2024年護(hù)師類(lèi)之外科護(hù)理主管護(hù)師試題及答案二

2024年護(hù)師類(lèi)之外科護(hù)理主管護(hù)師精選試題及答案

單選題(共40題)

1、患者，男性，40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕

冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氫鈉

E.5舞葡萄糖鹽水

【答案】B

2、患者男性，42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車(chē)禍，當(dāng)時(shí)昏迷，無(wú)嘔吐，急診收治入

院。入院后患者神志恢復(fù)清醒，瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反應(yīng)(+),頸無(wú)抵

抗，四肢自主活動(dòng)，躁動(dòng)不安，頭顱CT片示：右潁硬膜外血腫，出血量約

15mL中線(xiàn)未偏移，嚴(yán)密觀察病情，給予止血等對(duì)癥支持治療。入院后4小時(shí)

患者再次昏迷，瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(土)，右側(cè)肢體

刺激可動(dòng)，左側(cè)肢體無(wú)活動(dòng)，并伴有噴射狀嘔吐?；颊咝g(shù)后護(hù)理不妥的是

A.患者術(shù)后清醒6?8小時(shí)可進(jìn)食

B.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)平臥位，頭偏向健側(cè)

C.術(shù)后6小時(shí)后床尾抬高15-30℃,利于顱內(nèi)靜脈回流

D.密切監(jiān)測(cè)生命體征，注意病情變化，觀察用藥效果

E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

【答案】C

3、患者，男性，26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來(lái)院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫

瘤，根據(jù)此患者情況，考慮可能性最小的是

A.腎癌

B.膀胱癌

C.腎盂癌

D.腎母細(xì)胞瘤

E.輸尿管腫瘤

【答案】D

4、某病房患者總數(shù)為40人，其中一級(jí)護(hù)理9人，二級(jí)護(hù)理16人，三級(jí)護(hù)理

15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5

小時(shí)，3小時(shí)，1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小

時(shí)。病房各級(jí)患者總護(hù)理時(shí)數(shù)和約為

A.495小時(shí)

B.380小時(shí)

C.150小時(shí)

D.132.5小時(shí)

E.100小時(shí)

【答案】D

5、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。夾板固定適當(dāng)?shù)脑鷰删o度

是

A.活動(dòng)范圍1cm

B.活動(dòng)范圍1.5cm

C.活動(dòng)范圍2cm

D.活動(dòng)范圍3cm

E.扎帶后不能活動(dòng)

【答案】A

6、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發(fā)性絞痛，可自行緩解，

或用熱水袋熱敷后緩解，有時(shí)可見(jiàn)到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在

外院以胃腸炎治療，無(wú)明顯效果。查體：腹平坦，右上腹輕壓痛，似可觸及包

塊，質(zhì)地中度硬，可活動(dòng)，肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性，腸鳴音稍活躍。化

驗(yàn)WBC5,7X10

A.膽絞痛

B.胃腸道痙攣

C.慢性不全性腸梗阻

D.饑餓痛

E.腹腔神經(jīng)叢刺激

【答案】C

7、患者女性，34歲。反復(fù)尿頻、尿急及尿痛2年。尿檢見(jiàn)大量紅細(xì)胞及白細(xì)

胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎有破壞灶，形成空腔。該患者最合適的處理是

A.抗生素治療

B.抗結(jié)核治療

C.免疫治療

D腎切除

E.腎造瘦

【答案】B

8、患者，男性，77歲，不慎跌倒時(shí)以手掌撐地，造成CoUes骨折。手法復(fù)位

糾正該畸形時(shí)，應(yīng)將骨折遠(yuǎn)端

A.向手背側(cè)擠壓

B.向手掌側(cè)擠壓

C.向手臂槎側(cè)擠壓

D.向手臂尺側(cè)擠壓

E.輕柔旋轉(zhuǎn)復(fù)位

【答案】D

9、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5C,伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患

肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上部

皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性，血白細(xì)胞計(jì)

數(shù)20.5X10

A.X線(xiàn)檢查

B.血常規(guī)檢查

C.關(guān)節(jié)腔穿刺

D.血癌胚抗原檢查

E.血清類(lèi)風(fēng)濕因子檢查

【答案】C

10、患者，男性，40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕

冷。以下護(hù)理措施不正確的是

A.平臥位

B.定時(shí)測(cè)血壓

C.置熱水袋保暖

D.測(cè)每小時(shí)尿量

E.保持18?20℃室溫

【答案】c

n、患者，女性，58歲，頸肩痛伴右手麻木1年，咳嗽時(shí)加重，疼痛向左上肢

放射，右手握力減退，用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查：頸部活動(dòng)

