H7N9禽流感疫情介紹與疫情防控

主要內容H7N9禽流感病毒H7N9是禽流感病毒的一種亞型。流感病毒顆粒外由兩型外表糖蛋白覆蓋，一型為植物血凝素〔即H〕，一型為神經氨酸酶〔即N〕，H又分15個亞型，N分9個亞型。H7N9既往僅在禽間發(fā)現，未發(fā)現過人的感染情況。這個病毒的生物學特點、致病力、傳播力，還沒有依據進行分析判斷。H7N9臨床表現潛伏期一般為1-7天，多為1-3天;多表現為流感樣病癥，包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、咯痰、流涕、鼻塞、頭痛、全身酸痛、乏力。局部病例出現嘔吐和/或腹瀉;可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥，少數病例病情進展迅速，出現呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭;患者原有的根底疾病亦可被誘發(fā)加重，呈現相應的臨床表現，病情嚴重者可以導致死亡。重癥和重危病例出現以下情況之一者為重癥病例：持續(xù)高熱＞3天；劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰，或胸痛；呼吸頻率快，呼吸困難，口唇紫紺；神志改變：反響遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等；嚴重嘔吐、腹瀉，出現脫水表現；影像學檢查有肺炎征象；出現以下情況之一者為危重病例：呼吸衰竭；感染中毒性休克；多臟器功能不全；治療方法早期：奧司他韋75mgBid;呼吸困難、低氧病癥者，早期應用無創(chuàng)呼吸機治療;無創(chuàng)呼吸機治療無效者，可行氣管插管/氣管切開治療、呼吸機治療+腹臥位通氣;體外膜氧合〔ECMO〕。主要防控措施國家目前開展的防控工作在發(fā)現病例的地區(qū)，有選擇地開展流感樣病例〔ILI〕和結膜炎的病毒學監(jiān)測目的在于發(fā)現可能存在的輕型病例，以獲得對疾病全貌〔疾病譜、毒力及其他重要特征〕的認識。啟動應急研究繼續(xù)深化病原學研究〔動物模型、耐藥性分析、結合受體等〕疫苗研究〔毒株選育、臨床前研究等〕藥物研究流行學研究〔毒力、傳播能力、暴露/感染方式、潛伏期、傳染期、重癥危險因素、血清流行病學研究等〕做好國際和公眾的風險溝通持續(xù)評估大流行風險，適時啟動并升級大流行應對準備目前現有針對流感及禽流感的監(jiān)測體系不明原因肺炎監(jiān)測〔SARS禽流感〕流感哨點醫(yī)院監(jiān)測加強不明原因肺炎監(jiān)測目的在于發(fā)現重癥病例，開展病例管理和密切接觸者觀察醫(yī)療機構加強病例報告地市級和省級流感網絡實驗室對報告病例進行病毒核酸檢測防控措施暫以病人的發(fā)現和管理為重點病例/疑似病例隔離治療接觸者醫(yī)學觀察〔健康隨訪、不限制活動〕及時發(fā)現和管理續(xù)發(fā)病例評估疾病的人傳人能力醫(yī)院感染防護做好公眾的風險溝通謝謝！以下為附加內容

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讓更多的農民成為新型職業(yè)農民中央農業(yè)播送電視學校劉天金2021˙05˙07陜西農業(yè)部部長韓長賦：這是一項根底性工程、創(chuàng)新性工作，要大抓特抓、堅持不懈?！尭嗟霓r民成為新型職業(yè)農民〔目標〕——生產更多更好更平安的農產品供給社會〔方向〕一、為什么要大力培育新型職業(yè)農民二、什么是新型職業(yè)農民三、如何加快培育新型職業(yè)農民一、為什么要大力培育新型職業(yè)農民〔一〕深刻背景◆農村勞動力持續(xù)轉移,“人走村空〞問題愈演愈烈2021年我國農民工數量到達2.6億，每年新增900-1000萬。四川抽樣調查：26%舉家外出農戶20%留守農戶轉移比例平均60%，高的70-80%一、為什么要大力培育新型職業(yè)農民〔一〕深刻背景◆農村青壯年勞動力大量外出，“老人農業(yè)〞“婦女農業(yè)〞“小學農業(yè)〞問題日益凸顯陜西抽樣調查：72%“80后〞“90后〞青壯年勞動力〔農民工〕55歲務農農民平均年齡63%婦女83%初中及以下文化程度四川抽樣調查：務農農民50歲以上54%，60歲以上30%，70歲以上13%；婦女60%；初中及以下90%。一、為什么要大力培育新型職業(yè)農民〔一〕深刻背景◆農村新生勞動力離農意愿強烈，農業(yè)后繼乏人問題步步緊逼新生代農民工76%不愿再回鄉(xiāng)務農85%從未種過地〔國家統計局2021年10省調查：90%的新生代農民工沒有從事過一天的農業(yè)生產活動〕一、為什么要大力培育新型職業(yè)農民〔二〕緊迫課題——“誰來種地〞“地如何種〞？一、為什么要大力培育新型職業(yè)農民〔二〕緊迫課題◆“誰來種地〞“地如何種〞是一個問題的兩個方面——農村勞動力結構性缺乏：“不是沒人種地，而是這地由什么人來種〞——創(chuàng)新農業(yè)生產經營方式：“不是種不過來，而是怎么種得更好〞一、為什么要大力培育新型職業(yè)農民〔三〕歷史使命◆答復好“誰來種地〞“地如何種〞的問題，歷史性地落在了培育新型職業(yè)農民上?！?021年中央一號文件聚焦農業(yè)科技，著力解決農業(yè)生產力開展問題，明確提出大力培育新型職業(yè)農民；2021年中央一號文件突出農業(yè)經營體制機制創(chuàng)新，著力完善與現代農業(yè)開展相適應的農業(yè)生產關系，進一步強調加強農業(yè)職業(yè)教育和職業(yè)培訓。創(chuàng)新農業(yè)生產經營方式〔現代〕家庭經營+合作組織+社會化效勞=新型農業(yè)經營體系新型職業(yè)農民→新型生產經營主體→新型農業(yè)經營體系→現代農業(yè)

