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文檔簡介
2024年海南血液凈化護(hù)理知識競賽考試題庫(含答案)
一、單選題
1.透析用水化學(xué)污染物的情況,至少()測定一次
A、一個月
B、一個季度
C、半年
D、一年
答案:D
2.持續(xù)的高血磷會抑制腎臟1-a羥化酶的活性,拮抗()對PTH的抑制作用。
A、維生素D
B、鈣
C、磷
D、活性維生素D
答案:D
3.導(dǎo)管內(nèi)血栓可以用尿激酶()U/ml注入管腔溶栓,成功率可達(dá)90-95%,但不能強(qiáng)
力推注。
A、1000
B、2000
G3000
D、5000
答案:D
4.高流量透析器采用的膜材料()
A、再生纖維素膜
B、高分子合成膜
C、銅仿膜
D、血仿膜
答案:B
5.最常見的臨時性中心靜脈導(dǎo)管類型是0
A、聚四氟乙烯
B、聚氨基甲酸乙酯
C、聚乙烯
D、硅橡膠管
答案:A
6.治療骨質(zhì)疏松的過程中,需避免0的發(fā)生。
A、高血糖
B、曷脂血癥
C、身鈣血癥
D、以上都對
答案:C
7.尿毒癥患者飲食調(diào)查,臨床上常采用3日或()日,日記式記錄表法,由患者自己
或醫(yī)師詳細(xì)記錄每天進(jìn)食的食物量。
A、2日
B、5日
C、7日
Dv10日
答案:C
8.透析患者在()時進(jìn)行生物電阻抗測量,其準(zhǔn)確性和可重復(fù)性最佳?
A、透析后達(dá)到干體重時
B、透析前
C、住院時
D、急性并發(fā)癥時
答案:A
9.、CRBSI(導(dǎo)管相關(guān)血流感染)患者常在血液透析開始后數(shù)分鐘至()分鐘左右出
現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀,發(fā)熱可高達(dá)40℃以上。
A、10
B、15
C、30
D、60
答案:C
10.終末期糖尿病腎病患者行血液透析治療,透析清除過多的水分后,高血壓癥狀
可緩解的是0高血壓:
A、容量依懶性
B、腎素依懶性
C、兒茶酚胺增高性
D、原發(fā)性
答案:A
11.()是骨組織中最豐富的非膠原蛋白
A、骨細(xì)胞
B、骨鈣素
C、BAP
D、ALP
答案:B
12.CKDG5D期患者,建議透析液鈣離子濃度為()。
A、1.25~1.50mmol/L(HD)或1.25mmol/L(PD)
B、1.50~1.75mmol/L(HD)或1.25mmol/L(PD)
C、1.25mmol/L(HD)或1.50~1.75mmol/L(PD)
D、1.25mmol/L(HD)或1.25~1.50mmol/L(PD)
答案:A
13.()SHPT可出現(xiàn)全身廣泛的骨、關(guān)節(jié)X線改變,可累及任何骨骼
A、中、晚期
B、早期
C、晚期
D、中期
答案:A
14,適用于尿毒癥透析患者鎮(zhèn)靜劑有()
A、咪達(dá)口坐侖
B、丙泊酚
C、右美托咪定
D、氯安定
答案:D
15.單臺透析機(jī)發(fā)出供水中斷報(bào)警應(yīng)先檢查
A、B液是否充足
B、水處理機(jī)故障
C、水電壓力開關(guān)
D、單臺管路供水的水流、水壓情況
答案:D
16.腹膜透析液pH為:()
A、5.0~7.0
B、4.0~5.0
C、7.0~8.0
D、8.0~9.0
答案:A
17.小兒CRRT抗凝特點(diǎn)是0。
A、個體差異大
B、嬰兒肝素代謝慢
C、抗凝劑需要量增加
D、盡量避免低分子量肝素
答案:A
18.蛋白A吸附柱對免疫球蛋白中的哪一類吸附效率最高?
A、IgG
BxIgA
C、IgM
D、IgE
答案:A
19.HBV相關(guān)膜增生性腎炎多見于。
A、新生兒
B、小學(xué)生
C、青年
D、成人
答案:D
20.水機(jī)前處理不包括()
A、砂濾器
B、軟水器
C、活性炭過濾器
D、去離子裝置
答案:D
21.下列哪項(xiàng)不屬于吸附裝置的主要部分?
A、出泡器
B、管路
C、吸附劑
D、動力系統(tǒng)
答案:A
22.PTH是一種含0個氨基酸的多肽激素,在血液循環(huán)中存在4種不同形式
A、64
B、80
C、84
D、56
答案:C
23.重組人紅細(xì)胞生成素維持治療劑量應(yīng)為誘導(dǎo)治療期劑量的
A、2/3
Bx1/3
C、2/5
D、1/5
答案:A
24.營養(yǎng)問題直接關(guān)系到CKD患者的()預(yù)防。
A\一級
B、二級
G三級
D、四級
答案:C
25.對流的傳質(zhì)推動力是()
A、濃度差
B、壓力差
C、速度差
D\血流速度
答案:B
26.下列不屬于移植肝預(yù)防HBV再感染方法的是:
A、術(shù)前使用1周以上的拉米夫定、恩替卡韋等核昔類抗病毒藥物
B、術(shù)前使用1個月以上的拉米夫定、恩替卡韋等核昔類抗病毒藥物
C、術(shù)中應(yīng)用高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白與核昔類抗病毒藥物
D、術(shù)后較長時間應(yīng)用高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白與核昔類抗病毒藥物
答案:A
27.為了改善透析患者的心臟及代謝功能,應(yīng)選擇0。
A、耐力性項(xiàng)目
B、放松性項(xiàng)目
C、力量性項(xiàng)目
D、自由項(xiàng)目
答案:A
28.急性左心衰的治療手段不包括:
A、患者采取半坐臥位
B、遵醫(yī)囑使用烏拉地爾等藥物
C、24h內(nèi)及時使用洋地黃類等藥物
D、煩躁不安者,首選嗎啡3-5mg鎮(zhèn)靜
答案:C
29.透析護(hù)理包和氣管插管、引流瓶等多為一次性使用物品,用完后及時放入()。
A、生活垃圾桶中
B、銳器桶中
C、醫(yī)療廢棄物桶中
D、黑色垃圾袋中
答案:C
30.腎性貧血患者合并鋁中毒時可表現(xiàn)為。貧血
A、大細(xì)胞性貧血
B、缺鐵性貧血
C、正細(xì)胞正色素性貧血
D、小細(xì)胞低色素性貧血
答案:D
31.血液灌流過程中應(yīng)通過監(jiān)測確保體外循環(huán)凝血時間保持在分鐘?
A、0.5-1h
B、45-60min
C、2h
D、30-40min
答案:B
32.硬水綜合征是指透析用水不當(dāng),在透析過程中引起。和0為特征的急性透析
并發(fā)癥
A、[W]鈣和IWJ鎂血癥
B、[WJ鈣和圖磷血癥
C、[WJ鉀和IWJ鎂血癥
D\局鈉和圖鉀血癥
答案:A
33.鼓勵透析患者日常飲食多用?
A、植物油
B、黃油
C、動物油
D、以上均可
答案:A
34.前列環(huán)素可通過增加血小板中的()抑制血小板聚集。
A、c
B、cBMP
C、CMP
D、cDMP
答案:A
35.透析后留置導(dǎo)管處反復(fù)滲血,應(yīng)立即給予局部壓迫止血,或用冰袋冷敷并指壓
Omin,必要時拔管止血,并叮囑患者頭部不能劇烈運(yùn)動,要靜臥休息。
A、5-10
B、15-20
C、20-30
D、30-45
答案:C
36.0既有大量纖維化組織的形成,又有因骨礦化障礙引起的類骨質(zhì)面積的增加
A、高轉(zhuǎn)化骨病
B、低轉(zhuǎn)化骨病
C、混合性骨病
D、骨軟化
答案:C
37.腎功能不全或衰竭時,()是高尿酸血癥的主要原因。
A、患者飲食攝入過多
B、腎小球?yàn)V過率降低
C、腎小管分泌尿酸減少
D、腎小管重吸收增加
答案:B
38.適當(dāng)將透析液溫度調(diào)低0°C有助于減少因透析中低血壓引發(fā)的心肌頓抑問題。
A、0.5-1
B、0.5-2
C、1-2
D、1-1.5
答案:B
39.預(yù)防透析患者心力衰竭需定期評估透析充分性,以下說法正確的是:
A、患者單次透析spKt/V^1.0且URR260%
B、殘余腎功能大于2ml/min,每周透析時間210h
C、殘余腎功能大于2ml/min,每周透析時間212h
D、喪失殘腎功能的患者,每周透析透析時間,10h
答案:B
40.糾正維持性透析患者腎性貧血最有效的措施是:
A、使用促紅細(xì)胞生成素
B、輸血
C、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食
D、增加透析頻次
答案:A
41.經(jīng)飲食攝入的磷()從腎臟排泄
A、70%?80%
B、60%-80%
C、80%~90%
D、20%-30%
答案:A
42.連續(xù)性腎臟替代治療,濾過分?jǐn)?shù)(FF)是超濾量與經(jīng)過濾器血漿流量的比值,-
般要求控制在():
A、25%~30%以內(nèi)
B、31%~35%以內(nèi)
G36%~40%以內(nèi)
D、41%~45%以內(nèi)
答案:A
43.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(),慢性腎衰竭患者即可診斷為功能性鐵缺乏。
A、<10%
B、<15%
C、<20%
D、<25%
答案:C
44.更改血液透析機(jī)/血液透析濾過機(jī)消毒程序,改變消毒液原液濃度或者吸入量
時,應(yīng)在消毒完成后,使用消毒殘留量試紙(試劑),在()取樣,檢測水路中的殘留
濃度,達(dá)到安全標(biāo)準(zhǔn)后方可應(yīng)用。
A、進(jìn)水口
B、排水口
C、末端采樣口
D、隨意進(jìn)水口
答案:B
45,無動力骨最常見的癥狀是0
A\骨痛
B、肌無力
C、瘙癢
D、骨骼畸形
答案:A
46.()是血紅蛋白的重要組成部分,是血液中輸送氧與交換氧的重要元素。
A、硒
B、機(jī)
C、鉆
D、鐵
答案:D
47.飲食中的喋口令含量對血尿酸水平影響非常大,應(yīng)嚴(yán)格控制高喋口令食物的攝入,
下列哪種屬于高喋口令食物?
