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文檔簡介
20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024版家庭醫(yī)生簽約委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)合同本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1簽約家庭基本信息1.2委托醫(yī)院基本信息2.簽約目的與原則2.1簽約目的2.2簽約原則3.服務(wù)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)3.1基本醫(yī)療服務(wù)3.2住院醫(yī)療服務(wù)3.3住院期間生活照料服務(wù)3.4住院期間康復(fù)醫(yī)療服務(wù)3.5住院期間心理咨詢服務(wù)3.6住院期間營養(yǎng)咨詢服務(wù)4.服務(wù)期限4.1簽約期限4.2延長或終止條件5.服務(wù)費(fèi)用及支付方式5.1服務(wù)費(fèi)用構(gòu)成5.2費(fèi)用支付方式5.3費(fèi)用調(diào)整機(jī)制6.服務(wù)質(zhì)量保障6.1服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)6.2質(zhì)量監(jiān)控與考核6.3服務(wù)改進(jìn)措施7.保密與隱私保護(hù)7.1保密原則7.2隱私保護(hù)措施8.違約責(zé)任8.1違約情形8.2違約責(zé)任承擔(dān)9.爭議解決9.1爭議解決方式9.2爭議解決程序10.合同生效與解除10.1合同生效條件10.2合同解除條件11.合同變更與終止11.1合同變更程序11.2合同終止程序12.合同附件12.1附件一:服務(wù)協(xié)議12.2附件二:服務(wù)費(fèi)用清單12.3附件三:其他相關(guān)文件13.合同簽署與生效13.1簽署時間13.2生效時間14.其他約定事項第一部分:合同如下:第一條合同雙方基本信息1.1簽約家庭基本信息姓名:____________________身份證號:________________聯(lián)系方式:________________住址:____________________1.2委托醫(yī)院基本信息名稱:____________________注冊地址:________________法定代表人:________________聯(lián)系方式:________________第二條簽約目的與原則2.1簽約目的為提高簽約家庭醫(yī)療服務(wù)水平,保障簽約家庭健康,實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)的有效對接。2.2簽約原則1.公平、自愿原則2.誠信、服務(wù)原則3.科學(xué)、規(guī)范原則4.互利、共贏原則第三條服務(wù)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)3.1基本醫(yī)療服務(wù)1.定期健康檢查2.常見病、多發(fā)病診療3.疾病預(yù)防、健康教育4.家庭醫(yī)生上門服務(wù)3.2住院醫(yī)療服務(wù)2.住院期間醫(yī)療費(fèi)用減免3.住院期間護(hù)理服務(wù)4.住院期間康復(fù)治療3.3住院期間生活照料服務(wù)1.日常生活照料2.飲食照料3.個人衛(wèi)生照料4.心理支持3.4住院期間康復(fù)醫(yī)療服務(wù)1.康復(fù)治療計劃制定2.康復(fù)治療實施3.康復(fù)治療效果評估4.康復(fù)治療資料歸檔3.5住院期間心理咨詢服務(wù)1.心理評估2.心理咨詢3.心理治療4.心理健康教育3.6住院期間營養(yǎng)咨詢服務(wù)1.營養(yǎng)評估2.營養(yǎng)咨詢3.營養(yǎng)治療4.營養(yǎng)健康教育第四條服務(wù)期限4.1簽約期限本合同自雙方簽字之日起生效,有效期為一年。4.2延長或終止條件1.合同期滿,雙方協(xié)商一致可續(xù)簽;2.發(fā)生不可抗力事件,導(dǎo)致合同無法履行;3.一方違約,另一方有權(quán)解除合同。第五條服務(wù)費(fèi)用及支付方式5.1服務(wù)費(fèi)用構(gòu)成1.基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用2.住院醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用3.生活照料服務(wù)費(fèi)用4.康復(fù)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用5.心理咨詢服務(wù)費(fèi)用6.營養(yǎng)咨詢服務(wù)費(fèi)用5.2費(fèi)用支付方式1.簽約家庭按月或按季度支付費(fèi)用;2.部分費(fèi)用可由醫(yī)保基金支付。5.3費(fèi)用調(diào)整機(jī)制1.服務(wù)費(fèi)用按年度調(diào)整一次;2.調(diào)整幅度根據(jù)市場行情和醫(yī)療服務(wù)成本變化確定。第六條服務(wù)質(zhì)量保障6.1服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1.符合國家、行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范;2.嚴(yán)格按照服務(wù)協(xié)議提供服務(wù);3.保證服務(wù)質(zhì)量,滿足簽約家庭需求。6.2質(zhì)量監(jiān)控與考核1.建立服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控體系;2.定期開展服務(wù)質(zhì)量考核;3.對服務(wù)質(zhì)量問題及時整改。6.3服務(wù)改進(jìn)措施1.收集簽約家庭反饋意見;2.分析服務(wù)質(zhì)量問題;3.