2025年院前急救理論考核試題

院前急救理論考核一、A1型題1.急性肺栓塞溶栓的時間窗是：（）[單選題]*A.6小時內(nèi)B.8小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.14天內(nèi)√2.解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡便方法是：（）[單選題]*A.環(huán)甲膜穿刺術(shù)B.口咽管放置術(shù)√C.經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)D.經(jīng)口腔氣管插管術(shù)E.氣管切開術(shù)3.提示昏迷程度加重的是：（）[單選題]*A.雙側(cè)對稱性淺反射減弱B.深反射亢進(jìn)或消失C.雙側(cè)腱反射不對稱D.出現(xiàn)病理反射E.淺反射由減弱到消失√4.急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是：（）[單選題]*A.減慢心率B.降低血壓使組織灌注不足C.加重肺瘀血，使缺氧更明顯D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧√E.增加心室壁張力，使心肌收縮力增加5.不屬于急性有機磷殺蟲藥中毒治療過程中出現(xiàn)反跳的原因是：（）[單選題]*A.污染的皮膚未徹底清洗干凈B.洗胃不徹底C.膽堿酯酶復(fù)活劑用量不足√D.阿托品停藥過早E.阿托品用量不足6.心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音，最可能的診斷是：（）[單選題]*A.冠心病勞力型心絞痛B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣脫垂√D.擴張型心肌病E.乳頭肌功能不全7.傳染性非典型性肺炎以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般：（）[單選題]*A.＜37.5℃B.>37℃C.>38.5℃D.>38℃√E.>36.5℃8.下列敘述錯誤的是：（）[單選題]*A.全腹壓痛表示病變彌散B.肝濁音界消失或縮小，提示胃腸穿孔可能C.腹部移動性濁音提示腹腔積液存在D.腸鳴音亢進(jìn)提示腸梗阻E.腸鳴音消失提示腸梗阻√9.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，錯誤的是：（）[單選題]*A.萘啶酸為本類藥物的第一代，僅用于尿路感染B.吡哌酸除對尿路感染有效外，可用于腸道感染及中耳炎C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子D.本類藥物可代替青霉素G用于上呼吸道感染√E.環(huán)丙沙星屬于第三代喹諾酮類抗菌藥物10.較適用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物是：（）[單選題]*A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英鈉D.三聚乙醛E.地西泮√11.彌散性血管內(nèi)凝血（）指的是：(E)[多選題]*A.心、肝、腎等重要器官中有較多的血栓形成B.全身小動脈內(nèi)有廣泛性的血栓形成C.全身小靜脈內(nèi)有廣泛的血栓形成D.小動脈和小靜脈內(nèi)均有廣泛性的血栓形成E.微循環(huán)內(nèi)有廣泛的微血栓形成√12.慢性支氣管炎的痰液是：（）[單選題]*A.鐵銹色痰B.粉紅色泡沫痰C.大量膿痰D.白色黏液泡沫狀痰√E.紅棕色黏稠痰13.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素，下列哪項不正確?（）[單選題]*A.氣道梗阻√B.肺血管阻力增加C.肺動脈高壓D.低氧血癥及高碳酸血癥E.血黏度改變14.腎上腺素適用于心臟驟?；颊叩闹饕饔脵C制是：（）[單選題]*A.β腎上腺素能受體激動劑的特性√B.興奮多巴胺受體1C.α腎上腺能受體激動劑的特性D.興奮多巴胺受體2E.M受體作用15.高壓氧治療一氧化碳中毒的主要機制是：（）[單選題]*A.