A、牛奶
B、動物內(nèi)臟
C、雞蛋
D、白菜
答案:B
48.殘腎功能>2ml/min的患者每周血液透析時間,Oh
A、8
B、10
C、12
D、14
答案:B
49.透析患者結(jié)核藥異煙脫此藥代謝主要在?
A、腦
B、肝臟
C、腎臟
D、消化道
答案:B
50.、中心靜脈導(dǎo)管菌血癥的危險(xiǎn)因素與0有關(guān)。
A、導(dǎo)管留置時間
B、導(dǎo)管留置材質(zhì)
C、導(dǎo)管留置部位
D、導(dǎo)管留置方法
答案:A
51.患者,男性,71歲,規(guī)律血液透析10年,既往患有糖尿病,視力減退。血管通路
為自體動靜脈內(nèi)疹。今晨來院行血液透析,治療前責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)其內(nèi)疹穿刺部分
有紅腫表現(xiàn),主訴穿刺處稍有疼痛,消毒穿刺處加壓有膿液擠出。下列做法錯誤的
是
A、避開皮膚感染區(qū)域5cm進(jìn)行穿刺
B、局部感染無菌血癥者,靜脈應(yīng)用抗生素2周(用藥前常規(guī)做血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn))
C、多數(shù)情況下自體動靜脈內(nèi)疹對抗生素的反應(yīng)很好
D、如有膿栓形成,應(yīng)當(dāng)放棄內(nèi)痿
答案:A
52.靜脈壓或動脈壓發(fā)生報(bào)警后,應(yīng)(),再進(jìn)入治療狀態(tài)。
A、查看患者
B、檢查穿刺針
C、查找報(bào)警原因并做相應(yīng)處理后
D、消除報(bào)警后
答案:C
53.臨床上常用的腹膜透析劑量的指標(biāo)有
A、每月Kt/V
B、每周肌酊清除率和每周Kt/V
C\每月fKt/V
D、每月肌醉清除率
答案:B
54.使用全血或血漿預(yù)充管路和透析器時,注意在預(yù)充過程中要防止血液或血漿
Oo
A、滲出
B、漏出
C、凝固
D、變性
答案:C
55.下列降壓藥中屬于鈣通道阻滯劑的是()。
A、卡托普利
B、繳沙坦
C、維拉帕米
D、鹽酸阿羅洛爾
答案:C
56.以作為抗凝劑時,可采用抗凝血因子Xa活性進(jìn)行監(jiān)測。
A、肝素
B、低分子肝素
C、阿加曲班
D、枸椽酸鈉
答案:B
57.活性維生素D靜脈大劑量間歇療法不經(jīng)過胃腸道代謝,生物效應(yīng)高,而()發(fā)生
率低,特別適應(yīng)于血液透析患者。
A、低鈣血癥
B、身鈣血癥
C、高維生素D血癥
D、低維生素D血癥
答案:B
58.如果使用止血鉗、巾鉗等固定血管通路,必須做到0。
A、一人一用一清潔
B、一人一用一消毒
C、一人一用一滅菌
D、一周一消毒
答案:B
59.聚醴碉膜耐紫外線性能較差,在。左右有很強(qiáng)的紫外線吸收峰。
Av260nm
B、162nm
C、300nm
D、268nm
答案:D
60.正常人每日大便的含水量約為0ml,腹瀉時增加。
A、50
B、100
C、150
D、200
答案:B
61.高通量透析器超濾率為0。
A、20~60ml/(mmHg*h)
B\15~30ml/(mmHg*h)
C、20~40ml/(mmHg?h)
D\15~45ml/(mmHg*h)
答案:A
62.血液凈化醫(yī)療廢棄物具有的特征不包括()
A、空間污染
B、急性傳染
C、潛伏性污染
D、慢傳染
答案:D
63.可能導(dǎo)致透析中低血壓的是:()
A、干體重設(shè)定正確
B、透析中進(jìn)食
C、透析前避免應(yīng)用降壓藥
D、避免超濾速度過快
答案:B
64.HITO型常見。
A、I
B、II
C、III
D、IV
答案:A
65.帶隧道右側(cè)頸內(nèi)靜脈置管,X線確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置,理想位置應(yīng)位于()
A、右心房上部1/3
B、下腔靜脈上端
C、右心房下部
D、上腔靜脈下端
答案:A
66.下列是中分子毒素的物質(zhì)是0
A、多胺
B、甲狀旁腺激素
C、鉀
D、尿素
答案:B
67.腹膜透析小兒限制磷特別困難,血清磷應(yīng)控制在()mmol/L以下:
A、1.45
B、1.78
C、1.94
D、2.10
答案:C
68.不常規(guī)選擇鎖骨下靜脈作為無隧道無滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置入部位的原因是
0
A、血栓'狹窄發(fā)生率高
B、活動受限制
C、穿刺技術(shù)難度較高
D、易感染
答案:A
69.、中心靜脈置管急性并發(fā)癥與0有直接關(guān)系。
A、置管材料
B、置管位置
C、手術(shù)經(jīng)驗(yàn)
D、患者配合度
答案:C
70.、隨著透析導(dǎo)管使用時間的延長,股靜脈比頸內(nèi)靜脈置管的透析患者的菌血癥
的風(fēng)險(xiǎn)高()倍。
A、2
B、4
C、5
D、10
答案:C
71.下列關(guān)于血液、體液、分泌物等處置,不正確的是哪項(xiàng)?()
A、感染性病人的生活垃圾未被其血液'體液污染時,可放入生活垃圾桶內(nèi)
B、乙型肝炎病毒陽性的血清標(biāo)本按照感染性醫(yī)療廢物處置
C、感染性病人的生活垃圾不管有無血液、體液都按感染性垃圾處理
D、陰性病人的生活垃圾沾有血液時,一律按感染性醫(yī)療廢物處理
答案:A
72.按照()監(jiān)測結(jié)果分類可將血液凈化的患者分為四類
A、乙肝
B、丙肝
C、梅毒
D、血清病毒標(biāo)志物
答案:D
73.使用含鈣磷結(jié)合劑應(yīng)首先評估患者()水平及鈣化情況
A、血鈣
B、血磷
C、鉀
D、鈉
答案:A
74.下列哪種封管液已成為國外導(dǎo)管血栓的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。()
A、肝素鹽水封管液
B、枸椽酸鈉封管液
C、rt-PA封管液
D、10%NaCI封管液
答案:C
75.為預(yù)防透析中低血壓,應(yīng)限制小兒體外循環(huán)的血容量低于每公斤體重。及超
濾脫水不超過體重的():
A、8m15%
B、6m15%
G8m13%
D、10ml5%
答案:A
76.獲得性腎囊腫的臨床表現(xiàn)不包括()
A、疼痛
B、低血壓
C、急腹痛
D、血尿
答案:B
77.腎病綜合征時高脂血癥發(fā)生原因正確的是()。
A、肝臟合成脂質(zhì)增多
B、肝臟合成載脂蛋白減少
C、降解減少所致脂蛋白清除增加
D、高脂飲食所致
答案:A
78.消毒劑殘余量過氯乙酸應(yīng)達(dá)標(biāo)()
A\小于1ppm
B\大于1ppm
G小于2ppm
D、大于2ppm
答案:A
79.每個腎約有()萬個腎單位
A、100
B、110
C、200
D、150
答案:A
80.PT是指()
A、凝血酶原時間
B、國際標(biāo)準(zhǔn)化比值
C、活化凝血時間
D、凝血酶時間
答案:A
81.慢性腎功能不全所致腎性貧血最合適的治療措施是:
A、頻繁輸注懸浮紅細(xì)胞
B、注射促紅細(xì)胞生成素,并補(bǔ)充鐵劑
C、口服葉酸
D、注射維生素B12
答案:B
82.腎衰竭及血液透析患者常合并()的缺乏,致使支鏈氨基酸如賴氨酸、異亮氨酸、
谷氨酸的濃度降低。
A、維生素A
B、維生素B6
C、維生素C
D、維生素K
答案:B
83.對某些鐵負(fù)荷過高者,如轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度>50%,血清鐵蛋白>800ng/ml的患者,
只要沒有功能性鐵缺乏,可停用鐵劑
A、最長停用時間不超過3個月
B、最長停用時間不超過4個月
C、最長停用時間不超過5個月
D、最長停用時間不超過6個月
答案:A
84.自行處置醫(yī)療廢物的,下列哪項(xiàng)不符合基本要求()
A、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理
B、能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時焚燒
C、不能焚燒的,消毒后集中填埋
D、直接處理
答案:D
85.關(guān)于空心纖維型透析器的說法,以下正確的一項(xiàng)是()
A、纖維壁厚5~40Hm
B、合成膜較纖維素膜更薄
C、由8000~10000根左右空心纖維捆扎而成
D、纖維直徑100~300um
答案:C
86.水處理設(shè)備系統(tǒng)中,監(jiān)測水中總氯含量應(yīng)在()進(jìn)行
A、透析治療前
B、透析治療后
C、機(jī)器消毒后
D、開始治療前,水處理設(shè)備運(yùn)行15分鐘后
答案:D
87.目前我國水處理系統(tǒng)最常用的消毒劑是()
A、福爾馬林
B、過氧乙酸
C、次氯酸鈉
D、84消毒液
答案:B
88.高通量合成膜濾器孔徑較大,生物相容性好,()高,具有較高的超濾率和吸附
蛋白的作用。
A、超濾系數(shù)
B、濾過分?jǐn)?shù)
C、濾過率
D、通透量
答案:A
89.在透析的患者中,多數(shù)抗抑郁藥物由肝臟代謝并由腎臟排泄,建議()抗抑郁藥
的初始劑量。
A、加大
B、降低
C、雙倍
D、減半
答案:B
90.關(guān)于血漿置換與血液濾過聯(lián)合治療肝衰竭的治療模式,描述正確的是
A、首先按常規(guī)方法進(jìn)行血漿置換治療,結(jié)束后進(jìn)行6-8小時血液濾過治療或連續(xù)
