基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)講解

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教師姓名：趙茜聯(lián)系電話子郵箱:1361948213@第五章：清潔護(hù)理第一節(jié)

口腔護(hù)理第二節(jié)

頭發(fā)護(hù)理1.具有嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作態(tài)度，有愛傷觀念。1.能正確規(guī)范完成口腔護(hù)理、床上洗法。1.掌握口腔護(hù)理常用溶液及作用，壓瘡的概念、原因、部位、預(yù)防、分期及護(hù)理要點(diǎn)。2、熟悉口腔護(hù)理、床上洗發(fā)、的操作方法和注意事項(xiàng)。3、了解牙線剔牙法、床上梳頭知識(shí)目標(biāo)素質(zhì)目標(biāo)能力目標(biāo)口腔護(hù)理常用漱口溶液及其作用特殊口腔、昏迷病人、義齒護(hù)理的注意事項(xiàng)根據(jù)口腔的pH正確選擇漱口液一次性外科口罩多久更換一次？４小時(shí)佩戴外科口罩或防護(hù)口罩時(shí)怎樣塑性？雙手指尖放鼻夾塑性七步洗手法每個(gè)步驟的時(shí)間以及刷手法所用的時(shí)間？不少于１５秒每只手３０秒，兩遍共２分鐘刷手法刷洗順序？前臂→腕部→手背→手掌→手指→指縫→指甲穿過的隔離衣掛在半污染區(qū)時(shí)，哪面朝外？清潔面以下洗手指征中錯(cuò)誤的是A

接觸病人的體液、血液之后B

給病人進(jìn)行靜脈注射前C脫隔離衣后D

配藥之前

E

接觸無菌物品之后Ｅ為了控制感染，給病人進(jìn)行吸痰操作的護(hù)士需要進(jìn)行哪種等級(jí)的防護(hù)？三級(jí)防護(hù)第一節(jié)、口腔護(hù)理環(huán)境：潮濕溫度：36.3~37.2℃食物殘?jiān)m合微生物的生長一、一般口腔護(hù)理（一）口腔衛(wèi)生指導(dǎo)1、刷牙用具的選擇

能自己完成口腔清潔的病人頭小、毛軟，表面光滑，3個(gè)月更換一次藥物牙膏可抑菌、常更換品種2、刷牙的方法顫動(dòng)法牙齒、牙齦溝，45°角——環(huán)形來回顫動(dòng)牙齒內(nèi)測——牙刷頂端震顫刷洗咬合面——平行來回刷洗刷舌面2、刷牙的方法豎刷法外側(cè)面內(nèi)側(cè)面咬合面舌面沿牙齒方向，順著牙縫縱向刷洗2、刷牙的方法牙線剔牙法手拿牙線拉鋸式壓入牙縫、清潔牙齒用力彈出每個(gè)牙縫反復(fù)數(shù)次，每天剔牙兩次、餐后最佳清除食物殘?jiān)?、去除牙菌斑、預(yù)防牙周病一、一般口腔護(hù)理（二）義齒的清潔與護(hù)理

白天佩戴、晚上取下需要戴的義齒暫時(shí)不戴的義齒不可浸泡于熱水或乙醇等消毒溶液中二、特殊口腔護(hù)理【目的】1、保持口腔清潔、濕潤、舒適，預(yù)防口腔感染2、去除口臭、口垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。3、提供病情信息。

適用于高熱、昏迷、禁食、危重、鼻飼、口腔疾患、大手術(shù)后等自理能力缺陷的病人【操作程序】1、評(píng)估自理能力配合程度口腔狀況【操作程序】2、用物準(zhǔn)備必要時(shí)，備口腔外用藥或漱口溶液口腔PH名稱濃度適用范圍中性生理鹽水清潔口腔、預(yù)防感染中性復(fù)方硼砂溶液（朵貝爾）輕微抑菌，除口臭中性呋喃西林溶液0.02%清潔口腔，廣譜抗菌偏酸性過氧化氫溶液1%~3%抗菌防臭、口腔感染有潰爛，組織壞死者。

偏酸性碳酸氫鈉溶液1%~4%用于真菌感染偏堿性硼酸溶液2%~3%酸性防腐溶液，抑菌偏堿性醋酸溶液0.1%銅綠假單胞菌感染【操作流程】核對(duì)解釋安置體位鋪巾置盤濕潤口唇口腔評(píng)估協(xié)助漱口頭偏向護(hù)士防止浸濕防出血疼痛取下義齒開口器臼齒放入漱口水勿吞下擦洗口腔牙外側(cè)——左上外側(cè)→左下外側(cè)→右上外側(cè)→右下外側(cè)4個(gè)棉球擦洗口腔牙內(nèi)側(cè)及咬合面——左上內(nèi)側(cè)→左上咬合→左下內(nèi)側(cè)→左下咬合→左側(cè)頰部左右兩側(cè)共10個(gè)棉球擦洗口腔上顎舌面舌下——上顎→舌面→舌下共3個(gè)棉球三個(gè)“一”：一次、一個(gè)棉球、一個(gè)部位

止血鉗頭端需包裹在棉球內(nèi)

【操作流程】協(xié)助漱口觀察涂藥整理記錄昏迷者忌漱口【注意事項(xiàng)】

1、動(dòng)作輕柔，特別是凝血功能障礙的人。2、昏迷病人禁忌漱口，開口器從臼齒處放入，清點(diǎn)棉球個(gè)數(shù)，不可過濕。3、長期使用抗生素的人，應(yīng)觀察口腔有無真菌感染。4、活動(dòng)義齒取下后應(yīng)徹底刷洗，放冷水中保存，不可放在熱水或乙醇消毒液中。5、傳染病人用物，消毒隔離處理17個(gè)1%~4%碳酸氫鈉溶液特殊口腔護(hù)理適用的人群不包括A

顱腦損傷后昏迷病人B

左側(cè)肢體偏癱病人C腭裂修復(fù)術(shù)后1天病人D

肝移植術(shù)后1周病人E

大葉性肺炎體溫40°C病人B適用于高熱、昏迷、禁食、危重、鼻飼、口腔疾患、大手術(shù)后等自理能力缺陷的病人病人，女，36歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡。因長期激素治療，導(dǎo)致口腔真菌感染，漱口應(yīng)給病人選用A

1%～3%過氧化氫溶液B

2%～3%硼酸溶液C1%～4%碳酸氫鈉溶液D

0.02%呋喃西林溶液E

0.1醋酸溶液C漱口液特殊口腔護(hù)理床上梳發(fā)床上洗發(fā)滅頭虱法口腔護(hù)理頭發(fā)護(hù)理不同濃度乙醇的用法20~30%：急性肺水腫給氧，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。

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