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文檔簡介
一、單選題1、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),醫(yī)院應(yīng)于多少時(shí)間內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(B)A、36小時(shí)B、24小時(shí)C、12小時(shí)D、48小時(shí)E、2小時(shí)2、下述哪項(xiàng)不屬于微生物(E)A、病毒B、支原體C、細(xì)菌D、衣原體E、鉤蟲3、潛伏病毒的激活感染是(D)A、麻疹恢復(fù)期B、隱性乙型腦炎病毒感染C、乙型肝炎病毒攜帶者D、單純皰疹反復(fù)發(fā)作E、慢性活動性肝炎4、通過空調(diào)冷卻水傳播最常見的細(xì)菌是(D)A、金黃色葡萄球菌B、沙門氏菌C、大腸桿菌D、軍團(tuán)菌E、棒狀桿菌5、下述不屬于滅菌劑是(A)A、2%戊二醛B、過氧乙酸C、環(huán)氧乙烷D、甲醛E、含氯消毒劑6、妊娠婦女不宜用的抗菌藥物是(D)A、青霉素B、磷霉素C、林可霉素D、四環(huán)素E、頭孢菌素7、不屬于高危物品的是(C)A、腹腔鏡B、導(dǎo)尿管C、體溫表D、穿刺針E、手術(shù)器材8、下述各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是(A)A、小兒呼吸道感染不需要隔離B、醫(yī)院污物應(yīng)分類收集、分別處理,以防止污染擴(kuò)散C、大面積燒傷或多重耐藥菌感染應(yīng)進(jìn)行接觸隔離D、洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施E、傳染病區(qū)應(yīng)嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)9、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是(B)A、長期臥床B、留置導(dǎo)尿管C、膀胱沖洗D、膀胱內(nèi)注射E、膀胱鏡檢查10、下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有(A)A、戊二醛B、絡(luò)合碘C、新潔爾滅D、乙醇E、碘酊11、關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是(C)A、入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C、慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D、與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E、嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染不是醫(yī)院感染12、醫(yī)院感染主要發(fā)生在(D)A、門診、急診病人B、探視者C、醫(yī)務(wù)人員D、住院病人E、陪護(hù)人員13、下列情況屬于醫(yī)院感染的是(D)A、在皮膚、粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無臨床癥狀或體征者B、由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)C、嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染:如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時(shí)以內(nèi)者D、住院中由于治療措施而激活的感染E、由于輸注蘇打外滲引起的局部炎性反應(yīng)14、醫(yī)院污物的處理原則錯(cuò)誤的是(D)A、防止污染擴(kuò)散B、分類收集C、分別處理D、醫(yī)療垃圾與生活垃圾一同處理E、盡可能采用焚燒處理15、目前國內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是(D)A、泌尿道B、外科切口C、血液D、下呼吸道E、胃腸道16、滅菌速度快、滅菌效果好、對經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的是(E)A、環(huán)氧乙烷滅菌法B、戊二醛浸泡滅菌法C、輻射滅菌法D、過氧乙酸浸泡滅菌法E、壓力蒸汽滅菌法17、有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念錯(cuò)誤的是(C)A、外源性感染是可以預(yù)防的B、洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施C、做好消毒隔離就可以杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生D、內(nèi)源性醫(yī)院感染是可以預(yù)防的E、濫用抗菌藥物可致二重感染18、有關(guān)抗生素管理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(B)A、把抗菌藥物分成一線、二線藥物,二線藥物應(yīng)控制使用B、二線藥物毒副作用大、價(jià)貴、療效低C、在同類抗生素中應(yīng)留有替代藥物,在必要時(shí)再啟用D、無藥敏結(jié)果參考時(shí),可按經(jīng)驗(yàn)選藥原則用藥E、定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計(jì)結(jié)果公布,為臨床用藥與藥劑科進(jìn)藥提供信息19、治療室的管理中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(E)A、注射、治療時(shí),應(yīng)鋪無菌盤,抽出的藥液存放不能超過2小時(shí)B、治療室中開啟的各種溶媒不得超過24小時(shí)C、治療室中開啟的無菌溶液需要4小時(shí)內(nèi)使用D、碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉,每周更換及滅菌1-2次E、經(jīng)消毒后的棉球、紗布包,一經(jīng)打開,保存時(shí)間不得超過48小時(shí)20、有關(guān)隔離的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A、咽白喉應(yīng)嚴(yán)格隔離,皮膚白喉需接觸隔離B、流行性腮腺炎進(jìn)行呼吸道隔離,脊髓灰質(zhì)炎進(jìn)行腸道隔離C、大面積燒傷進(jìn)行接觸隔離D、多重耐藥菌株感染應(yīng)列入接觸隔離E、活動性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周21、接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達(dá)到的消毒水平為(B)A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗22.手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選的滅菌方法是(B)A.戊二醛浸泡10小時(shí)B.壓力蒸汽C.過氧乙酸浸泡30分鐘D.福爾馬林熏24小時(shí)23、不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等的化學(xué)滅菌法可選用(D)A.干熱B.壓力蒸汽C.戊二醛浸泡40分鐘D.環(huán)氧乙烷24、連續(xù)使用氧氣濕化瓶的濕化液應(yīng)該用(C)A.自來水B.白開水C.生理鹽水D.滅菌蒸餾水25、非傳染病人用過的醫(yī)療器材和物品消毒處理措施為(B)A.徹底清洗干凈,再消毒或滅菌B.先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌C.消毒或滅菌D.滅菌26、傳染病人用過的醫(yī)療器材和物品的消毒處理措施為(A)A.消毒、徹底清洗干凈、消毒或滅菌B.徹底清洗干凈、消毒或滅菌C.消毒或滅菌D.消毒、徹底清洗干凈27、醫(yī)院感染預(yù)防控制對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括(A)A.定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)空氣消毒地面濕式清掃,遇污染時(shí)消毒B.定時(shí)空氣消毒,必要時(shí)通風(fēng)換氣地面干式清掃,遇污染時(shí)清潔C.定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)空氣消毒地面干式清潔,遇污染時(shí)清掃D.定時(shí)空氣消毒,必要時(shí)通風(fēng)換氣地面濕式清掃,遇污染時(shí)消毒28、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后對床單元進(jìn)行的消毒處理是(B)A.預(yù)防性消毒B.終末消毒C.隨時(shí)消毒D.初步消毒29、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)如何處理(C)A.立即清洗B.立即擦拭C.立即消毒D.立即焚燒30、傳染病房內(nèi)的分區(qū)包括(B)A.污染區(qū)、清潔區(qū)、相對清潔區(qū)B.污染區(qū)、半污染區(qū)、相對清潔區(qū)C.污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)D.污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)31、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室、換藥室、注射室內(nèi)的要求是(C)A.