2025年度工傷賠償協(xié)議履行監(jiān)督合同

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度工傷賠償協(xié)議履行監(jiān)督合同本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：2025年度工傷賠償協(xié)議履行監(jiān)督合同甲方（賠償義務(wù)人）：____________________乙方（賠償權(quán)利人）：____________________第一條協(xié)議履行情況監(jiān)督（1）甲方按照協(xié)議約定的賠償金額、賠償方式、賠償期限等履行賠償義務(wù)；（2）甲方按照協(xié)議約定的醫(yī)療費(fèi)用支付情況；（3）甲方按照協(xié)議約定的生活護(hù)理費(fèi)用支付情況；（4）甲方按照協(xié)議約定的一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等支付情況；（5）甲方按照協(xié)議約定的其他賠償事項(xiàng)。1.2乙方對(duì)甲方履行協(xié)議情況進(jìn)行監(jiān)督的方式包括但不限于：（1）查閱甲方提供的相關(guān)財(cái)務(wù)資料；（2）要求甲方提供相關(guān)證明材料；（3）要求甲方進(jìn)行說(shuō)明；（4）要求甲方改正違約行為。1.3甲方應(yīng)積極配合乙方的監(jiān)督工作，如實(shí)提供相關(guān)資料，不得拒絕或阻撓。第二條監(jiān)督期限2.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至協(xié)議約定的賠償義務(wù)履行完畢之日止。2.2如協(xié)議約定的賠償義務(wù)履行期限屆滿前，乙方認(rèn)為甲方存在違約行為，有權(quán)要求甲方繼續(xù)履行協(xié)議，本合同繼續(xù)有效。第三條監(jiān)督費(fèi)用3.1乙方對(duì)甲方履行協(xié)議情況進(jìn)行監(jiān)督所產(chǎn)生的合理費(fèi)用，由甲方承擔(dān)。3.2乙方因監(jiān)督工作產(chǎn)生的誤工費(fèi)、交通費(fèi)等合理費(fèi)用，由甲方承擔(dān)。第四條違約責(zé)任（1）繼續(xù)履行協(xié)議，按照協(xié)議約定的賠償金額、賠償方式、賠償期限等進(jìn)行賠償；（2）支付違約金，違約金按照協(xié)議約定的比例計(jì)算；（3）承擔(dān)乙方因此遭受的損失。（1）賠償甲方因此遭受的損失；（2）承擔(dān)違約責(zé)任。第五條爭(zhēng)議解決5.1雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。5.2爭(zhēng)議解決過(guò)程中，雙方應(yīng)保持合作關(guān)系，不得采取任何損害對(duì)方合法權(quán)益的行為。第六條其他6.1本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。6.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（賠償義務(wù)人）：____________________乙方（賠償權(quán)利人）：____________________簽訂日期：____________________附件：1.《2025年度工傷賠償協(xié)議》2.相關(guān)證明材料第二部分：第三方介入后的修正一、第三方介入的概念和定義（1）專業(yè)中介機(jī)構(gòu)：如律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所、評(píng)估機(jī)構(gòu)等；（2）醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)：如工傷鑒定委員會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等；（3）專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)：如康復(fù)治療機(jī)構(gòu)、生活照料機(jī)構(gòu)等；（4）其他具有專業(yè)資質(zhì)的第三方。二、第三方介入的職責(zé)和權(quán)利2.1第三方的職責(zé)：（1）根據(jù)本合同和甲乙雙方的要求，協(xié)助甲乙雙方履行協(xié)議；（2）對(duì)甲乙雙方的協(xié)議履行情況進(jìn)行監(jiān)督，并向甲乙雙方提供監(jiān)督報(bào)告；（3）根據(jù)甲乙雙方的要求，提供專業(yè)服務(wù)，如評(píng)估、鑒定、康復(fù)治療等；（4）在必要時(shí)，協(xié)助甲乙雙方解決爭(zhēng)議。2.2第三方的權(quán)利：（1）根據(jù)本合同約定，獲得相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用；（2）要求甲乙雙方提供必要的資料和協(xié)助；（3）在履行職責(zé)過(guò)程中，對(duì)甲乙雙方的行為進(jìn)行必要的監(jiān)督；（4）根據(jù)本合同約定，對(duì)甲乙雙方的違約行為提出意見(jiàn)和建議。三、第三方介入的程序3.1第三方介入的申請(qǐng)：（1）甲乙雙方協(xié)商一致，需要第三方介入時(shí)，由一方提出書(shū)面申請(qǐng)；（2）第三方接到申請(qǐng)后，應(yīng)在一定期限內(nèi)給予答復(fù)。3.2第三方介入的確認(rèn)：（1）甲乙雙方與第三方協(xié)商一致，確定第三方介入的具體事項(xiàng)和范圍；四、第三方的責(zé)任和責(zé)任限額4.1第三方的責(zé)任：（1）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致甲乙雙方遭受損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；（2）第三方在提供專業(yè)服務(wù)過(guò)程中，因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致甲乙雙方遭受損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。4.2第三方的責(zé)任限額：（1）甲乙雙方與第三方在介入?yún)f(xié)議中約定第三方責(zé)任限額；（2）如介入?yún)f(xié)議未約定責(zé)任限額，則以國(guó)家或地方有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定為準(zhǔn)。