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藥品儲(chǔ)存與保護(hù)管理制度1.前言為了確保藥品的儲(chǔ)存與保護(hù)工作能夠科學(xué)、規(guī)范進(jìn)行,維護(hù)醫(yī)院藥品的質(zhì)量與安全,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,特訂立本《藥品儲(chǔ)存與保護(hù)管理制度》。2.責(zé)任與權(quán)限2.1藥品儲(chǔ)存負(fù)責(zé)人醫(yī)院將設(shè)立專職負(fù)責(zé)藥品儲(chǔ)存與保護(hù)工作的管理人員,由藥品管理部門指派,負(fù)責(zé)藥品的儲(chǔ)存、保護(hù)、管理等工作。其職責(zé)包含但不限于:藥品庫(kù)房的日常管理與維護(hù);藥品庫(kù)存的監(jiān)測(cè)與盤點(diǎn);藥品質(zhì)量保證與合規(guī)檢查;藥品溶媒、容器的儲(chǔ)存與處理;藥品進(jìn)出庫(kù)管理;藥品保質(zhì)期的檢查與掌控。2.2臨床科室責(zé)任人每個(gè)臨床科室都需指定一名醫(yī)生作為本科室藥品儲(chǔ)存與保護(hù)的責(zé)任人,其職責(zé)包含但不限于:監(jiān)測(cè)本科室藥品使用情況;幫助藥品儲(chǔ)存負(fù)責(zé)人進(jìn)行藥品盤點(diǎn);提交藥品消耗統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù);及時(shí)上報(bào)藥品過期或損壞情況。3.藥品儲(chǔ)存環(huán)境3.1藥品庫(kù)房醫(yī)院將設(shè)立特地的藥品庫(kù)房,庫(kù)房應(yīng)具備以下要求:溫度適合:庫(kù)房?jī)?nèi)溫度應(yīng)依據(jù)藥品儲(chǔ)存要求設(shè)置,一般不低于2℃,不高于25℃;濕度合適:濕度應(yīng)掌控在相對(duì)濕度40%~70%之間;設(shè)備齊全:庫(kù)房?jī)?nèi)應(yīng)配備溫度、濕度、光線等監(jiān)測(cè)設(shè)備,并定期進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù);防潮防火:庫(kù)房應(yīng)保持干燥,設(shè)有防潮、防火設(shè)施,并定期進(jìn)行檢查與維護(hù)和修理;區(qū)域劃分:庫(kù)房設(shè)有不同區(qū)域用于儲(chǔ)存不同類型的藥品,以避開交叉污染。3.2藥品儲(chǔ)存容器藥品應(yīng)儲(chǔ)存在密封性能良好的專用容器內(nèi),容器應(yīng)標(biāo)明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期等信息;藥品和溶媒容器應(yīng)放置在干燥、通風(fēng)、陰涼的地方,避開陽(yáng)光直射和高溫;藥品容器不得隨便更換,使用過的容器需經(jīng)過清潔和消毒后方可重復(fù)使用。4.藥品進(jìn)出庫(kù)管理4.1藥品進(jìn)庫(kù)管理新進(jìn)藥品應(yīng)由負(fù)責(zé)人進(jìn)行驗(yàn)收,并填寫入庫(kù)登記冊(cè),及時(shí)在信息系統(tǒng)上進(jìn)行登記;藥品應(yīng)按規(guī)定的要求分類儲(chǔ)存在相應(yīng)位置,定期進(jìn)行整理與歸檔;入庫(kù)藥品應(yīng)依照先進(jìn)先出原則進(jìn)行儲(chǔ)存,保證及時(shí)使用。4.2藥品出庫(kù)管理藥品出庫(kù)需由授權(quán)人員辦理,核對(duì)相應(yīng)的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息;出庫(kù)藥品應(yīng)填寫出庫(kù)記錄,及時(shí)在信息系統(tǒng)上進(jìn)行登記;出庫(kù)藥品應(yīng)依照臨床需要進(jìn)行科室或患者的核對(duì),杜絕錯(cuò)誤發(fā)放藥品。4.3藥品退庫(kù)管理原則上,已出庫(kù)的藥品不得退還庫(kù)房,但特殊情況下允許退庫(kù);藥品退庫(kù)需有負(fù)責(zé)人審核,并填寫相應(yīng)的退庫(kù)登記記錄。5.藥品質(zhì)量保證與合規(guī)檢查5.1藥品質(zhì)量掌控藥品質(zhì)量要求符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn);藥品庫(kù)房應(yīng)定期組織對(duì)庫(kù)存藥品的質(zhì)量進(jìn)行檢查與抽樣檢驗(yàn);質(zhì)量不合格的藥品必需按規(guī)定進(jìn)行處理或退換。5.2藥品合規(guī)檢查藥品庫(kù)房應(yīng)定期對(duì)藥品儲(chǔ)存與保護(hù)情況進(jìn)行自查,并填寫藥品儲(chǔ)存合規(guī)檢查表;藥品管理部門將定期對(duì)藥品庫(kù)房進(jìn)行合規(guī)檢查和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,確保藥品的合規(guī)儲(chǔ)存。6.藥品保質(zhì)期的檢查與掌控藥品庫(kù)房應(yīng)建立有效的藥品保質(zhì)期管理制度,對(duì)藥品保質(zhì)期進(jìn)行嚴(yán)格掌控;藥品負(fù)責(zé)人應(yīng)定期檢查庫(kù)存藥品的保質(zhì)期情況,將即將過期的藥品及時(shí)通知臨床科室,避開過期藥品的使用;對(duì)于過期藥品,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理,并填寫相應(yīng)的處理記錄。7.備案與獎(jiǎng)懲本制度的修改及訂立需報(bào)醫(yī)院藥品管理部門備案;對(duì)于違反本制度的行為,將依照醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分,并追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。8.結(jié)束語(yǔ)本《藥品儲(chǔ)存與保護(hù)管理制度》旨在規(guī)范醫(yī)院
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