血液中物理溶解氧量增加√B.氧和血紅蛋白的親和力增加C.血液中血紅蛋白增加D.血液中結(jié)合氧量增加E.機體的攝氧能力增強16.對腦血管具有較強擴張作用的鈣拮抗劑是：（）[單選題]*A.維拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平√D.地爾硫草E.加洛帕米17.血管擴張劑在心功能不全患者中的應(yīng)用，不正確的是：（）[單選題]*A.先天性心臟病室間隔缺損患者宜應(yīng)用B.二尖瓣狹窄患者宜應(yīng)用√C.主動脈瓣關(guān)閉不全患者宜應(yīng)用D.嚴(yán)重冠狀動脈狹窄患者應(yīng)慎用E.血容量不足者應(yīng)禁用18.提示“甲型流感”患者為危重病例的特征是：（）[單選題]*A.持續(xù)高熱大于3天B.呼吸衰竭√C.原有基礎(chǔ)疾病明顯加重D.影像學(xué)檢查有肺炎征象E.神智改變：反應(yīng)遲鈍，嗜睡，躁動，紫癜19.燒傷急救原則中正確的是：（）[單選題]*A.凡有呼吸道燒傷者，均應(yīng)做氣管切開B.熱液燙傷者不能用較干凈冷水浸泡C.凡有燒傷者均用哌替啶止痛D.應(yīng)就地清創(chuàng)E.立即消除燒傷原因√20.張力性氣胸的首選急救方法是：（）[單選題]*A.面罩吸氧B.加壓包扎C.胸外按壓D.粗針頭排氣√E.氣管插管21.肋骨骨折后，保持呼吸道暢通的首選方法是：（）[單選題]*A.止痛B.膠布固定C.多頭胸帶包扎√D.霧化吸入E.氣管插管22.骨盆骨折最重要的體征是：（）[單選題]*A.局部腫痛B.骨盆分離擠壓試驗(+)√C.反?；顒覦.畸形E.骨擦音及骨擦感23.查體可聞及心包摩擦音的疾病是：（）[單選題]*A.右心衰竭B.嚴(yán)重地中海貧血C.急性心肌梗死√D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.主動脈瓣關(guān)閉不全24.對急性胃炎引起的上消化道出血，行急診胃鏡檢查的最佳時間是在出血后：（）[單選題]*A.7～8天內(nèi)進(jìn)行B.5～6天內(nèi)進(jìn)行C.2～3天內(nèi)進(jìn)行D.1～2天內(nèi)進(jìn)行√E.即刻進(jìn)行25.提示子宮即將破裂的表現(xiàn)是：（）[單選題]*A.聽不到胎心音B.宮底迅速上升C.子宮強直性收縮，并出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)√D.持續(xù)大量陰道出血E.胎兒先露部于內(nèi)診時觸不到26.提示主動脈關(guān)閉不全的脈搏類型是：（）[單選題]*A.交替脈B.奇脈C.水沖脈√D.短絀脈E.脫落脈27.洋地黃中毒最常見的心律失常是：（）[單選題]*A.房室傳導(dǎo)阻滯B.非陣發(fā)性交界性心動過速C.室性期前收縮二聯(lián)律√D.交界性逸搏心律E.心房顫動28.以吸氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的疾病是：（）[單選題]*A.慢性支氣管炎B.氣管異物√C.支氣管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺氣腫29.硝酸甘油治療變異型心絞痛的主要作用機制是：（）[單選題]*A.擴張冠狀血管√B.降低心肌耗氧量C.降低心臟前負(fù)荷D.降低心臟后負(fù)荷E.改善心臟代謝30.能使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)的藥物是：（）[單選題]*A.普萘洛爾B.苯海拉明C.酚妥拉明√D.硝苯地平E.硝酸甘油31.甲狀腺功能亢進(jìn)伴室上性心動過速患者的首選藥物是：（）[單選題]*A.普萘洛爾√B.胺碘酮C.維拉帕米D.奎尼丁E.普羅帕酮32.不符合高血壓腦病特征的是：（）[單選題]*A.以顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn)B.大多數(shù)伴有急性肢體水腫表現(xiàn)√C.可發(fā)生于嗜鉻細(xì)胞瘤D.發(fā)作時先有血壓突然升高E.可發(fā)生于急進(jìn)性高血壓33.變異性心絞痛的主要發(fā)生機制是：（）[單選題]*A.