性血液濾過治療
B、同時進(jìn)行血漿置換與血液濾過治療
C、首先按常規(guī)方法進(jìn)行血液濾過治療或連續(xù)性血液濾過治療,結(jié)束后進(jìn)行血漿置
換治療
D、血漿置換與血液濾過不可聯(lián)合治療
答案:A
91.每次4h的血液透析約清除()磷。
A、800~1000mg
B、500~1000mg
C、700^1OOOmg
D、600800mg
答案:A
92.在移植前進(jìn)行血液透析時,盡量避免行0,因易造成同側(cè)骼外靜脈血栓。
A、頸內(nèi)靜脈插管
B、股靜脈插管
C、鎖骨下靜脈插管
D、動靜脈內(nèi)痿手術(shù)
答案:B
93.定向力障礙、計(jì)算力下降屬于()。
A、抑制狀態(tài)
B、癡呆狀態(tài)
C、人格改變
D、興奮狀態(tài)
答案:B
94.下列不屬于鼻煙窩內(nèi)疼的優(yōu)點(diǎn)的是:
A、延長內(nèi)痿的穿刺范圍
B、美觀不易察覺,不易發(fā)生竊血綜合征
C、靜脈變異少,樓動脈與頭靜脈位置靠近,表淺,易于縫合
D、比腕部提供的血流量大,成熟時間短
答案:D
95.透析患者使用核磁軋?jiān)煊皠┛烧T發(fā)()。
A、腎小球硬化
B、腎小管壞死
C、腎源性系統(tǒng)性纖維化
D、腎間質(zhì)纖維化
答案:C
96.()是移植風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立因素。
A、高血壓
B、糖尿病
C、心臟病
D、肥胖
答案:D
97.發(fā)生導(dǎo)管感染、需要導(dǎo)管內(nèi)使用抗菌藥物時,推薦基礎(chǔ)抗凝藥物0;
A、肝素
B、4%枸椽酸鈉
C、低分子肝素
D、阿加曲班
答案:B
98.病人拔除透析針后出血時間的延長大于Omin,如果病人在不使用治療劑量華
法林時,那么出血時間延長提示通路內(nèi)壓力增高。
A、10
B、20
C、30
D、60
答案:B
99.、中心靜脈導(dǎo)管在靜脈中留置會存在0、血流量不足、感染、患者生活不適
等問題。
A、血栓
B、打折
C、斷裂
D、脫落
答案:A
100.高脂血癥是通過影響什么而使血栓易于形成?
A、紅細(xì)胞
B、白細(xì)胞
C、血小板
D、粒細(xì)胞
答案:C
101.以下屬于慢性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)的是0。
A、氮質(zhì)血癥
B、少尿
C、身脂血癥
D、高血壓
答案:A
102.軟水器是利用()離子與鈣鎂離子置換的原理工作的
A、氯
B、鐵
C\鈉
D\碳酸根
答案:C
103.DXABMD測量時如腰椎和股骨近端測量受限,可選擇()。
A、非優(yōu)勢側(cè)棱骨遠(yuǎn)端1/3
B、優(yōu)勢側(cè)棱骨遠(yuǎn)端1/3
C、非優(yōu)勢側(cè)樓骨近端1/3
D、優(yōu)勢側(cè)棱骨近端1/3
答案:A
104.血液透析傳染病標(biāo)志物持續(xù)陰性達(dá)到6個月以上患者,可安排在普通透析治
療室/區(qū)進(jìn)行血液透析,轉(zhuǎn)入普通透析治療室/區(qū)后的()個月各檢測1次標(biāo)志物。
A、1,2,3
B、1,3,6
C、1,6,12
Dx1,2,6
答案:B
105.使用鈣離子濃度為1.25mmol/L的透析液能夠明顯減輕鈣負(fù)荷,適用于透前
血鈣水平高于正?;蛟谡8呦薜幕颊撸L期應(yīng)用要注意監(jiān)測()水平,特別是
存在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者。
A、血鈣
B、血磷
C、全段甲狀旁腺激素(iPTH)
D、維生素D
答案:C
106.當(dāng)跨膜壓低于0mmHg有發(fā)生反超濾的趨勢。
A、10
B、50
C、20
D、30
答案:C
107.半透膜的傳質(zhì)阻力與膜的厚度呈()
A、正相關(guān)
B\負(fù)相關(guān)
C、不相關(guān)
D、不確定
答案:A
108.與西方國家飲食結(jié)構(gòu)不同,我國傳統(tǒng)飲食在食物來源的選擇上更加豐富、更
為合理,但仍有約()的維持性透析患者合并高磷血癥。
A、40%
B、50%
C、60%
D、70%
答案:B
109.透析失衡綜合征發(fā)生主要與0有關(guān)。
A、癲癇
B、腦水腫
G腦出血
D、腦梗塞
答案:B
110.xCVC反接時可能導(dǎo)致再循環(huán)超過10%,為此需要將透析時間延長()分鐘
A、5-10
B、10-20
C、20-30
D、30-40
答案:C
111.()是CAPD時常見的并發(fā)癥?
A、腸炎
B、細(xì)菌性腹膜炎
C、胃炎
D、靜脈炎
答案:B
112.透析患者膿毒癥最常見致病菌為哪種?
A、G+球菌
B、G-球菌
GG+桿菌
D\G-桿菌
答案:A
113.下列哪個材料不屬于在Prometheus系統(tǒng)中用到的濾器:
A、Ibu-Flow濾器
B\血漿分離器
C、吸附器
D、透析器
答案:B
114.CRRT凝血最先開始的部位?
A、濾器中空纖維內(nèi)
B、濾器靜脈端
C、濾器動脈端
D、空氣與血液在滴壺內(nèi)接觸
答案:D
115.()有較好的酸洗作用,能清除堿性碳酸鹽沉淀,無消毒作用,酸洗原液濃度為
30%,透析機(jī)稀釋濃度0.5%o
A、檸檬酸
B、過氧乙酸
C、冰醋酸
D、次氯酸
答案:C
116.慢性容量負(fù)荷的高血壓患者,控制血壓方面說法不正確的是()
A、充分透析和超濾脫水
B、清除過多的體液
C、爭取在4-6周達(dá)到干體重
D、先積極調(diào)整使用降壓藥
答案:D
117.西那卡塞初始治療時應(yīng)()
A、隨餐或餐后立即服用
B、餐前服用
C、餐后半小時服用
D、餐后15分鐘服用
答案:A
118.、保證中心靜脈置管具有充足的血流量,最主要的是()
A、導(dǎo)管型號合適
B、導(dǎo)管頂端位置恰當(dāng)
C、置管技術(shù)
D、置管手法
答案:B
119.下列靜脈血管條件最適合制作自體動靜脈內(nèi)痿的是:
A、直徑2.8mm,深靜脈通暢,同側(cè)中心靜脈狹窄,對側(cè)中心靜脈沒有狹窄或堵塞
B、直徑2.8mm,深靜脈狹窄,同側(cè)中心靜脈通暢,對側(cè)中心靜脈沒有狹窄或堵塞
C、直徑2.8mm,深靜脈通暢,同側(cè)中心靜脈通暢,對側(cè)中心靜脈有狹窄及堵塞
D、直徑2.8mm,深靜脈狹窄,同側(cè)中心靜脈狹窄,對側(cè)中心靜脈沒有狹窄或堵塞
答案:C
120.經(jīng)飲食攝入的磷()通過胃腸道排泄,()從腎臟排泄。
A、20%-30%70%-80%
B、10%-20%50%-60%
C、30%-40%70%-80%
D、20%-30%50%-60%
答案:A
121.如果透析過程中,血泵運(yùn)轉(zhuǎn)時對移植血管兩個穿刺針之間輕輕加壓,結(jié)果導(dǎo)
致靜脈壺壓力明顯升高,說明:
A、靜脈輸出口出現(xiàn)狹窄,并可出現(xiàn)明顯再循環(huán)
B、靜脈輸出口出現(xiàn)狹窄,但不會出現(xiàn)再循環(huán)
C、動脈輸入口出現(xiàn)狹窄,并可出現(xiàn)明顯再循環(huán)
D、動脈輸入口出現(xiàn)狹窄,但不會出現(xiàn)再循環(huán)
答案:A
122.對流在TMP作用下,溶質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式為:
A、濃度高向濃度低一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)
B、濃度低向濃度高一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)
C、壓力高向壓力低一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)
D、壓力低向壓力高一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:C
123.()是指洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
A、手衛(wèi)生
B、手消毒
C\戴手套
D、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
答案:A
124.下列材料中不屬于天然改性高分子吸附劑的是:
A、聚乙烯醇
B、纖維素
C、殼聚糖
D、葡聚糖
答案:A
125.、纖維蛋白鞘是包裹于中心靜脈導(dǎo)管表面,由細(xì)胞成分和非細(xì)胞成分組成的
0
A、絮狀物
B、膜狀物
G血栓狀
D、都不是
答案:B
126.在透析進(jìn)行中,如果收縮壓超過200mmHg,通常采用壓寧定(烏拉地爾)()靜
脈血路推入。
A、20mg
B、25mg
C、30mg
D、35mg
答案:B
127.慢性規(guī)律性血液透析患者,由于透析相關(guān)因素的參與,血漿B2-MC水平顯著
增高,可達(dá)正常的()倍以上。
A、20
B、30
C、40
D、50
答案:D
128.評價(jià)血液透析患者肝臟病變活動度可信度最高的方法是0
A、乙肝病毒定量
B、ALT
C、肝活檢
D、B超
答案:C
129.發(fā)生低鎂血癥的主要原因()。
A、應(yīng)用低鎂透析液
B、食物中鎂的攝入量少
C、患者營養(yǎng)不良及接受胃腸外營養(yǎng)
D、藥物控制不佳
答案:C
130.普通肝素的平均分子量是多少?