不必衣帽整潔,既可執(zhí)行技術(shù)操作B.應(yīng)衣帽整潔,既可執(zhí)行技術(shù)操作C.應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程D.不必衣帽整潔,只要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程即可32、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層、下層分區(qū)為(B)A.污染區(qū),清潔區(qū)B.清潔區(qū),污染區(qū)C.無菌區(qū),污染區(qū)D.污染區(qū),無菌區(qū)33、手術(shù)室的分區(qū)包括(B)A.污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)B.污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)C.污染區(qū)、半污染區(qū)、無菌區(qū)D.半污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)34、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測采樣后送檢時(shí)限為(A)A.不得超過2小時(shí)B.不得超過4小時(shí)C.不得超過6小時(shí)D.不得超過8小時(shí)35、空氣微生物學(xué)檢測采祥高度與地面垂直高度為(C)A.<80cmB.>150cmC.80-150cmD.任何高度均可36、醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為(C)A.外源性醫(yī)院感染B.內(nèi)源性醫(yī)院感染C.外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染D.交叉感染37、環(huán)境為Ⅱ類區(qū)域的空氣及工作人員手微生物監(jiān)測合格的標(biāo)準(zhǔn)分別是:(B)A、細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3、≤5cfu/cm2B、細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/m3、≤5cfu/cm2C、細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3、≤10cfu/cm238、環(huán)境為Ⅲ類區(qū)域的空氣、工作人員手微生物監(jiān)測合格的標(biāo)準(zhǔn)分別是:(C)A、細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3、≤5cfu/cm2B、細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/m3、≤5cfu/cm2C、細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3、≤10cfu/cm239、油、粉、膏等的首選滅菌方法是(A)A.干熱B.壓力蒸汽C.福爾馬林熏24小時(shí)D.環(huán)氧乙烷40、病人用的枕芯、棉褥、床墊消毒處理原則是(B)A.定期清潔、不用消毒B.定期消毒、及時(shí)更換C.不用更換、及時(shí)清掃D.定期清掃、出院消毒21、病人床單、被套、枕套每周更換的次數(shù)是(C)A.1次B.2次C.1-2次D.3-4次41、傳染病房醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人之間應(yīng)如何洗手(B)A.普通洗手B.嚴(yán)格洗手與手消毒C.外科刷手D.手消毒42、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為(C)A.1小時(shí)12小時(shí)B.1小時(shí)12小時(shí)C.2小時(shí)24小時(shí)D.2小時(shí)36小時(shí)43、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)注射乙肝疫苗的最高時(shí)限為(D)A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.7日內(nèi)44、物體表面微生物學(xué)檢測要求的采樣時(shí)間為(B)A.消毒處理后2小時(shí)內(nèi)B.消毒處理后4小時(shí)內(nèi)C.消毒處理后6小時(shí)內(nèi)D.消毒處理后8小時(shí)內(nèi)45、《醫(yī)院感染管理辦法》何時(shí)起施行?(A)A、2006年9月1日B、2006年10月1日C、2006年12月1日D、2007年1月1日46、傳染病分哪幾類?(A)A、甲類、乙類、丙類B、甲類、乙類C、甲類、丙類、戊類D、甲類、乙類、戊類47、甲類傳染病指哪些?(A)A、鼠疫、霍亂B、麻疹、天花C、非典型肺炎、愛滋病D、肝炎、肺結(jié)核48、無菌物品開包后有限使用期限為(B)小時(shí)。A、48B、24C、10D、449、呼吸道治療或霧化用液體開瓶后有效期為多少小時(shí)?(A)A、24B、48C、72D、12調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),醫(yī)院應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(B)A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)51、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為(A)A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口52您在日常醫(yī)療活動中用過的一次性帽子、口罩、防護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入以下那種顏色的垃圾袋(A)A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、以上都可投E、以上都不可投53、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施也未及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告的處以罰款(C)A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1萬以下C、一萬元以上5萬元以下D、10萬元以下54、終末消毒是指(A)A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒C、指對醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖,以防組織感染55、醫(yī)院消毒工作包括(B)A、清潔B、清潔、消毒、滅菌C、消毒D、滅菌56、醫(yī)院感染爆發(fā)、流行的主要途徑是(D)A:空氣傳播B:接觸傳播C:共同媒介物傳播D:以上都是57、流行性感冒可在全病區(qū)傳播主要是通過以下哪種途徑傳播的(A)A:空氣傳播B:經(jīng)水傳播C:食物傳播D:藥品傳播58、下列哪一個(gè)是醫(yī)院感染爆發(fā)、流行的常見類型(D)A:敗血癥B:胃腸道感染C:手術(shù)切口感染D:以上均是59、以下說法正確的是()A:醫(yī)院感染的流行,沒有明確的傳播方式,是不可預(yù)防的。B:醫(yī)院感染的流行,都是局部的。C:醫(yī)院感染,一定是單一病因引起的同類感染。D:引起醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的病原體可為同一病原體,也可為不同病原體所致。60、下列哪項(xiàng)不是感染鏈的基本環(huán)節(jié)(C)A:感染源B:感染途徑C:感染時(shí)間D:易感人群61、判斷醫(yī)院感染流行爆發(fā)首先應(yīng)該(B)A:提出初步假設(shè)B:核實(shí)診斷C:確定調(diào)查目標(biāo)D:現(xiàn)場調(diào)查62、傳播途徑的判定依據(jù)是(D)A:流行過程特征可用該傳播途徑合理的解釋,而其他傳播途徑不能圓滿解釋。B:采取切斷傳播途徑的措施(消毒、殺蟲)后,發(fā)病率明顯下降。C:在媒介物(食物、水、昆蟲)或其他物品上檢出和從病人分離出了同種、同型病原體。D:以上都是63、傳染源的判定依據(jù)是(D)A:傳染源發(fā)病必須早于被傳染者B:傳染源與被傳染者必須有過有效的接觸C:隔離某患者或經(jīng)消毒后,發(fā)病明顯減少,則該患者有可能是傳染源D:以上都是64、當(dāng)病例在時(shí)間、地點(diǎn)上呈現(xiàn)出明顯聚集性時(shí),常考慮感染為下列哪種途徑的傳播(A)A:直接接觸傳播B:間接接觸傳播C:空氣傳播D:共同媒介物傳播65、下列說法不正確的是()A:在控制措施采取后,應(yīng)繼續(xù)調(diào)查有無繼發(fā)感染的發(fā)生。B:如果采取控制措施后,流行、暴發(fā)沒有得到控制或下降緩慢,說明采取的措施不當(dāng)或是措施未得到有效的落實(shí)或假設(shè)錯(cuò)誤,應(yīng)重新審視。C:在醫(yī)院感染流行終止前,調(diào)查者不應(yīng)停止調(diào)查,應(yīng)繼續(xù)收集有關(guān)資料進(jìn)行總結(jié)分析,直到無繼發(fā)病例的發(fā)生或醫(yī)院感染的罹患率降至散在發(fā)病率水平。D:在進(jìn)行感染病例調(diào)查時(shí),對相同地區(qū)、同期處于相同條件下那些未發(fā)病的病人不用進(jìn)行調(diào)查。