醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)培訓(xùn) 三心理健康課件

提升心理健康素質(zhì)演繹精彩大學(xué)生活請用你們的兩個食指

擺一個“人”字給我看一、何謂健康？1948年，世界衛(wèi)生組織提出新的健康概念：健康是一種身體上、精神上和社會適應(yīng)上的完滿狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象。也就是說，健康至少包括身體、心理和社會適應(yīng)三方面。

1989年，世界衛(wèi)生組織進(jìn)一步把健康概念深化為軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康。并提出具體的健康標(biāo)志：1、有充沛的精力，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作，而不感到疲勞和緊張；2、積極樂觀，勇于承擔(dān)責(zé)任，心胸開闊；3、精神飽滿，情緒穩(wěn)定，善于休息，睡眠良好；4、自我控制能力強(qiáng)，善于排除干擾；5、應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界的各種變化；6、能抵抗普通感冒和傳染??；7、體重適當(dāng)，身材勻稱而挺拔；8、眼睛炯炯有神，善于觀察；9、牙齒清潔，無空洞，無痛感，無出血現(xiàn)象；10、頭發(fā)有光澤，無頭屑；11、肌肉和皮膚富有彈性，步態(tài)輕松自如。其中1、2、3、4、5項都是對心理方面提出的要求。二、何謂心理健康？

心理健康是一種心理功能狀態(tài)，在這種狀態(tài)下，人不僅沒有主觀不適的感覺，而且能使自己的心理潛能得到充分發(fā)揮。心理健康的人從事某種活動一般能達(dá)到比較理想的水平，自身也能得到比較充分的發(fā)展。反之，如果一個人在某種活動、中不能充分發(fā)揮潛能，不能達(dá)到理想水平，就說明他在心理功能的發(fā)揮上受到了某種干擾，遇到了某些障礙，就意味著他的心理發(fā)展處于不夠健康的狀態(tài)中。

（一）世界衛(wèi)生組織提出的心理健康標(biāo)準(zhǔn)1、人格完整；自我感覺良好；情緒穩(wěn)定，積極情緒多于消極情緒；有較好的自控能力，能保持心理平衡；能自尊、自愛、自信、有自知之明。2、在自己所處的環(huán)境中有充分的安全感，能保持正常的人際關(guān)系，能受到他人的歡迎和信任。3、對未來有明確的生活目標(biāo)，并能切合實際不斷進(jìn)取，有理想和事業(yè)上的追求。（二）我國心理學(xué)家提出的心理健康標(biāo)準(zhǔn)：1、了解自我，悅納自我2、接受他人，善與人處3、正視現(xiàn)實，接受現(xiàn)實4、熱愛生活，樂于工作5、能協(xié)調(diào)與控制情緒，心境良好6、人格完整和諧7、智力正常，智商在80分以上8、心理行為符合年齡特征三、心理健康與身體健康的關(guān)系

臨床醫(yī)學(xué)實踐發(fā)現(xiàn)：近50年來的人類十大死因的前三位都是心因性疾病。死亡率最高的三大疾?。哼^去：肺炎、結(jié)核、大腦炎；現(xiàn)在：腦血管病，心血管病，癌癥。主要原因：心理壓力大，不良情緒體驗多，長期處于應(yīng)激狀態(tài)，導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，影響生理功能而產(chǎn)生障礙。

美國新奧爾良的奧施納診所曾做過統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)500個連續(xù)求診入院的腸胃病人中，因情緒不好而致病者占74%；美國耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院門診部統(tǒng)計，求診病人中因情緒緊張而致病的占76%；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)：癌癥、動脈硬化、高血壓、消化性潰瘍、月經(jīng)不調(diào)等，人類65%-90%的疾病與心理的壓抑感有關(guān)，因此，這類病，被稱為心身性疾病。心理學(xué)發(fā)現(xiàn)：一個人在大發(fā)雷霆時，身體產(chǎn)生的壓力激素，足以讓小鼠致死。因此“壓力激素”，又稱“毒性激素”。