A、60008000
B、800010000
C\10000~12000
D、12000~15000
答案:D
131.血液透析患者的別口票醇使用方案:每次透析后0口服。
A、200mg
B、1OOmg
C、50mg
D、25mg
答案:B
132.血液透析患者每年丟失
A、1~2g元素鐵
B、2~3g元素鐵
C\3g元素鐵
D\2~4g元素鐵
答案:C
133.下列哪種藥物為擬鈣劑()
A、西那卡塞
B、碳酸鈣
C、醋酸鈣
D、骨化三醇
答案:A
134.HIT患者伴有血栓形成主要多見于下面哪個?
A、動脈血栓
B、靜脈血栓
C、微血管血栓
D、心血管血栓
答案:B
135.磷主要從()排泄。
A、胃腸道
B、腎臟
C、肝臟
D、皮膚
答案:B
136.透析器破膜時應(yīng)()透析器。
A、立即更換
B、密切觀察
C、破膜較大更換
D、破膜較小更換
答案:A
137.絕對性鐵缺乏時,慢性腎衰竭患者體內(nèi)血清鐵蛋白<().
A、90mg/ml
B、100mg/ml
C、120mg/ml
D、180mg/ml
答案:B
138.HBV表面抗原的分子量可達(dá)到(),因此無法穿透過腎小球基底膜。
A、3500-4300KD
B、3500-4500KD
G300-400KD
D、500-600KD
答案:B
139.腎小球毛細(xì)血管壁0是濾過膜的主要屏障
A、內(nèi)皮層
B、基膜層
G外層
D、真皮層
答案:B
140.超劑量使用藥物可以造成0的直接損害,但在常規(guī)治療劑量下也可能造成腦
的直接損害而誘發(fā)各種腦病。
A、神經(jīng)系統(tǒng)
B、消化系統(tǒng)
C、泌尿系統(tǒng)
D、循環(huán)系統(tǒng)
答案:A
141.下列哪種患者做血漿吸附時不容發(fā)生溶血?
A、血細(xì)胞比容高
B、血管條件好,血液流速快
C、血液粘稠
D、處于脫水狀態(tài)
答案:B
142.現(xiàn)有的磷結(jié)合劑均以增加()磷排泄為主,然而不同的藥物磷結(jié)合效能不同,
潛在副作用不同。
A、腸道
B、腎臟
C、肝臟
D、皮膚
答案:A
143.越來越多的研究發(fā)現(xiàn),()能夠增加骨密度,且無乳腺或子宮的不良反應(yīng),可能
是骨質(zhì)疏松治療的理想選擇。
A、植物雌激素
B、動物雌激素
C、合成雌激素
D、混合雌激素
答案:A
144.關(guān)于TCC右頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管長度(導(dǎo)管全長)以下選擇正確的是()
A、40~45cm
B、30~35cm
C\38~42cm
D、36~40cm
答案:D
145.血液灌流時血壓下降的原因不包括:
A、開始引血時速度過慢低于100ml/min
B、有效循環(huán)血量減少
C、灌流器吸附劑血液相容性差
D、肝衰患者伴有全身多器官功能障礙
答案:A
146.尿毒癥患者容易發(fā)生維生素()依賴性凝血因子缺乏。
A、K
B、C
C、E
D、B
答案:A
147.人工腎中最重要的組成部分是()
A、透析液配比裝置
B、透析器
C、血液管路
D、透析液監(jiān)控裝置
答案:B
148.、血小板減少患者優(yōu)先選擇0封管
A、肝素
B、枸椽酸鈉
C、阿加曲班
D、達(dá)那肝素鈉
答案:B
149.血清膽固醇與ALB-樣能反映體內(nèi)蛋白質(zhì)狀況,其值下降到小于()提示蛋白
質(zhì)及能量攝人不足。
A、2.OmmoI/L
B、3.9mmoI/L
G4.5mmoI/L
D、5.OmmoI/L
答案:B
150.下列哪項(xiàng)屬于B類改良纖維素膜
A、醋酸纖維膜
B、聚碉膜
C、聚丙烯睛膜
D、銅仿膜
答案:A
151.當(dāng)靜脈壺內(nèi)液面低于液面監(jiān)測器下端時會發(fā)生什么報(bào)警
A、靜脈壓低報(bào)警
B、動脈壓低報(bào)警
C、跨膜壓低報(bào)警
D、空氣檢測報(bào)警
答案:D
152.下列哪項(xiàng)屬于C類合成膜
A、醋酸纖維膜
B、血仿膜
G聚碉膜
D、銅仿膜
答案:C
153.透析機(jī)發(fā)生報(bào)警時應(yīng)先按()鍵,然后查看報(bào)警內(nèi)容,找出報(bào)警原因。
A、啟動
B、停止
C、消音
D、治療
答案:C
154.凝血過程的最終結(jié)果是0。
A、出血停止
B、纖維蛋白生成
C、纖維蛋白原生成
D、凝血酶原生成
答案:B
155.()是腹膜透析主要的并發(fā)癥
A、腹腔出血
B、腹膜炎
C、腹透管移位
D、腹透管斷裂
答案:B
156.離子交換吸附是典型的化學(xué)吸附,其離子交換的推動力來源于這兩種離子的
什么?
A、交換
B、濃度差
C、轉(zhuǎn)移
D、色散
答案:B
157.()通常作為透析中凝血活化的標(biāo)志。
A、CT
B、PT
GAPTT
D、血漿FPA水平
答案:D
158.動靜脈內(nèi)疼術(shù)的首選術(shù)式
A、樓動脈一頭靜脈端端吻合
B、樓動脈一頭靜脈端側(cè)吻合
C、樓動脈一前臂正中靜脈側(cè)側(cè)吻合
D、樓動脈一前臂正中靜脈端側(cè)吻合
答案:B
159.為明確CKD患者是否合并貧血,首先要進(jìn)行哪項(xiàng)檢測?
A、血紅蛋白濃度
B、C反應(yīng)蛋白
C、轉(zhuǎn)鐵蛋白
D、維生素B2
答案:A
160.進(jìn)行哪項(xiàng)操作前后應(yīng)洗手或使用快速手消()
A、穿刺
B、靜脈給藥
C、上機(jī)
D、測量脈搏
答案:D
161.血透患者存在不同程度的營養(yǎng)不良,與患者膳食攝入、EPO使用、()及透析
膜的生物相容性密切相關(guān)。
A、殘余腎功能
B、原發(fā)病
C、貧血程度
D、透析是否充分
答案:D
162.按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》要求進(jìn)行空氣消毒。工作人員休息室、就餐
室,每日開窗通風(fēng)()次,每次230分鐘。并使用紫外線燈或空氣消毒機(jī)消毒,每日
3次每次1小時。
Ax1次
B、2次
C、3次
D、4次
答案:B
163.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)
容應(yīng)當(dāng)不包括0
A、醫(yī)療廢物的來源
B、大小
C、數(shù)量
D、重量
答案:B
164.移植血管內(nèi)痿晚期血栓形成的主要原因是:
A、透析后壓迫止血力量過大
B、反復(fù)定點(diǎn)穿刺
C、加壓包扎時間過長
D、移植血管內(nèi)痿流出道內(nèi)膜增生性狹窄
答案:D
165.魚精蛋白過量可致
A\高血壓
B、凝血
G低血壓
D、出血
答案:C
166.體重小于0kg的患兒,動靜脈內(nèi)痿較難建立,且成熟時間長。
A、10kg
B、20kg
C、30kg
D、40kg
答案:B
167.對中空纖維透析器復(fù)用時,應(yīng)在第一次使用前測定其管腔總?cè)莘e(TCV),并在
每次復(fù)用處理時均進(jìn)行此項(xiàng)測定,當(dāng)TCV小于基礎(chǔ)值的(),則應(yīng)停止復(fù)用。
A、50%
B、60%
C、70%
D、80%
答案:D
168.高磷血癥不僅增加血管鈣化的風(fēng)險(xiǎn),也是CKD患者心血管事件的高危因素。M
ESA前瞻性隊(duì)列研究的亞組分析發(fā)現(xiàn),血磷每升高,冠狀動脈鈣化增加()。
A、21%
B、33%
C\25%
D、62%
答案:A
169.v左側(cè)頸內(nèi)靜脈以及鎖骨下靜脈留置隧道式導(dǎo)管的更換應(yīng)當(dāng)在()下施行。
A、DSA
B、超
C、心電監(jiān)護(hù)儀
D、無影燈下
答案:A
170.終末期糖尿病腎病患者中,內(nèi)痿失敗的早期表現(xiàn)是()。
A、動脈壓增高
B、靜脈壓增高
C、動脈壓降低
D、靜脈壓降低
答案:B
171.凝血酶時間(TT)的正常值?