制定并實施服務(wù)改進(jìn)措施。第八條保密與隱私保護(hù)8.1保密原則簽約雙方對本合同內(nèi)容以及簽約家庭個人信息負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露。8.2隱私保護(hù)措施1.建立健全隱私保護(hù)制度,明確個人信息收集、使用、存儲、傳輸和銷毀的流程;2.對簽約家庭個人信息進(jìn)行分類管理,確保信息安全;3.對接觸簽約家庭個人信息的人員進(jìn)行保密培訓(xùn),提高保密意識;4.建立投訴渠道,接受簽約家庭對隱私保護(hù)的投訴。第九條違約責(zé)任9.1違約情形1.一方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)或服務(wù)不符合約定標(biāo)準(zhǔn);2.一方未按約定支付費(fèi)用;3.一方泄露對方保密信息;4.一方違反合同約定的其他行為。9.2違約責(zé)任承擔(dān)1.違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償守約方因此遭受的損失;2.違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為導(dǎo)致的合同解除的相應(yīng)責(zé)任;3.違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給第三方造成的損失。第十條爭議解決10.1爭議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同爭議;協(xié)商不成的,可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。10.2爭議解決程序1.雙方應(yīng)在爭議發(fā)生后30日內(nèi)提出書面爭議解決請求;2.雙方應(yīng)積極配合爭議解決程序,提供相關(guān)證據(jù);3.爭議解決過程中,雙方應(yīng)保持溝通,爭取達(dá)成和解。第十一條合同生效與解除11.1合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。11.2合同解除條件1.合同期滿,雙方未續(xù)簽;2.發(fā)生不可抗力事件,導(dǎo)致合同無法履行;3.一方違約,另一方有權(quán)解除合同;4.經(jīng)雙方協(xié)商一致解除合同。第十二條合同變更與終止12.1合同變更程序1.雙方協(xié)商一致,簽訂書面變更協(xié)議;2.變更協(xié)議與本合同具有同等法律效力。12.2合同終止程序1.合同期滿或雙方協(xié)商一致解除合同;2.發(fā)生合同約定的解除條件;3.合同因其他原因終止。第十三條合同附件13.1附件一:服務(wù)協(xié)議詳細(xì)列出雙方約定的服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用、期限等。13.2附件二:服務(wù)費(fèi)用清單詳細(xì)列出各項服務(wù)費(fèi)用的具體金額。13.3附件三:其他相關(guān)文件包括但不限于:簽約家庭身份證明、醫(yī)保報銷相關(guān)資料等。第十四條其他約定事項1.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決;2.本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份;3.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方概念界定1.1第三方是指在甲乙雙方簽訂的2024版家庭醫(yī)生簽約委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)合同中,除甲乙雙方之外的任何個人、法人或其他組織,包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、保險公司、律師事務(wù)所、審計機(jī)構(gòu)等。2.第三方介入的目的與條件2.1第三方介入的目的是為了提高合同的執(zhí)行效率,確保合同條款的履行,以及解決合同履行過程中可能出現(xiàn)的爭議。2.2第三方介入的條件:1.甲乙雙方同意;2.第三方具備相應(yīng)的專業(yè)能力和資質(zhì);3.第三方介入的行為不違反法律法規(guī)和合同約定。3.第三方責(zé)權(quán)利3.1責(zé)任:1.第三方在介入過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守合同約定,確保自身行為符合法律法規(guī);2.第三方因自身原因造成合同履行受阻或損害甲乙雙方利益的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.2權(quán)利:1.第三方有權(quán)根據(jù)合同約定和自身職責(zé),要求甲乙雙方提供必要的資料和信息;2.第三方有權(quán)對合同履行情況進(jìn)行監(jiān)督,并提出改進(jìn)建議。3.3利益:1.第三方在合同履行過程中,可根據(jù)自身職責(zé)獲得相應(yīng)的報酬;2.第三方有權(quán)享受合同約定的其他合法權(quán)益。4.第三方與其他各方的劃分說明4.1第三方與甲方的劃分:1.第三方應(yīng)協(xié)助甲方完成合同約定的服務(wù)內(nèi)容,但甲方對第三方提供的服務(wù)質(zhì)量負(fù)有最終責(zé)任;2.第三方在介入過程中,應(yīng)尊重甲方的自主決策權(quán)。4.2第三方與乙方的劃分:1.第三方應(yīng)協(xié)助乙方享受合同約定的服務(wù),但乙方對第三方提供的服務(wù)質(zhì)量負(fù)有最終責(zé)任;2.第三方在介入過程中,應(yīng)尊重乙方的自主選擇權(quán)。5.第三方責(zé)任限額5.1第三方責(zé)任限額的確定:1.第三方責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)合同約定、第三方資質(zhì)、介入事項的性質(zhì)等因素綜合確定;2.