如果人是快樂的，大腦就會分泌多巴胺等“益性激素”。

益性激素讓人心緒放松，產(chǎn)生快感，這種身心都很舒服的良好狀態(tài)，可使人體各機(jī)能互相協(xié)調(diào)、平衡，促進(jìn)健康。美國哈佛大學(xué)學(xué)者用了40年時間，對204位成年人作了跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在21歲至46歲之間過著舒暢精神生活的59人中，只有2人在53歲時得了重病，其中1人死亡，在同一時期內(nèi)，得不到舒暢精神生活的48人，都在55歲以前死去。美國生理學(xué)家的實驗研究證明，生氣十分鐘會耗費(fèi)大量精力，其程度不亞于參加一次3000米賽跑。生氣的生理反映十分強(qiáng)烈，分泌比任何情緒時都復(fù)雜，都更具有毒性。因此動不動生氣的人很難健康。（愛生悶氣的人？）俄羅斯的茲馬諾夫斯基經(jīng)長期研究列出一個健康公式：健康==情緒穩(wěn)定+運(yùn)動適量+飲食合理/懶惰+嗜煙+嗜酒因此，健康幸?？鞓烽L壽，很重要的一條是及時調(diào)節(jié)心理，保持情緒穩(wěn)定，維護(hù)心理健康。2009年諾貝爾生理學(xué)獎得主伊麗莎白等總結(jié)出的長壽之道是：人要活百歲，合理膳食占25%，其它占25%，而心理平衡的作用占到了50%！只有愉悅的心情，才是人生終極的追求。

9教授說：你們九個人聽我的指揮，走過這個曲曲彎彎的小橋，千萬別掉下去，不過掉下去也沒關(guān)系，底下就是一點水?！樌^橋走過去后，教授打開了一盞黃燈，透過黃燈九個人看到，橋底下不僅僅是一點水，而且還有幾條在蠕動的鱷魚。

——嚇了一跳教授問：現(xiàn)在你們誰敢走回來？——沒人敢走了教授說：你們要用心理暗示，想象自己走在堅固的鐵橋上。——只有三個人愿意嘗試：第一個人顫顫巍巍，走的時間多花了一倍；第二個人哆哆嗦嗦，走了一半再也堅持不住了，嚇得趴在橋上；第三個人才走了三步就嚇爬下了。九個人過橋的試驗

10心態(tài)影響能力

這個試驗揭示的原理11死囚試驗教授把一個死囚關(guān)在一個屋子里，蒙上死囚的眼睛，對死囚說：我們準(zhǔn)備換一種方式讓你死，我們將把你的血管割開，讓你的血滴盡而死。然后教授打開一個水龍頭，讓死囚聽到滴水聲，教授說，這就是你的血在滴。第二天早上打開房門，死囚死了，臉色慘白，一副血滴盡的模樣，其實他的血一滴也沒有滴出來，他被嚇?biāo)懒恕?/p>

12死囚試驗教授把一個死囚關(guān)在一個屋子里，蒙上死囚的眼睛，對死囚說：我們準(zhǔn)備換一種方式讓你死，我們將把你的血管割開，讓你的血滴盡而死。然后教授打開一個水龍頭，讓死囚聽到滴水聲，教授說，這就是你的血在滴。第二天早上打開房門，死囚死了，臉色慘白，一副血滴盡的模樣，其實他的血一滴也沒有滴出來，他被嚇?biāo)懒恕?/p>

13這個試驗揭示的原理

心態(tài)影響生理

14心態(tài)對你的影響

心態(tài)好

——生理健康，能力增強(qiáng)。

心情不好

——生理差，能力差。

新的研究表明，“目標(biāo)感很強(qiáng)”，對健康有益，因為生活中是否有追求，這決定了一個人的心態(tài)，進(jìn)而決定其生理狀況。

英國科學(xué)家在40～90歲的人群里做了一個7年的追蹤調(diào)查：結(jié)果發(fā)現(xiàn)，沒有明確生活目標(biāo)的，比有明確生活目標(biāo)的，病死或自殺的人數(shù)，足足高了1倍;患心腦血管疾病的人數(shù)，也多了一倍。測試一下看看你是不是通得過

