心理咨詢服務(wù)個(gè)人情況變化免責(zé)協(xié)議

心理咨詢服務(wù)個(gè)人情況變化免責(zé)協(xié)議合同編號(hào)：__________甲方（客戶）：姓名：__________身份證號(hào)：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________電子郵箱：__________乙方（心理咨詢師/機(jī)構(gòu)）：名稱：__________法定代表人：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________電子郵箱：__________一、引言1.協(xié)議背景本協(xié)議旨在規(guī)范甲方（客戶）與乙方（心理咨詢師/機(jī)構(gòu)）之間的心理咨詢服務(wù)關(guān)系，明確雙方在服務(wù)過(guò)程中的權(quán)利和義務(wù)，特別是在甲方個(gè)人情況發(fā)生變化時(shí)的責(zé)任和免責(zé)范圍。鑒于心理咨詢服務(wù)的特殊性和復(fù)雜性，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議。二、定義與解釋1.相關(guān)術(shù)語(yǔ)定義（1）“心理咨詢服務(wù)”指乙方依據(jù)專業(yè)知識(shí)和技能，為甲方提供的心理評(píng)估、咨詢、輔導(dǎo)等服務(wù)。（2）“個(gè)人情況變化”指甲方在接受心理咨詢服務(wù)期間，其身體狀況、心理狀態(tài)、生活環(huán)境、社會(huì)關(guān)系等方面發(fā)生的重大改變。（3）“通知義務(wù)”指甲方在發(fā)生個(gè)人情況變化時(shí)，按照本協(xié)議規(guī)定的時(shí)間、方式和內(nèi)容向乙方履行的告知義務(wù)。2.解釋規(guī)則（1）本協(xié)議的解釋?xiě)?yīng)遵循誠(chéng)實(shí)信用、公平合理的原則。（2）如本協(xié)議中的條款存在歧義或模糊之處，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商進(jìn)行解釋；協(xié)商不成的，按照相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)慣例進(jìn)行解釋。三、服務(wù)內(nèi)容與范圍1.心理咨詢服務(wù)描述（1）乙方將根據(jù)甲方的需求和實(shí)際情況，為甲方提供個(gè)性化的心理咨詢服務(wù)，包括但不限于情緒管理、人際關(guān)系處理、壓力緩解、心理障礙疏導(dǎo)等方面的咨詢和建議。（2）乙方將采用專業(yè)的心理咨詢方法和技術(shù)，如面談、電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢等方式，為甲方提供服務(wù)。服務(wù)的具體方式和時(shí)間將根據(jù)雙方的協(xié)商確定。2.服務(wù)的限制與排除（1）乙方的心理咨詢服務(wù)僅限于提供心理方面的咨詢和建議，不包括對(duì)甲方進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷、治療或開(kāi)具處方等醫(yī)療行為。（2）乙方不對(duì)甲方因自身行為或第三方原因?qū)е碌男睦韱?wèn)題或后果承擔(dān)責(zé)任，如甲方自行中斷治療、不配合咨詢建議、遭受外部創(chuàng)傷等。四、個(gè)人情況變化的通知義務(wù)1.需通知的情況類(lèi)型（1）甲方如出現(xiàn)身體疾病、重大心理創(chuàng)傷、生活環(huán)境重大改變（如搬遷、失業(yè)、離婚等）、人際關(guān)系重大沖突等情況，應(yīng)及時(shí)通知乙方。（2）甲方如發(fā)覺(jué)自己的心理狀態(tài)出現(xiàn)明顯惡化或異常，如情緒極度不穩(wěn)定、有自殺或自殘傾向等，應(yīng)立即通知乙方。2.通知的時(shí)間要求（1）對(duì)于一般情況的變化，甲方應(yīng)在情況發(fā)生后的[具體時(shí)間]個(gè)工作日內(nèi)通知乙方。（2）對(duì)于緊急情況，如出現(xiàn)自殺或自殘傾向等，甲方應(yīng)在發(fā)覺(jué)后的第一時(shí)間通知乙方。3.通知的方式（1）甲方可以通過(guò)電話、短信、郵件等方式通知乙方。通知時(shí)應(yīng)提供詳細(xì)的情況說(shuō)明，包括變化的具體情況、發(fā)生時(shí)間、對(duì)自身心理狀態(tài)的影響等。（2）乙方在收到通知后，應(yīng)及時(shí)回復(fù)甲方，確認(rèn)收到通知并告知甲方后續(xù)的處理方式。五、免責(zé)范圍與情形1.一般性免責(zé)條款（1）乙方對(duì)因不可抗力、行為、社會(huì)異常事件等不可預(yù)見(jiàn)、不可避免、不可克服的客觀情況導(dǎo)致的服務(wù)中斷或無(wú)法履行，不承擔(dān)責(zé)任。（2）乙方對(duì)因甲方提供的信息不準(zhǔn)確、不完整或虛假導(dǎo)致的服務(wù)效果不佳或錯(cuò)誤，不承擔(dān)責(zé)任。