法律法規(guī)）十一、協(xié)議解釋1.協(xié)議解釋原則本協(xié)議的條款如有歧義，應(yīng)按有利于保護(hù)患者權(quán)益的原則進(jìn)行解釋。2.協(xié)議解釋效力本協(xié)議的解釋權(quán)歸協(xié)議雙方共同享有。3.協(xié)議解釋爭議協(xié)議解釋爭議應(yīng)按第七章“爭議解決”條款執(zhí)行。十二、其他條款1.協(xié)議不可分割性本協(xié)議各條款為整體，不可分割。2.協(xié)議變更通知任何一方對本協(xié)議的變更，應(yīng)以書面形式通知對方。3.協(xié)議生效條件本協(xié)議經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后生效。十三、協(xié)議生效日期（此處填寫協(xié)議生效的具體日期）十四、協(xié)議簽署日期（此處填寫協(xié)議簽署的具體日期）患者（或監(jiān)護(hù)人）簽字（或蓋章）：心理咨詢師簽字（或蓋章）：日期：日期：多方為主導(dǎo)時(shí)的，附件條款及說明一、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說明1.甲方信息提供義務(wù)說明：甲方應(yīng)向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的患者信息，包括但不限于患者的基本情況、病史、診斷結(jié)果等，以確保乙方能夠全面了解患者狀況，提供有效的心理咨詢服務(wù)。2.甲方責(zé)任限制說明：甲方應(yīng)對乙方在執(zhí)行心理咨詢過程中可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)一定的責(zé)任限制，如因乙方不當(dāng)操作或未遵守保密協(xié)議而產(chǎn)生的法律責(zé)任，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。3.甲方監(jiān)督義務(wù)說明：甲方有權(quán)對乙方的工作進(jìn)行監(jiān)督，確保乙方遵守保密協(xié)議，并對乙方違反保密協(xié)議的行為進(jìn)行糾正。4.甲方保密信息使用限制說明：甲方在未經(jīng)乙方同意的情況下，不得將保密信息用于任何商業(yè)目的或與心理咨詢無關(guān)的其他用途。5.甲方保密信息更新義務(wù)說明：甲方應(yīng)及時(shí)更新患者信息，確保乙方所掌握的患者信息始終是最新的。二、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說明1.乙方獨(dú)立執(zhí)業(yè)責(zé)任說明：乙方作為獨(dú)立的心理咨詢師，應(yīng)對其執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)，包括但不限于遵守法律法規(guī)、職業(yè)道德和保密協(xié)議。2.乙方專業(yè)能力要求說明：乙方應(yīng)具備相應(yīng)的心理咨詢專業(yè)能力，包括但不限于專業(yè)知識、技能和經(jīng)驗(yàn)，以確保提供高質(zhì)量的心理咨詢服務(wù)。3.乙方咨詢記錄義務(wù)說明：乙方應(yīng)詳細(xì)記錄咨詢過程，包括但不限于咨詢內(nèi)容、患者反饋、治療計(jì)劃等，以便甲方進(jìn)行監(jiān)督和評估。4.乙方保密信息保護(hù)措施說明：乙方應(yīng)采取有效措施保護(hù)保密信息的安全，包括但不限于加密、訪問控制、物理保護(hù)等。5.乙方保密信息使用限制說明：乙方在未經(jīng)甲方同意的情況下，不得將保密信息用于任何商業(yè)目的或與心理咨詢無關(guān)的其他用途。三、當(dāng)有第三方中介時(shí)，增加的多項(xiàng)條款及說明1.第三方中介責(zé)任說明：第三方中介應(yīng)對其提供的服務(wù)質(zhì)量負(fù)責(zé)，包括但不限于保密信息的處理、咨詢服務(wù)的安排等。2.第三方中介保密義務(wù)說明：第三方中介應(yīng)遵守保密協(xié)議，對在服務(wù)過程中獲取的患者信息嚴(yán)格保密。3.第三方中介信息共享說明：第三方中介在未經(jīng)甲方或乙方同意的情況下，不得向任何第三方共享患者信息。4.第三方中介服務(wù)費(fèi)用說明：第三方中介應(yīng)向甲方或乙方收取合理的服務(wù)費(fèi)用，并明確費(fèi)用構(gòu)成和使用方式。5.第三方中介爭議解決說明：若第三方中介與甲方或乙方發(fā)生爭議，應(yīng)通過協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法向人民法院提起訴訟。附件及其他補(bǔ)充說明一、附件列表：1.