A、1678秒
B、18-20秒
G20-23秒
D、23-25秒
答案:A
172.使用華法林的血液透析患者發(fā)生急性腦出血時,應(yīng)()
A、繼續(xù)減量應(yīng)用華法林
B、換用低分子肝素抗凝
C、停用華法林,并給予維生素K;
D、氯毗格雷抗凝
答案:C
173.枸椽酸鈉封管液的作用機(jī)制0
A、與抗凝血酶結(jié)合,增強(qiáng)凝血因子的抑制作用,滅活凝血酶
B、抑制Ca2+依賴的凝血途徑
C、激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶
D、使蛋白變性廣泛殺菌
答案:B
174.喪失殘腎功能的患者,建議每周透析時間》()h。
A、15
B、12
C、6
D、18
答案:B
175.血清磷每增加Img/dI,患者死亡風(fēng)險(xiǎn)增加()
A、18%
B、28%
C、38%
D、58%
答案:A
176.天然改性高分子吸附材料瓊脂糖的來源是:
A、蕨類
B、海藻
G苔葬
D、棉花
答案:B
177.毒物半衰期取決于分布容積及清除率,一般超過()個半衰期,體內(nèi)毒物殘留
就僅剩3%:
A、5
B、6
C、7
D、8
答案:A
178.前臂樣型移植血管進(jìn)針位置錯誤(動靜脈端判斷錯誤)時,通路再循環(huán)
A、增加
B、不變
C、降低
D、不一定
答案:A
多選題
1.血液透析患者運(yùn)動療法時終止運(yùn)動實(shí)驗(yàn)陽性指標(biāo)判斷結(jié)果正確的是?
A、運(yùn)動中或運(yùn)動后出現(xiàn)心絞痛發(fā)作
B、運(yùn)動中血壓下降
C、運(yùn)動中'后ST段水平下移或下垂下移21mm
D、出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常
答案:ABCD
2.以下哪項(xiàng)是小兒血管通路的特點(diǎn):()
A、血管較細(xì)
B、管壁較薄
C、穿刺針較難穿入,較易穿入對壁
D、容易形成血腫
答案:ABCD
3.血液凈化中感染防控特點(diǎn)包括()
A、血液凈化是通過建立體外循環(huán)完成的治療,是一項(xiàng)具有創(chuàng)傷性的復(fù)雜技術(shù)操作
B、是群體病人在同一時間段集中在一個相對狹小、封閉的空間進(jìn)行治療的場所
C、使用的體外循環(huán)管路、濾器對人體來說是一種異體物質(zhì),長期頻繁接觸,對人
依免疫系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛影響
D、維持性血液透析病人治療周期長,各種經(jīng)血液傳播病的風(fēng)險(xiǎn)高
答案:ABCD
4.透析中發(fā)生心律失常的誘因()
A、嚴(yán)重貧血
B、電解質(zhì)異常
C、低血壓
D、酸堿平衡紊亂
答案:ABCD
5.頸部腫物或者頸部手術(shù)后,因局部解剖關(guān)系發(fā)生變化,靜脈定位不準(zhǔn)確,中心靜
脈置管時容易誤傷()。
A、血管
B、胸膜頂
C、神經(jīng)
D、肌肉
答案:ABC
6.更換被服時機(jī)()
A、治療區(qū)清場后再進(jìn)行床單被套的更換
B、患者隨走隨手更換被服
C、若有個別病人暫時不能離開治療區(qū)要進(jìn)行有效遮擋
D、如果沒隔簾設(shè)施,要用移動的屏風(fēng)遮擋保護(hù)
答案:ACD
7.血栓形成是長期留置導(dǎo)管常見的并發(fā)癥,主要原因說法正確的是()
A、導(dǎo)管使用時間久
B、導(dǎo)管受壓扭曲
C、肝素封管處理不當(dāng)
D、封管間隔不當(dāng)
答案:ABCD
8.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的棕色瘤通常伴有嚴(yán)重纖維性骨炎,累及管狀骨
的()。
A、骨干
B、干隨端
G髓核
D、髓軟骨
答案:AB
9.連續(xù)性高容量血液濾過時機(jī)器應(yīng)具備哪些性能?
A、連續(xù)壓力監(jiān)測(濾器前、濾器后、跨膜壓等)
B、血流量>300ml/min
C、有加熱裝置,維持置換液溫度
D、精確控制置換液輸入量和超濾量
答案:ABCD
10.下列哪項(xiàng)措施可明顯增加透析器的超濾率()
A、減少膜孔徑
B、增加膜孔徑
C、增加膜厚度
D、減少膜厚度
答案:BD
11.上臂動靜脈內(nèi)疹的配對的血管包括:
A、前臂正中靜脈一尺動脈
B、前臂正中靜脈一株動脈
C\貴要靜脈一尺動脈
D、貴要靜脈一棱動脈
答案:ABCD
12.低分子量肝素是經(jīng)由()對普通肝素進(jìn)行降解得來的。
A、物理過濾
B、化學(xué)解聚
C、酶法
D、催化反應(yīng)
答案:ABC
13.血液濾過出現(xiàn)何種情況可判斷透析不充分()。
A、單次血液濾過的URR40%?50%
B、患者表現(xiàn)為乏力、食欲不佳
GKt/V降低
D、出現(xiàn)難以解釋的血肌酊水平升高
答案:ABCD
14.血液透析中血液經(jīng)過透析膜可激活()生物代謝途徑。
A、凝血
B、溶血
C、緩激肽
D、補(bǔ)體
E、炎癥
答案:ACD
15.透析相關(guān)性淀粉樣變(DRA)的臨床表現(xiàn)()。
A、腕管綜合征
B、淀粉樣骨關(guān)節(jié)病
C、破壞性脊柱關(guān)節(jié)病
D、囊性骨損害
答案:ABCD
16.血液透析水處理系統(tǒng)原水余氯監(jiān)測要求有哪些()
A、水機(jī)正常運(yùn)行15分鐘前
B、進(jìn)入反滲機(jī)前或進(jìn)入軟化器前
C、每周檢測一次
D、同時監(jiān)測游離氯和總氯濃度
答案:BD
17.獲得性腎囊腫常見的并發(fā)癥有哪些?
A、腎細(xì)胞癌變
B、囊內(nèi)出血
C、囊內(nèi)感染
D、囊腫破裂
答案:ABCD
18.穿戴防護(hù)用品手衛(wèi)生或手消毒要求有哪些?()
A、穿戴防護(hù)用品前需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒
B、脫手套后不需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒
C、脫/摘防護(hù)用品后需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒
D、穿戴防護(hù)用品前,沒有接觸患者不需要進(jìn)行手衛(wèi)生或手消毒
答案:AC
19.連續(xù)性血液凈化治療重癥胰腺炎可以迅速減輕全身癥狀表現(xiàn)在()
A、連續(xù)性血液凈化治療可以迅速降低患者體溫
B、減慢心率
C、改善呼吸
D、減輕機(jī)體的應(yīng)激水平和保護(hù)心肺等器官功能.
答案:ABCD
20.透析患者發(fā)生嚴(yán)重抑郁癥的危險(xiǎn)因素有?
A、嚴(yán)重疾病
B、抑郁癥病史
C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
D、社會支持缺乏
答案:ABCD
21.下列屬于中分子物質(zhì)的是()
A、糖基化終產(chǎn)物
B、32-MG
C、補(bǔ)體D
D、氧化產(chǎn)物
答案:ABCD
22.引起電導(dǎo)率過低報(bào)警有哪些原因?