65、什么是終末消毒:(C)A:有傳染源存在時(shí)對其排出病原體可能污染的環(huán)境和物品及時(shí)進(jìn)行的消毒。B:對存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所進(jìn)行的消毒。C:傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。D:對可能受到病原微生物污染的物品和場所進(jìn)行的消毒。66、消毒滅菌的原則是:(E)A:進(jìn)入人體組織的醫(yī)療用品必須滅菌。B:進(jìn)入無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌。C:接觸皮膚粘膜的器具必須消毒。D:接觸皮膚粘膜的用品必須消毒。E:以上都正確67、對感染癥病人污染的器材和物品的消毒程序是:(A)A:執(zhí)行消毒---清洗---消毒或滅菌B:執(zhí)行去污染---清洗---消毒或滅菌C:清洗---消毒或滅菌D:執(zhí)行消毒---清洗68、醫(yī)務(wù)人員使用的快速手消毒劑:(D)A:洗必泰醇B:75%的乙醇C:新吉爾滅醇D:以上都正確69、關(guān)于鄰苯二醛的描述,哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()A:簡稱OPA,氣味芳香B:不需活化C:不需對暴露濃度進(jìn)行監(jiān)測。D:與戊二醛一樣,OPA有極好的相容性70、用G-1型消毒劑濃度試紙測試使用中的過氧乙酸或含氯消毒劑濃度應(yīng)(A)A、每日監(jiān)測B、每周監(jiān)測一次C、每周監(jiān)測二次D、每月監(jiān)測一次71、床單位首選消毒方法為(C)A、日光曝曬B、紫外線照射消毒、床單位臭氧消毒器消毒D、甲醛薰蒸72、置于無菌儲槽中的棉球、紗布一經(jīng)打開,使用時(shí)間最長不得超過多少小時(shí)?(D)A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、8小時(shí)D、24小時(shí)73、各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為(A)A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口74、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險(xiǎn)度應(yīng)屬于哪一類(A)A.高度危險(xiǎn)用品B.中度危險(xiǎn)用品C.低危險(xiǎn)用品75、手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪一水平的消毒滅菌方法(A)A.滅菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒76、啟封抽吸的各種溶酶超過多少小時(shí)不得使用,最好采用小包裝?(C)A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、24小時(shí)D、12小時(shí)26、配制過氧乙酸原液,甲液和乙液的配制比例分別是(B)A、3:4B、5:4C、4:5D、5:577、2%戊二醛用于體腔內(nèi)植入物的滅菌需多長時(shí)間?(D)A、30分鐘B、15分鐘C、4小時(shí)D、10小時(shí)78、醫(yī)院感染管理專職人員的配備,1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于(C)A、2人B、3人C、5人D、7人79、醫(yī)務(wù)人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動每年不少于多少學(xué)時(shí)?(B)A.15學(xué)時(shí)B.6學(xué)時(shí)C.3學(xué)時(shí)D.9學(xué)時(shí)80、醫(yī)院感染管理專職人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動每年不少于多少學(xué)時(shí)?(A)A.15學(xué)時(shí)B.6學(xué)時(shí)C.3學(xué)時(shí)D.9學(xué)時(shí)81、您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物,少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中(A)A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、以上都可投E、以上都不可投82、您在日常醫(yī)療活動中用過的一次性帽子、口罩、防護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入以下那種顏色的垃圾袋(A)A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、以上都可投E、以上都不可投83、您在日常醫(yī)療活動中用過的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入以下那種顏色容器或垃圾袋(D)A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、黃色標(biāo)志容器盒E、以上都可投F、以上都不可投84、你在日常換藥,護(hù)理操作及其它診療活動中產(chǎn)生的敷物,一次性彎盆、鑷子、棉球、棉簽、沙布、繃帶等治療廢物應(yīng)投入以下哪種顏色垃圾袋中(A)A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、以上都可投E、以上都不可投85、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施也未及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告的處以罰款(C)A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1萬以下C、一萬元以上5萬元以下D、10萬元以下86、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有下列五種行為之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告逾期不改正的處以多少罰款(A)(1)、未建立,健全醫(yī)療廢物管理制度或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專(兼)職人員的(2)未對有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律知識和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及應(yīng)急處理等知識培訓(xùn)的(3)未對從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人員和管理人員采取衛(wèi)生防護(hù)措施的(4)對使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具或運(yùn)送車輛未在指定地點(diǎn)及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒(5)、對有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證,不予配合的。A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1萬元以下C、1萬元以上5萬元以下D、10萬元以下87、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》適用于醫(yī)療廢物的(F)A、收集B、運(yùn)送C、貯存D、處置E、監(jiān)督管理F、以上都是G、以上都不是88、任何單位和個(gè)人有權(quán)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),醫(yī)療廢物集中處置單位和監(jiān)督管理部及其工作人員的違法行為進(jìn)行(E)A、舉報(bào)B、投訴C、檢舉D、控告E、以上都是F、以上都不是89、醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,除應(yīng)設(shè)置明顯的警告標(biāo)識外,還應(yīng)有相關(guān)的安全措施是(G)A、防滲漏B、防鼠C、防蚊蠅D、防蟑螂E、防盜F、預(yù)防兒童接觸G、以上都是H、以上都不是90、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物,容器外表面除應(yīng)當(dāng)標(biāo)有明顯警示標(biāo)志外,還應(yīng)有相關(guān)文字標(biāo)識,其標(biāo)識內(nèi)容有(E)A、醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位B、產(chǎn)生日期C、主要內(nèi)容物D、運(yùn)送目的地及特殊說明E、以上都是F、以上都不是91、包裝物或者容器的外表面不得沾有任何醫(yī)療廢物,一旦被污染,應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行(A、B)A、清潔處理B、必要時(shí)加一層包裝C、用清水沖洗D、不需處理E、以上都是F、以上都不是92、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散時(shí),未