自已對自已的考驗?zāi)汩_著一輛車。在一個暴風(fēng)雨的晚上。你經(jīng)過一個車站。有三個人正在等公共汽車。一個是奄奄一息的老人，好可憐的。一個是醫(yī)生，他曾救過你的命，是大恩人，你做夢都想報答他。還有一個女人/男人，她/他是那種你做夢都想嫁/娶的人，也許錯過就沒有了。但你的車只能再坐一個人，你會如何選擇誰？請解釋一下你的理由。

請大家在自己的紙上寫出你的答案！

請大家在自己的紙上寫出你的答案！

每一個回答都有他自己的原因。

老人快要死了，你首先應(yīng)該先救他。

然而，每個老人最后都只能把死作為他們的終點站,你先讓那個醫(yī)生上車，因為他救過你，你認(rèn)為這是個好機(jī)會報答他。

同時有些人認(rèn)為一樣可以在將來某個時候去報答他,但是你一旦錯過了這個機(jī)會，你可能永遠(yuǎn)不能遇到一個讓你這么心動的人了。

不同的選擇有什么不同呢?

請大家勇于發(fā)言

結(jié)果不同!最佳答案“給醫(yī)生車鑰匙，讓他帶著老人去醫(yī)院，而我則留下來陪我的夢中情人一起等公車!”大家思考為什么這個答案是最佳？透過現(xiàn)象看本質(zhì)？請勇于發(fā)言！給我們的啟示

如果我們能放棄一些我們的固執(zhí)，狹隘，和一些優(yōu)勢的話，我們可能會得到更多。這個故事給我們在積極思考的態(tài)度及積極學(xué)習(xí)的態(tài)度做了很深的一課！思考問題一人與人之間最根本的不同?思考問題一答案思考方式的不同！啊，我也30(40,50)了！請你把兩手握在一起，食指伸直，平行，相距2公分左右。注視自己的食指，想象有一根繃緊的橡皮筋纏繞在上面。在心里對自己說：“我的手指被拉得越來越近……越來越近……越來越近……”

你很需要別人喜歡并尊重你。你有自我批判的傾向。你有許多可以成為你優(yōu)勢的能力沒有發(fā)揮出來，同時你也有一些缺點，不過你一般可以克服它們。你與異性交往有些困難，盡管外表上顯得很從容，其實你內(nèi)心焦急不安。你有時懷疑自己所做的決定或所做的事是否正確。你喜歡生活有些變化，厭惡被人限制。你以自己能獨立思考而自豪，別人的建議如果沒有充分的證據(jù)你不會接受。你認(rèn)為在別人面前過于坦率地表露自己是不明智的。你有時外向、親切、好交際，而有時則內(nèi)向、謹(jǐn)慎、沉默。你的有些抱負(fù)往往很不現(xiàn)實。

心理暗示效應(yīng)

巴納姆效應(yīng)巴納姆效應(yīng)是由心理學(xué)家伯特倫·福勒于1948年通過試驗證明的一種心理學(xué)現(xiàn)象，它主要表現(xiàn)為：每個人都會很容易相信一個籠統(tǒng)的、一般性的人格描述特別適合他。即使這種描述十分空洞，他仍然認(rèn)為反映了自己的人格面貌。而要避免巴納姆效應(yīng)，就應(yīng)客觀真實地認(rèn)識自己。在日常生活中，我們既不可能每時每刻去反省自己，也不可能總把自己放在局外人的地位來觀察自己，于是只能借助外界信息來認(rèn)識自己。正因如此，每個人在認(rèn)識自我時很容易受外界信息的暗示，迷失在環(huán)境當(dāng)中，受到周圍信息的暗示，并把他人的言行作為自己行動的參照?！鞍图{姆效應(yīng)”指的就是這樣一種心理傾向，即人很容易受到來自外界信息的暗示，從而出現(xiàn)自我知覺的偏差，認(rèn)為一種籠統(tǒng)的、一般性的人格描述十分準(zhǔn)確地揭示了自己的特點。21世紀(jì)"壓力時代"角色模糊人際應(yīng)激職業(yè)發(fā)展組織結(jié)構(gòu)家庭與工作技術(shù)應(yīng)激工作壓力環(huán)境壓力噪音污染空氣污染過度擁擠社會壓力社會、科技的飛速發(fā)展剝奪個性的發(fā)展A類型行為模式高血壓人格抑郁型人格癌癥敏感型人格酒精型人格人格因素與壓力缺乏相互獨立缺乏交流溝通缺乏共同解決問題的能力家庭壓力三、心理壓力調(diào)適方法（一）、心理壓力小測量請回想一下自己在過去一個月內(nèi)有否出現(xiàn)下述情況: 計分方法：從未發(fā)生0分,間或發(fā)生1分,經(jīng)常發(fā)生2分

