急診常用藥物護理

急診常用藥物護理演講人：日期：目錄CATALOGUE急診藥物概述心血管系統(tǒng)藥物護理呼吸系統(tǒng)藥物護理消化系統(tǒng)藥物護理神經(jīng)系統(tǒng)藥物護理抗菌藥物在急診中應(yīng)用與護理01急診藥物概述PART具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕等作用，如阿司匹林、對乙酰氨基酚等。解熱鎮(zhèn)痛藥具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等作用，如地西泮、苯巴比妥等。鎮(zhèn)靜催眠藥具有抗過敏、抗炎等作用，如撲爾敏、氯雷他定等?？惯^敏藥藥物分類與作用010203使用急診藥物前，必須明確患者的診斷和病情，選擇合適的藥物。明確診斷遵循藥物的劑量、用法和用藥時間，避免藥物過量或不足。合理用藥使用藥物后，密切觀察患者的病情變化和藥物反應(yīng)，及時調(diào)整治療方案。觀察病情使用原則與注意事項常見急診藥物介紹腎上腺素用于過敏性休克、心臟驟停等急癥，具有興奮心臟、收縮血管、升高血壓等作用。阿托品用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等，如胃腸痙攣、有機磷中毒等。利多卡因用于局部麻醉、抗心律失常等，具有麻醉、鎮(zhèn)痛、抗心律失常等作用。洛貝林用于呼吸中樞抑制、呼吸衰竭等急癥，具有刺激呼吸中樞、增加呼吸頻率等作用。02心血管系統(tǒng)藥物護理PART硝酸甘油可迅速擴張冠狀動脈，降低心肌耗氧量，緩解心絞痛。需注意防止低血壓和耐藥性。β受體拮抗劑能減慢心率，減弱心肌收縮力，降低血壓，從而減少心絞痛發(fā)作。需觀察心率和血壓變化。抗心絞痛類藥物可治療多種室性和室上性心律失常，但需注意其對甲狀腺功能、肺功能和肝臟的副作用。胺碘酮主要用于室性心律失常，尤其是心肌梗死后或心臟手術(shù)后的室性心律失常。需觀察神經(jīng)系統(tǒng)的副作用。利多卡因抗心律失常類藥物硝普鈉迅速降低血壓，主要用于高血壓急癥和手術(shù)麻醉時的控制性降壓。需嚴密監(jiān)測血壓，防止血壓過低。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶活性，降低血壓，改善心功能。需注意咳嗽、低血壓等副作用。降壓藥物及護理要點強心苷類及護理觀察洋地黃毒苷作用與地高辛相似，但起效較慢，作用時間較長。需定期監(jiān)測血藥濃度，避免藥物過量。地高辛能增強心肌收縮力，提高心輸出量，用于心力衰竭的治療。需觀察洋地黃中毒癥狀，如心律失常、胃腸道反應(yīng)等。03呼吸系統(tǒng)藥物護理PART平喘類藥物包括茶堿類、腎上腺素能受體激動劑、抗膽堿能藥物等，具有擴張支氣管、緩解平滑肌痙攣等作用。使用方法根據(jù)藥物種類和病情，可采用口服、吸入、靜脈給藥等方式。使用時需注意藥物劑量和副作用。平喘類藥物及使用方法包括中樞性鎮(zhèn)咳藥、外周性鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥等，可緩解咳嗽、減少痰液分泌或促進痰液排出。鎮(zhèn)咳祛痰類藥物避免同時使用多種鎮(zhèn)咳藥物，以免加重藥物副作用；對于有痰咳嗽，應(yīng)先祛痰后鎮(zhèn)咳；對于老年人、小兒和肝腎功能不全者，應(yīng)謹慎使用。注意事項鎮(zhèn)咳祛痰類藥物選擇及注意事項呼吸興奮劑包括尼可剎米、洛貝林等，可刺激呼吸中樞，增加呼吸頻率和深度，提高通氣量。監(jiān)測重點呼吸興奮劑應(yīng)用與監(jiān)測重點密切觀察患者呼吸頻率、深度、節(jié)律和呼吸肌力量等指標，注意有無呼吸困難、呼吸肌疲勞等不良反應(yīng)。0102霧化吸入治療通過霧化裝置將藥物分散成微小顆粒，吸入呼吸道，達到治療目的。操作規(guī)范先清潔患者口腔和鼻腔，選擇合適的霧化器和藥物，調(diào)節(jié)適當?shù)撵F量，讓患者深呼吸并將霧氣吸入呼吸道深部，霧化后清潔口腔和面部。霧化吸入治療操作規(guī)范04消化系統(tǒng)藥物護理PART常用藥物包括甲氧氯普胺、昂丹司瓊等，可緩解惡心、嘔吐等癥狀，促進患者舒適度。止吐藥常用藥物包括洛哌丁胺、蒙脫石散等，可控制腹瀉癥狀，減少排便次數(shù)和量。止瀉藥對于嘔吐、腹瀉嚴重的患者，應(yīng)及時補充水分和電解質(zhì)，以維持身體水電解質(zhì)平衡。補充水分和電解質(zhì)止吐止瀉類藥物應(yīng)用指導(dǎo)010203常用藥物包括甘草酸二銨、還原型谷胱甘肽等，可保護肝細胞，降低轉(zhuǎn)氨酶，促進肝細胞再生。保肝藥常用藥物包括熊去氧膽酸、硫酸鎂等，可增加膽汁分泌，促進膽囊排空，減輕膽汁淤積。利膽藥定期監(jiān)測肝功能指標，觀察藥物療效，及時調(diào)整治療方案。觀察藥物療效保肝利膽類藥物治療觀察常用藥物包括奧美拉唑、雷貝拉唑等，可抑制胃酸分泌，減輕胃酸對胃黏膜的刺激。