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文檔簡介
患者術(shù)前準備工作制度1.總則本制度旨在規(guī)范患者術(shù)前準備工作,確保手術(shù)順利進行,保障患者安全。2.術(shù)前準備流程2.1患者術(shù)前準備工作應(yīng)在手術(shù)前進行,確保患者身體情形符合手術(shù)要求。2.2患者術(shù)前準備流程包含但不限于以下步驟:定期復(fù)查:患者依據(jù)醫(yī)生要求,定時到醫(yī)院進行術(shù)前復(fù)查,包含血液化驗、心電圖、影像學(xué)檢查等。術(shù)前討論會議:醫(yī)生組織專家團隊進行討論,確定手術(shù)前的準備工作。術(shù)前引導(dǎo):醫(yī)生或護士向患者供應(yīng)手術(shù)前飲食、藥物使用、禁忌事項等引導(dǎo)。心理準備:醫(yī)生或心理咨詢師對患者進行心理疏導(dǎo),幫忙其除去緊張情緒,加添手術(shù)的安全感。術(shù)前清潔:患者需依照醫(yī)生或護士的要求進行術(shù)前清潔,包含身體清洗和口腔清潔。過敏篩查:醫(yī)生或護士詢問患者是否有過敏史,以便在手術(shù)中避開使用可能引發(fā)過敏反應(yīng)的藥物或物質(zhì)。2.3患者應(yīng)樂觀搭配醫(yī)生的要求,并遵守術(shù)前準備的引導(dǎo)。3.術(shù)前檢查3.1術(shù)前檢查是確保手術(shù)安全的緊要環(huán)節(jié),具體要求如下:血液檢查:包含但不限于血常規(guī)、血型、凝血功能等項目,用于評估患者的整體健康情形。影像學(xué)檢查:依據(jù)手術(shù)類型和需要,醫(yī)生會要求患者進行X光片、CT掃描、超聲波等影像學(xué)檢查,以明確手術(shù)區(qū)域和病變情況。心電圖檢查:對心臟手術(shù)患者,需進行心電圖檢查,評估心臟功能和心律。??茣\:對于多而雜手術(shù)或合并其他疾病的患者,可能需要進行多學(xué)科會診,確保手術(shù)方案的合理性。3.2患者應(yīng)依照醫(yī)生的要求完成術(shù)前檢查,并將檢查結(jié)果提交給醫(yī)生進行評估和記錄。4.術(shù)前禁忌事項4.1術(shù)前禁忌事項是指在手術(shù)前需要避開的行為、飲食或藥物等,包含但不限于以下內(nèi)容:禁煙:手術(shù)前一周起,患者應(yīng)停止吸煙,以減少手術(shù)風(fēng)險和促進傷口愈合。禁酒:手術(shù)前一周起,患者應(yīng)停止飲酒,以保證手術(shù)時患者清醒穩(wěn)定。禁食:手術(shù)前肯定時間內(nèi),患者需空腹,避開飲食或飲水,以防止術(shù)中嘔吐導(dǎo)致誤吸。飲食禁忌:患者需避開高脂、高鹽、刺激性食物,以減少術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。藥物禁忌:患者應(yīng)告知醫(yī)生本身所服用的藥物情況,并在醫(yī)生引導(dǎo)下停用或連續(xù)使用。4.2患者應(yīng)嚴格遵守術(shù)前禁忌事項,以確保手術(shù)的安全和成功進行。5.術(shù)前安全措施5.1術(shù)前安全措施是為了最大限度地減少手術(shù)風(fēng)險,包含但不限于以下要求:保持手術(shù)環(huán)境清潔:手術(shù)前,醫(yī)護人員應(yīng)對手術(shù)室進行徹底清潔和消毒,確保手術(shù)環(huán)境無菌。檢查手術(shù)器械和藥物:手術(shù)前,醫(yī)護人員應(yīng)核對手術(shù)器械和藥物的種類、數(shù)量和有效期,確保手術(shù)用品的安全和充分。手術(shù)部位標識:手術(shù)前,醫(yī)生應(yīng)在患者手術(shù)部位明顯標記,避開手術(shù)操作出差錯。麻醉評估:手術(shù)前,麻醉師應(yīng)對患者進行麻醉評估,確定麻醉方案和安全措施。全身檢查:手術(shù)前,醫(yī)生應(yīng)對患者進行全身檢查,評估患者的生命指征和手術(shù)風(fēng)險。5.2醫(yī)護人員應(yīng)嚴格執(zhí)行術(shù)前安全措施,確保手術(shù)的順利進行和患者的安全。6.術(shù)前溝通與知情同意6.1術(shù)前溝通是醫(yī)生與患者之間進行溝通和信息傳遞的緊要環(huán)節(jié),包含但不限于以下內(nèi)容:術(shù)前討論:醫(yī)生應(yīng)向患者認真解釋手術(shù)的目的、過程、可行性、風(fēng)險、可能的并發(fā)癥等,并回答患者的相關(guān)問題。知情同意書:醫(yī)生應(yīng)向患者供應(yīng)手術(shù)知情同意書,認真記錄手術(shù)及可能的風(fēng)險,并要求患者簽字確認。6.2醫(yī)生應(yīng)與患者進行充分的術(shù)前溝通和知情同意,確?;颊邔κ中g(shù)的理解和接受,并記錄相關(guān)內(nèi)容。7.隱私保護7.1醫(yī)院應(yīng)保護患者的隱私權(quán),不得泄露患者的個人信息和病歷資料。7.2醫(yī)生和護士應(yīng)對患者的個人信息和病歷資料進行嚴格的管理和保密,不得隨便查閱或外傳。8.監(jiān)督和檢查8.1醫(yī)院應(yīng)建立相應(yīng)的監(jiān)督和檢查制度,對患者術(shù)前準備工作的執(zhí)行情況進行監(jiān)督和評估。8.2監(jiān)督和檢查機構(gòu)應(yīng)定期對醫(yī)院的患者術(shù)前準備工作進行審核,對存在問題的醫(yī)院予以矯正和整改。9.附則9.1本制度由醫(yī)院管理部門負責解釋和修訂。9
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