2.因個(gè)人情況變化導(dǎo)致的特定免責(zé)情形（1）如甲方未按照本協(xié)議的規(guī)定及時(shí)通知乙方其個(gè)人情況的變化，導(dǎo)致乙方無(wú)法及時(shí)調(diào)整服務(wù)方案或采取相應(yīng)措施，乙方對(duì)由此產(chǎn)生的后果不承擔(dān)責(zé)任。（2）如甲方在接受心理咨詢服務(wù)期間，自行采取不當(dāng)行為或違反乙方的咨詢建議，導(dǎo)致自身心理問(wèn)題加重或出現(xiàn)其他不良后果，乙方對(duì)由此產(chǎn)生的后果不承擔(dān)責(zé)任。六、服務(wù)的暫停與終止1.服務(wù)暫停的條件（1）如甲方未按照本協(xié)議的約定支付咨詢費(fèi)用，乙方有權(quán)暫停服務(wù)，直至甲方支付完畢所欠費(fèi)用。（2）如甲方違反本協(xié)議的規(guī)定，如泄露咨詢內(nèi)容、干擾咨詢秩序等，乙方有權(quán)暫停服務(wù)，并要求甲方改正；如甲方在合理期限內(nèi)未改正，乙方有權(quán)終止服務(wù)。（3）如甲方的個(gè)人情況發(fā)生重大變化，需要進(jìn)一步評(píng)估和調(diào)整服務(wù)方案，乙方有權(quán)暫停服務(wù)，待評(píng)估和調(diào)整完成后再?zèng)Q定是否繼續(xù)服務(wù)。2.服務(wù)終止的情形（1）雙方協(xié)商一致，同意終止服務(wù)。（2）甲方明確表示不再需要心理咨詢服務(wù)，且書(shū)面通知乙方。（3）乙方認(rèn)為甲方的心理問(wèn)題已經(jīng)得到解決，或者甲方的情況不適合繼續(xù)接受心理咨詢服務(wù)，經(jīng)與甲方協(xié)商一致后，可終止服務(wù)。（4）如甲方違反本協(xié)議的約定，給乙方造成重大損失或嚴(yán)重影響乙方的聲譽(yù)，乙方有權(quán)單方面終止服務(wù)，并依法追究甲方的法律責(zé)任。3.服務(wù)暫停與終止的通知要求（1）乙方在決定暫?；蚪K止服務(wù)時(shí)，應(yīng)提前[具體時(shí)間]個(gè)工作日書(shū)面通知甲方，說(shuō)明暫?；蚪K止的原因和具體時(shí)間。（2）如甲方對(duì)乙方的暫停或終止決定有異議，應(yīng)在收到通知后的[具體時(shí)間]個(gè)工作日內(nèi)書(shū)面提出，雙方應(yīng)進(jìn)行協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可按照本協(xié)議的爭(zhēng)議解決條款處理。七、客戶的權(quán)利與義務(wù)1.客戶的權(quán)利（1）甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定提供心理咨詢服務(wù)。（2）甲方有權(quán)了解乙方的咨詢方法、流程和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。（3）甲方有權(quán)對(duì)乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)，如對(duì)服務(wù)不滿意，有權(quán)提出改進(jìn)意見(jiàn)或要求更換心理咨詢師。2.客戶的義務(wù)（1）甲方應(yīng)按照本協(xié)議的約定按時(shí)支付咨詢費(fèi)用。（2）甲方應(yīng)如實(shí)向乙方提供個(gè)人信息和相關(guān)情況，配合乙方進(jìn)行心理評(píng)估和咨詢服務(wù)。（3）甲方應(yīng)遵守乙方的咨詢建議和服務(wù)規(guī)定，不得干擾咨詢秩序，不得泄露咨詢內(nèi)容。（4）甲方應(yīng)按照本協(xié)議的規(guī)定，及時(shí)通知乙方其個(gè)人情況的變化。八、心理咨詢師的權(quán)利與義務(wù)1.心理咨詢師的權(quán)利（1）乙方有權(quán)根據(jù)甲方的實(shí)際情況和需求，制定個(gè)性化的咨詢方案和服務(wù)計(jì)劃。（2）乙方有權(quán)要求甲方如實(shí)提供個(gè)人信息和相關(guān)情況，配合咨詢服務(wù)的開(kāi)展。（3）乙方有權(quán)對(duì)甲方的咨詢內(nèi)容進(jìn)行保密，但在法律法規(guī)要求或?yàn)榱思追降睦嫘枰兜那闆r下除外。2.心理咨詢師的義務(wù)（1）乙方應(yīng)按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)道德，為甲方提供優(yōu)質(zhì)、有效的心理咨詢服務(wù)。（2）乙方應(yīng)尊重甲方的人格尊嚴(yán)和隱私，保護(hù)甲方的個(gè)人信息和咨詢內(nèi)容不被泄露。（3）乙方應(yīng)根據(jù)甲方的個(gè)人情況變化，及時(shí)調(diào)整咨詢方案和服務(wù)計(jì)劃，保證服務(wù)的針對(duì)性和有效性。