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氣瓶充裝單位行政許可申請(qǐng)書 受理號(hào):充裝站標(biāo)志鋼?。荷暾?qǐng)單位:申請(qǐng)種類:介質(zhì)種類:永久氣體()液化氣體()溶解氣體() 混合氣體()氣體來源:外購(gòu)□生產(chǎn)□許可類別:取證□換證□補(bǔ)證□增項(xiàng)□更名□更址□武漢市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局(一式四份)提交資料目錄(打“√”符號(hào)為提交資料)工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者工商行政管理部門同意辦理工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照的證明(復(fù)印件)充裝單位更名、產(chǎn)權(quán)變更、充裝場(chǎng)地變更等工商行政管理部門通知書單位組織機(jī)構(gòu)代碼(復(fù)印件)政府規(guī)劃、消防等有關(guān)部門的批準(zhǔn)文件(復(fù)印件)工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證(復(fù)印件)操作人員證書(復(fù)印件)氣瓶檔案、使用登記表、檢驗(yàn)協(xié)議壓力容器使用登記證(復(fù)印件)原氣體充裝許可證(復(fù)印件)原氣瓶使用登記證(復(fù)印件)質(zhì)量管理手冊(cè)申請(qǐng)單位基本情況單位名稱單位注冊(cè)地址充裝站地址機(jī)構(gòu)代碼成立時(shí)間法定代表人聯(lián)系電話辦證聯(lián)系人聯(lián)系電話企業(yè)性質(zhì)固定資產(chǎn)占地面積瓶庫(kù)面積氣瓶種類氣瓶檢驗(yàn)單位自有氣瓶數(shù)氣瓶檢驗(yàn)數(shù)郵政編碼電子信箱負(fù)責(zé)人情況姓名職務(wù)職稱通訊電話單位負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人安全負(fù)責(zé)人行政審批部門受理意見受理意見:經(jīng)辦人:受理時(shí)間:負(fù)責(zé)人:受理號(hào):受理單位(?。┏溲b單位技術(shù)人員及操作人員(含汽車罐車駕駛員押運(yùn)員)情況—覽表姓名性別年齡職務(wù)畢業(yè)學(xué)校專業(yè)操作證號(hào)充裝單位設(shè)備儀器—覽表設(shè)備儀器名稱數(shù)量型號(hào)規(guī)格制造單位出廠日期設(shè)備狀態(tài)審批部門結(jié)論□具備條件評(píng)審結(jié)論□不具備條件評(píng)審機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人:(印)年月日行政審批經(jīng)審核同意取證□換證□補(bǔ)證□增項(xiàng)□更名□更址□崗位
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