A、原液接錯
B\濃縮液量不足
C、吸液管連接不良
D、水路故障
E、吸液管路漏氣
答案:ABCDE
23.以下說法正確的是:
A、獲得性腎囊腫在正常人群中90%的類型是腺細(xì)胞或顆粒細(xì)胞,
B、獲得性腎囊腫患者中腺細(xì)胞和乳頭狀細(xì)胞癌的比例為1:1
C、腺細(xì)胞癌比乳頭狀細(xì)胞癌出現(xiàn)的晚
D、獲得性腎囊腫以年輕女性多見
答案:AB
24.關(guān)于內(nèi)毒素過濾器說法正確的是()
A、內(nèi)毒素過濾器在水處理系統(tǒng)中是僅次于反滲透裝置的性能最好的膜過濾器
B、是間接供水模式中制備超純水不可缺少的部件
C、能去除比普通膜過濾器更小的物質(zhì),
D、也可安裝在透析器前,去除透析液中的細(xì)菌和內(nèi)毒素
答案:ABCD
25.血液凈化中心按照功能可劃分為哪些區(qū)域()
A、病人準(zhǔn)備區(qū)
B、透析治療區(qū)
C、醫(yī)護(hù)辦公區(qū)
D、輔助功能區(qū)
答案:ABCD
26.不能通過透析清除的抗抑郁藥物有()。
A、多塞平
B、丙米嗪
C、阿莫西平
D、氟西汀
答案:AB
27.以下哪項(xiàng)是親體供腎的排除標(biāo)準(zhǔn)()。
A、年齡<18或>65-70歲
B、蛋白尿>250mg/24h
C\腎小球?yàn)V過率<80mg/min
D、鏡下血尿
答案:ABCD
28.血漿置換治療肝衰竭前的注意事項(xiàng)包括()
A、必須得到患者家屬的理解和支持
B、除急救藥物外,血漿置換當(dāng)日的治療藥物,應(yīng)推遲到血漿置換后應(yīng)用
C、血漿置換用于治療肝衰竭原則上無絕對禁忌癥
D、患者血壓、心率不穩(wěn)定時原則上也可以實(shí)施
答案:ABC
29.凝血過程分為三個基本步驟()、
A、凝血酶原酶復(fù)合物形成
B、凝血酶原激活
C、纖維蛋白生成
D、血栓形成
答案:ABC
30.血小板具有()等功能。
A、黏附
B、聚集
C、釋放
D、收縮
答案:ABCD
31.血液凈化中心感染防空人員應(yīng)動態(tài)監(jiān)督血液凈化操作過程中、各種有創(chuàng)治療
操作(置管、傷口換藥、穿刺等)過程中的手衛(wèi)生,以及醫(yī)、護(hù)、技,保潔人員對
醫(yī)療廢棄物的()、()和()環(huán)節(jié),提供專業(yè)性指導(dǎo)
A、分類
B、處理
C、銷毀
D、轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:ABD
32.下列屬于永久性血管通路的是:
A、動靜脈外屢
B、無隧道無滌綸套導(dǎo)管深靜脈留置
C、自體動靜脈內(nèi)痿
D、移植動靜脈內(nèi)痿
答案:CD
33.中心靜脈導(dǎo)管感染應(yīng)積極抗菌治療,延遲拔除感染性導(dǎo)管,可以引起嚴(yán)重的并
發(fā)癥是0
A、化膿性中心靜脈栓塞性靜脈炎
B、葷涉性感染性心內(nèi)膜炎
C、骨髓炎
D、神經(jīng)炎
答案:ABC
34.連續(xù)性血液凈化對于維待重癥急性胰腺炎的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定起了重要作用表現(xiàn)在
0
A、連續(xù)性血液凈化可以清除小分子尿毒癥毒素和體內(nèi)多余的水分
B、維持容量平衡
C、通過迅速補(bǔ)充含有碳酸氫鹽和電解質(zhì)的置換液
D、調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡
答案:ABCD
35.股靜脈置管為了避免再循環(huán)最好使用不短于19厘米的管,目的是()。
A、減少無效循環(huán)
B、充分透析
C、血流量充足
D、防止導(dǎo)管脫出
答案:AB
36.哪些因素對透析患者免疫系統(tǒng)造成很大的影響?()
A\透析液
B、透析膜
C、透析通路
D、透析電路
答案:ABC
37.通風(fēng)的目的是使治療區(qū)達(dá)到()
A、良好的空氣質(zhì)量
B、清除異味
C、減少有刺激性和毒性作用的氣體
D、對治療區(qū)的空氣污染濃度限制在正常水平以下
答案:ABCD
38.血液透析中心的固體醫(yī)療廢棄物主要有哪些?()
A、血液透析器
B、透析管路
C、注射器外包裝
D、中心靜脈導(dǎo)管
E、各種體內(nèi)植入物
答案:ABDE
39.預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管感染的措施有()
A、全身應(yīng)用抗菌藥物
B、限制導(dǎo)管留置時間
C、每次透析連接導(dǎo)管時,護(hù)士嚴(yán)格無菌操作
D、用干紗布做敷料
E、導(dǎo)管只做透析專用,不做輸液、腸外營養(yǎng)等其他用途
答案:BCDE
40.()對診斷尿毒癥患者周圍神經(jīng)病變有價(jià)值。
A、CT
B、神經(jīng)組織活檢
C、肌電圖檢查
D、心電圖
答案:BC
41.纖溶系統(tǒng)主要由()組成。
A、纖溶酶原和纖溶酶
B、纖溶抑制劑
C、纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物
D、纖溶酶原激活劑
答案:ABCD
42.連續(xù)性血液凈化治療“非腎衰竭”的機(jī)制()
A、血液凈化和腎臟支持控制體溫
B、糾正酸堿失衡保持容量平衡心臟功能支持
C、保護(hù)性肺功能支持腦保護(hù)
D、解毒和肝臟支持功能
答案:ABCD
43.CRF患者維生素的吸收和利用障礙,可能與尿毒癥毒素胃腸道引起()有關(guān)。
A、腹瀉
B、便秘
C、胃腸道黏膜水腫
D、胃腸道腫瘤
答案:AC
44.維持性透析患者運(yùn)動療法原則有?
A、空腹時不要運(yùn)動,運(yùn)動宜在飯后2小時進(jìn)行
B、透析患者應(yīng)以無氧運(yùn)動作為運(yùn)動訓(xùn)練的主體
C、注重運(yùn)動自我感覺,不能勉強(qiáng),若有不適,立即中止
D、量力而行,謹(jǐn)防過度
答案:ACD
45.只有在()等情況下,才需要在移植前將病腎切除。
A、持續(xù)性尿路感染
B\腎癌
C、藥物難以控制的高血壓
D、糖尿病
答案:ABC
46.血液透析患者腦出血預(yù)后不佳的有()。
A、血腫大于50ML
B、發(fā)病后第二天血腫增大
G腦室出血
D、血腫小于30ML
答案:ABC
47.透析患者為進(jìn)行容量評估需進(jìn)行哪些臨床檢驗(yàn)?
A、血清鈉
B、血清鈣
C、血清鈉尿肽
D、血鉀
答案:ABC
48.關(guān)于中心靜脈留置管上機(jī)換藥的說法正確的是()
A、用注射器回抽導(dǎo)管內(nèi)封管液,推注在紗布上檢查是否有凝血塊
B、回抽量為動、靜脈管各2ml左右
C、如果導(dǎo)管回抽血液不暢時,認(rèn)真查找原因
D、注射器用力推注導(dǎo)管腔
答案:ABC
49.低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病包括()
A、無動力骨病
B、骨軟化
C、動力骨病
D、骨轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:AB
50.水處理系統(tǒng)按照功能結(jié)構(gòu)主要分為?0
A、預(yù)處理部分
B、精處理部分
C、后處理部分
D、消毒部分
答案:ABCD
51.在中心靜脈穿刺置管過程中如果傷及動脈首先采取的措施是0。
A、壓迫動脈血管
B、密切觀察,按壓動脈血管至不出血
C、立即拔針后繼續(xù)尋找靜脈
D、冷敷
答案:AB
52.關(guān)于帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管的疑似感染說法正確是0
A、一旦疑似感染,立即停止使用導(dǎo)管
B、進(jìn)行血液和分泌物病原菌培養(yǎng)
C、根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素治療,經(jīng)驗(yàn)性用藥可選擇針對G+球菌為主的抗
生素
D、靜脈用藥同時聯(lián)合抗生素封管
答案:ABCD
53.靜脈是否適合制作AVF,包括以下方面:
A、外形
B、內(nèi)徑
G擴(kuò)張性
D、是否便于穿刺
答案:ABCD
54.影響透析患者心理健康和軀體疾病的健康因素以下正確的是:
A、患者既往心理狀況
B、經(jīng)濟(jì)狀態(tài)
C、社會家庭支持態(tài)度
D、對疾病了解以及醫(yī)患關(guān)系
答案:ABCD
55.理想腹膜透析液要求由哪些?
A、可預(yù)測的溶質(zhì)清除率和超濾率
B、可提供營養(yǎng)物質(zhì)而不引起代謝并發(fā)癥
C、滲透劑很少吸收
D、無致熱源,無內(nèi)毒素'無細(xì)菌
答案:ABCD
56.關(guān)于靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)說法正確的是()
A、股靜脈導(dǎo)管的再循環(huán)血量較鎖骨下靜脈導(dǎo)管高
B、由于動脈端血流量低而將導(dǎo)管動靜脈兩端反接的現(xiàn)象,可增加再循環(huán)血量
C、較短的股靜脈導(dǎo)管,其再循環(huán)率可達(dá)到10%
D、導(dǎo)管其流出的動脈孔距流入的靜脈孔數(shù)厘米,可減少再循環(huán)血流量
答案:ABCD
57.腹膜透析液常用的緩沖劑包括:
A、醋酸鹽
B、乳酸鹽
C、碳酸鹽
D、磷酸鹽
答案:ABC
58.能加速腎小球硬化的“三高”是()
A、腎小球內(nèi)高壓
B、高代謝
C、高灌注
D\圖濾過
答案:ACD
59.透析患者使用強(qiáng)心昔時下列哪項(xiàng)正確:()
A、血鉀應(yīng)保持在中度正常范圍
B、避免發(fā)生透后低血鉀
C、若發(fā)生中毒應(yīng)立即停用藥物
D、若發(fā)生中毒可行血液灌流治療
答案:ABCD
60.腎衰竭時,有些礦物質(zhì)如()等在體內(nèi)積聚,可對人體多個系統(tǒng)造成損害。
A、鉀
B、鈣
C、磷
D、鋁
答案:ACD
61.常見活性維生素D衍生物有哪些()
A、la-(OH)D2
B、19-去甲21
G25-(OH)2D2(帕立骨化醇)
D、22-氧化鈣三醇