第三方責(zé)任限額應(yīng)在合同中明確約定。5.2第三方責(zé)任限額的適用:1.第三方在介入過程中,若因自身原因造成合同履行受阻或損害甲乙雙方利益,其賠償責(zé)任不超過合同約定的第三方責(zé)任限額;2.若第三方責(zé)任限額不足以彌補(bǔ)損失,甲乙雙方可另行協(xié)商解決。6.第三方介入的程序6.1第三方介入的申請:1.甲乙雙方協(xié)商一致,向第三方發(fā)出介入申請;2.第三方在收到申請后,應(yīng)在合理期限內(nèi)給予答復(fù)。6.2第三方介入的實施:1.第三方在介入過程中,應(yīng)與甲乙雙方保持密切溝通,確保合同履行;2.第三方應(yīng)定期向甲乙雙方匯報介入進(jìn)展情況。6.3第三方介入的結(jié)束:1.第三方介入完成后,應(yīng)向甲乙雙方提交介入報告;第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:服務(wù)協(xié)議詳細(xì)列出雙方約定的服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用、期限等。要求:附件一應(yīng)與合同一致,并由雙方簽字蓋章。2.附件二:服務(wù)費(fèi)用清單詳細(xì)列出各項服務(wù)費(fèi)用的具體金額。要求:費(fèi)用清單應(yīng)包含服務(wù)項目、單價、數(shù)量、總價等信息。3.附件三:簽約家庭基本信息表包含簽約家庭的基本信息,如姓名、身份證號、聯(lián)系方式、住址等。要求:基本信息表應(yīng)由簽約家庭填寫并簽字確認(rèn)。4.附件四:委托醫(yī)院基本信息表包含委托醫(yī)院的基本信息,如名稱、注冊地址、法定代表人、聯(lián)系方式等。要求:基本信息表應(yīng)由委托醫(yī)院填寫并加蓋公章。5.附件五:第三方介入?yún)f(xié)議明確第三方介入的目的、職責(zé)、權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任限額等。要求:協(xié)議應(yīng)由甲乙雙方及第三方共同簽署。6.附件六:服務(wù)質(zhì)量考核報告記錄服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果,包括考核時間、考核內(nèi)容、考核人員、考核結(jié)果等。要求:報告應(yīng)由負(fù)責(zé)考核的人員簽字確認(rèn)。7.附件七:爭議解決記錄記錄爭議解決的過程、結(jié)果及雙方達(dá)成的一致意見。要求:記錄應(yīng)由雙方簽字確認(rèn)。8.附件八:合同變更協(xié)議記錄合同變更的內(nèi)容、原因、時間等。要求:協(xié)議應(yīng)由雙方簽字蓋章。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:1.1甲乙雙方未按約定提供服務(wù)或服務(wù)不符合約定標(biāo)準(zhǔn);1.2甲乙雙方未按約定支付費(fèi)用;1.3第三方泄露甲乙雙方保密信息;1.4一方違反合同約定的其他行為。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):2.1違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償守約方因此遭受的損失;2.2違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為導(dǎo)致的合同解除的相應(yīng)責(zé)任;2.3違約方應(yīng)承擔(dān)因違約行為給第三方造成的損失。3.示例說明:3.1甲乙雙方約定,甲方應(yīng)每月為乙方提供一次免費(fèi)健康檢查。若甲方未按時提供服務(wù),視為違約。甲方應(yīng)賠償乙方因此遭受的損失,如誤工費(fèi)、交通費(fèi)等。3.2乙方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用,視為違約。乙方應(yīng)向甲方支付違約金,并賠償甲方因此遭受的損失。3.3第三方在介入過程中泄露甲乙雙方保密信息,視為違約。第三方應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任,并賠償甲乙雙方因此遭受的損失。全文完。2024版家庭醫(yī)生簽約委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)合同1本合同目錄一覽1.合同簽訂雙方基本信息1.1簽約家庭基本信息1.2簽約醫(yī)生基本信息1.3委托醫(yī)院基本信息2.服務(wù)內(nèi)容2.1家庭醫(yī)生簽約服務(wù)2.2委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)2.3雙方責(zé)任和義務(wù)3.服務(wù)期限3.1簽約期限3.2住養(yǎng)服務(wù)期限4.服務(wù)費(fèi)用及支付方式4.1服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)4.2費(fèi)用支付方式4.3費(fèi)用結(jié)算及退費(fèi)規(guī)定5.服務(wù)內(nèi)容具體說明5.1家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容5.2委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容6.服務(wù)質(zhì)量及監(jiān)督6.1服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)6.2服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制7.保密條款7.1保密義務(wù)7.2保密信息范圍8.違約責(zé)任8.1雙方違約情形8.2違約責(zé)任承擔(dān)9.