受限，左拇指及前臂槎側(cè)感覺(jué)減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù)，術(shù)后病情觀

察中最重要的是

A.脈搏

B.體溫

C.呼吸

D.血壓

E.意識(shí)

【答案】C

12、患者，男性，32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下

腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體:腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩

擊痛。若X線(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是

A.保守治療

B.體外沖擊波碎石

C.輸尿管腎鏡取石

D.輸尿管切開(kāi)取石

E.經(jīng)皮腎鏡取石

【答案】A

13、患者，男性，35歲。尺骨骨折，小夾板固定。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)正確

A,固定患肢應(yīng)平放

B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥

C.復(fù)位后3?4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度

D.若調(diào)整布帶，要全部一次解開(kāi)，重綁扎

E.夾板固定后，禁止肢體活動(dòng)，以免錯(cuò)位

【答案】C

14、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉

方法是

A.按摩

B.主動(dòng)活動(dòng)

C.起床活動(dòng)

D.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)

E.使用被動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)器械

【答案】B

15、劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時(shí)后入院，患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不

應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。入院第2天，血

壓150/lOOmmHg,脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)，嘔吐，按壓眶上神

經(jīng)無(wú)反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽(yáng)性。該

患者的主要病癥最可能是下列哪項(xiàng)

A.顱前窩骨折

B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫

C.腦震蕩

D.顱中窩骨折

E.顱后窩骨折

【答案】B

16、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。牽引期間，

護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢

A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

B.髓關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

C.股四頭肌等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)

D.助力運(yùn)動(dòng)

E.手法治療

【答案】C

17、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐

漸加重，X線(xiàn)見(jiàn)左脛骨上段4cmX5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端

膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，再次拍X線(xiàn)片

示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟

組織。該患者可能的診斷是

A.骨肉瘤

B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

C.骨軟骨瘤惡變

D.骨巨細(xì)胞惡變

E,骨缺血性壞死

【答案】D

18、患者，男性，40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕

冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氫鈉

E.5%葡萄糖鹽水

【答案】B

19、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)，訴右膝部疼痛，給予

抗生素治療后效果不明顯，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食，現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)

熱，腫脹和疼痛越來(lái)越嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5X10

A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎

B.急性化膿性骨髓炎

C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.骨肉瘤

【答案】A

20、患者，男性，40歲。因車(chē)禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓

8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分，患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕

冷。在等待配血期間，靜脈輸液宜首選

A.生理鹽水

B.平衡鹽溶液

C.5舞葡萄糖液

D.5%碳酸氫鈉

E.5%葡萄糖鹽水

【答案】B

21、患者，男性，32歲，輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診，尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞

4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP；尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。此時(shí)可以診斷為

A.慢性腎盂腎炎

B.腎結(jié)核

C.慢性膀胱炎

D.尿道炎

E.前列腺炎

【答案】B

22、患者，女性，30歲，半年前扭傷左膝關(guān)節(jié)，后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐

漸加重，X線(xiàn)見(jiàn)左脛骨上段4cmX5cm大小的透光區(qū)，中央有肥皂泡陰影，骨端

膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯，但夜間疼痛加劇，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，再次拍X線(xiàn)片

示脛骨上段病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，腫瘤組織已侵入軟

組織。該患者可能的診斷是

A.骨肉瘤

B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

C.骨軟骨瘤惡變

D.骨巨細(xì)胞惡變

E,骨缺血性壞死

【答案】D

23、4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，

患肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上

部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽(yáng)性，血白細(xì)胞

計(jì)數(shù)20.5X10

A.X線(xiàn)檢查

B.血常規(guī)檢查

C.關(guān)節(jié)腔穿刺

D.血癌胚抗原檢查

E.血清類(lèi)風(fēng)濕因子檢查

【答案】C

24、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。對(duì)該病人的

護(hù)理措施中正確的是

A.患肢應(yīng)抵住床尾

B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽

C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子

D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰，可自行拆除牽引裝置

E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間，以免過(guò)度牽引

【答案】B

25、男性，70歲，因間歇、全程肉眼血尿1周，發(fā)作性腰腹部絞痛入院，排泄

性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是

A.血尿酶

B.尿液找癌細(xì)胞

C.輸尿管腎鏡+活檢

D.膀胱鏡檢查

E.CT檢查

【答案】C

26、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)未排便、排

氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開(kāi)始多

次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)