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施又未及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告,造成傳染病傳播或者環(huán)境污染事故的,除暫扣直至吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,對主要負(fù)責(zé)人負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予(D)A、撤職B、開除的紀(jì)律處分C、構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任D、以上都是E、以上都不是93、對從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員,應(yīng)配備必要防護(hù)用具(F)A、帽子B、防護(hù)口罩C、橡膠手套D、傳統(tǒng)膠鞋E、圍裙F、以上都是G、以上都不是94、終末消毒是指(A)A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒C、指對醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖,以防組織感染95、醫(yī)院消毒工作包括(B)A、清潔B、清潔、消毒、滅菌C、消毒D、滅菌二、多選題1、輸血可以引起哪些感染(BCDE)A、戊型肝炎B、丙型肝炎C、弓形蟲病D、愛滋病E、巨細(xì)胞病毒感染2、醫(yī)院感染可以發(fā)生在(ABCDE)A、門診病人B、住院病人C、醫(yī)務(wù)人員D、探視者E、陪護(hù)人員3、屬于高度危險(xiǎn)物品的有(AB)A、手術(shù)器械B、心導(dǎo)管C、聽診器D、體溫表E、壓舌板4、下列醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是(ABCDE)A、進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌B、接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2不得檢出致病性微生物C、接觸皮膚的用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2,致病性微生物不得檢出D、使用中消毒劑細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤200cfu/g,不得檢出致病性微生物E、無菌器械保存液必須無菌5、外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中正確的是(BCE)A、手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高B、手術(shù)時(shí)間應(yīng)用廣譜抗菌藥物者感染危險(xiǎn)性高C、侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高D、手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低E、手術(shù)前住院時(shí)間長感染危險(xiǎn)性高6、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括(ABCD)A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏實(shí)驗(yàn),查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實(shí)填寫報(bào)告發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時(shí),及時(shí)報(bào)告感染管理科,并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告D.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)掌握自我防護(hù)知識,正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。7、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測項(xiàng)目包括(ABC)A.空氣B.物體表面C.醫(yī)護(hù)人員手D.消毒液E.醫(yī)療器械8、空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手不得檢出的致病性微生物包括(ABC)A.乙型溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.某些致病性微生物D.表皮葡萄球菌9、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門氏菌的科室包括(ABCD)A.母嬰同室B.早產(chǎn)兒室C.嬰兒室D.新生兒及兒科病房10、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時(shí),感染管理科應(yīng)制定和組織落實(shí)哪些有效的控制措施(ABCD)A.對病人作適當(dāng)治療B.進(jìn)行正確的消毒處理C.必要時(shí)隔離病人D.甚至?xí)和=邮招虏∪薊.立即轉(zhuǎn)院11、使用化學(xué)消毒劑必須掌握的知識包括(ABCDE)A.了解消毒劑的性能B.了解消毒劑的性能作用、使用方法C.了解消毒劑的性能影響滅菌或消毒效果的因素等D.配制時(shí)注意有效濃度E.并按規(guī)定定期監(jiān)測12、《醫(yī)院感染管理辦法》中對洗手設(shè)備的要求包括(ABCD)A.病房及各診療科室應(yīng)設(shè)有流動水洗手設(shè)施,開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式;B.肥皂應(yīng)保持清潔、干燥,有條件的醫(yī)院可用液體皂;C.可選用紙巾、風(fēng)干機(jī)、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥,每日消毒;D.不便于洗手時(shí),應(yīng)配備快速手消毒劑13、醫(yī)護(hù)人員在何種情況下應(yīng)該加強(qiáng)洗手(ABCD)A.接觸病人前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后B.進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后,進(jìn)入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門時(shí),戴口罩和穿脫隔離衣前后C.接觸血液、體液和被污染的物品后D.脫手套后14、醫(yī)護(hù)人員在何種情況下應(yīng)進(jìn)行手的消毒(ABCD)A.進(jìn)入和離開隔離病房;B.穿脫隔離衣前后;C.接觸血液、體液和被污染物品后;D.接觸特殊感染病原體后;15、醫(yī)院地面的清潔與消毒措施應(yīng)包括(ABCD)A.地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔B.當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí),應(yīng)及時(shí)以含氯消毒劑拖洗;C.消毒劑濃度符合要求;D.拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干;16、醫(yī)院感染是指(ABCD)A.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染17、特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等的處理原則是(ABCDE)A.處置后進(jìn)行就地(診室或病室)嚴(yán)格隔離B.處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒C.不得進(jìn)入換藥室D.感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)E.及時(shí)焚燒處理18、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循的消毒隔離原則包括(ABCD)A.嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程(洗手刷應(yīng)一用一滅菌);B.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度;C.必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日;D.嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。19、醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括(ABCDE)A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介物傳播20、醫(yī)院感染的易感人群主要有(ABCDE)A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者接受各種免疫抑制劑治療者;B.嬰幼兒及老年人營養(yǎng)不良者C.長期使用廣譜抗菌藥物者D.接受各種侵入性操作者E.住院時(shí)間長的患者手術(shù)時(shí)間長者21、醫(yī)院感染管理體系包括(ABCDE)A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.