抑酸劑抑酸劑和胃粘膜保護劑使用說明常用藥物包括硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等，可形成保護層覆蓋在胃黏膜上，促進胃黏膜修復(fù)。胃粘膜保護劑抑酸劑應(yīng)在餐前服用，胃粘膜保護劑應(yīng)在兩餐之間或睡前服用，避免與食物同時服用。用藥注意事項迅速建立靜脈通道根據(jù)出血部位和性質(zhì)，采取相應(yīng)的止血措施，如藥物止血、內(nèi)鏡止血、手術(shù)止血等。止血措施觀察病情變化密切觀察患者的生命體征、尿量、嘔血和黑便等情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。消化道出血患者應(yīng)迅速建立靜脈通道，補充血容量，維持生命體征穩(wěn)定。消化道出血搶救配合措施05神經(jīng)系統(tǒng)藥物護理PART正確用藥鎮(zhèn)靜催眠類藥物應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑使用，避免過量或濫用。觀察病情使用鎮(zhèn)靜催眠類藥物后，應(yīng)密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)和呼吸情況。防止成癮長期使用鎮(zhèn)靜催眠類藥物易導(dǎo)致成癮，應(yīng)遵醫(yī)囑逐步減少藥量或停藥。避免飲酒使用鎮(zhèn)靜催眠類藥物期間，應(yīng)避免飲酒，以免增強藥物作用。鎮(zhèn)靜催眠類藥物安全使用技巧記錄患者癲癇發(fā)作的類型、頻率、持續(xù)時間和癥狀表現(xiàn)。觀察發(fā)作情況抗癲癇和抗驚厥類藥物治療觀察抗癲癇藥物可能引起嗜睡、頭暈、皮疹等副作用，需密切觀察。注意藥物副作用定期進行血常規(guī)、肝功能等檢查，確保藥物對身體無損害。定期檢查抗癲癇藥物需長期使用，突然停藥可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作加重。避免突然停藥腦水腫時，可使用脫水劑減輕腦組織水腫，降低顱內(nèi)壓。利尿劑可增加尿量，促進體內(nèi)水分排出，有助于減輕腦水腫。使用脫水劑和利尿劑時，應(yīng)注意補充電解質(zhì)，維持電解質(zhì)平衡。使用脫水劑和利尿劑后，應(yīng)密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)和尿量變化。脫水劑和利尿劑在腦水腫中應(yīng)用脫水劑使用利尿劑應(yīng)用電解質(zhì)平衡觀察病情變化營養(yǎng)神經(jīng)藥物使用營養(yǎng)神經(jīng)類藥物可促進神經(jīng)細胞修復(fù)和再生，加速神經(jīng)功能恢復(fù)。營養(yǎng)神經(jīng)類藥物輔助康復(fù)01康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、作業(yè)治療等，可促進患者神經(jīng)功能恢復(fù)。02心理支持給予患者心理支持和鼓勵，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。03定期評估定期評估患者的神經(jīng)功能恢復(fù)情況，調(diào)整治療方案。0406抗菌藥物在急診中應(yīng)用與護理PART抗菌藥物種類及作用機制簡介青霉素類抗生素通過破壞細菌細胞壁，抑制細菌生長和繁殖，如阿莫西林、氨芐西林等。02040301氨基糖苷類抗生素作用于細菌蛋白質(zhì)合成過程，影響細菌蛋白質(zhì)合成的多個環(huán)節(jié)，如慶大霉素、鏈霉素等。頭孢菌素類抗生素通過干擾細菌細胞壁主要成分-頭孢菌素的合成，發(fā)揮抗菌作用，如頭孢拉定、頭孢呋辛等。喹諾酮類抗生素通過抑制DNA回旋酶，阻礙細菌DNA合成和復(fù)制，如氧氟沙星、左氧氟沙星等。根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物盡量選用針對性強、窄譜、對病原菌敏感的抗菌藥物。遵循用藥劑量和用藥時機確保藥物在體內(nèi)的有效濃度，發(fā)揮最佳抗菌效果。避免無指征用藥和過度用藥減少不必要的抗菌藥物使用，降低耐藥菌產(chǎn)生風(fēng)險。聯(lián)合用藥對于嚴重感染或混合感染，可考慮聯(lián)合使用不同作用機制的抗菌藥物，以增強療效。合理選用抗菌藥物原則和方法及時掌握細菌耐藥情況，為臨床用藥提供依據(jù)。開展細菌耐藥監(jiān)測遵循抗菌藥物使用原則，避免濫用和過度使用。合理使用抗菌藥物01020304建立抗菌藥物使用管理制度，嚴格控制抗菌藥物的使用。加強抗菌藥物管理嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。加強醫(yī)院感染控制預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生策略部署不良反應(yīng)