五、第三方與其他各方的劃分說(shuō)明5.1第三方與甲方的劃分：（1）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，僅對(duì)甲乙雙方負(fù)責(zé)，不對(duì)甲方以外的其他第三方負(fù)責(zé)；（2）甲方應(yīng)保證第三方在履行職責(zé)過(guò)程中所需的信息和資料的真實(shí)性、完整性；（3）甲方應(yīng)協(xié)助第三方完成相關(guān)職責(zé)，包括但不限于提供必要的場(chǎng)所、設(shè)施等。5.2第三方與乙方的劃分：（1）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，僅對(duì)甲乙雙方負(fù)責(zé)，不對(duì)乙方以外的其他第三方負(fù)責(zé)；（2）乙方應(yīng)保證第三方在履行職責(zé)過(guò)程中所需的信息和資料的真實(shí)性、完整性；（3）乙方應(yīng)協(xié)助第三方完成相關(guān)職責(zé)，包括但不限于提供必要的場(chǎng)所、設(shè)施等。5.3第三方與協(xié)議履行監(jiān)督合同的劃分：（1）第三方介入本合同，不改變本合同的效力；（2）第三方在介入?yún)f(xié)議中約定的權(quán)利義務(wù)，不影響本合同中甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)；（3）第三方在介入?yún)f(xié)議中約定的違約責(zé)任，不影響本合同中甲乙雙方的違約責(zé)任。六、第三方介入?yún)f(xié)議的終止6.1介入?yún)f(xié)議的終止條件：（1）甲乙雙方協(xié)議終止；（2）第三方完成本合同約定的職責(zé)；（3）根據(jù)法律法規(guī)或政策要求，介入?yún)f(xié)議應(yīng)終止。6.2介入?yún)f(xié)議的終止程序：（1）甲乙雙方或第三方提出終止介入?yún)f(xié)議的書(shū)面申請(qǐng)；（2）經(jīng)甲乙雙方同意，或第三方完成職責(zé)，介入?yún)f(xié)議終止；（3）終止介入?yún)f(xié)議后，甲乙雙方應(yīng)按照本合同和介入?yún)f(xié)議的約定處理相關(guān)事宜。七、其他7.1本部分內(nèi)容為第三方介入后的附加說(shuō)明，與第一部分共同構(gòu)成《2025年度工傷賠償協(xié)議履行監(jiān)督合同》的完整內(nèi)容。7.2本部分內(nèi)容未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商解決。7.3本部分內(nèi)容如有與第一部分沖突之處，以本部分內(nèi)容為準(zhǔn)。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.《2025年度工傷賠償協(xié)議》：詳細(xì)記載甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)、賠償金額、賠償方式、賠償期限等內(nèi)容。2.《第三方介入?yún)f(xié)議》：詳細(xì)記載第三方介入的具體事項(xiàng)、范圍、費(fèi)用、權(quán)利義務(wù)等內(nèi)容。3.《協(xié)議履行情況監(jiān)督報(bào)告》：由第三方根據(jù)本合同和介入?yún)f(xié)議，對(duì)甲乙雙方履行協(xié)議情況進(jìn)行監(jiān)督后，形成的書(shū)面報(bào)告。4.《醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單》：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供，詳細(xì)記載乙方因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。5.《生活護(hù)理費(fèi)用結(jié)算清單》：由生活照料機(jī)構(gòu)提供，詳細(xì)記載乙方因工傷產(chǎn)生的護(hù)理費(fèi)用。6.《一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金結(jié)算清單》：由甲方提供，詳細(xì)記載乙方應(yīng)得的各項(xiàng)補(bǔ)助金。7.《其他賠償事項(xiàng)結(jié)算清單》：由甲方提供，詳細(xì)記載乙方應(yīng)得的其他賠償款項(xiàng)。8.《相關(guān)證明材料》：包括但不限于工傷認(rèn)定決定書(shū)、傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等。附件的詳細(xì)要求和說(shuō)明：1.附件應(yīng)真實(shí)、完整、有效，由出具單位蓋章或簽字。2.附件的提供方應(yīng)保證其真實(shí)性，不得偽造、篡改。3.附件的提供方應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提供，如因特殊情況無(wú)法按時(shí)提供，應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方。4.附件的使用方應(yīng)妥善保管，不得泄露。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：（1）甲方未按照協(xié)議約定的賠償金額、賠償方式、賠償期限等進(jìn)行賠償；（2）甲方未按照協(xié)議約定的醫(yī)療費(fèi)用、生活護(hù)理費(fèi)用等進(jìn)行支付；（3）甲方未按照協(xié)議約定的一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等支付；（4）甲方未按照協(xié)議約定的其他賠償事項(xiàng)進(jìn)行支付；（5）乙方未按照本合同約定履行監(jiān)督義務(wù)；（6）第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致甲乙雙方遭受損失。2.違約的責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：繼續(xù)履行協(xié)議，按照協(xié)議約定的賠償金額、賠償方式、賠償期限等進(jìn)行賠償；支付違約金，違約金按照協(xié)議約定的比例計(jì)算；承擔(dān)乙方因此遭受的損失。賠償甲方因此遭受的損失；承擔(dān)違約責(zé)任。（3）第三方違約的，應(yīng)按照介入?yún)f(xié)議約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。示例說(shuō)明：示例一：甲方未按照協(xié)議約定的賠償金額支付乙方醫(yī)療費(fèi)用，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金，并承擔(dān)因此遭受的損失。示例二：乙方未按照本合同約定履行監(jiān)督