爭議解決9.1爭議解決方式9.2爭議解決機(jī)構(gòu)10.合同生效及終止10.1合同生效條件10.2合同終止條件11.合同附件11.1附件一:家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議11.2附件二:委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)協(xié)議12.其他約定事項12.1雙方共同約定的其他事項12.2不可抗力條款13.合同簽署13.1簽署日期13.2簽署地點13.3簽署人14.合同份數(shù)及效力14.1合同份數(shù)14.2合同效力第一部分:合同如下:1.合同簽訂雙方基本信息1.1簽約家庭基本信息(1)簽約家庭名稱(2)簽約家庭地址(3)簽約家庭聯(lián)系電話(4)簽約家庭聯(lián)系人姓名(5)簽約家庭聯(lián)系人身份證號碼1.2簽約醫(yī)生基本信息(1)簽約醫(yī)生姓名(2)簽約醫(yī)生執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)(3)簽約醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格(4)簽約醫(yī)生聯(lián)系電話(5)簽約醫(yī)生身份證號碼1.3委托醫(yī)院基本信息(1)委托醫(yī)院名稱(2)委托醫(yī)院地址(3)委托醫(yī)院聯(lián)系電話(4)委托醫(yī)院法定代表人姓名(5)委托醫(yī)院法定代表人身份證號碼2.服務(wù)內(nèi)容2.1家庭醫(yī)生簽約服務(wù)(1)提供定期健康咨詢和健康評估(2)開展慢性病管理服務(wù)(3)提供健康教育及疾病預(yù)防指導(dǎo)(4)建立個人健康檔案2.2委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)(1)提供基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)(2)提供生活照料服務(wù)(3)提供康復(fù)服務(wù)(4)提供心理咨詢服務(wù)2.3雙方責(zé)任和義務(wù)(1)簽約家庭應(yīng)遵守國家法律法規(guī),積極配合簽約醫(yī)生及委托醫(yī)院提供服務(wù)(2)簽約醫(yī)生應(yīng)按照約定提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量(3)委托醫(yī)院應(yīng)按照約定提供住養(yǎng)服務(wù),確保服務(wù)質(zhì)量3.服務(wù)期限3.1簽約期限(1)簽約期限自2024年1月1日起至2024年12月31日止3.2住養(yǎng)服務(wù)期限(1)住養(yǎng)服務(wù)期限自簽約之日起至2024年12月31日止4.服務(wù)費(fèi)用及支付方式4.1服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)(1)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)用為人民幣元/年(2)委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)費(fèi)用為人民幣元/月4.2費(fèi)用支付方式(1)簽約家庭應(yīng)按照約定的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)按時支付服務(wù)費(fèi)用(2)服務(wù)費(fèi)用支付方式為現(xiàn)金或銀行轉(zhuǎn)賬4.3費(fèi)用結(jié)算及退費(fèi)規(guī)定(1)服務(wù)費(fèi)用按年或按月結(jié)算,結(jié)算日期為每年的1月1日和7月1日(2)如因特殊情況需退費(fèi),雙方應(yīng)協(xié)商一致,按照約定程序辦理退費(fèi)手續(xù)5.服務(wù)內(nèi)容具體說明5.1家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容(1)定期健康咨詢:每月至少提供2次電話或面診咨詢服務(wù)(2)健康評估:每年至少提供1次健康評估(3)慢性病管理:對簽約家庭中的慢性病患者進(jìn)行定期隨訪和指導(dǎo)(4)健康教育及疾病預(yù)防指導(dǎo):定期開展健康教育講座和疾病預(yù)防宣傳5.2委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容(1)基本醫(yī)療護(hù)理:提供日常醫(yī)療服務(wù)和護(hù)理,包括常見病、多發(fā)病的診治和護(hù)理(2)生活照料:提供生活照料服務(wù),包括飲食、清潔、洗衣等(3)康復(fù)服務(wù):提供康復(fù)治療,包括物理治療、言語治療、職業(yè)治療等(4)心理咨詢服務(wù):提供心理咨詢服務(wù),幫助簽約家庭解決心理問題6.服務(wù)質(zhì)量及監(jiān)督6.1服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(1)簽約醫(yī)生應(yīng)按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)(2)委托醫(yī)院應(yīng)按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范提供住養(yǎng)服務(wù)6.2服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制(1)簽約家庭有權(quán)對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,提出意見和建議(2)委托醫(yī)院應(yīng)定期對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查,并向簽約家庭報告自查結(jié)果8.