新型職業(yè)農民是伴隨農村生產力開展和生產關系完善產生的新型生產經營主體，是構建新型農業(yè)經營體系的根本細胞，是開展現代農業(yè)的根本支撐，是推動城鄉(xiāng)開展一體化的根本力量。一、為什么要大力培育新型職業(yè)農民〔四〕重大意義◆不失時機地大力培育新型職業(yè)農民：一是有利于促進農民從身份向職業(yè)的轉變，在推動城鄉(xiāng)開展一體化中加快剝離“農民〞的身份屬性，使培育起來的新型職業(yè)農民逐步走上具有相應社會保障和社會地位的職業(yè)化路子，解決有人愿意在農村留下來搞農業(yè)的問題；一、為什么要大力培育新型職業(yè)農民一、為什么要大力培育新型職業(yè)農民〔四〕重大意義◆不失時機地大力培育新型職業(yè)農民：三是有利于促進農民從傳統小農生產向社會化大生產的轉變，在堅持和完善農村根本經營制度中加快培育新型生產經營主體，使培育起來的新型職業(yè)農民逐步走上“家庭經營+合作組織+社會化效勞〞新型農業(yè)經營體系的組織化路子，解決保供增收長效機制的問題。培育新型職業(yè)農民的過程，就是激活農民自身活力和增強農業(yè)農村開展活力的過程，就是培養(yǎng)高素質現代農業(yè)和新農村建設者的過程，就是培育“三農〞事業(yè)開展未來的過程。農業(yè)部部長韓長賦——應對農業(yè)后繼乏人問題的挑戰(zhàn)，必須在穩(wěn)定提高農業(yè)比較效益的根底上，大力培育種養(yǎng)大戶、家庭農場、專業(yè)合作社等各類新型農業(yè)經營主體，讓更多的農民成為新型職業(yè)農民?！羰澜缧哉n題比方在英國，農場主平均年齡到達59歲。

——歐盟一直關注農民老齡化和培養(yǎng)青年農民問題，在CAP新一輪改革議案中提出，將2%的直接支付專門用于支持40歲以下的青年農民從事農業(yè)?！羰澜缧哉n題法國經驗——統籌農村勞動力轉留加強農業(yè)后繼者培養(yǎng)重視農業(yè)勞動力教育培訓

□切實把培育新型職業(yè)農民放在三農工作突出位置予以推動落實。農村勞動力向城鎮(zhèn)和二三產業(yè)轉移，是伴隨現代化進程的必然趨勢。目前我國農業(yè)勞動力供求結構已進入總量過剩與結構性、區(qū)域性短缺并存新階段，關鍵農時缺人手、現代農業(yè)缺人才、新農村建設缺人力問題日顯普遍，“誰來種地〞“地如何種〞事關13億人的飯碗。

各級農業(yè)部門要把培育新型職業(yè)農民作為一項重要職責和根本任務，積極爭取當地政府和有關部門的重視支持，將其放在三農工作的突出位置，堅持“政府主導、農民主體、需求導向、綜合配套〞的原那么，采取更加有力的措施加以推動落實，培養(yǎng)和穩(wěn)定現代農業(yè)生產經營者隊伍，壯大新型生產經營主體。二、什么是新型職業(yè)農民〔一〕根本表述傳統農業(yè)向現代農業(yè)轉型，必然要求傳統農民向新型職業(yè)農民轉變。