波，腸鳴音活躍，偶聞氣過(guò)水聲。目前需進(jìn)行的處理是

A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑

B.開(kāi)腹探查，病變腸段切除術(shù)

C.開(kāi)腹探查解除梗阻

D.禁食、輸液、胃腸減壓

E.飲食調(diào)節(jié)，內(nèi)科治療

【答案】D

27、男性，55歲，主訴間斷性腹痛2月余，疼痛為陣發(fā)性絞痛，可自行緩解，

或用熱水袋熱敷后緩解，有時(shí)可見(jiàn)到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在

外院以胃腸炎治療，無(wú)明顯效果。查體：腹平坦，右上腹輕壓痛，似可觸及包

塊，質(zhì)地中度硬，可活動(dòng)，肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性，腸鳴音稍活躍?；?/p>

驗(yàn)WBC5,7X10

A.膽絞痛

B.胃腸道痙攣

C.慢性不全性腸梗阻

D.饑餓痛

E.腹腔神經(jīng)叢刺激

【答案】C

28、李女士，23歲，剛畢業(yè)到一家外企工作，因擔(dān)心得不到上司認(rèn)可，每天工

作都小心翼翼，晚上加班到很晚，一周后，出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉來(lái)到門(mén)診。

護(hù)士與李女士談話(huà)過(guò)程中，以下表現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.一次談話(huà)盡可能多地涉及多個(gè)主題

B.適當(dāng)重復(fù)重點(diǎn)內(nèi)容

C.談話(huà)的速度適中

D.在談話(huà)過(guò)程中適當(dāng)停頓，以給對(duì)象思考、提問(wèn)的機(jī)會(huì)

E.注意對(duì)方的反饋

【答案】A

29、女性，患泌尿系結(jié)石。以下屬于泌尿系結(jié)石形成的原因的是

A.新陳代謝紊亂

B.尿液潴留

C.營(yíng)養(yǎng)缺乏

D.泌尿系感染及異物

E.日常飲水少

【答案】D

30、女性，68歲，因右腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。通常此類(lèi)病

人采用的保守治療方法是

A.皮牽引

B.骨牽引

C.骨盆懸吊牽引

D.骨盆帶牽引

E.手法復(fù)位石膏固定

【答案】A

31、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是

A.血淀粉酶升高

B.血清膽紅素升高

C.血糖降低

D.血鈣降低

E.血鎂降低

【答案】D

32、患者，男性，77歲，不慎跌倒時(shí)以手掌撐地，造成CoUes骨折。造成該

患者骨折的原因?yàn)?/p>

A.間接暴力

B.直接暴力

C.肌肉牽拉

D.骨骼勞損

E.病理性骨折

【答案】A

33、男性，23歲，因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉

方法是

A.按摩

B.主動(dòng)活動(dòng)

C.起床活動(dòng)

D.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)

E.使用被動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)器械

【答案】B

34、患者，女性，35歲，高血壓1年，血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,

血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常，尿液pH7.5,靜脈尿路造影

(-)若檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高，最可能的診斷為

A.皮質(zhì)醇癥

B.腎素瘤

C.嗜銘細(xì)胞瘤

D.醛固酮癥

E.原發(fā)性高血壓

【答案】D

35、劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時(shí)后入院，患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不

應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。入院第2天，血

壓150/lOOmmHg,脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)，嘔吐，按壓眶上神

經(jīng)無(wú)反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽(yáng)性。對(duì)

該患者的護(hù)理措施欠妥的是

A.密切觀察生命體征，瞳孔等變化

B.取平臥位頭偏向一側(cè)以防止誤吸

C.持續(xù)留置導(dǎo)尿

D.保持大便通暢以防用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高

E.配備吸痰器，氣管切開(kāi)等搶救用物

【答案】C

36、女性，38歲，陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐，12小時(shí)未排便、排

氣，4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù)，曾有切口感染，術(shù)后1年開(kāi)始多

次腹痛發(fā)作，情況與本次相似，檢查皮膚彈性差，腹稍脹，可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)

波，腸鳴音活躍，偶