冠狀動脈痙攣√B.循環(huán)血流量減少C.冠狀動脈管腔嚴(yán)重狹窄D.嚴(yán)重貧血E.不穩(wěn)定斑塊內(nèi)出血，纖維帽破裂，血小板凝聚及血栓形成34.燒傷患者在早期口渴，最適合飲用的液體是：（）[單選題]*A.大量冷開水B.大量糖水C.少量多次飲鹽水√D.大量茶水E.大量橘子水35.診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是：（）[單選題]*A.間歇性腹痛B.腹部隱痛C.惡心，嘔吐D.肛門停止排便排氣E.X射線見腹部有多個液氣平面及脹氣腸袢√36.對風(fēng)疹患者的密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察天數(shù)是：（）[單選題]*A.3B.5C.7D.14E.21√37.關(guān)于胎膜早破的處理不正確的是：（）[單選題]*A.等待療法適用于孕28～35周不伴感染，羊水池深度≥3cmB.預(yù)防性使用抗生素C.孕期35周以上，且分娩發(fā)動者，可令其自然分娩D.胎膜早破均應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠√E.避免不必要的肛診及陰道檢查38.不能用于治療誤服強堿性溶液的是：()[單選題]*A.牛奶√B.蛋清C.冷生理鹽水D.弱酸性溶液E.弱堿性溶液39.有關(guān)酮體的敘述，正確的是：（）[單選題]*A.酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物B.所有組織都可合成，但以肝中合成為主C.在肝中合成，但被肝外組織氧化利用√D.產(chǎn)生過多的原因是肝功能障礙E.產(chǎn)生過多的原因是糖類攝入過多40.老年人的脈壓比年輕人大的主要原因是：（）[單選題]*A.心輸出量較小B.循環(huán)血量較少C.血液黏性增高D.小動脈硬化E.主動脈和大動脈彈性降低√41.急性心包炎心包積液最突出的臨床表現(xiàn)是：(C)[單選題]*A.心前區(qū)疼痛B.發(fā)熱C.呼吸困難√D.聲嘶E.吞咽困難42.符合淺昏迷臨床表現(xiàn)的是：（）[單選題]*A.對疼痛刺激有反應(yīng)√B.可以喚醒C.無意識的自主運動消失D.四肢腱反射消失E.定向力障礙43.沙丁胺醇治療哮喘的作用機制是：（）[單選題]*A.阻斷M膽堿受體B.抑制磷酸二酯酶C.激動支氣管平滑肌的β?受體√D.抑制肥大細(xì)胞釋放過敏物質(zhì)E.對抗組胺等過敏介質(zhì)的作用44.ACEI類藥物降低慢性心衰患者死亡率的主要作用機制是：（）[單選題]*A.擴張外周血管B.減少水鈉潴留C.逆轉(zhuǎn)左心室肥大√D.改善血流動力學(xué)E.改善左室射血功能45.垂體危象時，最多見的臨床表現(xiàn)是：（）[單選題]*A.低血糖性昏迷√B.低鉀性麻痹C.譫妄D.腦梗死E.高鈉高滲性昏迷46.診斷有機磷中毒最重要的指標(biāo)是：（）[單選題]*A.確切的毒物接觸史B.膽堿酯酶活性降低√C.右眼鼻側(cè)盲D.左眼鼻側(cè)盲E.雙眼顳側(cè)盲47.診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是：（）[單選題]*A.突發(fā)上腹部劇痛B.腹式呼吸消失C.上腹部壓痛明顯D.上腹部有反跳痛E.肝濁音界消失√48.常用于引流胸腔液體的部位是：（）[單選題]*A.鎖骨中線2肋間B.腋中線4～5肋間C.腋中線與腋后線之間6～8肋間√D.肩胛線6～8肋間E.肋膈角處49.不符合流行性腮腺炎傳播方式的是：（）[單選題]*A.說話B.蚊蟲叮咬√C.咳嗽D.噴嚏E.飛沫50.可同時加重心源性哮喘和支氣管哮喘的藥物是：（）[單選題]*A.新斯的明B.酚妥拉明C.嗎啡D.普萘洛爾√E.維拉帕米51.Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是：（）[單選題]*A.向尺側(cè)及背側(cè)移位B.向橈側(cè)及背側(cè)移位√C.向尺側(cè)及掌側(cè)移位D.向橈側(cè)及掌側(cè)移位E.向背側(cè)成角移位52.符合咯血特征的是：（）[單選題]*A.鮮紅色血痰多見于肺炎克雷白桿菌肺炎B.