中國醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的豐富性和多樣性

中國醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的豐富性和多樣性華建集團(tuán)上海建筑設(shè)計(jì)研究院有限公司陳國亮2016.5.22中國建國以來醫(yī)院發(fā)展歷史三年恢復(fù)期（1949—1952）城市、工礦醫(yī)院建設(shè)期（1953—1957）重點(diǎn)加強(qiáng)縣醫(yī)院建設(shè)期（1958—1964）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)期（1964—1976）全面發(fā)展期（1978—1988）“探索”期（1989—1999）重新審視醫(yī)院建設(shè)的理念從經(jīng)驗(yàn)型轉(zhuǎn)向科學(xué)、規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)化“理智”與才華完美結(jié)合期（1999—至今）由追求表面的形式到注重內(nèi)涵的功能由追求標(biāo)志性建筑到立體空間環(huán)境的協(xié)調(diào)由醫(yī)院建筑單體設(shè)計(jì)到注重整體規(guī)劃的研究再到追求系統(tǒng)工程的整體效果

21世紀(jì)中國醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)越來越呈現(xiàn)出其豐富性和多樣性的特征

1.投資主體的多元性投資主體訴求的差異公立醫(yī)院：保持和擴(kuò)大市場份額

提升核心競爭力

醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展非公立醫(yī)院：注重服務(wù)，強(qiáng)調(diào)體驗(yàn)

關(guān)注醫(yī)療空間的靈活性

2.建設(shè)規(guī)模的差異性從200床，3-4萬平米到2000-3000床，30-50萬平米小規(guī)模醫(yī)院：空間的緊湊

精細(xì)的設(shè)計(jì)超大規(guī)模的醫(yī)院：短捷的流線

高效的運(yùn)營

有效的管理

無錫凱宜醫(yī)院建筑規(guī)模：206床基地面積：24,000m2總建筑面積：41,500m2一層平面3.醫(yī)療工藝的多樣性醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)發(fā)展規(guī)劃：發(fā)展規(guī)模、學(xué)科建設(shè)、運(yùn)營管理模式學(xué)科設(shè)置：急救創(chuàng)傷中心、日間診療（日間放、化療、日間手術(shù)）大專科小綜合

多學(xué)科中心運(yùn)營模式：門診掛號(hào)、候診、付費(fèi)的方式

出入院手續(xù)辦理流程

藥品供應(yīng)模式物流運(yùn)輸系統(tǒng)：接收、存儲(chǔ)、分發(fā)特需醫(yī)療中的醫(yī)療、康復(fù)、健康管理、商業(yè)服務(wù)的綜合配套

4.醫(yī)療技術(shù)的復(fù)雜性核醫(yī)學(xué)診療技術(shù)的發(fā)展病理、檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展雜交手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)的運(yùn)用醫(yī)用加速器裝置的運(yùn)用

5.建筑場所的豐富性不同區(qū)域的自然氣候條件的差異不同基地的外部環(huán)境、地勢地貌的特點(diǎn)文化、歷史的傳承

第二軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院上海安亭院區(qū)（一期工程）案例一公立醫(yī)院大?？菩【C合醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展

短捷高效的運(yùn)營體系

上海德達(dá)醫(yī)院案例二高標(biāo)準(zhǔn)高完成度的民營醫(yī)院贏利性特需醫(yī)療青浦德達(dá)醫(yī)院基地面積:36,000M2

總建筑面積:56,000M2總床位數(shù):200床

德達(dá)醫(yī)院

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院案例三優(yōu)質(zhì)的景觀資源獨(dú)特的建筑形象全新的空間營造全新的就醫(yī)體驗(yàn)創(chuàng)造一個(gè)獨(dú)特的現(xiàn)代化醫(yī)院建筑基地位置總平面功能布局床位構(gòu)成基本醫(yī)療：680張?zhí)匦栳t(yī)療：80張干部保?。?0張?zhí)刈o(hù)：5張?jiān)O(shè)計(jì)特點(diǎn)

環(huán)境

充分利用特有的景觀資源和環(huán)境資源成為這一區(qū)域又一個(gè)具有標(biāo)識(shí)性的現(xiàn)代醫(yī)院建筑

流程立體的交通體系便捷的物流運(yùn)輸系統(tǒng)全覆蓋的數(shù)字化傳輸系統(tǒng)