醫(yī)院感染管理專職人員D.各科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生E.各科室醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士22、護(hù)士在抗感染藥物應(yīng)用中應(yīng)遵循的原則包括(ABCDE)A.掌握各種抗感染藥物的藥理作用B.掌握配伍禁忌和配制要求C.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑D.觀察病人用藥后的反應(yīng)E.配合醫(yī)師做好各種標(biāo)本的留取和送檢工作23、醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有(ABCD)A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴(yán)重D.易感人群。19、預(yù)防褥瘡感染,在褥瘡沒有形成前應(yīng)采取的措施包括(ABCD)A.經(jīng)常協(xié)助病人變換體位,避免局部受壓過久B.每次變換體位后,按摩受壓部位C.用氣圈保護(hù)骨突出部位或臥水床及氣墊床D.保持皮膚清潔。24、乙型肝炎的傳播途徑有(ABC)A.醫(yī)源性傳播B.性接觸傳播C.母嬰垂直傳播D.經(jīng)媒介生物傳播E.一般接觸傳播25、醫(yī)院感染管理委員會是由那些職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成(A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M)A.醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)務(wù)科C.護(hù)理部D.門診部E.臨床相關(guān)科室F.檢驗(yàn)科G.藥劑科H.供應(yīng)室I.手術(shù)室J.預(yù)防保健科K.設(shè)備科M.后勤科室N.人事科O.保衛(wèi)科26、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑(A、B)A.2%戊二醛B.0.5%過氧乙酸C.含氯消毒劑D.75%酒精10、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?(A、B、D)A、手感潮濕B、與潮濕物接觸C、在有效期內(nèi)D、包裝松散27、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施(A、B、C、D)A、認(rèn)真洗手B、合理使用抗生素C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D、消毒隔離E、禁止院內(nèi)吸煙28、醫(yī)院感染管理委員會是由那些職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成(A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M)A.醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)務(wù)科C.護(hù)理部D.門診部E.臨床相關(guān)科室F.檢驗(yàn)科G.藥劑科H.供應(yīng)室I.手術(shù)室J.預(yù)防保健科K.設(shè)備科M.后勤科室N.人事科O.保衛(wèi)科29、調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),醫(yī)院應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(B)A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)30、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對人體的危害程度,將其分為(A、B、C)A.高度危險(xiǎn)物品B.中度危險(xiǎn)物品C.低度危險(xiǎn)物品D.無菌物品31、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑(A、B)A.2%戊二醛B.0.5%過氧乙酸C.含氯消毒劑D.75%酒精32、輸血相關(guān)感染有(A、B、C、D、E、F、G)A.愛滋病B.梅毒C.瘧疾D.乙肝E.丙肝F.戊肝G.巨細(xì)胞病毒H.甲肝33、采用呼吸道隔離的疾病有(A、B、C)A、麻疹B、腮腺炎C、流腦D、甲肝10、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?(A、B、D)A、手感潮濕B、與潮濕物接觸C、在有效期內(nèi)D、包裝松散34、醫(yī)院感染傳播過程包括以下環(huán)節(jié)(A、B、C)A.感染源B.傳播途徑C.易感人群35、下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手(A、B、C、D、E、F、G、H)A、接觸病人前后B、進(jìn)行無菌操作前后C、進(jìn)行介人治療前后D、進(jìn)人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門E、戴口罩和穿脫隔離衣前后F、接觸血液、體液和被污染的物品后G、戴手套前、脫手套后H、使用廁所前后36、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施(A、B、C、D)A、認(rèn)真洗手B、合理使用抗生素C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D、消毒隔離E、禁止院內(nèi)吸煙37、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有(A、B、D)A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B、共用呼吸機(jī)治療C、使用激素D、一次性無菌醫(yī)療用品污染38、醫(yī)院感染的易感人群有(A、B、C、D、E)A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B、嬰幼兒及老年人C、營養(yǎng)不良者D、接受各種免疫抑制劑治療者E、長期使用廣譜抗菌藥物者39、外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥(B、C、D、E)A、所有一類(清潔切口)切口均需使用抗生素預(yù)防B、二類(清潔-污染切口)切口及三類(污染)切口C、使用人工材料或人工裝置的手術(shù)D、清潔大手術(shù)時(shí)間長、創(chuàng)傷面大E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養(yǎng)不良等40、抗感染藥物的管理護(hù)士應(yīng)達(dá)到下列要求(A、B、C)A、根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑B、觀察病人用藥后的反應(yīng)C、配合醫(yī)生做好各種標(biāo)本的留取和送檢工作41、各種診療活動所致的醫(yī)院感染的傳播,常見有以下幾種(A、B、C、D、E)A、血液及血制品B、輸液制品C、藥品及藥液D、診療器械和設(shè)備E、一次性使用無菌醫(yī)療用品三、填空題1、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2、無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。3、有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。4、本次感染直接與上次住院有關(guān),亦屬于醫(yī)院感染。5、按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求,100張病床以上、100—500張病床、500張病床以上的醫(yī)院,醫(yī)院感染率應(yīng)分別低于7%,8%,10%一類切口部位感染率分別低于1%,0.5%,0.5%。6、醫(yī)院感染漏報(bào)率應(yīng)低于20%,醫(yī)院對抗感染藥物的使用率力爭控制在65%以下。7、新上崗人員醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn),時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí),經(jīng)考試合格后方可上崗。8、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、保護(hù)性隔離病房、供應(yīng)室無菌區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房的環(huán)境類別為Ⅱ類,其空氣細(xì)菌總數(shù)為≤200CFU/M3,其物體表面細(xì)菌總數(shù)為5CFU/CM2,其醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù)5CFU/CM2,并不得檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及銅綠假單胞菌。9、預(yù)防手術(shù)感染部位使用抗生素的最佳給藥時(shí)間是術(shù)前1小時(shí),如手術(shù)時(shí)間超過4小時(shí),可再加用一次,手術(shù)后用藥一般不超過3天。10、提倡使用或更改抗菌藥物應(yīng)采集標(biāo)本作病原學(xué)檢查,力求做到有樣必采,住院病人有樣可采送檢率力爭達(dá)到60%以上。