第一章緒論佛山市南海區(qū)衛(wèi)生學(xué)校NANHAIHEALTHCARESCHOOL講解

佛山市南海區(qū)衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校NANHAIHEALTHCARESCHOOL第一章緒論醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教研組學(xué)習(xí)目標(biāo)1.熟悉正常人體學(xué)的定義和分科2.掌握人體的組成、分部、解剖學(xué)姿勢(shì)3.了解解剖學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史、基本術(shù)語(yǔ)、觀點(diǎn)及學(xué)習(xí)方法一概述

（一）正常人體學(xué)的定義和任務(wù)1.什么是正常人體學(xué)？①研究對(duì)象：正常的人體②研究?jī)?nèi)容：形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能、物質(zhì)組成、代謝、生長(zhǎng)、發(fā)生發(fā)育過(guò)程和生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)中一門(mén)重要的基礎(chǔ)課程。2.正常人體學(xué)的分科正常人體學(xué)解剖學(xué)組織學(xué)胚胎學(xué)生理學(xué)生化學(xué)（1）解剖學(xué)研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能及其發(fā)生規(guī)律的科學(xué)。目前的護(hù)理教材中，70%內(nèi)容與解剖學(xué)相關(guān)，其中搶救技術(shù)操作100%與解剖學(xué)有關(guān)系統(tǒng)解剖學(xué)解剖學(xué)的分科局部解剖學(xué)（2）組織學(xué)

組織學(xué)是借助顯微鏡觀察的方法，研究人體微細(xì)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)。研究?jī)?nèi)容包括細(xì)胞、組織和器官系統(tǒng)三部分.研究組織的顯微鏡1.光學(xué)顯微鏡：普通光學(xué)顯微鏡光鏡結(jié)構(gòu)分辨率：0.2μm切片厚度：5-10μm研究組織的顯微鏡2.電子顯微鏡：超微結(jié)構(gòu)分辨率：0.2nm（相當(dāng)于比光鏡高1000倍）超微結(jié)構(gòu)透射電子顯微鏡，示淋巴細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)掃描電子顯微鏡示紅細(xì)胞表面超微結(jié)構(gòu)HE染色蘇木精伊紅嗜堿性結(jié)構(gòu)：細(xì)胞核粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)游離核糖體等嗜酸性結(jié)構(gòu)：細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)溶酶體、線粒體等細(xì)胞器膠原纖維等常用染色：蘇木精伊紅染色（HE染色）甲狀腺濾泡腎小管集合小管表皮(手掌皮)光鏡像（3）胚胎學(xué)

研究人體出生前發(fā)生、生長(zhǎng)發(fā)育及其規(guī)律的一門(mén)科學(xué)。

研究人體正常生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。你知道成年人的心臟每分鐘跳多少次嗎？你知道人體怎么消化和吸收食物嗎？你知道低血糖有哪些反應(yīng)嗎？你知道測(cè)量體溫要注意哪些事項(xiàng)嗎？……

（4）生理學(xué)（5）生物化學(xué)研究生物體內(nèi)化學(xué)分子與化學(xué)反應(yīng)的科學(xué)（二）人體的組成和分部1.人體的組成細(xì)胞組織器官系統(tǒng)細(xì)胞間質(zhì)細(xì)胞(cell)是人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位；一般特點(diǎn)：人體具有許多形態(tài)各異、大小不同的細(xì)胞；它們共同完成人體完整的生命活動(dòng)，如物質(zhì)代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、對(duì)環(huán)境的感應(yīng)及生殖遺傳等。組織的概念：由形態(tài)相似、功能相近的細(xì)胞及細(xì)胞間質(zhì)組成的結(jié)構(gòu)。組織的分類：上皮組織結(jié)締組織肌組織神經(jīng)組織結(jié)締組織器官：幾種不同的組織，構(gòu)成一定形態(tài)，完成特定功能的結(jié)構(gòu)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)感覺(jué)器官內(nèi)分泌系統(tǒng)基本組織器官系統(tǒng)上皮組織結(jié)締組織肌組織神經(jīng)組織循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)感覺(jué)器神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞人體組成概況

2.人體的分部頭--顱部和面部頸--頸和項(xiàng)部軀干--胸部、腹部、背部和盆會(huì)陰部四肢--上肢和下肢（三）解剖學(xué)的基本術(shù)語(yǔ)1.解剖學(xué)姿勢(shì)

