認識呼吸訓練齊園圃講解

主講老師：齊園圃11.1認識呼吸訓練尤其是哮喘，慢性支氣管炎及肺氣腫的治療有助于呼吸系統(tǒng)疾病、手術(shù)后患者盡早、最大限度的恢復肺功能，縮短康復時間定義是指保證呼吸道通暢、提高呼吸肌功能、促進排痰和痰液引流、改善肺和支氣管組織血液代謝、加強氣體交換效率的訓練方法。呼吸訓練的基本原理（1）呼吸運動氣體交換通過呼吸運動實現(xiàn)，呼吸運動同時受多種因素的調(diào)節(jié)，受神經(jīng)、化學感受器和反射活動的綜合調(diào)節(jié)，節(jié)律調(diào)節(jié)是呼吸運動的基礎(chǔ)。呼吸訓練的基本原理

（2）呼吸肌呼吸狀態(tài)吸氣時呼氣時平靜呼吸吸氣肌收縮（主動）吸氣肌舒張（被動）用力呼吸吸氣肌收縮（主動）吸氣肌舒張（被動）+呼氣肌收縮（主動）呼吸訓練的基本原理

（2）呼吸肌吸氣?。弘跫?、肋間外肌對于一個健康人而言，用力呼吸時會有輔助呼吸肌的參與，而在疾病狀態(tài)下這些輔助呼吸肌甚至在平靜吸氣時變得尤為重要?；颊邔@些輔助呼吸肌的使用程度，取決于心肺疾患的嚴重程度。平靜吸氣時，膈肌收縮隆起的中心下移，從而增大胸腔的上下徑。呼吸訓練的基本原理

（2）呼吸肌呼氣?。汉魵馐请跫『屠唛g外肌舒張引起的一個被動過程。用力呼氣時除吸氣肌舒張外還有輔助呼氣肌收縮。肋間內(nèi)肌是主要的呼氣肌。如果腹肌收縮力足夠強，在呼氣時軀體會彎曲，這種彎曲進一步壓縮肺部使更多的氣體排出。呼吸訓練的基本原理肺通氣障礙的病理生理學基礎(chǔ)①呼吸肌無力或其彈性減退，肌肉錯誤使用②空氣流經(jīng)氣管、支氣管時阻力增加。根據(jù)肺通氣障礙的引起原因不同，可將呼吸疾病分為限制性和阻塞性兩類。呼吸訓練的基本原理（四）呼吸訓練的理論基礎(chǔ)1.呼吸運動在一定程度內(nèi)可隨意調(diào)節(jié)2.肌肉無力可通過適度的運動練習得以改善3.肺容量在增強呼吸肌的隨意運動時可明顯增加4.胸廓的順應性在主動訓練下可有所改善5.輔助呼吸肌在一定程度上可增加呼吸運動深度呼吸訓練的基本方法：腹式呼吸訓練、呼吸肌訓練、縮唇樣呼吸訓練、咳嗽訓練、放松訓練、體位引流等。呼吸訓練的目的建立有效呼吸模式，從而改善通氣功能。學習呼吸協(xié)調(diào)控制，將呼吸與日常活動相協(xié)調(diào)。建立“呼吸控制”的自信心有助于精神放松。幫助相關(guān)呼吸肌群放松和訓練，提高呼吸效率。學會有效咳嗽技巧，輔助呼吸道分泌物的清除。幫助患者處理呼吸急促，減少呼吸困難。增強患者整體功能和健康狀態(tài)。臨床應用：

（1）適應癥慢性阻塞性肺疾?。褐饕獮槁灾夤苎缀头螝饽[。慢性限制性肺疾病：包括胸膜炎后和胸部手術(shù)后。慢性肺實質(zhì)疾?。喊ǚ谓Y(jié)核、肺塵埃沉著病等。哮喘及其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病伴呼吸功