附件一：保密協(xié)議范本2.附件二：保密協(xié)議簽訂流程3.附件三：保密協(xié)議相關(guān)法律法規(guī)4.附件四：第三方中介服務(wù)協(xié)議（如有）5.附件五：患者基本信息表6.附件六：咨詢記錄表二、違約行為及認(rèn)定：1.違約行為：心理咨詢師泄露患者信息；甲方未經(jīng)乙方同意使用保密信息；第三方中介泄露患者信息；乙方未遵守保密協(xié)議提供咨詢記錄；甲方或乙方未履行監(jiān)督義務(wù)；任何一方未按協(xié)議規(guī)定處理爭議。2.違約行為認(rèn)定：違約行為的認(rèn)定依據(jù)協(xié)議條款、法律法規(guī)以及相關(guān)證據(jù)；雙方協(xié)商或第三方仲裁機(jī)構(gòu)根據(jù)事實(shí)和證據(jù)進(jìn)行認(rèn)定。三、法律名詞及解釋：1.保密信息：指心理咨詢師在心理咨詢過程中獲取的患者個(gè)人信息、咨詢內(nèi)容等。2.保密義務(wù)：指心理咨詢師、甲方、乙方和第三方中介對保密信息的保密責(zé)任。3.違約責(zé)任：指違約方應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任，包括但不限于賠償損失、停止違約行為等。4.爭議解決：指雙方在協(xié)議執(zhí)行過程中產(chǎn)生的爭議，通過協(xié)商、仲裁或訴訟等方式解決。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：信息共享過程中的安全風(fēng)險(xiǎn)。解決辦法：采用加密技術(shù)，嚴(yán)格控制信息訪問權(quán)限。2.問題：協(xié)議執(zhí)行過程中的溝通不暢。解決辦法：定期召開會(huì)議，加強(qiáng)溝通與協(xié)調(diào)。3.問題：保密信息泄露后的責(zé)任劃分。解決辦法：明確保密信息泄露的責(zé)任主體，依法追責(zé)。4.問題：第三方中介服務(wù)質(zhì)量問題。解決辦法：對第三方中介進(jìn)行資質(zhì)審查，建立服務(wù)質(zhì)量評價(jià)體系。五、所有應(yīng)用場景：1.心理咨詢機(jī)構(gòu)與患者之間的保密協(xié)議。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部心理咨詢師與患者之間的保密協(xié)議。3.心理咨詢師與第三方中介之間的保密協(xié)議。4.心理咨詢師與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)之間的保密協(xié)議。5.心理咨詢師與科研機(jī)構(gòu)之間的保密協(xié)議。全文完。2024年心理咨詢師與患者保密協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)文本2合同編號_________一、合同主體1.甲方：名稱：_________地址：_________聯(lián)系人：_________聯(lián)系電話：_________2.乙方：名稱：_________地址：_________聯(lián)系人：_________聯(lián)系電話：_________3.其他相關(guān)方：名稱：_________地址：_________聯(lián)系人：_________聯(lián)系電話：_________二、合同前言2.1背景和目的隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對心理健康越來越重視。心理咨詢師與患者之間的保密關(guān)系是心理咨詢工作的重要基石。為保護(hù)患者隱私，維護(hù)心理咨詢工作的正常開展，甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)友好協(xié)商，特訂立本保密協(xié)議。2.2合同依據(jù)本保密協(xié)議依據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國保密法》等相關(guān)法律法規(guī)制定。三、定義與解釋3.1專業(yè)術(shù)語1.心理咨詢師：指具有國家心理咨詢師資格證書，從事心理咨詢工作的專業(yè)人員。2.患者信息：指與患者身份、健康狀況、心理狀況、咨詢過程等相關(guān)的一切信息。3.保密：指在未經(jīng)患者同意的情況下，不得向任何第三方泄露患者信息。3.2關(guān)鍵詞解釋1.本合同所稱“保密”是指未經(jīng)患者同意，不得向任何第三方泄露患者信息。2.本合同所稱“患者信息”包括但不限于患者的姓名、年齡、性別、住址、聯(lián)系方式、健康狀況、心理狀況、咨詢過程等。四、權(quán)利與義務(wù)4.1甲方的權(quán)利和義務(wù)1.