身體直立，兩眼平視，上肢下垂，下肢并攏，手掌足尖向前

2.方位術(shù)語(yǔ)上、下前、后（腹側(cè)、背側(cè)）內(nèi)側(cè)、外側(cè)內(nèi)、外（空腔器官）淺、深近側(cè)、遠(yuǎn)側(cè)3.軸和面軸----垂直軸、矢狀軸、冠狀軸面----矢狀面、冠狀面、水平面水平面CT矢狀面冠狀面二、生命活動(dòng)的特征1新陳代謝2興奮性3生殖生命活動(dòng)的基本特征1.新陳代謝機(jī)體通過(guò)與周?chē)h(huán)境進(jìn)行物質(zhì)和能量交換而實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程

物質(zhì)機(jī)體環(huán)境能量新陳代謝合成代謝分解代謝物質(zhì)代謝能量代謝2.興奮性什么是興奮性？機(jī)體或組織對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力或特性。興奮性1.刺激與反應(yīng)1）刺激：引起機(jī)體或組織發(fā)生反應(yīng)的各種環(huán)境變化（物理、化學(xué)、生物、精神）2）反應(yīng)反應(yīng)的基本形式：興奮與抑制刺激的性質(zhì)；數(shù)量；機(jī)體的功能狀態(tài)決定反應(yīng)的形式興奮性與閾強(qiáng)度的關(guān)系閾強(qiáng)度（閾值或閾刺激）閾下刺激閾上刺激引起組織反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度組織興奮性反變關(guān)系〈〈3.生殖生殖的概念:生物體保持種系延續(xù)的生理過(guò)程。生殖的過(guò)程：生殖細(xì)胞形成、交配、受精、胚胎發(fā)育、分娩等主要環(huán)節(jié)。意義：保持生物體種系延續(xù)三、內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)1.內(nèi)環(huán)境的定義外環(huán)境：機(jī)體生存的外界環(huán)境，包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。體液：人體內(nèi)的水分及其溶解物總稱為體液，約占體重的60%細(xì)胞外液（20%）：組織液、血漿、淋巴液內(nèi)環(huán)境：體內(nèi)細(xì)胞直接生存的環(huán)境體液60%細(xì)胞內(nèi)液（40%）組織細(xì)胞血細(xì)胞2．穩(wěn)態(tài)及意義2)意義：維持人的正常生命活動(dòng)和新陳代謝的進(jìn)行1）定義：內(nèi)環(huán)境的理化特性和化學(xué)成分保持相對(duì)恒定四、人體生理功能的調(diào)節(jié)（一）人體功能的調(diào)節(jié)方式：1.神經(jīng)調(diào)節(jié)2.體液調(diào)節(jié)3.自身調(diào)節(jié)1.神經(jīng)調(diào)節(jié)（1）.神經(jīng)調(diào)節(jié)：通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)實(shí)現(xiàn)對(duì)機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié),是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式。（2）.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式：反射（3）反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：反射弧感受器傳入神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應(yīng)器（4）.反射的種類：按形成過(guò)程和條件分為：非條件反射生來(lái)具有，數(shù)量有限條件反射后天學(xué)習(xí)，數(shù)量無(wú)限強(qiáng)化2.體液調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)：激素等化學(xué)物質(zhì)借助體液運(yùn)送而實(shí)現(xiàn)對(duì)機(jī)體功能的調(diào)節(jié)。分為全身性體液調(diào)節(jié)和局部性體液調(diào)節(jié)。3.自身調(diào)節(jié)器官或組織不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)，自身對(duì)環(huán)境刺激產(chǎn)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。

控制部分受控部分機(jī)能變化反饋信息調(diào)節(jié)信息負(fù)反饋調(diào)節(jié)

負(fù)反饋意義：維持生理功能的穩(wěn)定例如：血壓、體溫、呼吸的調(diào)節(jié)（二）反饋調(diào)節(jié)

控制部分受控部分機(jī)能變化反饋信息控制信息正反饋調(diào)節(jié)十正反饋

意義：加速生理過(guò)程例如：排尿；排便；分娩本章重點(diǎn)、考點(diǎn)1.人體的組成

細(xì)胞——組織——器官——系統(tǒng)——人體四種基本組織：上皮組織、結(jié)締組織、肌組織、神經(jīng)組織2.人體的分部（頭、頸、軀干、四肢）3.解剖學(xué)姿勢(shì)：身體直立、兩眼平視、上肢下垂、下肢并攏，手掌和足尖向前。4.生命活動(dòng)的基本特征包括：新陳代謝、興奮性、生殖5.衡量興奮性的指標(biāo)：閾強(qiáng)度（凡能引起組織發(fā)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度，稱為閾強(qiáng)度或閾值。）閾強(qiáng)度與興奮性呈反變關(guān)