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如何正確使用骨外科中成藥總的原則辨病,辨體與辨證的統(tǒng)一熟悉中成藥的藥性,辨證施治一骨折的三期辨證施治

骨折初期,即損傷1-2周內(nèi),為血腫期,由于筋、骨和脈絡(luò)的損傷,血離經(jīng)脈,凝聚成淤,淤積不散,經(jīng)絡(luò)受阻,氣血不得宣通,腫痛即作。若淤不去,則經(jīng)脈不通,氣機阻滯,筋骨不得氣血濡養(yǎng),將影響骨折愈合連接。因此治應(yīng)活血化瘀,消腫止痛為主。常用中成藥有:七厘散,三七傷藥片,跌打七厘片,龍血竭片,活血止痛膠囊,獨一味軟膠囊,云南白藥膠囊。骨折中期,損傷后3周到骨折接近臨床愈合的時期,為血腫機化期。次期腫脹漸消,疼痛明顯減輕,但淤腫雖消而未盡,骨折尚未連接,故宜接骨續(xù)筋為主,兼調(diào)各臟腑功能。常用中成藥有傷科接骨片,虎力散,愈傷靈膠囊等。骨折后期,骨折接近臨床愈合至骨折已堅固愈合,功能基本恢復(fù)的時間,為骨折恢復(fù)期。此期骨折已有骨痂生長,但不夠堅固,肢體功能完全恢復(fù),傷肢部分軟組織粘連,若兼受風(fēng)寒濕外邪,遇天氣變化時則有微腫,痛麻,冷熱等不適征候,且由于骨折后損傷氣血,元氣虛弱,肝腎虧虛,故宜壯筋骨,養(yǎng)氣血,補肝腎為主兼溫通經(jīng)絡(luò)。常用中成藥有:丹郁骨康丸,骨康膠囊,腎骨膠囊,骨舒康顆粒,仙靈骨葆膠囊,治傷膠囊,六味地黃丸,左歸丸,金匱腎氣丸,右歸膠囊,八珍顆粒。二頸肩腰腿痛疾病的中成藥辨證治療頸肩腰腿痛失臨床常見許多疾病的一個總稱,包括頸椎病,肩周炎,腰椎間盤突出,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,退行性骨關(guān)節(jié)病,跟痛癥等。而祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為這些疾病屬痹證范疇?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》言:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也?!薄八^痹者,各以其時重感于風(fēng)寒濕之氣也。”“邪之所湊,其氣必虛?!薄罢龤獯鎯?nèi),邪不可干”。隋·巢元方《諸病源候論?風(fēng)濕痹候》中說:“風(fēng)濕痹由氣血虛,則受風(fēng)寒,而成此病。”喻嘉言在《醫(yī)門法律》中說:“風(fēng)治痹證,不明其理,以風(fēng)門諸套漫施之者,醫(yī)之罪也?!?983年9月在中華全國中醫(yī)學(xué)會痹證專題學(xué)術(shù)討論會上,將痹證概念定為:痹證是指人體營衛(wèi)氣血失調(diào),肌表,經(jīng)絡(luò)遭受風(fēng).寒.濕.熱之邪侵襲,氣血經(jīng)絡(luò)為病邪閉阻而引起經(jīng)脈,肌膚,關(guān)節(jié),筋骨疼痛,麻木,重著,屈伸不利或關(guān)節(jié)腫大,僵直,畸形,肌肉萎縮等為其臨床特征的一類疾病。我們通過對歷代醫(yī)家論述的概括總結(jié),認(rèn)為痹證的病因病機可概括為“虛,邪,淤”三個字。“虛”即為正氣虛,包括氣血,精津等物質(zhì)不足及人體調(diào)節(jié)功能低下,這是引起痹證的先決條件。久痹必虛,主要是肝,脾,腎三臟虛弱。脾主肌肉,四肢,生化氣血,為后天之本;肝主筋,藏血,為罷極之本;腎主骨,藏精,內(nèi)舍元陰元陽,為先天之本。肝脾腎三臟受累,造成氣血虛弱,肝腎虧損,肌肉筋骨失養(yǎng),痹證纏綿難愈,肌肉萎縮,關(guān)節(jié)腫大變形,肢體廢用“邪”即外來病邪,具體指風(fēng),寒,濕,熱之邪氣,其中“風(fēng)邪不能獨傷人”,濕性粘膩,風(fēng)濕之邪往往易合它邪。寒,熱二者互相對立,一般不會同時傷人,皆可與風(fēng)濕之邪相和。所以臨床上常見風(fēng)濕寒痹和風(fēng)濕熱痹(1感受風(fēng)濕熱邪2素體蘊熱或青少年陽盛之體感邪化熱)?!坝佟奔囱觯惨蜓毫餍胁粫郴螂x經(jīng)之血未消散者均屬之。其即是痹證的致病因素,又是痹證必然的病機轉(zhuǎn)歸。以上的“虛,邪,淤”三者是緊密聯(lián)系,相互影響,而且是不可分割的。它們幾乎表現(xiàn)在所有痹證病人身上,這是痹證的共性。但每個病人又有不同,虛,邪,淤各有偏重,臨床又有熱象,寒象之分,因此我們臨床使用中成藥就有區(qū)別。1風(fēng)濕寒痹多因受涼誘發(fā),肢體,關(guān)節(jié)或肌肉疼痛較劇,患部怕冷,得熱則舒,遇冷加劇,局部皮色不紅,觸之不熱,或兼有惡寒癥狀,苔薄白,脈弦緊。治當(dāng)去風(fēng)散寒除濕,溫通化陽,活血通絡(luò)止痛。常用中成藥有:盤龍七片,風(fēng)濕骨痛膠囊,附桂骨痛膠囊,頸舒顆粒,頸復(fù)康顆粒,祛風(fēng)止痛片,腰痛寧等2風(fēng)濕熱痹肢體關(guān)節(jié)或肌肉熱痛,腫脹,局部皮膚發(fā)紅,灼熱,痛楚喜涼爽,痛不可觸,兼見發(fā)熱,口渴,煩悶不安,舌苔黃燥,脈細(xì)數(shù)。治當(dāng)祛風(fēng)除濕,清利濕熱,舒筋活絡(luò),活血消腫止疼。常見中成藥有:獨一味軟膠囊,木瓜丸,滑膜炎沖劑,二妙丸。3久痹病理較久,癥見關(guān)節(jié)腫大,屈伸不利,畸形,筋脈拘攣,肌肉消瘦,氣短乏力,面色蒼白,舌質(zhì)淡白,苔薄白膩,脈細(xì)弱。治當(dāng)益氣養(yǎng)血,調(diào)補肝腎,祛風(fēng)除濕,活血化瘀,通絡(luò)止痛。常用中成藥有:尫痹沖劑,痹祺膠囊,虎力散,骨康膠囊,骨疏康顆粒,丹郁骨康丸,仙靈骨葆膠囊。溫馨提示注意中成藥的副作用注意中成藥配伍使用注意病人體質(zhì)使用中成藥1、字體安裝與設(shè)置如果您對PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意,可進行批量替換,一次性更改各頁面字體。在“開始”選項卡中,點擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭,選擇“替換字體”。(如下圖)在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。(如下圖)在“替換為”下拉列表中選擇替換字體。點擊“替換”按鈕,完成。182、替換模板中的圖片模板中的圖片展示頁面,您可以根據(jù)需要替換這些圖片,下面介紹兩種替換方法。方法一:更改圖片選中模版中的圖片(有些圖片與其他對

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