1 覺得手上工作太多，無法應(yīng)付。

2 覺得時間不夠用，所以要分秒必爭。例如過馬路時沖紅燈，走路和說話的節(jié)奏快速。3 覺得沒有時間消遣，終日掛記自己的學(xué)習(xí)、工作。

4遇到挫敗時很易會發(fā)脾氣。

5 擔(dān)心別人對自己學(xué)習(xí)工作表現(xiàn)的評價。6覺得領(lǐng)導(dǎo)和同事都不欣賞自己。

7 擔(dān)心自己的經(jīng)濟(jì)狀況。

8 有頭痛/胃痛/背痛的毛病，難于治愈。9 需要借煙酒、藥物、零食等抑制不安的情緒。

10 需要借助安眠藥幫助才能入睡。

11 與家人/朋友/同學(xué)的相處令你發(fā)脾氣。12 與人交談時候，打斷對方的話題。

13 上床后覺得思潮起伏，很多事情牽掛，難以入睡。

14 太多事情，不能每件事做到讓自己滿意。15 當(dāng)空閑時間輕松一下也會覺得內(nèi)疚。16 做事急躁、任性而事后感到內(nèi)疚。

17 覺得自己不該享樂

0-10分

精神壓力程度低、但可能顯示生活缺乏刺激，比較簡單沉悶，個人做事的動力不高。11-15分

精神壓力程度中等，雖然某些時侯感到壓力較大，仍可應(yīng)付。16分或以上

精神壓力偏高，應(yīng)反省一下壓力來源和尋求解決辦法上述的測試主要是引發(fā)大家對精神健康的關(guān)注，若發(fā)現(xiàn)分?jǐn)?shù)不理想或不切合你的狀況，請不必介意。人人皆有壓力，然而在壓力面前，有些人能從容應(yīng)對，而某些人卻陷入困境，這就是一個心理問題。（二）、你應(yīng)付心理壓力的潛力有多大

下面的測試題，可以測試出你應(yīng)付壓力的潛力大小。請你試測。

（１）

你有一個支持你的家庭嗎？如果是的話，請你記１０分。

（２）

你是否以積極的態(tài)度執(zhí)著追求一種愛好？如果是，請記１０分。

（３）

你平均每月會參加一次社會團(tuán)體活動？如果是，記１０分。

（４）

根據(jù)你的健康、年齡、骨骼結(jié)構(gòu)狀況，如果你的體重保持在“理想”范圍內(nèi)，請記１５分。北方人理想體重=(身高cm-150)×0.6+50(kg)南方人理想體重=(身高cm-150)×0.6+48(kg)一般來說，超過標(biāo)準(zhǔn)體重的10%，稱為超重，而超過20%，就屬于肥胖了。肥胖又根據(jù)超過標(biāo)準(zhǔn)體重的程度而分為輕度肥胖(超重20%)、中度肥胖(超重30%)和重度肥胖(超過50%)。但是這要根據(jù)骨骼狀況和肌肉發(fā)達(dá)程度來判斷。

（５）

你經(jīng)常做一些所謂的深度放松嗎？至少１周做３次，包括安神、靜思、想象、做瑜珈等，如果是，請記１５分。

（６）

如果你每周堅持鍛煉身體，每次在半小時以上，每鍛煉一次，請記５分。

（７）

如果你每天吃１頓營養(yǎng)豐富的飯菜，請記５分。

（８）

如果你每周都做一些你真正喜歡做的事，請記５分。

（９）

你有可以傾訴苦惱的朋友嗎？如果有，請記１０分。

（１０）

如果你在日常生活中，會巧妙地支配時間，請記１０分。

（１１）

如果你平均每天抽１盒香煙，請減１０分。

（１２）

你是否依賴飲酒或吃安眠藥來幫助入睡？如果你每周有一個晚上這樣，請你減５分。

（１３）白天，你是否靠飲酒或用鎮(zhèn)靜藥來穩(wěn)定急燥情緒？如果你每周有１次，請減１０分。（１４）你是否經(jīng)常開夜車學(xué)習(xí)工作？如果是，請減１０分。對測試結(jié)果的評定