答案:ABCD
62.高質(zhì)量、長期有效的動靜脈內(nèi)痿是維持性血液透析患者順利進(jìn)行有效透析治
療的前提。下列是血管通路建立前體格檢查的內(nèi)容是:
A、外周血管脈搏
B、Allen試驗(yàn)
C、雙上肢血壓
D、束止血帶顯現(xiàn)靜脈
答案:ABCD
63.肝素的不良反應(yīng)有:
A、出血
B、肝素誘導(dǎo)血小板減少癥
C、骨質(zhì)疏松
D、脂代謝紊亂
E、低醛固酮血癥
答案:ABCDE
64.下列關(guān)于自體動靜脈內(nèi)痿術(shù)后健康宣教正確的是:
A、袖口寬松,抬高術(shù)側(cè)肢體,促進(jìn)靜脈回流,減輕肢體腫脹
B、造痿肢體適當(dāng)做握拳運(yùn)動,以促進(jìn)血液流動,防止血栓形成
C、包扎傷口的敷料不宜太多,以能捫及內(nèi)痿震顫或聽到血管雜音為宜
D、避免其他外來壓力,如測血壓、掛重物、戴過緊飾物等
答案:ABCD
65.預(yù)防血液透析中低血壓二級方案包括()
A、降低透析效率
B、改善患者營養(yǎng)狀態(tài)
C、改變透析方式
D、調(diào)整干體重
答案:AC
66.下列關(guān)于水處理說法正確的是0
A、不溶性顆粒懸浮在水中的顆粒能夠堵塞反滲膜,必須在前處理中去除
B、硬水中形成的碳酸鈉可附著在反滲膜的表面形成水垢
C、所有反滲膜都可能被細(xì)菌污染
D、只有選擇適合水處理工作范圍的壓力,反滲透裝置才能很好地工作
答案:ACD
67.尿毒癥反應(yīng)性精神病藥物治療常用的藥物有
A、地西泮
B、氯丙嗪
C、水合氯醛
D、艾司口坐侖(舒樂安定)
答案:ACD
68.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管鎖骨下靜脈狹窄的表現(xiàn)是()
A、輕度狹窄者一般不引起癥狀
B、如在該側(cè)上肢建立動靜脈內(nèi)疹后,靜脈回流量增加
C、出現(xiàn)上肢不同程度的水腫
D、而程度較重的鎖骨下靜脈狹窄患者中,可直接引起上肢水腫。
答案:ABCD
69.現(xiàn)有的透析膜材料主要有0
A、聚丙烯睛膜
B、銅仿膜
C、醋酸纖維膜
D、聚磯膜
答案:ABCD
70.膿毒癥加強(qiáng)超濾才能更好地清除炎癥介質(zhì),膿毒癥是0部位的炎癥。
A、血管內(nèi)炎癥
B、組織內(nèi)炎癥
C、器官內(nèi)炎癥
D、腎臟炎癥
答案:BC
71.透析患者突然出現(xiàn)以下癥狀時應(yīng)考慮腦卒中的可能:()
A、一側(cè)肢體(伴或不伴面部)無力或麻木
B、說話不清或理解語言困難
C、雙眼向一側(cè)凝視
D、既往少見的嚴(yán)重頭痛、嘔吐
答案:ABCD
72.透析的充分性包括下列哪些方面()
A、有效清除尿毒癥毒素,維持水的平衡
B、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
C、保持良好的營養(yǎng)狀況
D、糾正貧血,控制腎性骨病
答案:ABCD
73.HIT的實(shí)驗(yàn)室檢查包括()分析和()分析。
A、細(xì)胞
B、結(jié)構(gòu)
C、功能
D、免疫
答案:CD
74.肺鈣化的表現(xiàn)()
A、胸片正常
B、MRI表現(xiàn)為中上肺小葉間結(jié)節(jié)
C、氣促
D、急性呼衰
答案:ABCD
75.肝素相關(guān)骨質(zhì)疏松的預(yù)防措施
A、不建議長期、大劑量使用普通肝素
B、長期使用低分子肝素防治血栓栓塞性疾病時,需要監(jiān)測骨密度
C、MHD患者使用低分子抗凝治療,不會減緩骨質(zhì)疏松進(jìn)展
D、MHD患者使用低分子抗凝治療,可能會減緩骨質(zhì)疏松進(jìn)展
E、建議使用低分子肝素或磺達(dá)肝素進(jìn)行血栓栓塞性疾病的防治
答案:ABDE
76.頸內(nèi)靜脈留置NCC可導(dǎo)致()
A、出血和血腫
B、導(dǎo)管內(nèi)凝血
C、感染
D、空氣栓塞
E、氣胸
答案:ABCDE
77.如果血清總鈣低于正常值,臨床有低鈣癥狀或血清iPTH高于目標(biāo)值,可給予
0
A、低鈣透析液
B、維生素D制劑
G維生素D3制劑
D、鈣鹽
答案:BD
78.血漿濾過吸附透析(PFAD)包含的三種治療模式是:
A、濾過
B、吸附
C、透析
D、置換
答案:ABC
79.下列關(guān)于高通量透析器正確的是()
A、超濾率為20~80ml/(mmHg?h)
B、尿素清除率185~192ml/min
G肌酊清除率172~180ml/min
D、維生素B12清除率118735mI/min
答案:BCD
80.終末期糖尿病腎病患者血液透析高血壓的發(fā)生原因有()。
A、容量依懶性
B、腎素依懶性
C、兒茶酚胺增高性
D、原因不明
答案:ABC
81.高鈉透析的優(yōu)點(diǎn)()
A、提高血漿膠體滲透壓
B、加強(qiáng)血容量再充盈率
C、提高對毒素的清除率
D、維持充足的有效血容量
答案:ABD
82.在透析中發(fā)生了心律失常,下列哪些處理是正確的()
A、立即進(jìn)行心電圖檢查明確心律失常的類型,給予心電監(jiān)護(hù)。
B、急查電解質(zhì)、血?dú)夥治?,疑似心肌梗死的患者急檢肌鈣蛋白等心肌損傷標(biāo)志
物。
C、出現(xiàn)心搏驟停,立即終止透析,啟動心肺復(fù)蘇。
D、低鉀血癥首先通過透析通路或靜脈補(bǔ)鉀。
答案:ABCD
83.對患者及其家庭生活有重要影響的社會心理變量包括?
A、應(yīng)對方式
B、心理預(yù)防能力
C、人際互動因素
D、患者面臨的不同應(yīng)激
答案:ABCD
84.血液透析引起低氧血癥的原因主要有()。
A、心力衰竭
B、醋酸鹽相關(guān)低氧血癥
C、血流量不足
D、補(bǔ)體活化
答案:BD
85.充分透析對改善尿毒癥患者營養(yǎng)不良的機(jī)制包括?
A、改善胃腸道癥狀
B、糾正酸中毒
C、減輕胰島素抵抗
D、增加蛋白分解代謝
答案:ABC
86.以下哪些是診斷急性心力衰竭的癥狀體征()
A、嚴(yán)重呼吸困難
B、咯粉紅色泡沫樣痰
C、咯大量白色粘痰
D、心間部可聞及舒張期奔馬律
答案:ABD
87.加強(qiáng)手衛(wèi)生管理是預(yù)防與控制醫(yī)院感染和醫(yī)務(wù)人員防護(hù)()的方法,也是血液
凈化中心確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的最有效感染防控措施。
A、最安全
B、最方便
C、最經(jīng)濟(jì)
D、最簡單
答案:BCD
88.糖皮質(zhì)激素可降低()的發(fā)生率,如有可能,最少要在產(chǎn)前48小時內(nèi)用藥。
A、呼吸窘迫綜合征
B、心室肌缺血
C、壞死性腸炎
D、新生兒死亡
答案:ABCD
89.關(guān)于水蛭素通透性描述正確的有哪些?
A、血透不可以清除部分重組水蛭素
B、低通量聚碉膜對重組水蛭素幾乎不通透
C、再生纖維素透析膜對重組水蛭素幾乎不通透
D、所有高通量透析器都可通透重組水蛭素
答案:BCD
90.腎性骨病的患病率與患者的()因素有關(guān)
A、腎臟原發(fā)病
B、遺傳素質(zhì)
C、飲食
D、治療方式
答案:ABCD
91.EBPG指南指出:自體動靜脈內(nèi)痿血栓形成處理療效主要取決于什么?
A、前臂內(nèi)疼
B、血栓形成時間
C、血栓形成部位
D、通路類型
答案:BCD
92.關(guān)于典型HIT的描述,正確的有下面哪些?
A、血小板計(jì)數(shù)在肝素使用后第5~10天開始下降
B、使用肝素最初5天發(fā)生HIT少見
C、215天少見
D、215天多見
答案:ABC
93.紅細(xì)胞生成刺激素(ESA)包括()
A、短作用促紅細(xì)胞生成素a
B、口服的促紅細(xì)胞生成素
C、促紅細(xì)胞生成素B
D、中效促紅細(xì)胞生成素
答案:AC
94.高齡患者由于()等因素,營養(yǎng)不良的發(fā)生率高達(dá)50%。
A、基礎(chǔ)疾病
B、慢性消耗
C、胃腸功能紊亂
D、消化不良
答案:ABCD
95.動靜脈內(nèi)疹狹窄可導(dǎo)致以下哪種臨床表現(xiàn)?
A、血流量不足(可伴抽吸不暢引起的真空現(xiàn)象)
B、拔針后出血增加
C、動脈瘤
D、皮膚壞死
答案:ABCD
96.充血性心力衰竭息者本身血流動力學(xué)狀態(tài)極為不穩(wěn)定,在連續(xù)性血液凈化治
療中有可能下列哪些并發(fā)癥?
A、心律失常
B、冠狀動脈缺血
C\高血壓
D、嚴(yán)重低血壓
答案:ABD
97.骨質(zhì)疏松癥的主要特征為:()
A、骨強(qiáng)度下降
B、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加
C、骨骼或關(guān)節(jié)疼痛
D、骨量增加
答案:AB
98.目前HIT常用診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
A、使用肝素類藥物后5~15天,血小板減少<100X109/L,或從原來的水平下降超過
50%
B、3個月內(nèi)用過肝素的患者再次應(yīng)用肝素,其發(fā)作時間可提前到24h內(nèi)
GHIT抗體陽性
D、遲發(fā)型可見于肝素停用5天后出現(xiàn)血小板減少,停用肝素后,血小板計(jì)數(shù)逐步
恢復(fù)正常
答案:ABCD
99.血液透析臨時性靜脈導(dǎo)管的目標(biāo)靜脈一般為()
A、頸內(nèi)靜脈
B、正中靜脈
C、鎖骨下靜脈
D、頸外靜脈
E、股靜脈
答案:ACE
100.水處理設(shè)備中硬水軟化器每日需要檢測的項(xiàng)目()
A、軟化水總硬度
B、軟化器的壓力差
C、鹽罐
D、樹脂再生定時器
答案:ABCD
101.以下關(guān)于隧道現(xiàn)象描述正確的是0。
A、當(dāng)透析液流量>400ml/min時可以產(chǎn)生隧道現(xiàn)象
B、當(dāng)透析液流量>600ml/min時可以產(chǎn)生隧道現(xiàn)象
C、局部血流量和透析液流量不匹配
D、減少清除率
答案:BCD
102.血液透析可造成患者()等電解質(zhì)紊亂。
A、低血鉀
B、低血鈣
C、局?血鉀
D、曷磷血癥
答案:ABCD
103.阿加曲班的作用描述正確的有哪些?