甲方有權(quán)了解患者的真實(shí)心理狀況，為患者提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù)。2.甲方有義務(wù)遵守國家法律法規(guī)，維護(hù)患者的合法權(quán)益。3.甲方有義務(wù)對患者的隱私信息保密，未經(jīng)患者同意不得向任何第三方泄露。4.1乙方的權(quán)利和義務(wù)1.乙方有權(quán)要求甲方遵守保密義務(wù)，對患者的隱私信息進(jìn)行保密。2.乙方有權(quán)在患者同意的情況下，向第三方提供患者信息。3.乙方有義務(wù)在咨詢過程中，尊重患者的隱私，不得泄露患者信息。五、履行條款5.1合同履行時(shí)間本合同自雙方簽字之日起生效，有效期為____年。5.2合同履行地點(diǎn)本合同履行地點(diǎn)為甲方所在地的心理咨詢室。5.3合同履行方式1.甲方按照本合同約定，為患者提供心理咨詢服務(wù)。2.乙方按照本合同約定，監(jiān)督甲方履行保密義務(wù)。六、合同的生效和終止6.1生效條件本合同經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效。6.2終止條件1.合同期限屆滿，本合同自行終止。2.雙方協(xié)商一致，可以解除本合同。3.出現(xiàn)法律、法規(guī)規(guī)定或雙方約定應(yīng)當(dāng)終止合同的情形。6.3終止程序1.雙方協(xié)商一致解除本合同時(shí)，應(yīng)書面通知對方。2.合同解除后，雙方應(yīng)按照約定處理相關(guān)事宜。6.4終止后果1.合同終止后，雙方應(yīng)按照約定處理剩余的咨詢費(fèi)用。2.雙方應(yīng)按照約定處理患者的隱私信息。3.合同終止后，雙方不得再向任何第三方泄露患者信息。七、費(fèi)用與支付7.1費(fèi)用構(gòu)成1.咨詢費(fèi)用：根據(jù)心理咨詢服務(wù)的性質(zhì)、時(shí)長和難易程度，由甲乙雙方協(xié)商確定。2.診斷費(fèi)用：如需進(jìn)行心理診斷，診斷費(fèi)用按照國家標(biāo)準(zhǔn)或雙方約定執(zhí)行。3.其他費(fèi)用：包括但不限于交通費(fèi)、資料費(fèi)等，由甲乙雙方另行協(xié)商。7.2支付方式1.面談支付：乙方在每次咨詢結(jié)束后，向甲方支付本次咨詢費(fèi)用。2.預(yù)付費(fèi)：乙方可在簽訂本合同前，預(yù)付一定金額的費(fèi)用，用于后續(xù)咨詢。3.按月支付：乙方可選擇按月支付咨詢費(fèi)用，每月支付金額由甲乙雙方協(xié)商確定。7.3支付時(shí)間1.面談支付：乙方應(yīng)在每次咨詢結(jié)束后立即支付本次咨詢費(fèi)用。2.預(yù)付費(fèi)：乙方應(yīng)在簽訂本合同前，一次性支付預(yù)付費(fèi)。3.按月支付：乙方應(yīng)在每月約定的支付日前支付當(dāng)月咨詢費(fèi)用。7.4支付條款1.甲方應(yīng)在收到乙方支付的費(fèi)用后，向乙方提供相應(yīng)的服務(wù)。2.甲方提供的咨詢服務(wù)如未達(dá)到約定的服務(wù)質(zhì)量，乙方有權(quán)要求甲方退還部分或全部咨詢費(fèi)用。3.甲方在乙方支付費(fèi)用后，不得以任何理由拒絕提供約定的咨詢服務(wù)。八、違約責(zé)任8.1甲方違約1.如甲方未按照約定提供服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方退還已支付的費(fèi)用，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.如甲方泄露患者信息，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償乙方的損失。8.2乙方違約1.如乙方未按照約定支付費(fèi)用，甲方有權(quán)暫停或終止提供咨詢服務(wù)。2.如乙方泄露患者信息，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方的損失。8.3賠償金額和方式1.如一方違約，另一方有權(quán)要求違約方賠償損失，賠償金額根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定。2.賠償方式可以包括但不限于貨幣賠償、恢復(fù)原狀、賠禮道歉等。九、保密條款9.1保密內(nèi)容1.患者的個(gè)人信息。2.患者的心理狀況、診斷結(jié)果、治療建議等。3.任何與患者隱私相關(guān)的信息。9.2保密期限本保密協(xié)議的保密期限自合同簽訂之日起至患者去世后____年止。9.3保密履行方式1.雙方應(yīng)采取一切必要措施，確保保密內(nèi)容的保密性。