違約責(zé)任8.1雙方違約情形(1)簽約家庭未按約定支付服務(wù)費(fèi)用的(2)簽約醫(yī)生未按約定提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的(3)委托醫(yī)院未按約定提供住養(yǎng)服務(wù)的(4)一方未按約定履行保密義務(wù)的8.2違約責(zé)任承擔(dān)(1)未支付服務(wù)費(fèi)用的,應(yīng)補(bǔ)足欠款,并支付相應(yīng)滯納金(2)未按約定提供服務(wù)的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償由此造成的損失(3)泄露保密信息的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,并賠償由此造成的損失(4)任何一方違反合同約定,導(dǎo)致合同解除的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任9.爭議解決9.1爭議解決方式(1)雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議(2)協(xié)商不成的,提交仲裁委員會仲裁(3)仲裁委員會的選擇:市仲裁委員會9.2爭議解決機(jī)構(gòu)(1)仲裁委員會(2)仲裁庭的組成:由三名仲裁員組成,其中一名為首席仲裁員10.合同生效及終止10.1合同生效條件(1)雙方簽署本合同(2)服務(wù)費(fèi)用支付到位(3)本合同自雙方簽字蓋章之日起生效10.2合同終止條件(1)服務(wù)期限屆滿(2)雙方協(xié)商一致解除合同(3)一方違約,經(jīng)對方書面通知后仍未糾正(4)因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行11.合同附件11.1附件一:家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議(1)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議的內(nèi)容(2)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議的簽署日期11.2附件二:委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)協(xié)議(1)委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)協(xié)議的內(nèi)容(2)委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)協(xié)議的簽署日期12.其他約定事項12.1雙方共同約定的其他事項(1)雙方應(yīng)遵守國家法律法規(guī),履行合同義務(wù)(2)雙方應(yīng)保護(hù)對方的商業(yè)秘密和知識產(chǎn)權(quán)(3)雙方應(yīng)友好合作,共同維護(hù)合同關(guān)系12.2不可抗力條款(1)不可抗力包括自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等無法預(yù)見、無法避免且無法克服的客觀情況(2)因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行的,雙方互不承擔(dān)責(zé)任,并協(xié)商解決合同后續(xù)事宜13.合同簽署13.1簽署日期(1)本合同自雙方簽字蓋章之日起生效13.2簽署地點(1)本合同簽署地點:市13.3簽署人(1)簽約家庭代表簽字:(2)簽約醫(yī)生簽字:(3)委托醫(yī)院代表簽字:第二部分:第三方介入后的修正14.第三方介入14.1第三方定義(1)第三方是指在本合同履行過程中,由甲乙雙方共同認(rèn)可并介入的任何自然人、法人或其他組織,包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、評估機(jī)構(gòu)、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、技術(shù)服務(wù)提供方等。14.2第三方介入條件(1)第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書面同意(2)第三方介入應(yīng)符合國家相關(guān)法律法規(guī)及本合同約定(3)第三方介入的目的是為了提高服務(wù)質(zhì)量、保障合同履行或解決合同爭議14.3第三方介入程序(1)甲乙雙方應(yīng)共同協(xié)商確定第三方介入的具體事宜(2)甲乙雙方應(yīng)向第三方提供必要的信息和資料(3)第三方應(yīng)在介入前與甲乙雙方簽訂書面協(xié)議,明確各方的權(quán)利和義務(wù)15.第三方責(zé)任15.1第三方責(zé)任限額(1)第三方因履行職責(zé)造成甲乙雙方損失的,其責(zé)任限額由雙方在書面協(xié)議中約定(2)如未約定責(zé)任限額,第三方責(zé)任限額為人民幣萬元(3)第三方責(zé)任限額不包括因故意或重大過失造成的損失15.2第三方責(zé)任承擔(dān)(1)第三方在履行職責(zé)過程中,因自身原因造成甲乙雙方損失的,由第三方承擔(dān)全部責(zé)任(2)第三方在履行職責(zé)過程中,因不可抗力或其他無法預(yù)見的原因造成甲乙雙方損失的,第三方不承擔(dān)責(zé)任(3)第三方在履行職責(zé)過程中,因甲乙雙方原因造成損失的,第三方不承擔(dān)責(zé)任16.第三方權(quán)利16.1第三方權(quán)利內(nèi)容(1)第三方有權(quán)根據(jù)合同約定和法律法規(guī),獨立開展相關(guān)業(yè)務(wù)(2)第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和資料(3)第三方有權(quán)在介入過程中對甲乙雙方的行為進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)16.2第三方權(quán)利限制(1)第三方不得利用介入機(jī)會謀取不正當(dāng)利益(2)第三方不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密和個人信息(3)第三方不得干預(yù)甲乙雙方的正常經(jīng)營活動17.