急診留觀管理制度

急診留觀管理制度第一章總則第一條急診留觀的目的和依據(jù)為了有效管理急診留觀事務(wù)，確保急診留觀患者的安全與舒適，提高醫(yī)院急診留觀服務(wù)質(zhì)量。本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院管理制度及有關(guān)規(guī)定。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院急診科。急診醫(yī)生、護(hù)士、服務(wù)臺人員及其他相關(guān)人員，需按本制度執(zhí)行。第三條術(shù)語定義急診留觀：指急診患者在初步診斷后需要連續(xù)察看、治療或等待進(jìn)一步檢查結(jié)果的狀態(tài)。留觀時(shí)間：指急診患者滯留在急診留觀區(qū)的時(shí)間長度。第四條急診留觀管理的基本原則敬重患者權(quán)益和個(gè)人隱私。確?；颊叩陌踩歪t(yī)療質(zhì)量。優(yōu)化資源配置，提高工作效率。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，促進(jìn)醫(yī)患溝通。第二章急診留觀的分類和標(biāo)準(zhǔn)第五條急診留觀分類依據(jù)患者病情和醫(yī)生推斷，急診留觀分為以下幾類：普通留觀：患者需要進(jìn)一步察看、治療或等待初步檢查結(jié)果。加強(qiáng)留觀：患者病情較重，需要更嚴(yán)密的監(jiān)測和治療。隔離留觀：急診患者病情疑似傳染性疾病，需進(jìn)行隔離留觀，進(jìn)行相應(yīng)的防護(hù)措施。第六條留觀時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)普通留觀：留觀時(shí)間不超出6小時(shí)，如有特殊情況可適當(dāng)延長。加強(qiáng)留觀：留觀時(shí)間不超出12小時(shí)，如有特殊情況可適當(dāng)延長。隔離留觀：留觀時(shí)間依據(jù)傳染病相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第三章急診留觀管理流程第七條患者接診及初步評估患者到達(dá)急診科，由醫(yī)務(wù)人員接待，并填寫相關(guān)表格，如患者基本信息表、責(zé)任書等。醫(yī)生依據(jù)患者主訴和情況進(jìn)行初步評估，確定是否需要進(jìn)行急診留觀。第八條留觀區(qū)分流和布置依據(jù)患者留觀分類和病情，將患者分流至相應(yīng)的留觀區(qū)。留觀區(qū)應(yīng)配備合適數(shù)量的床位、監(jiān)護(hù)設(shè)備及急救設(shè)備，保證患者及時(shí)得到醫(yī)療救治。第九條留觀過程管理醫(yī)生定期對留觀患者進(jìn)行查房，記錄患者病情變動和治療效果。護(hù)士負(fù)責(zé)監(jiān)測留觀患者的生命體征、予以護(hù)理并記錄相關(guān)信息。留觀患者應(yīng)樂觀搭配醫(yī)護(hù)人員的治療及察看工作，遵守規(guī)定的休息和飲食時(shí)間。第十條留觀時(shí)間掌控留觀時(shí)間應(yīng)依照規(guī)定的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行掌控，醫(yī)生須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對患者重新評估并決議是否出院或延長留觀。對于需要延長留觀的患者，需填寫延長留觀申請表，并經(jīng)相關(guān)部門批準(zhǔn)。第十一條出院和轉(zhuǎn)院醫(yī)生依據(jù)患者病情，決議是否出院或轉(zhuǎn)院，并填寫相關(guān)表格進(jìn)行記錄。出院和轉(zhuǎn)院患者，應(yīng)填寫出院引導(dǎo)和轉(zhuǎn)診聯(lián)系單，并妥當(dāng)布置轉(zhuǎn)院事宜。第四章工作要求第十二條工作要求及職責(zé)急診醫(yī)生需熟識急診留觀標(biāo)準(zhǔn)和留觀區(qū)工作流程，能夠快速評估患者并做出正確的處理。急診護(hù)士需具備良好的護(hù)理技術(shù)和溝通本領(lǐng)，做好患者留觀期間的護(hù)理工作。留觀區(qū)負(fù)責(zé)人需對留觀區(qū)工作進(jìn)行監(jiān)督和管理，確保存觀區(qū)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和醫(yī)療質(zhì)量。第十三條培訓(xùn)和考核醫(yī)院應(yīng)定期組織急診留觀相關(guān)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的工作水平和服務(wù)意識。對急診留觀工作進(jìn)行定期考核，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，并對考核結(jié)果進(jìn)行歸檔。第十四條突發(fā)事件管理突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，留觀區(qū)負(fù)責(zé)人應(yīng)依照醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門。突發(fā)事件結(jié)束后，需對事件進(jìn)行分析和總結(jié)，提出改進(jìn)措施。第五章違規(guī)與懲罰第十五條違規(guī)行為患者或醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重違反急診留觀管理制度的規(guī)定。醫(yī)務(wù)人員不履行職責(zé)，導(dǎo)致患者顯現(xiàn)不良后果。第十六條懲罰措施對違規(guī)行為嚴(yán)重的患者，可視情況采取警告、罰款、取消留觀資格等懲罰措施。對職責(zé)不明、工作不力的醫(yī)務(wù)人員，可依據(jù)醫(yī)院相關(guān)管理制度進(jìn)行相應(yīng)懲罰。第六章附則第十七條本制度解釋權(quán)本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院全部，由醫(yī)院負(fù)責(zé)人和相關(guān)部門行使。第十八條本制度的修訂如本制度有任何修訂，應(yīng)依照醫(yī)院相關(guān)程序進(jìn)行。第十九條本制度的實(shí)施本制度自頒布之日起生效，并適用于醫(yī)院的急診留觀工作