>>理想的得分應(yīng)該是１１５分。得分越高，說明你對付壓力的能力越大。如果你的得分在５０～６０分或６０分以上，說明你已具有應(yīng)付一般性壓力的能力。得分在５０分以下，提示你應(yīng)該增強(qiáng)應(yīng)付壓力的能力。壓力雖然短時間內(nèi)不會造成疾病，但若長期承擔(dān)，就會對身體健康有相當(dāng)大的威脅。因此面對壓力時，最重要的是要懂得調(diào)適之道，而不是將其壓抑下來。一般不良應(yīng)對方法依賴藥物酗酒抽煙沉迷幻想攻擊他人一般良好調(diào)適之道CalmDown，Calm四個字母引申出四個舒緩壓力的建議，C是Change，調(diào)整目前的狀況；A是Accept，接受你的現(xiàn)況；L是Letitbe，放棄某些東西；M是Manageyourlifestyle，發(fā)揮良好的生活型態(tài)以事先作預(yù)防，對壓力作管理。（三）壓力管理實用技巧壓力管理不是消除壓力，而是減少負(fù)性壓力的影響；壓力除了受到壓力源的影響，更大程度上受到我們自己的認(rèn)知（決策質(zhì)量）影響；提高認(rèn)知（決策）的有效性來減輕壓力是我們管理壓力的基本原則！1、減低學(xué)習(xí)、工作上的壓力

1）檢討自己的能力──如果負(fù)荷過重是因能力、經(jīng)驗上的不足，要趕快檢討自己的能力哪里需要加強(qiáng)訓(xùn)練，反思之后再針對問題加以改善

2）加強(qiáng)時間管理──有時學(xué)習(xí)、工作負(fù)荷過重是因為沒有把完成工作的詳細(xì)步驟作周詳?shù)挠媱?，以致曠廢時日，干著急。利用零碎的時間，作好時間管理應(yīng)是一件降低壓力的好方法。當(dāng)我們?yōu)樽约旱哪繕?biāo)定計劃時，不要將時間定得太過緊迫，如果能給自己充裕的時間與空間來完成一件事時，可以緩解壓力。避免累積待辦事項

(unfinishedbusiness)學(xué)習(xí)/工作/生活事務(wù)清單正確行事的次序

緊迫不緊迫的事的事

重要的事

不重要的事２３４１3）當(dāng)角色混淆時──應(yīng)先進(jìn)行了解學(xué)習(xí)、工作的內(nèi)涵，當(dāng)角色有沖突產(chǎn)生時，須將產(chǎn)生沖突的角色需求界定清楚，再想如何才能兼顧；若無法兼顧時，則依自己的需求排出扮演好角色的優(yōu)先次序。4）學(xué)習(xí)拒絕──將自己的情況讓提出要求的人知道，并學(xué)習(xí)拒絕與你主要學(xué)習(xí)、工作目標(biāo)無關(guān)的額外事物。當(dāng)你不懂得拒絕時，時間精力、容易被分割2、

增進(jìn)人際關(guān)系、擁有朋友人際關(guān)系不好就會造成人我之間的緊張氣氛，不但心理壓力很大，且也不容易得到別人的援助，壓力就無法舒解，因為良好的人際關(guān)系，可在心理上與實質(zhì)上降低我們的壓力。人際關(guān)系不好的人，大多是自我太強(qiáng)或太弱，不容易包容別人、體會別人的想法，其實將心比心，別人也一樣。要增進(jìn)人際關(guān)系，要多體貼別人，每個人都有不同的價值觀及做事的方式，不要主觀認(rèn)定那一個對，那一個錯。事實上，很多事都沒有所謂的對錯，只是習(xí)慣不同。另外，多講別人的優(yōu)點，肯定別人，也都有助于人際關(guān)系的改善