11、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護(hù)總局制定了《醫(yī)療廢物分類目錄》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕287號),文獻(xiàn)印發(fā)給各省、直轄市衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)局……,請遵照執(zhí)行。12、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位,應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染性傳播和環(huán)境污染事故。我院具體管理科室總務(wù)科責(zé)任人總務(wù)科指派專人,監(jiān)督檢查科室院感辦。13、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》其醫(yī)療廢物種類可分為五類(1)感染性廢物(2)病理性廢物(3)損傷性廢物(4)藥物性廢物(5)化學(xué)性廢物并依次注明每一種醫(yī)療廢物的包裝物,容器標(biāo)記及顏色(1)“感染性廢物”黃色(2)“病理性廢物”黃色(3)“銳器”黃色(4)“藥物性廢物”褐色(5)“化學(xué)性廢物”黃色。14、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》的規(guī)定,執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源,種類,重量或者數(shù)量,交接時(shí)間,處理方法,最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)。登記資料至少保存3年。15、中華人民共和國國務(wù)院令第380號,《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》已經(jīng)2003年6月4日國務(wù)院第十次常務(wù)會議通過,2003年6月16日公布,自公布之日起施行。四、判斷題1、對于有明確潛伏期的感染,病人自住院第1天算起,超過其平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。(√)2、發(fā)生在入院12小時(shí)后的敗血癥或化膿性腦膜炎屬醫(yī)院感染。(×)3、出院1個(gè)月以內(nèi)的手術(shù)切口感染屬醫(yī)院感染。(√)4、皮膚黏膜開放性傷口,無明顯紅腫痛熱,但從分泌物中培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌,應(yīng)列為醫(yī)院切口感染。(×)5、病人咳嗽吐痰,痰培養(yǎng)陽性,應(yīng)診斷為醫(yī)院肺感染。(×)6、患者住院留置導(dǎo)尿管一周拔除,出院后第六天發(fā)生無癥狀菌尿癥,屬醫(yī)院尿路感染。(√)7、厭氧菌是消化道內(nèi)最多的羞細(xì)菌,對機(jī)體有利,醫(yī)療過程中應(yīng)注意保護(hù)。(√)8、住院中發(fā)生闌尾炎穿孔性腹膜炎和肝膿腫穿破性肺膿腫屬于醫(yī)院感染。(×)9、傷口異物所致的局部紅腫痛熱不屬醫(yī)院感染,但在此基礎(chǔ)上繼發(fā)的細(xì)菌感染屬于醫(yī)院感染(√)10、不論成人或兒童的肺炎,均無需隔離。(×)11、消毒首選化學(xué)方法,不能用化學(xué)方法消毒的選物理方法。(×)12、手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。(√)13、外科刷手不必應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈,并洗凈雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷手或泡手。(×)14、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是,認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。(√)15、保護(hù)性隔離措施:是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染,而采取的隔離措施。(√)16、醫(yī)護(hù)人員在接觸病人、從事醫(yī)療活動后進(jìn)行手微生物學(xué)檢測采樣。(×)17、銳器傷的預(yù)防:如不慎被銳器刺傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。(√)18、空氣微生物學(xué)檢測選擇消毒處理后與進(jìn)行醫(yī)療活動之前期間采樣。(√)19、治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌無菌物品必須一人一用一滅菌。(√)20、空氣微生物學(xué)檢測布點(diǎn)的要求是:室內(nèi)面積≤30m2,設(shè)一條對角線上取3點(diǎn),即中心一點(diǎn)、兩端各距墻1m處各取一點(diǎn);室內(nèi)面積>30m2,設(shè)東、西、南、北、中5點(diǎn),其中東、西、南、北點(diǎn)均距墻1m。(√)21、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。(√)22、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔貨梯一起載運(yùn)。(×)23、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警告標(biāo)識和警告說明。(√)24、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物等,不得混合收集,少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。(√)25、根據(jù)患者病情需要,按臨床治療用藥方案需要三線藥物治療時(shí),應(yīng)由科主任簽字。(√)26、體溫表、內(nèi)窺鏡(胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡)等屬于中度危險(xiǎn)性物品,但消毒要求并不同,必須達(dá)到高水平消毒。(√)27、無菌物品開包后,有限使用期限為20小時(shí)。(×)28、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間,超過2小時(shí)后不得使用。(√)29、碘類、醇類消毒劑是中水平消毒劑。(√)30、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。(√)31、縣級以上地方人民政府負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。(√)32、縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門,對醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。(√)33、縣級以上各級人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門,對醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動中的環(huán)境治安防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。(√)34、醫(yī)療廢物與旅客可在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。(×)35、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療垃圾可以與員工電梯、病員電梯、餐梯、清潔貨梯一起載運(yùn)。(×)36、任何單位和個(gè)人可以轉(zhuǎn)讓,買賣醫(yī)療廢物。(×)37、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警告標(biāo)識和警告說明。(√)38、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物,容器的標(biāo)準(zhǔn)和警告標(biāo)識的規(guī)定》,的包裝物或容器內(nèi)。(√)39、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損,滲漏和其他缺陷。(√)40、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物等,不得混合收集,少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。(√)41、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,分泌物,體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。(√)42、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),經(jīng)治醫(yī)生必須24小時(shí)內(nèi)填表,報(bào)告醫(yī)院感染科。(√)14、醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院,某科室的住院病人中,短時(shí)間內(nèi),突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。(√)43、自身感染又稱外源性感染,其感染源來自病人自身。