肺癌常表現(xiàn)為大咯血C.二尖瓣狹窄所致咯血多為膠凍樣血痰D.急性左心衰竭常為粉紅色泡沫樣痰√E.支氣管擴張常為痰中帶血53.高血壓病腦出血時，最常見的出血部位是：（）[單選題]*A.小腦齒狀核B.小腦皮質(zhì)C.橋腦D.基底節(jié)√E.延腦54.胃十二指腸急性穿孔后最易形成的膿腫是：（）[單選題]*A.右側(cè)隔下√B.左側(cè)隔下C.盆腔D.腸間E.肝55.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是：（）[單選題]*A.盆腔內(nèi)出血√B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷56.對確診的猩紅熱患者，錯誤的措施是：()[單選題]*A.及時報告B.患者轉(zhuǎn)運C.患者隔離D.接觸者不需要醫(yī)學(xué)觀察√E.接觸者需要醫(yī)學(xué)觀察57.小腦幕切跡疝時，疝入小腦幕裂孔的組織是：（）[單選題]*A.額葉內(nèi)側(cè)B.顳葉溝回√C.頂下小葉D.枕葉E.小腦扁桃體58.對心包壓塞最有診斷價值的體征是：（）[單選題]*A.頸靜脈怒張B.脈壓小，心音遙遠(yuǎn)√C.肝大，腹水，下肢浮腫D.雙肺底濕性啰音E.心濁音界擴大59.大量失血時，首先發(fā)生的反應(yīng)是：（）[單選題]*A.腦和心臟的血管收縮B.循環(huán)血液中兒茶酚胺減少C.外周阻力降低D.外周阻力增加√E.腎臟排出鈉增多60.急性失血時最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是：（）[單選題]*A.血管自身調(diào)節(jié)B.交感神經(jīng)興奮√C.迷走神經(jīng)興奮D.血液中血管升壓素增多E.血液中血管緊張素Ⅱ增多61.劇烈運動時，少尿的主要原因是：（）[單選題]*A.腎小球毛細(xì)血管壓增高B.抗利尿激素分泌增多C.醛固酮分泌增多D.腎小動脈收縮，腎血流量減少√E.腎小球濾過膜面積減少62.內(nèi)臟痛的主要特點是：（）[單選題]*A.刺痛B.快痛C.定位不精確√D.必有牽涉痛E.對牽拉不敏感63.雙肺滿布濕啰音的疾病是：（）[單選題]*A.肺結(jié)核空洞B.支氣管擴張C.支氣管肺炎D.肺瘀血E.急性肺水腫√64.缺氧對呼吸影響的主要途徑是：（）[單選題]*A.中樞化學(xué)感受器B.外周化學(xué)感受器√C.體液D.神經(jīng)E.氫離子65.能使心輸出量增加的因素是：（）[單選題]*A.心迷走中樞緊張性增高B.心交感中樞緊張性增高√C.靜脈回心血量減少D.心室舒張末期容量減少E.頸動脈竇內(nèi)壓力增高66.心肌缺血時，牽涉痛常發(fā)生的部位是：（）[單選題]*A.心前區(qū)，左肩和左上臂√B.左上腹和肩胛間C.左肩胛和右肩胛D.上腹部和臍周圍區(qū)E.上腹部和腹股溝區(qū)67.患者被自行車撞傷右膝外側(cè)，X線片證實為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動背伸，可能并發(fā)的情況是：（）[單選題]*A.坐骨神經(jīng)損傷B.脛神經(jīng)損傷C.腓總神經(jīng)損傷√D.脛前肌撕裂傷E.腓骨長短肌撕裂傷68.心源性水腫患者應(yīng)用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮，其[單選題]*A)√B.低血鈣C.低血鈉D.高血鎂E.低氯血癥69.右心力衰竭患者常因組織液生成過多而導(dǎo)致下肢水腫，其主要原因是：()[單選題]*A.血漿膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管血壓增高√C.組織液靜水壓降低D.組織液膠體滲透壓增高E.淋巴回流受阻70.關(guān)于啰音的描述，不正確的是：（）[單選題]*A.音調(diào)較高B.持續(xù)時間較長C.吸氣時也可聽到D.呼氣時更為明顯E.部位較固定√71.不符合糖尿病酮癥酸中毒常見誘因的是：（）[單選題]*A.腹痛√B.感染C.胰島素治療中斷D.創(chuàng)傷E.妊娠72.患者在冬天進(jìn)入浴室后不久便突然暈厥，其血流動力學(xué)的原始因素是：（）[單選題]*A.