每個人都有快樂和憂愁，快樂與朋友分享會更快樂，憂愁向朋友傾訴就會減輕，傾訴的過程就是減輕心理壓力、緩解心理緊張的過程。任賢齊唱道：不要“把所有問題都自己扛”劉德華唱道：男人哭吧哭吧不是罪，再強(qiáng)的人也有權(quán)利去疲憊3、

接受現(xiàn)況、重新評價

當(dāng)環(huán)境不能改變時，就改變自己的想法，其實每一件事都有它的多面性，有時改變一下想法，會快樂許多。例如，木訥的人雖然不善言辭，但他常常是很好的聽眾。因此我們應(yīng)該時常從較肯定的角度看自己，改變一直自貶的想法，4、常存感恩之心

有些人對每一個現(xiàn)況都會埋怨，一直不滿意，永遠(yuǎn)要追求更好的，如果在追求的過程中，只注意到未來的目標(biāo)，就會失去享受現(xiàn)在所得的快樂，于是便一直在承受壓力。對人、對事深懷感激，感謝一切應(yīng)該感謝的，多感謝，少抱怨5、要學(xué)會放棄一些東西

有些人在面對任何事時，都會往最壞的情況去設(shè)想，而給予自己不必要的壓力。其實凡是有得必有失，先了解你想要什么，然后就甘心舍棄一些較不想要的東西，或者你不能控制的東西和條件不具備的東西?！安皇悄愕木筒灰銖?qiáng)”舍得舍得，有舍才有得。

6、要自我肯定

提升自我的肯定度，增加安全感，對自己有信心，將可擺脫別人給予的陰影，因此我們應(yīng)了解自己的長處，常?？隙ㄗ约旱膬?yōu)點，如果我們在某方面失敗時，就多想自己的優(yōu)點，不要為一點挫敗而自貶太多。

自信自立7、運(yùn)用放松方法與集體運(yùn)動，以松弛身心

當(dāng)我們面對壓力且感受身體開始有不良反應(yīng)時，應(yīng)嘗試放松我們的身體，身體的松弛對心理的緩解也很有幫助。所謂肌肉放松法，就是利用肌肉收縮后馬上放松來體會肌肉放松的感覺，讓個人知道如何松弛我們的肌肉，因此你可以嘗試從額頭到腳底，將每一部份的肌肉收緊再放松。8、別忽視休閑

當(dāng)我們專注于個人偏愛的活動（如聽音樂、郊游）三十分鐘后，我們的身體就會松弛，血壓降低，并使我們心神舒緩、重新得力，休閑活動更使我們每天生活更有變化，也使我們在許多方面有成長、發(fā)展的會，故可使我們的生活壓力減低不少。抽出時間換個環(huán)境走走，不要局限在書齋。TED:休假的力量/movie/658059、應(yīng)對壓力反應(yīng)的其他技巧

傾訴技巧。有些受損的經(jīng)驗可能被鎖在身體里面，而非思想里面。通過身體像它本來的一樣“說話”，可以轉(zhuǎn)換成有力量的感覺呼吸練習(xí)釋放憤怒練習(xí)枕頭，沙包。沙發(fā)，床。前臂捶打。轉(zhuǎn)移力量練習(xí)。將過去感覺最有力量的一段時間或者情境。想象那個時候的身體，情緒和力量聯(lián)系在一起的情境。并給它命名。然后籍由這個命名再產(chǎn)生那些反應(yīng)。睡眠練習(xí)。片片白雪處處飄。青草處處皆自生祝大家

健康、快樂、享受生活每一天

備用工具&資料轉(zhuǎn)移力量練習(xí)。將過去感覺最有力量的一段時間或者情境。想象那個時候的身體，情緒和力量聯(lián)系在一起的情境。并給它命名。然后籍由這個命名再產(chǎn)生那些反應(yīng)。睡眠練習(xí)。片片白雪處處飄。青草處處皆自生呼吸練習(xí)一、何謂健康？1948年，世界衛(wèi)生組織提出新的健康概念：健康是一種身體上、精神上和社會適應(yīng)上的完滿狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象。也就是說，健康至少包括身體、心理和社會適應(yīng)三方面。