A、對游離凝血酶有抑制作用
B、對已結(jié)合血凝塊凝血酶有抑制作用
C、對游離凝血酶無抑制作用
D、對已結(jié)合血凝塊凝血酶無抑制作用
答案:AB
104.規(guī)律透析病人(維持性血液透析病人)在以下哪些方面及日常生活中與外界
環(huán)境接觸,均有潛在感染風(fēng)險(xiǎn)()
A、長期頻繁體外循環(huán)
B、短時間頻繁體外循環(huán)
C、自身免疫力低
D、透析依從性差
E、透析間期出行
答案:ACE
105.導(dǎo)致ARF的抗生素前三位致病藥物為
A、氨基苴類
B、異煙脫
C、B-內(nèi)酰胺類
D、利福平
答案:ACD
106.影響反滲膜性能的因素有哪些?()
A、溫度
B、總固體溶質(zhì)
C、活性氯
D、細(xì)菌
答案:ABCD
107.血液透析患者使用維生素D的主要不良反應(yīng)包括()
A、血鈣升身
B、血磷升高
C、過度抑制iPTH.導(dǎo)致的低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病、無動力骨病
D、血鉀升身
答案:ABC
108.中心靜脈導(dǎo)管置入引起感染的臨床表現(xiàn)0。
A、出現(xiàn)不能解釋的寒戰(zhàn)、高熱
B、局部壓痛和炎癥反應(yīng)
C、白細(xì)胞增高
D、血培養(yǎng)可以確診
答案:ABCD
109.下列關(guān)于動脈瘤形成機(jī)制說法正確的是:
A、吻合口部位動脈瘤多與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)
B、穿刺區(qū)域動脈瘤主要與定點(diǎn)、區(qū)域穿刺所致的血管重塑有關(guān)
C、非穿刺部位的靜脈流出道動脈瘤多由于血液動力學(xué)原因?qū)е蚂o脈側(cè)內(nèi)膜增生
出現(xiàn)狹窄,狹窄遠(yuǎn)心端壓力增大易出現(xiàn)動脈瘤
D、整個靜脈流出道全程瘤樣擴(kuò)張可能與中心靜脈狹窄、內(nèi)疹高流量、免疫抑制
劑應(yīng)用等有關(guān)
答案:BD
11o.CLABSI(中心靜脈相關(guān)性血液感染)的局部體征包括()
A、紅斑
B、腫脹
C、壓痛
D、膿性排出
答案:ABCD
111.治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的常用藥物有:()
A、活性維生素D
B、活性維生素D類似物
C、擬鈣劑
D、左卡尼汀
答案:ABC
112.液體平衡目標(biāo)的確定是保證正確液體管理實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵,首先必須對患者的容
量狀況進(jìn)行正確評估,需要全面了解():
A、細(xì)胞外液量
B、機(jī)體總水量
C、循環(huán)量
D、細(xì)胞內(nèi)液量
答案:ABC
113.相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道血液灌流可以改善的尿毒癥癥狀包括:
A、心包炎
B、出血傾向
c、周圍神經(jīng)病變
D、瘙癢
答案:ACD
114.老年ESRD患者由于()等因素給自體動靜脈內(nèi)痿的建立帶來困難。
A、動脈粥樣硬化
B、血管中層鈣化
C、營養(yǎng)不良
D、高血壓
答案:ABC
115.人造血管動靜脈內(nèi)痿過早使用會引起以下并發(fā)癥:
A、隧道內(nèi)出血
B、血腫
C、假性動脈瘤
D、腫脹手綜合征
答案:ABC
116.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管優(yōu)點(diǎn)有()
A、活動不受影響
B、使用時間相對較長
C、血栓形成和血管狹窄發(fā)生的機(jī)會少
D、頸部易于保護(hù),不易感染
答案:BCD
117.以下哪項(xiàng)是尸體供腎的相對禁忌癥0o
A、年齡>60歲
B、慢性腎病
C、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移
D、輕度高血壓
答案:AD
118.經(jīng)皮股靜脈置管術(shù)缺點(diǎn)有()
A、鄰近外陰、肛門,易污染,感染率較高,保留時間短
B、對穿刺體位要求較高
C、易誤穿入股動脈
D、導(dǎo)管易折且不易固定。
答案:ACD
119.急性腎衰竭患者進(jìn)行腎臟替代冶療的目的是()
A、維持水、電解質(zhì)、酸堿和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
B、防止腎臟進(jìn)一步損傷
C、促進(jìn)腎臟功能恢復(fù)
D、為其他支持療法創(chuàng)造條件
答案:ABCD
120.血液透析患者疑診急性缺血性腦卒中時,下列哪些是應(yīng)給予急救處理()
A、處理氣道、呼吸和循環(huán)問題
B、迅速降低血壓
C、評估有無低血糖
D、透析中的患者迅速下機(jī)
答案:ABCD
121.以下哪項(xiàng)是尿毒癥肺水腫的臨床表現(xiàn)()
A、血鉀升局
B、血?dú)獾脱跹Y
C、代謝性酸中毒
D、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高
答案:BCD
122.巴比妥類藥物進(jìn)入人體后主要分布在哪些組織器官?
A、脂肪組織
B、人體骨骼
C、腦組織
D、肺部
答案:AC
123.連續(xù)性血液凈化適應(yīng)癥分為哪兩類0
A、腎臟疾病
B、急性腎衰竭
G慢性腎衰竭
D、非腎臟疾病
答案:AD
124.嬰兒及小兒臨時血管通路可選擇0等。
A、臍靜脈
B、股靜脈
C\頸內(nèi)靜脈
D、大隱靜脈
答案:ABCD
125.透析膜的生物相容性是指人體血液與透析膜接觸時所產(chǎn)生的血-膜反應(yīng),常
見表現(xiàn)有()
A、促凝
B、細(xì)胞因子釋放
C、血細(xì)胞的活化
D、致畸'致癌
E、補(bǔ)體激活
答案:BCE
126.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管部位有()
A、右側(cè)頸內(nèi)靜脈
B、左側(cè)頸內(nèi)靜脈
G頸外靜脈
D、股靜脈
答案:ABCD
127.腎性高血壓降壓藥物治療目的0
A、延緩腎功能減退
B、延緩終末期腎臟病的發(fā)生
C、預(yù)防或延緩心腦血管疾病及心血管死亡
D、預(yù)防高血壓急癥、亞急癥等重癥高血壓發(fā)生
答案:ABCD
128.鈉濃度較低的透析液適用于0
A、無殘余腎功能
B、血壓較高
G低血壓
D、水負(fù)荷重
答案:ABD
129.治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的一線治療藥物包括:()
A、西那卡塞
B、活性維生素D
C、維生素D類似物
D、司維拉姆
答案:ABC
130.無隧道無滌綸套的透析導(dǎo)管中感染的預(yù)防與處理正確的是0
A、嚴(yán)格無菌操作技術(shù)
B、每次透析時更換局部傷口敷料
C、出口感染原則上應(yīng)拔管并更換置管部位
D、視情況局部或全身抗感染治療
E、如出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染,應(yīng)拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng)
答案:ABCDE
131.骨質(zhì)疏松對CKD-MBD患者的危害有:()
A、骨骼或關(guān)節(jié)疼痛
B、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加
C、病殘率和死亡率的增加
D、以上都正確
答案:ABCD
132.DRA早期B2-MG淀粉樣沉積物主要發(fā)生于()。
A、關(guān)節(jié)滑膜
B、關(guān)節(jié)囊
C、關(guān)節(jié)腔
D、軟骨表面
答案:AD
133.血漿黏度升高多見于0。
A、糖尿病
B、高血壓
G貧血
D、漿細(xì)胞病
答案:AD
134.彌散對小分子溶質(zhì)清除效果好的原因有哪些?
A、小分子溶質(zhì)在血液中濃度較高
B、小分子溶質(zhì)更容易擴(kuò)散
C、同樣的膜對小分子溶質(zhì)阻力小
D、小分子溶質(zhì)在膜內(nèi)外濃度差大
答案:ABCD
135.腎臟的主要功能有()
A、排泄功能
B、調(diào)節(jié)體液平衡
C、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡
D、調(diào)節(jié)酸堿平衡
E、分泌生物活性物質(zhì)
答案:ABCDE
136.對于合并高血壓的血液透析患者,繪制患者血壓波動曲線的評估時間是()
A、非透析日
B、透析日的透析前
C、透析過程中
D、透析后的血壓
答案:ABCD
137.影響脫水(超濾)準(zhǔn)確的主要原因?
A、體重秤引起的誤差
B、透析治療脫水計(jì)算設(shè)定誤差
C、患者透析攝入量誤差
D、透析治療鹽水預(yù)沖量、回水量、和補(bǔ)液量引起的誤差
答案:ABCD
138.血液透析患者出血傾向的成因包括()。
A、尿毒癥代謝產(chǎn)物潴留
B、尿素潴留
C、血小板功能障礙
D、慢性貧血
答案:ABCD
139.關(guān)于血液透析中心庫房管理正確的是()
A、庫房管理實(shí)行封閉專人負(fù)責(zé)制
B、責(zé)任人只能是護(hù)士長
C、嚴(yán)禁護(hù)士長以外的護(hù)理人員進(jìn)入
D、實(shí)行定人'定崗制度
答案:AD
140.透析患者運(yùn)動的進(jìn)展一般分為那幾個階段?
A、適應(yīng)階段
B、開始階段
C、進(jìn)展階段
D、維持階段
答案:ACD
141.下面哪些是動靜脈內(nèi)痿術(shù)后早期血栓形成常見原因的解剖學(xué)因素?
A、術(shù)前靜脈穿刺輸液或曾患血栓性靜脈炎
B、血管硬化
C、高凝狀態(tài)
D、靜脈纖細(xì)
答案:ABD
142.TCC感染可見于以下哪幾種類型()
A、導(dǎo)管細(xì)菌定植
B、導(dǎo)管出口感染
C、導(dǎo)管隧道感染
D、導(dǎo)管相關(guān)性
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