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護(hù)士簽名蓋章管理制度1.目的和適用范圍本規(guī)章制度的目的是規(guī)范和管理醫(yī)院護(hù)士簽名和蓋章的行為,確保醫(yī)療文書的真實(shí)性、合法性和安全性。適用于全部在醫(yī)院任職的護(hù)士員工。2.護(hù)士簽名管理2.1簽名要求護(hù)士在簽名時(shí)應(yīng)確保個(gè)人簽名的準(zhǔn)確、完整和可辨識(shí)性,同時(shí)保證與個(gè)人身份信息全都。2.2簽名授權(quán)2.2.1全部護(hù)士在入職時(shí),應(yīng)提交個(gè)人身份證明及相關(guān)資格證書,經(jīng)醫(yī)院核實(shí)后才略獲得簽名授權(quán)。2.2.2護(hù)士在職期間如有個(gè)人身份證明或相關(guān)資格證書更改,應(yīng)及時(shí)更新并通知人事部門。人事部門在核實(shí)后才略修改簽名授權(quán)。2.2.3護(hù)士簽名授權(quán)書由醫(yī)院人事部門負(fù)責(zé)管理,確保授權(quán)的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。2.3簽名記錄2.3.1護(hù)士在工作中的各類醫(yī)療文書、護(hù)理記錄等必需由本人親筆簽名。2.3.2護(hù)士簽名記錄應(yīng)包含日期、時(shí)間和簽名人的姓名或標(biāo)識(shí)。2.3.3護(hù)士在簽名時(shí)應(yīng)當(dāng)首先核實(shí)文書的準(zhǔn)確性和完整性,確保簽名的真實(shí)性。2.3.4醫(yī)院將嚴(yán)格保密護(hù)士簽名記錄的查閱權(quán)限,并建立日志記錄,保存簽名人、查閱人等信息,以核實(shí)醫(yī)療文書的責(zé)任追溯。2.3.5護(hù)士簽名記錄的紙質(zhì)原件應(yīng)妥當(dāng)保管,電子版應(yīng)依照醫(yī)院的文件管理規(guī)定進(jìn)行存儲(chǔ)備份。2.4簽名的撤銷和更正2.4.1如護(hù)士發(fā)現(xiàn)本身的簽名被盜用或非本人簽名的情況,應(yīng)立刻向上級(jí)主管報(bào)告并快速采取挽救措施。2.4.2護(hù)士發(fā)現(xiàn)簽名錯(cuò)誤或遺漏時(shí),應(yīng)在簽名下方用紅色油墨或者其他明顯標(biāo)識(shí)進(jìn)行更正,并在旁邊注明原因和日期。2.4.3簽名的撤銷和更正應(yīng)當(dāng)記錄并上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門進(jìn)行備案。3.護(hù)士蓋章管理3.1蓋章權(quán)限3.1.1醫(yī)院將依據(jù)護(hù)士職務(wù)、職稱和工作需求,明確不同護(hù)士的蓋章權(quán)限,并將其記錄在護(hù)士蓋章權(quán)限登記冊(cè)中。3.1.2不同護(hù)士的蓋章權(quán)限將分為一級(jí)、二級(jí)和三級(jí),醫(yī)院管理層有權(quán)依據(jù)需要調(diào)整和授權(quán)。3.2蓋章授權(quán)3.2.1護(hù)士在入職時(shí)應(yīng)提交個(gè)人身份證明及相關(guān)資格證書,經(jīng)醫(yī)院核實(shí)后才略獲得蓋章授權(quán)。3.2.2護(hù)士在職期間如有個(gè)人身份證明或相關(guān)資格證書更改,應(yīng)及時(shí)更新并通知人事部門。人事部門在核實(shí)后才略修改蓋章授權(quán)。3.3蓋章記錄3.3.1護(hù)士在工作中使用蓋章的各類文書、報(bào)告等必需由本人授權(quán)的章進(jìn)行蓋章。3.3.2護(hù)士蓋章記錄應(yīng)包含日期、時(shí)間和蓋章人的姓名或標(biāo)識(shí)。3.3.3護(hù)士在蓋章前應(yīng)當(dāng)首先核實(shí)文書的準(zhǔn)確性和完整性,確保蓋章的合法性和真實(shí)性。3.3.4醫(yī)院將嚴(yán)格保密護(hù)士蓋章記錄的查閱權(quán)限,并建立日志記錄,保存蓋章人、查閱人等信息,以核實(shí)文書的責(zé)任追溯。3.3.5護(hù)士蓋章記錄的紙質(zhì)原件應(yīng)妥當(dāng)保管,電子版應(yīng)依照醫(yī)院的文件管理規(guī)定進(jìn)行存儲(chǔ)備份。3.4蓋章的撤銷和更正3.4.1如護(hù)士發(fā)現(xiàn)本身的章被盜用或非本人蓋章的情況,應(yīng)立刻向上級(jí)主管報(bào)告并快速采取挽救措施。3.4.2護(hù)士發(fā)現(xiàn)蓋章錯(cuò)誤或遺漏時(shí),應(yīng)在錯(cuò)誤的章的上方用紅色油墨或者其他明顯標(biāo)識(shí)進(jìn)行更正,并在旁邊注明原因和日期。3.4.3蓋章的撤銷和更正應(yīng)當(dāng)記錄并上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門進(jìn)行備案。4.懲罰和追責(zé)4.1違規(guī)處理4.1.1對(duì)于未經(jīng)授權(quán)擅自簽名或蓋章的護(hù)士,醫(yī)院將依據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的違規(guī)處理。4.1.2護(hù)士簽名或蓋章存在過錯(cuò)或失誤,導(dǎo)致嚴(yán)重后果的,醫(yī)院將追究相關(guān)護(hù)士的責(zé)任,并依法承當(dāng)相應(yīng)的法律后果。4.2備案和報(bào)告4.2.1對(duì)于護(hù)士簽名和蓋章的撤銷、更正、盜用、錯(cuò)誤等情況,醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)及時(shí)進(jìn)行備案,并向上級(jí)主管報(bào)告。4.2.2醫(yī)院應(yīng)建立相應(yīng)的管理制度和機(jī)制,定期對(duì)護(hù)士簽名和蓋章管理進(jìn)行檢查和評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的改進(jìn)措施。5.附則5.1本規(guī)章制度由醫(yī)院管理層負(fù)責(zé)解釋和修訂。5.2護(hù)士應(yīng)全面了解并遵守本規(guī)章制度的相關(guān)要求,自發(fā)維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)和正常秩序。5.3護(hù)士在簽名和蓋章過程中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為,應(yīng)樂觀報(bào)告并搭配相關(guān)調(diào)查。5.4醫(yī)院將定期組織護(hù)士培訓(xùn),提高護(hù)士簽名和蓋章管理的專業(yè)水平和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。以上是
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