第三方與其他各方的劃分說明17.1第三方與甲方的劃分(1)甲方與第三方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,由雙方在書面協(xié)議中約定(2)甲方應(yīng)向第三方提供必要的配合和支持(3)甲方有權(quán)監(jiān)督第三方的工作,并提出合理要求17.2第三方與乙方的劃分(1)乙方與第三方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,由雙方在書面協(xié)議中約定(2)乙方應(yīng)向第三方提供必要的配合和支持(3)乙方有權(quán)監(jiān)督第三方的工作,并提出合理要求17.3第三方與甲乙雙方共同的權(quán)利義務(wù)(1)甲乙雙方應(yīng)共同維護(hù)第三方的合法權(quán)益(2)甲乙雙方應(yīng)共同保障第三方的獨立性和客觀性(3)甲乙雙方應(yīng)共同遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和本合同約定18.第三方介入的變更和終止18.1第三方介入的變更(1)甲乙雙方可協(xié)商一致變更第三方介入的內(nèi)容(2)變更后的內(nèi)容應(yīng)書面通知第三方,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議18.2第三方介入的終止(1)第三方介入期限屆滿或合同履行完畢,第三方介入自然終止(2)甲乙雙方可協(xié)商一致終止第三方介入,并書面通知第三方(3)第三方介入終止后,甲乙雙方應(yīng)按照約定處理相關(guān)事宜第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議詳細(xì)要求:包括簽約家庭和簽約醫(yī)生的基本信息、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)期限、服務(wù)費(fèi)用、違約責(zé)任等條款。說明:本附件作為本合同的一部分,與主合同具有同等法律效力。2.附件二:委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)協(xié)議詳細(xì)要求:包括委托醫(yī)院的基本信息、住養(yǎng)服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)期限、服務(wù)費(fèi)用、違約責(zé)任等條款。說明:本附件作為本合同的一部分,與主合同具有同等法律效力。3.附件三:第三方介入?yún)f(xié)議詳細(xì)要求:包括第三方的基本信息、介入目的、介入內(nèi)容、責(zé)任限額、權(quán)利義務(wù)等條款。說明:本附件作為本合同的一部分,與主合同具有同等法律效力。4.附件四:服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督報告詳細(xì)要求:包括服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督的內(nèi)容、結(jié)果、改進(jìn)措施等。說明:本附件用于記錄服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督情況,作為本合同的補(bǔ)充材料。5.附件五:服務(wù)費(fèi)用結(jié)算單詳細(xì)要求:包括服務(wù)費(fèi)用的計算、支付情況、結(jié)算日期等。說明:本附件用于記錄服務(wù)費(fèi)用的結(jié)算情況,作為本合同的補(bǔ)充材料。6.附件六:違約通知詳細(xì)要求:包括違約行為的描述、違約方、違約責(zé)任認(rèn)定等。說明:本附件用于通知違約行為,并明確違約責(zé)任。7.附件七:爭議解決協(xié)議詳細(xì)要求:包括爭議解決方式、爭議解決機(jī)構(gòu)、爭議解決程序等。說明:本附件用于明確爭議解決的相關(guān)事宜。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:未按約定支付服務(wù)費(fèi)用未按約定提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)未按約定提供住養(yǎng)服務(wù)泄露保密信息故意或重大過失造成對方損失2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償對方因此遭受的損失違約責(zé)任包括但不限于直接損失、間接損失、合理費(fèi)用等違約方應(yīng)承擔(dān)違約金,違約金數(shù)額由雙方在合同中約定3.違約示例說明:示例一:甲方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用,乙方有權(quán)要求甲方支付欠款及滯納金示例二:簽約醫(yī)生未按約定提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方提供違約金或賠償損失示例三:委托醫(yī)院未按約定提供住養(yǎng)服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方提供違約金或賠償損失示例四:第三方泄露甲方商業(yè)秘密,第三方應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任,并賠償甲方損失全文完。2024版家庭醫(yī)生簽約委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)合同2本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱1.2雙方地址1.3聯(lián)系人及聯(lián)系方式2.