血液制品使用制度

血液制品使用制度第一章總則第一條為了規(guī)范血液制品的使用和管理，保障患者的用血安全，確保醫(yī)院血液制品的合理利用，依法合規(guī)運作，訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院各科室、門診、急診等使用和管理血液制品的相關(guān)工作人員。第三條醫(yī)院血液制品的使用和管理應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī)以及衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)規(guī)定。第四條醫(yī)院血液制品使用和管理的原則是安全第一、合理使用、依法合規(guī)、信息化管理。第二章血液制品的采購和存儲第五條醫(yī)院血液制品的采購需要依照相關(guān)采購程序進(jìn)行，采購人員應(yīng)嚴(yán)格依照相關(guān)規(guī)定選擇合格的供應(yīng)商，并進(jìn)行價格比較和質(zhì)量評估，確保采購?fù)噶凉_、合理合法。第六條醫(yī)院血液制品的存儲應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)規(guī)定，存儲溫度應(yīng)符合血液制品的要求，而且應(yīng)設(shè)定專業(yè)人員負(fù)責(zé)血液制品的存儲管理。存儲區(qū)域應(yīng)干燥、通風(fēng)，并定期進(jìn)行相關(guān)設(shè)備的維護(hù)和檢驗，確保管儲環(huán)境的穩(wěn)定性。第七條醫(yī)院應(yīng)訂立血液制品的存儲管理制度，明確血液制品的分類存放要求，確保不同類型的血液制品存放位置清楚有序，并加強(qiáng)對血液制品的庫存和有效期的監(jiān)控，依照先進(jìn)先出的原則進(jìn)行使用。第八條醫(yī)院血液制品的庫存量應(yīng)依據(jù)歷史需求和猜測需求進(jìn)行合理確定，確保常規(guī)需求能夠滿足，而且應(yīng)依據(jù)特殊情況及時調(diào)整庫存量。第九條血液制品應(yīng)當(dāng)隨時保持有效期內(nèi)的狀態(tài)，過期血液制品不得使用。對于即將過期的血液制品，應(yīng)提前進(jìn)行合理調(diào)配和使用，確保全部使用完畢并及時記錄。第三章血液制品的使用和配血第十條醫(yī)院血液制品的使用應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格依照醫(yī)學(xué)指南和相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，醫(yī)生應(yīng)在使用前認(rèn)真審查患者的臨床資料、試驗室檢查結(jié)果、病史等，確保使用的血液制品符合患者的需求。第十一條醫(yī)院應(yīng)建立健全的血液配血管理制度，確保患者的血液配血工作安全可靠。配血工作人員應(yīng)熟識血型學(xué)理論和技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)格依照血型鑒定程序和質(zhì)控要求進(jìn)行操作，確保血型鑒定的準(zhǔn)確性和細(xì)胞因子的相容性。第十二條進(jìn)行血液配血時，應(yīng)記錄患者的姓名、年齡、血型、抗體篩查結(jié)果等相關(guān)信息，并進(jìn)行細(xì)胞因子的交叉試驗。配血記錄應(yīng)認(rèn)真、準(zhǔn)確，并保存至少5年的時間。第十三條醫(yī)院應(yīng)建立完善的血液制品使用記錄和不良反應(yīng)監(jiān)測制度，對每一次使用血液制品的患者進(jìn)行記錄，包含血液制品的批號、規(guī)格、用量等信息。對于顯現(xiàn)的不良反應(yīng)應(yīng)及時報告，并進(jìn)行相應(yīng)處理。第四章血液制品的廢棄和報廢第十四條醫(yī)院應(yīng)建立血液制品的廢棄和報廢管理制度，廢棄和報廢的血液制品應(yīng)經(jīng)過特地渠道進(jìn)行處理，嚴(yán)禁隨便丟棄和私自處理。第十五條廢棄血液制品應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定進(jìn)行滅菌處理，并在無菌條件下進(jìn)行掌控性銷毀。第十六條報廢血液制品應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的記錄，并依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行銷毀處理。第十七條廢棄和報廢血液制品的處理記錄應(yīng)認(rèn)真準(zhǔn)確，并保存至少5年的時間。第五章管理和培訓(xùn)第十八條醫(yī)院應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)血液制品的使用和管理工作，監(jiān)督各科室、門診、急診等相關(guān)人員的工作。第十九條醫(yī)院應(yīng)定期組織血液制品使用和管理的培訓(xùn)，提高相關(guān)工作人員的業(yè)務(wù)水平和操作技能，確保工作人員掌握最新的血液制品使用和管理知識。第二十條醫(yī)院應(yīng)建立健全的質(zhì)量管理體系，定期進(jìn)行自查和外部質(zhì)量評估，發(fā)現(xiàn)問題及時矯正，并進(jìn)行改進(jìn)措施的落實。第二十一條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對本制度的宣傳，確保相關(guān)工作人員了解和遵守本制度的要求。第六章監(jiān)督和違紀(jì)懲罰第二十二條監(jiān)督部門應(yīng)定期對醫(yī)院的血液制品使用和管理情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時矯正，并對違規(guī)行為進(jìn)行處理。第二十三條醫(yī)院對于違反本制度的相關(guān)責(zé)任人員，將依法進(jìn)行相應(yīng)的懲罰，并追究其相關(guān)法律責(zé)任。第二十四條患者對醫(yī)院血液制品使用和管理情況有異議的，醫(yī)院應(yīng)樂觀受理并妥當(dāng)處理，對于查實的問題應(yīng)向患者予以合理的解釋和賠償。第七章附則第二十五條本制度解釋