體驗(yàn)為患者創(chuàng)造全新的就醫(yī)環(huán)境為醫(yī)護(hù)工作者提供舒適的工作空間干保特需景觀視線分析干保特需流線分析干部護(hù)理單元特需護(hù)理單元SEAVIEW充分利用自然景觀資源復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)方案

|FudanUniversityZhongshanHospitalAffiliatedtoXiamenhospitalDesignschemel04流線型建筑形態(tài)，成為一道亮麗的風(fēng)景。

設(shè)計(jì)特點(diǎn)

環(huán)境

充分利用特有的景觀資源和環(huán)境資源成為這一區(qū)域又一個(gè)具有標(biāo)識(shí)性的現(xiàn)代醫(yī)院建筑

流程立體的交通體系便捷的物流運(yùn)輸系統(tǒng)全覆蓋的數(shù)字化傳輸系統(tǒng)

基地出入口布置基地出入口：4個(gè)車行口出租車社會(huì)車救護(hù)車（醫(yī)院專用）污物（醫(yī)院專用）潔物運(yùn)輸（醫(yī)院專用）干保人行社會(huì)車（出）出租車（出）金湖路枋湖南路出租車（進(jìn)）社會(huì)車（進(jìn)+潔物進(jìn)）1234五緣灣社會(huì)車（出+潔物出）污物（出+社會(huì)出）交通組織方案道路交通流向組織五緣灣道側(cè)出入口雙向進(jìn)出，道路交通雙向組織。枋湖南路側(cè)全為出口（北面酒店兩個(gè)口也僅用作出口），建議枋湖南路進(jìn)行由東向西單向組織。極端高峰時(shí)期，枋湖南路出庫的部分車輛可由東側(cè)道路繞行離開。單向交通雙向交通雙向交通交通組織方案人流組織人行天橋人行流線金湖路枋湖南路五緣灣住院人流急診人流門診人流人行天橋人行天橋感染門診人流干保人流地面全用于行人交通，以解決日均門診量5000人帶來的交通壓力。出租車上落客組織（B1）交通組織方案出租車上下客車道邊混用車道（行車+上/下客）出租車由五緣灣道出入口進(jìn)入B1層,

沿西側(cè)通道在門診、急診、住院部分別進(jìn)行上下客，再由枋湖南路出入口離開。B1層西側(cè)通道凈寬10m，設(shè)3個(gè)車道，東側(cè)車道進(jìn)行上/下客，西側(cè)車道行車，中間車道為行車+上/下客混用。1F至B1停車上/下客B1至1F交通組織方案社會(huì)車輛組織社會(huì)車（含職工車輛）社會(huì)車輛（接送+需停車）由五緣灣道出入口分別到達(dá)B1、B2層上下客/停車。接送車輛在規(guī)定時(shí)間內(nèi)離開不收取停車費(fèi)；需停車車輛按時(shí)收費(fèi)。B1層停車區(qū)設(shè)有坡道與B2層相連。B1層車輛可由五緣灣道出入口離開車庫。B2層車輛可由枋湖南路出入口離開地庫；五緣灣道出入口備用，在擁堵時(shí)可由此口離開地庫。B2至1F1F至B1B2至1FB2至1F1F至B2B1至1FB1/B2層上落客點(diǎn)交通組織方案B1層B2層在B1層沿出租車通道分別就近門診、急診、住院部設(shè)置港灣式出租車上下客區(qū)。在B2層就近電/扶梯處，分別設(shè)置服務(wù)于門診、急診、住院部的港灣式社會(huì)車輛上下客區(qū)。交通組織方案救護(hù)車（醫(yī)院專用）污物（醫(yī)院專用）潔物運(yùn)輸（醫(yī)院專用）污物+救護(hù)+潔物運(yùn)輸組織救護(hù)車輛由五緣灣道側(cè)出入口直接到達(dá)急診急救前廣場。污物運(yùn)輸車輛每日在規(guī)定時(shí)段內(nèi)由枋湖南路直接運(yùn)出院外。潔物運(yùn)輸車輛由五緣灣道出入口到達(dá)B1層，并由該口離開車庫。金湖路枋湖南路五緣灣救護(hù)車流線污物流線潔物運(yùn)輸流線潔物運(yùn)輸交通組織:B1交通組織方案潔物運(yùn)輸車輛潔物運(yùn)輸車輛由五緣灣道出入口到達(dá)B1層，由該口離開車庫。1F至B1B1至1F污物運(yùn)輸交通組織:B2交通組織方案污物運(yùn)輸車輛污物運(yùn)輸車輛（尸體+被服）由枋湖南路出入口離開車庫。B2至1F設(shè)計(jì)特點(diǎn)

環(huán)境

充分利用特有的景觀資源