服務(wù)內(nèi)容2.1家庭醫(yī)生簽約服務(wù)2.2委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)2.3服務(wù)項目及標(biāo)準(zhǔn)3.服務(wù)期限3.1簽約期限3.2住養(yǎng)期限4.服務(wù)費(fèi)用及支付方式4.1服務(wù)費(fèi)用4.2支付方式4.3付款時間5.服務(wù)質(zhì)量及保障5.1服務(wù)質(zhì)量要求5.2質(zhì)量保障措施5.3質(zhì)量投訴處理6.服務(wù)變更及解除6.1服務(wù)變更6.2服務(wù)解除7.保密條款7.1保密內(nèi)容7.2保密義務(wù)7.3違約責(zé)任8.違約責(zé)任8.1違約情形8.2違約責(zé)任承擔(dān)8.3違約賠償9.爭議解決9.1爭議解決方式9.2爭議解決機(jī)構(gòu)9.3爭議解決程序10.合同生效及終止10.1合同生效10.2合同終止11.合同附件11.1附件一:服務(wù)協(xié)議11.2附件二:服務(wù)費(fèi)用明細(xì)11.3附件三:其他相關(guān)文件12.合同簽署12.1簽署時間12.2簽署地點12.3簽署人13.合同份數(shù)13.1合同份數(shù)13.2份數(shù)分配14.其他約定事項第一部分:合同如下:1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱1.1.1家庭醫(yī)生簽約方:[家庭醫(yī)生簽約方全稱]1.1.2委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)方:[委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)方全稱]1.2雙方地址1.2.1家庭醫(yī)生簽約方地址:[家庭醫(yī)生簽約方詳細(xì)地址]1.2.2委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)方地址:[委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)方詳細(xì)地址]1.3聯(lián)系人及聯(lián)系方式1.3.1家庭醫(yī)生簽約方聯(lián)系人:[聯(lián)系人姓名]1.3.1.1聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]1.3.1.2電子郵箱:[電子郵箱]1.3.2委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)方聯(lián)系人:[聯(lián)系人姓名]1.3.2.1聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]1.3.2.2電子郵箱:[電子郵箱]2.服務(wù)內(nèi)容2.1家庭醫(yī)生簽約服務(wù)2.1.1服務(wù)內(nèi)容:提供日常健康咨詢、健康評估、慢性病管理、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。2.1.2服務(wù)方式:通過線上咨詢、線下門診等方式進(jìn)行。2.2委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)2.2.1服務(wù)內(nèi)容:提供住院治療、康復(fù)護(hù)理、日常生活照料等服務(wù)。2.2.2服務(wù)方式:在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行。2.3服務(wù)項目及標(biāo)準(zhǔn)2.3.1服務(wù)項目:根據(jù)雙方協(xié)商確定的具體服務(wù)項目。2.3.2服務(wù)標(biāo)準(zhǔn):按照國家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3.服務(wù)期限3.1簽約期限3.1.1簽約起始日期:[簽約起始日期]3.1.2簽約終止日期:[簽約終止日期]3.2住養(yǎng)期限3.2.1住養(yǎng)起始日期:[住養(yǎng)起始日期]3.2.2住養(yǎng)終止日期:[住養(yǎng)終止日期]4.服務(wù)費(fèi)用及支付方式4.1服務(wù)費(fèi)用4.1.1家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)用:[服務(wù)費(fèi)用金額]4.1.2委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)費(fèi)用:[服務(wù)費(fèi)用金額]4.2支付方式4.2.1家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)用支付:[支付方式]4.2.2委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)費(fèi)用支付:[支付方式]4.3付款時間4.3.1家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)用付款時間:[付款時間]4.3.2委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)費(fèi)用付款時間:[付款時間]5.服務(wù)質(zhì)量及保障5.1服務(wù)質(zhì)量要求5.1.1服務(wù)人員具備相應(yīng)的專業(yè)資格和資質(zhì)。5.1.2服務(wù)過程符合國家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。5.2質(zhì)量保障措施5.2.1建立服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控體系。5.2.2定期對服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核。