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文檔簡介
采血與檢驗管理制度第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院采血與檢驗工作,提高工作效率和質(zhì)量,保障患者安全和健康,訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院全部采血與檢驗科室,包含醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)管理人員。第三條醫(yī)院采血與檢驗工作必需嚴(yán)格依照國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。第四條采血與檢驗人員必需具備相關(guān)專業(yè)知識和技能,并定期接受培訓(xùn)與考核。第五條采血與檢驗人員應(yīng)遵守醫(yī)院的紀(jì)律要求,保證工作秩序和醫(yī)療安全。第二章采血管理第六條采血前,采血人員應(yīng)全面了解患者的病情、體征以及臨床檢驗的目的和要求。第七條采血前,采血人員應(yīng)與患者溝通,認(rèn)真詢問患者的病史、藥物使用情況以及過敏史。第八條采血前,采血人員應(yīng)檢查采血器械是否完好,采血針是否鋒利,避開顯現(xiàn)交叉感染。第九條采血時,采血人員應(yīng)采用無菌操作,保證手記的血液樣本質(zhì)量和準(zhǔn)確性。第十條采血人員應(yīng)依照規(guī)定使用合適的采血管或試管,確保手記的血液樣本數(shù)量和種類符合要求。第十一條采血后,采血人員應(yīng)及時標(biāo)記和登記手記的血液樣本,并妥當(dāng)保管待送檢。第十二條采血人員應(yīng)做好采血后的傷口處理,包含消毒、敷藥等,避開感染的發(fā)生。第十三條采血人員應(yīng)做好采血后的血管察看,如顯現(xiàn)異常,應(yīng)及時向醫(yī)生報告并采取相應(yīng)措施。第三章檢驗管理第十四條檢驗人員應(yīng)熟識檢驗儀器的操作方法和維護(hù)保養(yǎng),確保檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。第十五條檢驗人員應(yīng)嚴(yán)格依照檢驗項目的操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)操作流程進(jìn)行檢驗操作。第十六條檢驗前,檢驗人員應(yīng)核對患者的基本信息、醫(yī)囑和樣本標(biāo)識,確保樣本與患者信息全都。第十七條檢驗時,檢驗人員應(yīng)遵從無菌操作要求,保證樣本不受外界污染,避開假陽性或假陰性結(jié)果。第十八條檢驗人員應(yīng)依照檢驗項目的要求,選擇合適的試劑和儀器進(jìn)行檢驗操作,確保準(zhǔn)確性和準(zhǔn)確率。第十九條檢驗人員應(yīng)認(rèn)真記錄并核對檢驗結(jié)果,如發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,應(yīng)及時向主管醫(yī)生和質(zhì)管部門報告。第二十條檢驗人員應(yīng)及時處理和報告檢驗結(jié)果,確保結(jié)果的及時性和可準(zhǔn)確性。第二十一條檢驗人員應(yīng)做好檢驗儀器的保養(yǎng)和維護(hù)和修理工作,確保儀器的正常運行和長期穩(wěn)定性。第二十二條檢驗人員應(yīng)確保檢驗結(jié)果的機(jī)密性和安全性,不得私自泄露和竄改患者的檢驗數(shù)據(jù)。第四章質(zhì)控與質(zhì)量管理第二十三條醫(yī)院應(yīng)建立健全的質(zhì)控體系,監(jiān)測和管理采血與檢驗工作的質(zhì)量。第二十四條醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行內(nèi)部質(zhì)控和外部質(zhì)控,確保采血與檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。第二十五條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立質(zhì)管部門,負(fù)責(zé)采血與檢驗工作的質(zhì)量管理和監(jiān)督,及時處理和整改質(zhì)量問題。第二十六條醫(yī)院應(yīng)開展定期的專業(yè)培訓(xùn)和技能考核,提高采血與檢驗人員的專業(yè)水平和綜合素養(yǎng)。第二十七條醫(yī)院應(yīng)建立規(guī)范的工作流程和標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程,確保采血與檢驗工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性。第二十八條醫(yī)院應(yīng)建立患者投訴和看法反饋機(jī)制,及時處理和解決相關(guān)問題,保障患者的合法權(quán)益。第五章懲罰與嘉獎第二十九條對于違反本制度的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依據(jù)情節(jié)輕重予以相應(yīng)的紀(jì)律處分和經(jīng)濟(jì)懲罰。第三十條對于表現(xiàn)出色、工作出色的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將予以適當(dāng)?shù)募为労蜆s譽,激勵其提高工作水平。第六章附則第三十一條本制度自頒布之日起生效,并由醫(yī)院相關(guān)部門監(jiān)督執(zhí)行。第三十二條
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