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甲亢的有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查主講人:趙紫琳學(xué)校:安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室檢查甲狀腺激素測(cè)定甲狀腺自身抗體測(cè)定甲狀腺的攝取功能檢查甲狀腺影像學(xué)檢查甲亢的有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查甲狀腺激素測(cè)定是反應(yīng)甲狀腺功能最敏感的指標(biāo),也是診斷亞臨床甲亢和亞臨床甲減的主要指標(biāo)。敏感TSH即sTSH,檢測(cè)限達(dá)到0.005mU/L。

TSH即促甲狀腺素甲亢的有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查全部由甲狀腺產(chǎn)生,每天約80~100μg,99.96%與蛋白結(jié)合,80%~90%為甲狀腺激素。

TT40%甲狀腺產(chǎn)生,80%由T4轉(zhuǎn)化,99.6%與蛋白結(jié)合;同樣受TBG含量的影響。正常情況TT3:TT4<20,甲亢時(shí)比值增加。FT3、FT4:生物效應(yīng)的主要部分。FT4僅占TT4的0.025%

,F(xiàn)T3僅占TT3的0.35%。TT3甲亢的有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查甲狀腺自身抗體測(cè)定TSH受體抗體(TRAb):TSAb、TSBAb是鑒別甲亢病因診斷GD的重要指標(biāo)新診斷的GD病人75%~96%TRAb陽性甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)也是甲狀腺自身免疫的標(biāo)志

甲狀腺細(xì)胞TSH受體TSAbcAMPTH甲狀腺攝131I率正常值:3小時(shí)5%~25%,24小時(shí)20%~45%,高峰在24小時(shí)出現(xiàn)意義攝取率增加、高峰前移,診斷甲亢90%缺碘甲腫,無高峰前移用于甲狀腺毒癥的病因鑒別非甲亢的甲狀腺毒癥時(shí)降低甲亢的有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查甲狀腺攝131I功能曲線甲亢的有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查甲狀腺影像學(xué)檢查甲狀腺核素靜態(tài)顯像(甲狀腺ECT)甲亢的有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查回聲增強(qiáng)而不均勻,其內(nèi)見非典型結(jié)節(jié)樣變、片狀樣變、或無包膜樣強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)。血管多擴(kuò)張,甚至于涵蓋整個(gè)腺體稱為“火海征”。甲亢的超聲影像影像學(xué)檢查還包括電子計(jì)算機(jī)X線體層顯像(CT)以及磁共振顯像(MRI),但是甲亢時(shí)很少

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