(×)44、手皮膚消毒方法:用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時(shí)間不少于10-15秒鐘,流動水洗手。(√)45、臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前,應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等。(√)46、新生兒在住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹,弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染(×)。47、愛滋病是由人類免疫缺陷病毒即愛滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合癥。(√)48、保護(hù)性隔離措施:是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染,而采取的隔離措施。(√)49、抗菌藥物的療程,一般急性感染,在體溫恢復(fù)正常,癥狀消失后,可繼續(xù)用藥2-3天。(√)50、已明確為病毒感染者,可同時(shí)預(yù)防性使用抗菌藥物,防止細(xì)菌性感染。(×)51、高效消毒劑是可殺滅一切微生物(包括細(xì)菌、芽胞)使其達(dá)到滅菌要求的制劑。(×)52、碘類、醇類消毒劑是中水平消毒劑。(√)53、Ⅰ、Ⅱ類環(huán)境要求物體表面的細(xì)菌總數(shù)≤5cfu/cm2。(√)54、根據(jù)患者病情需要,按臨床治療用藥方案需要三線藥物治療時(shí),應(yīng)由科主任簽字。(√)55、體溫表、內(nèi)窺鏡(胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡)等屬于中度危險(xiǎn)性物品,但消毒要求并不同,必須達(dá)到高水平消毒。(√)56、人感染高致病性禽流感是屬于乙類法定傳染病,流行時(shí)按甲類傳染病管理。(√)57、無菌物品開包后,有限使用期限為20小時(shí)。(×)58、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間,超過2小時(shí)后不得使用。(√)59、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。(×)60、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后要洗手。(√)61、洗手的目的是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身不受病原微生物的污染。(×)62、口腔科醫(yī)生給病人進(jìn)行口腔治療時(shí)必須戴手套。(√)63、醫(yī)生為病人查體前可以采用速干手消毒劑進(jìn)行手的消毒然后為病人查體。(√)五、解答題1、六步洗手法的具體內(nèi)容是什么?(1)掌心相對,手指并攏,相互揉搓(2)手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行(3)掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓(4)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行(5)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行(6)將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行2、必要時(shí)增加對手腕的清洗。《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分為5類∶1.感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品,傳染病病人產(chǎn)生的垃圾等2.病理性廢物是指在診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動物尸體,包括手術(shù)中產(chǎn)生的廢棄人體組織、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等3.損傷性廢物是指能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器,包括醫(yī)用針、解剖刀、手術(shù)刀、玻璃試管等4.藥物性廢物是指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品,包括廢棄的一般性藥品,,廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等5.化學(xué)性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品,如廢棄的化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑、汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等[1]。3、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手:(一)直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后(二)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后(三)穿脫隔離衣前后,摘手套后(四)進(jìn)行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后(五)當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。4、什么是醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測?目標(biāo)性監(jiān)測:是指根據(jù)醫(yī)院感染管理的重點(diǎn),對選定目標(biāo)開展的醫(yī)院感染監(jiān)測,如ICU病人的監(jiān)測、外科術(shù)后病人的監(jiān)測、新生兒的監(jiān)測、抗感染藥物耐藥性監(jiān)測等。6、醫(yī)院感染的特點(diǎn)是什么?答:(1)大多數(shù)由病人自身正常菌群引起。(2)這些菌群往往是耐藥性的細(xì)菌。(3)可發(fā)生流行。7、醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有哪些?答:(1)濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡。(2)多次使用侵襲性操作。(3)環(huán)境污染嚴(yán)重,包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手,一切醫(yī)療器械的表面。(4)易感人群:嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性基礎(chǔ)病、原發(fā)病嚴(yán)重者、應(yīng)用免疫抑制劑、放療或化療者。8、醫(yī)院感染流行病學(xué)三大要素是什么?答:三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群。9、何謂醫(yī)院感染爆發(fā)流行?答:指在醫(yī)院某一科室病區(qū)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)的同類感染,病人之間有相互聯(lián)系,有共同的傳染源和傳播途徑。10、醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)控制在什么范圍?答:國家衛(wèi)生部規(guī)定,醫(yī)院感染發(fā)病率,一級醫(yī)院<7%,二級醫(yī)院<8%,三級醫(yī)院<10%,各級醫(yī)院感染漏報(bào)率均≤20%。11、醫(yī)院感染的高危區(qū)指哪些?答:高危區(qū)指手術(shù)室、重危病室、監(jiān)護(hù)室、供應(yīng)室、透析室、導(dǎo)管室、新生兒室、血液病和腫瘤病室及器官移植室。12、最簡單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施是什么?答:最簡單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)院感染的措施是清潔、消毒、滅菌和隔離技術(shù)。13、醫(yī)院感染三級管理組織應(yīng)包括哪些?答:(1)醫(yī)院感染管理委員會。(2)醫(yī)院感染科和專職人員。(3)各科室病房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護(hù)士。14、預(yù)防性使用抗菌藥的目的是什么?答:(1)保護(hù)健康人免受細(xì)菌的侵?jǐn)_。(2)幫助某些患者免受繼發(fā)性細(xì)菌感染。15、外科預(yù)防性使用抗菌藥物的主要范圍是什么?答:主要為手術(shù)感染率高或發(fā)生感染對愈后有嚴(yán)重影響的手術(shù),手術(shù)中組織損傷嚴(yán)重或手術(shù)時(shí)間長受細(xì)菌污染可能性大的手術(shù)如外傷和燒傷病人的手術(shù)心血管手術(shù)等。16、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用原則?答:(1)必須有嚴(yán)格的指征。(2)聯(lián)合用藥應(yīng)達(dá)到協(xié)同或相加的治療效果。(3)及早找出病原菌。17、合理選用抗生素應(yīng)注意哪些問題?答:(1)分析可能致病菌并根據(jù)其藥敏試驗(yàn)選藥。