5.3質(zhì)量投訴處理5.3.1接受服務(wù)對象的投訴。5.3.2及時調(diào)查處理,確保問題得到解決。6.服務(wù)變更及解除6.1服務(wù)變更6.1.1雙方協(xié)商一致,可對服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)期限等進(jìn)行變更。6.2服務(wù)解除6.2.1.1服務(wù)方嚴(yán)重違反合同約定。6.2.1.2服務(wù)對象嚴(yán)重違反合同約定。6.2.1.3出現(xiàn)不可抗力因素。6.2.2合同解除后,雙方應(yīng)妥善處理相關(guān)事宜。8.違約責(zé)任8.1違約情形8.1.1服務(wù)方未按約定提供服務(wù)質(zhì)量,導(dǎo)致服務(wù)對象權(quán)益受損。8.1.2服務(wù)方未按時提供服務(wù),導(dǎo)致服務(wù)對象權(quán)益受損。8.1.3服務(wù)對象未按約定支付費(fèi)用,導(dǎo)致服務(wù)方權(quán)益受損。8.2違約責(zé)任承擔(dān)8.2.1服務(wù)方違約的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于:8.2.1.1支付違約金。8.2.1.2恢復(fù)或賠償服務(wù)對象的損失。8.2.2服務(wù)對象違約的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于:8.2.2.1支付違約金。8.2.2.2恢復(fù)或賠償服務(wù)方的損失。8.3違約賠償8.3.1違約賠償?shù)木唧w金額由雙方協(xié)商確定,并在合同中明確。9.爭議解決9.1爭議解決方式9.1.1雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭議。9.1.2如協(xié)商不成,可提交仲裁委員會仲裁。9.2爭議解決機(jī)構(gòu)9.2.1仲裁委員會:[仲裁委員會名稱]9.2.2仲裁地點:[仲裁地點]9.3爭議解決程序9.3.1雙方應(yīng)在爭議發(fā)生后30日內(nèi)提交仲裁委員會。9.3.2仲裁委員會應(yīng)在收到仲裁申請后15日內(nèi)組成仲裁庭。10.合同生效及終止10.1合同生效10.1.1本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。10.2合同終止10.2.1合同到期自然終止。10.2.2.1雙方協(xié)商一致解除合同。10.2.2.2出現(xiàn)合同約定的解除條件。10.2.2.3發(fā)生不可抗力因素。11.合同附件11.1附件一:服務(wù)協(xié)議11.1.1服務(wù)協(xié)議詳細(xì)列明了雙方的權(quán)利和義務(wù)。11.2附件二:服務(wù)費(fèi)用明細(xì)11.2.1服務(wù)費(fèi)用明細(xì)列明了各項服務(wù)的費(fèi)用及支付方式。11.3附件三:其他相關(guān)文件11.3.1其他相關(guān)文件包括但不限于體檢報告、診斷證明等。12.合同簽署12.1簽署時間12.1.1本合同簽署時間為:[簽署時間]12.2簽署地點12.2.1本合同簽署地點為:[簽署地點]12.3簽署人12.3.1家庭醫(yī)生簽約方簽署人:[簽署人姓名]12.3.2委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)方簽署人:[簽署人姓名]13.合同份數(shù)13.1合同份數(shù)13.1.1本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份。13.2份數(shù)分配13.2.1家庭醫(yī)生簽約方:[份數(shù)]13.2.2委托醫(yī)院住養(yǎng)服務(wù)方:[份數(shù)]14.其他約定事項14.1本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。14.2本合同一式兩份,具有同等法律效力。14.3本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方概念15.1.1第三方是指在本合同履行過程中,由甲乙雙方同意介入,為合同履行提供協(xié)助、咨詢、代理等服務(wù)的任何個人或法人實體。15.2第三方責(zé)權(quán)利15.2.1責(zé)任:第三方應(yīng)遵守本合同的約定,對其提供的服務(wù)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。15.2.2權(quán)利:第三方有權(quán)獲得甲乙雙方支付的相應(yīng)服務(wù)費(fèi)用。15.2.3利益:第三方通過提供專業(yè)服務(wù),維護(hù)自身合法權(quán)益。15.3第三方介入方式15.3.1第三方介入需經(jīng)甲乙雙方書面同意。15.3.2第三方介入應(yīng)以書面形式通知甲乙雙方,包括但不限于第三方名稱、職責(zé)、權(quán)限等。16.第三方責(zé)任限額16.1第三方責(zé)任限額16.1.1第三方在其提供的專業(yè)服務(wù)范圍內(nèi),對甲乙雙方承擔(dān)的責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定。16.1.2第三方責(zé)任限額應(yīng)明確具體,包括但不限于賠償金額、賠償范圍等。17.第三方與其他各方的劃分說明17.1第三方與甲方的劃分17.1.1第三方僅對甲方承擔(dān)服務(wù)責(zé)任,甲方應(yīng)向第三方支付服務(wù)費(fèi)用。17.1.2第三方不直接對乙方的權(quán)益產(chǎn)生影響,乙方權(quán)益仍由乙方自身維護(hù)。17.2第三方與乙方的劃分17.2.1第三方僅對乙方承擔(dān)服務(wù)責(zé)任,乙方應(yīng)向第
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