全身血管收縮B.心輸出量減少C.血管容量增加√D.血流速度增加E.血量減少73.成人失血量達(dá)1000mL時的反應(yīng)是：（）[單選題]*A.血壓升高，心率加快B.血壓降低，心率加快√C.血壓升高，心率減慢D.血壓降低，心率減慢E.心率和血壓均無變化74.胺碘酮的主要作用是：（）[單選題]*A.延長APD,阻滯Na*內(nèi)流√B.縮短APD,阻滯Na*內(nèi)流C.延長ERP,促進(jìn)K外流D.縮短APD,阻斷β受體E.縮短ERP,阻斷α受體75.關(guān)于蜘蛛痣的描述，不正確的是：（）[單選題]*A.發(fā)生機制與肝掌相同B.多見于急性肝炎、慢性肝炎或肝硬化C.多見于下腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)√D.由皮膚小動脈末端分支性擴張而成E.一般認(rèn)為與肝臟對體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān)76.不符合硝酸甘油作用機制的是：（）[單選題]*A.降低心室壁肌張力B.降低心肌耗氧量C.擴張心外膜血管D.降低左心室舒張末壓E.降低交感神經(jīng)活性√77.中毒時不易引起精神障礙的藥物是：（）[單選題]*A.阿司匹林√B.阿托品C.異煙肼D.抗組胺藥E.腎上腺皮質(zhì)激素78.強心苷治療心房纖顫的機制主要是：（）[單選題]*A.縮短心房有效不應(yīng)期B.減慢房室傳導(dǎo)√C.抑制竇房結(jié)D.直接抑制心房纖顫E.延長心房不應(yīng)期79.腎上腺素和異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是：（）[單選題]*A.過敏性休克B.房室傳導(dǎo)阻滯C.局部止血D.支氣管哮喘√E.與局部麻醉藥物配伍，延長麻醉藥的作用時間80.對心房纖顫無治療作用的藥物是：（）[單選題]*A.強心苷B.奎尼丁C.利多卡因√D.維拉帕米E.普萘洛爾81.急性有機磷酯類中毒的臨床表現(xiàn)是：（）[單選題]*A.腺體分泌減少，胃腸平滑肌興奮B.膀胱逼尿肌松弛，呼吸肌麻痹C.支氣管平滑肌松弛，唾液腺分泌增加D.腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降，瞳孔擴大E.以上答案都不準(zhǔn)確√82.高血壓伴心絞痛及哮喘者，出現(xiàn)腎功能不全時，最適合的治療藥物是：（）[單選題]*A.卡托普利B.普萘洛爾C.硝苯地平√D.氫氯噻嗪E.哌唑嗪83.腦梗死臨床表現(xiàn)中，不應(yīng)有的癥狀或體征是：（）[單選題]*A.意識不清B.肢體癱瘓C.頭痛D.抽搐E.均有腦膜刺激征√84.不符合陣發(fā)性室上性心動過速臨床表現(xiàn)的是：()[單選題]*A.突發(fā)突止B.心率大于150次/分C.心律絕對規(guī)整D.第一心音強弱不等√E.大部分由折返機制引起85.不符合電燒傷特點的是：()[單選題]*A.皮膚的損傷輕微，全身損傷較重√B.主要損害心臟，引起血流動力學(xué)改變C.可發(fā)生電休克，甚至呼吸心搏驟停D.有入口和出口，均為Ⅲ度燒傷E.深部損傷范圍不超過皮膚入口處86.觸診時語音震顫增強的疾病是：()[單選題]*A.大葉性肺炎√B.胸壁皮下氣腫C.上腔靜脈阻塞綜合征D.支氣管肺炎E.慢性支氣管炎87.脊髓頸膨大橫貫性損害的臨床表現(xiàn)是：(B)[單選題]*A.四肢中樞性癱B.雙上肢周圍性癱，雙下肢中樞性癱√C.單癱D.偏癱E.截癱88.單純左心力衰竭的典型體征是：()[單選題]*A.下垂性對稱性水腫√B.肝頸靜脈回流征陽性C.雙肺底聞及濕啰音D.胸腔積液E.頸靜脈怒張89.導(dǎo)致肺水腫最直接的原因是：()[單選題]*A.肺動脈高壓B.右心室壓增高C.肺靜脈壓升高√D.左心室舒張末壓增高E.右心房壓增高90.張力性氣胸最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是：()[單選題]*A.突發(fā)性呼吸困難B.突發(fā)性胸痛C.氣管移向健側(cè)√D.患側(cè)叩診呈鼓音E.患側(cè)呼吸音減低91.肺源性心臟病患者出現(xiàn)心室顫動、心臟驟停