(2)分析感染疾患的發(fā)展規(guī)律及其與基礎(chǔ)疾病的關(guān)系選藥。(3)熟悉抗生素的抗菌作用與藥理作用特點(diǎn)。18、醫(yī)務(wù)人員被乙肝病人血液污染的針頭刺傷后應(yīng)采取何種預(yù)防措施?答:應(yīng)盡早(最遲不超過7天)注射乙肝疫苗,劑量為HBIG100IV/ml、2ml,一個(gè)月后再注射一次。19、醫(yī)務(wù)人員給HbsAg陽性者進(jìn)行手術(shù)時(shí)應(yīng)注意什么?答:HbsAg陽性攜帶者,特別是e抗原陽性,醫(yī)務(wù)人員在施行手術(shù)等損傷性操作時(shí),應(yīng)戴雙層手套,做好自我保護(hù)。20、在工作中對有可能感染HIV的意外如何處理?(1)HIV污染物刺傷應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂水和清水沖洗。(2)血液體液濺入眼、口內(nèi),應(yīng)立即反復(fù)沖洗、漱口。(3)即刻抽血檢測HIV,3個(gè)月、6個(gè)月后復(fù)查。21、HIV的消毒方法有什么?答:對HIV污染的廢棄物可用焚燒法需要重復(fù)使用的(如工作服)可用壓力蒸汽法滅菌醫(yī)療器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗凈工作面、地面等可用次氯酸鈉、乙醇、漂白粉消毒。22、煮沸法滅活HIV需多長時(shí)間?答:HIV對熱的耐受力不是很強(qiáng)。煮沸(100℃)20分鐘,完全可以使它滅活。23、血液透析穿刺針應(yīng)如何處理?答:血液透析穿刺針因不易徹底消毒、滅菌,應(yīng)采用一次性的。用后將針頭裝入耐刺的利器容器內(nèi),經(jīng)無害化處理或燒毀。24、無菌物品儲存柜或架有何要求?答:無菌物品儲存柜或架距地面20cm,距天花板50cm以上,距墻壁5cm以上。25、影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素有哪些?答:影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素有:時(shí)間、溫度、濃度、相對濕度、殺滅細(xì)菌對象的條件、不同物質(zhì)的表面性質(zhì)厚度、有機(jī)物質(zhì)及不同消毒物品吸附環(huán)氧乙烷的情況等。26、環(huán)氧乙烷滅菌過的物品,應(yīng)如何注意散氣?答:環(huán)氧乙烷氣體滅菌物品,必須將其中吸附的環(huán)氧乙烷驅(qū)散后才可使用。一般自然存放需滅菌后2-4周使用。用解析器或過濾器空氣吹散8-12h后可使用。27、外科刷手消毒的指征是什么?答:(1)每次大手術(shù)前。(2)進(jìn)行侵入性操作前。(3)接生或助產(chǎn)前。(4)護(hù)理特別容易感染的病人前。28、醫(yī)院污水如何消毒?答:醫(yī)院污水先除去部分病原體后,然后進(jìn)行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等。29、什么是一級預(yù)防?答:適用于發(fā)熱門(急)診醫(yī)務(wù)人員。具體做法:穿工作服、隔離衣、戴工作帽和12層以上口罩,每次接觸病人后手消毒和洗手。30、含氯消毒劑的適用范圍有哪些?答:含氯消毒劑可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室內(nèi)空氣的薰蒸消毒、飲用水和污水污物的消毒,餐具、環(huán)境和疫源地的消毒。31、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對人體的危害程度將其分為哪三類?答:根據(jù)其危害程度分為高度危險(xiǎn)物品、中度危險(xiǎn)物品和低度危險(xiǎn)物品三類。32、根據(jù)消毒因子的適當(dāng)劑量(濃度)或強(qiáng)度和作用時(shí)間對微生物的殺滅能力,可分為哪幾種消毒方法?答:可將其分為滅菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四個(gè)作用水平的消毒方法。33、空氣微生物采樣應(yīng)如何布點(diǎn)?答:當(dāng)室內(nèi)面積≤30m2時(shí),可在一條對角線上取3點(diǎn),一般是中心和兩端距墻壁1米處各取1點(diǎn)。當(dāng)室內(nèi)面積≥30m2時(shí),應(yīng)取中央及四角距墻壁1米處共5點(diǎn)。布放高度為垂直地面80—150cm。34、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例是根據(jù)什么制定本條例?答:是根據(jù)《中華人民共和國傳染防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》,制定本條例。35、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理是依照什么執(zhí)行?答:是指依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。36、傳染性廢物特征?答:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。37、病理性廢物特征?答:診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)療實(shí)驗(yàn)動物尸體等。38、損傷性廢物特征?答:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。39、藥物性廢物特征?答:過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。40、化學(xué)性廢物特征?答:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。41、一次性使用衛(wèi)生用品是指什么?答:是指使用一次后即丟棄的、與人體直接或者間接接觸的并為達(dá)到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。42、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)對本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人員和管理人員進(jìn)行哪些相關(guān)知識培訓(xùn)?答:應(yīng)進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù),安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。43、一次性醫(yī)療器械是指什么?答:是指《醫(yī)療器械管理?xiàng)l例》及配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。44、“感染性廢物”,其廢物的名稱包括哪些?答:1)被病人血液、體液、排泄物污染的物品包括:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他多種敷料一次性使用衛(wèi)生用品,一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械廢棄的被服其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾3)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種,毒種保存液4)各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5)各種廢棄的血液、血清。6)使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。45、“病理性廢物”,其廢物名稱包括哪些?答:1)手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體。3)病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。46、“損傷性廢物”,其廢物名稱包括哪些?答:1)醫(yī)用針頭、縫合針2)各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3)載玻片、玻璃試管、玻璃藥瓿等。47、“藥物性廢物”,其廢物名稱包括哪些?答:1)廢棄的一般性藥品,如抗生素、非處方類藥品等2)廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物包括:致癌性藥物,如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等可疑致癌性藥物,如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等免疫抑制劑。3)廢棄的疫苗、血液制品等。48、“化學(xué)性廢物”,其廢物名稱包括哪些?答:1)醫(yī)學(xué)影象室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2)廢棄的過氧乙酸、戊乙醛等化學(xué)清潔劑。3)廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。49、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)制定哪些措施,防止違反本條例的行為發(fā)生?答:應(yīng)當(dāng)制定與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)急方案,設(shè)置監(jiān)控部門或
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