2.未經(jīng)患者同意，不得向任何第三方泄露保密內(nèi)容。十、不可抗力10.1不可抗力定義不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括自然災(zāi)害、政府行為、社會(huì)異常事件等。10.2不可抗力事件1.自然災(zāi)害：如地震、洪水、火災(zāi)等。2.政府行為：如政策調(diào)整、法律修改等。3.社會(huì)異常事件：如罷工、疫情等。10.3不可抗力發(fā)生時(shí)的責(zé)任和義務(wù)1.發(fā)生不可抗力事件，雙方應(yīng)及時(shí)通知對方。2.不可抗力事件導(dǎo)致本合同無法履行時(shí)，雙方應(yīng)協(xié)商解決。3.不可抗力事件發(fā)生，不構(gòu)成違約，雙方互不承擔(dān)責(zé)任。10.4不可抗力實(shí)例如COVID19疫情、地震、洪水等。十一、爭議解決11.1協(xié)商解決雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同履行過程中發(fā)生的爭議。11.2調(diào)解、仲裁或訴訟協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟，或向合同簽訂地仲裁委員會(huì)申請仲裁。十二、合同的轉(zhuǎn)讓12.1轉(zhuǎn)讓規(guī)定未經(jīng)對方同意，任何一方不得將本合同轉(zhuǎn)讓給第三方。12.2不得轉(zhuǎn)讓的情形1.本合同項(xiàng)下的權(quán)利和義務(wù)不得轉(zhuǎn)讓。2.本合同項(xiàng)下的保密條款不得轉(zhuǎn)讓。十三、權(quán)利的保留13.1權(quán)力保留1.本合同的權(quán)利和義務(wù)不得轉(zhuǎn)讓或抵押。2.甲方保留對乙方提供的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督的權(quán)利。13.2特殊權(quán)力保留1.甲方保留在保密期限屆滿后，對患者的保密信息進(jìn)行合理使用的權(quán)利。2.乙方保留在合同終止后，繼續(xù)對患者的保密信息保密的權(quán)利。十四、合同的修改和補(bǔ)充14.1修改和補(bǔ)充程序1.任何對本合同的修改或補(bǔ)充，必須以書面形式進(jìn)行。2.修改或補(bǔ)充的內(nèi)容應(yīng)經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效。14.2修改和補(bǔ)充效力1.本合同的修改或補(bǔ)充與本合同具有同等法律效力。2.未經(jīng)甲乙雙方書面同意，任何一方不得對本合同進(jìn)行修改或補(bǔ)充。十五、協(xié)助與配合15.1相互協(xié)作事項(xiàng)1.甲乙雙方應(yīng)相互配合，共同維護(hù)患者的權(quán)益。2.甲方應(yīng)積極配合乙方的工作，確保咨詢服務(wù)的順利進(jìn)行。15.2協(xié)作與配合方式1.甲乙雙方應(yīng)定期召開會(huì)議，討論和解決合同履行過程中出現(xiàn)的問題。2.甲乙雙方應(yīng)通過電話、電子郵件等方式保持溝通，及時(shí)傳遞相關(guān)信息。十六、其他條款16.1法律適用本合同適用中華人民共和國法律。16.2合同的完整性和獨(dú)立性本合同構(gòu)成甲乙雙方之間關(guān)于保密關(guān)系的完整協(xié)議，取代了之前所有口頭或書面協(xié)議。16.3增減條款本合同如有增減條款，應(yīng)以書面形式進(jìn)行，并由甲乙雙方簽字蓋章。十七、簽字、日期、蓋章甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：甲方代表（簽字）：乙方代表（簽字）：簽訂日期：____年____月____日甲方代表（簽字）：乙方代表（簽字）：甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：簽訂日期：____年____月____日附件及其他說明解釋一、附件列表：1.甲方營業(yè)執(zhí)照副本或相關(guān)資質(zhì)證明文件。2.乙方心理咨詢師資格證書。3.患者同意簽署保密協(xié)議的書面文件。4.咨詢服務(wù)費(fèi)用明細(xì)表。5.不可抗力事件證明文件。6.爭議解決相關(guān)文件。二、違約行為及認(rèn)定：1.違約行為：甲方泄露患者信息。乙方未按照約定支付費(fèi)用。任何一方未按照約定履行保密義務(wù)。任何一方未按照約定提供或接受咨詢服務(wù)。2.違約行為認(rèn)定：甲方泄露患者信息，一經(jīng)證實(shí)，即認(rèn)定為違約。乙方未按時(shí)支付費(fèi)