（4）乙方應(yīng)定期對(duì)甲方的咨詢效果進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)向甲方反饋?zhàn)稍冞M(jìn)展情況，并根據(jù)甲方的需求和意見(jiàn)進(jìn)行改進(jìn)。九、保密條款1.保密的范圍與期限（1）乙方對(duì)在咨詢服務(wù)過(guò)程中知悉的甲方個(gè)人信息、心理狀況、咨詢內(nèi)容等予以保密，未經(jīng)甲方書(shū)面同意，不得向任何第三方披露。（2）保密期限為自本協(xié)議生效之日起[具體年限]年。2.例外情況（1）經(jīng)甲方書(shū)面同意，乙方可以向第三方披露相關(guān)信息。（2）在法律法規(guī)要求或?yàn)榱司S護(hù)公共利益、甲方的生命安全等情況下，乙方可以向有關(guān)部門(mén)披露相關(guān)信息，但應(yīng)事先通知甲方。十、違約責(zé)任1.客戶的違約責(zé)任（1）如甲方未按照本協(xié)議的約定按時(shí)支付咨詢費(fèi)用，每逾期一天，應(yīng)按照未支付費(fèi)用的[具體比例]向乙方支付違約金；逾期超過(guò)[具體天數(shù)]天的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付已提供服務(wù)的費(fèi)用及違約金。（2）如甲方違反本協(xié)議的規(guī)定，泄露咨詢內(nèi)容、干擾咨詢秩序等，應(yīng)向乙方支付違約金[具體金額]元；如給乙方造成損失的，還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.心理咨詢師的違約責(zé)任（1）如乙方未按照本協(xié)議的約定為甲方提供心理咨詢服務(wù)，應(yīng)退還甲方已支付的咨詢費(fèi)用，并按照咨詢費(fèi)用的[具體比例]向甲方支付違約金。（2）如乙方違反本協(xié)議的保密規(guī)定，泄露甲方的個(gè)人信息或咨詢內(nèi)容，應(yīng)向甲方支付違約金[具體金額]元；如給甲方造成損失的，還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。十一、爭(zhēng)議解決1.協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.仲裁或訴訟選擇（1）本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用[具體法律法規(guī)]。（2）如雙方在本協(xié)議中約定了仲裁條款，則雙方應(yīng)將爭(zhēng)議提交至[仲裁機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行仲裁；仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均具有約束力。（3）如雙方未在本協(xié)議中約定仲裁條款，則任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.管轄法院或仲裁機(jī)構(gòu)（1）如雙方選擇訴訟方式解決爭(zhēng)議，應(yīng)由本協(xié)議簽訂地或乙方住所地的人民法院管轄。（2）如雙方選擇仲裁方式解決爭(zhēng)議，應(yīng)按照仲裁機(jī)構(gòu)的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。十二、法律適用1.適用的法律法規(guī)本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用[具體法律法規(guī)]。如本協(xié)議中的條款與法律法規(guī)相沖突，應(yīng)以法律法規(guī)的規(guī)定為準(zhǔn)，但不影響本協(xié)議其他條款的效力。十三、協(xié)議的變更與補(bǔ)充1.變更與補(bǔ)充的條件本協(xié)議的變更與補(bǔ)充需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面協(xié)議。如一方提出變更或補(bǔ)充協(xié)議的要求，應(yīng)提前[具體時(shí)間]個(gè)工作日書(shū)面通知對(duì)方，對(duì)方應(yīng)在收到通知后的[具體時(shí)間]個(gè)工作日內(nèi)予以答復(fù)。2.變更與補(bǔ)充的程序（1）雙方應(yīng)就變更或補(bǔ)充的內(nèi)容進(jìn)行協(xié)商，達(dá)成一致意見(jiàn)后，簽訂書(shū)面協(xié)議。（2）變更或補(bǔ)充協(xié)議的內(nèi)容應(yīng)明確、具體，具有可操作性，并與本協(xié)議的其他條款相一致。（3）變更或補(bǔ)充協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，對(duì)雙方具有約束力。十四、協(xié)議的生效與期限1.協(xié)議的生效日期本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.協(xié)議的有效期限本協(xié)議的有效期限為自生效之日