2025年N1N2級護士年終三基理論考試答案

N1N2級護士年終三基理論考試科室：職稱：姓名：分數(shù)：一、單項選擇題（請從備選答案中選擇一種最佳答案，將答案對應(yīng)字母填寫在題干背面的括弧內(nèi)，每題1分，共30分）1．一般洗手應(yīng)當注意的是(B)A．對的應(yīng)用五步洗手法，清洗雙手B．認真清洗指甲、指尖、指縫和指關(guān)節(jié)等易污染的部位C．手受到患者血液明顯污染時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手替代洗手D．如水龍頭為手擰式開關(guān)，則用手迅速關(guān)閉水龍頭防止污染2．無菌容器使用的有效時間為(D)A．無菌容器打開後，有效使用時間為4hB．無菌容器打開後，有效使用時間為8hC．無菌容器打開後，有效使用時間為12hD．無菌容器打開後，有效使用時間為24h3．有關(guān)脈搏測量對的的是(C)A．用拇指、示指、中指的指端按壓橈動脈B．一般測量l0sC．脈搏異常時測量1minD．情緒緊張時要延長測量時間保證數(shù)據(jù)精確4．有關(guān)氧氣吸入技術(shù)描述對的的是(D)A．將鼻導(dǎo)管輕輕插入患者鼻孔，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整流量B．如患者自覺胸悶可將流量調(diào)大C．停止吸氧時需先關(guān)閉開關(guān)再取下鼻導(dǎo)管D．吸氧可提高患者血氧含量及動脈血氧飽和度，糾正缺氧5．靜脈留置針進行正壓封管時，一般用(C)A．2～5ml肝素鹽水，正壓封管B．2～5ml肝素鹽水，負壓封管C．5～l0ml肝素鹽水，正壓封管D.5～l0ml肝素鹽水，負壓封管6．皮下注射胰島素時，告知患者注射後(B)A．即刻進食B．15min開始進食C．30min開始進食D．60min開始進食7．有關(guān)懷肺復(fù)蘇人工呼吸對的的是(A)A．仰頭抬頜，開放氣道B．捏住患者鼻翼兩側(cè)C．每次送氣量為200～400mlD．頻率為14～16/min8．有關(guān)吸痰法操作對的的是(D)A．吸痰時應(yīng)當予以高流量吸氧B．吸痰時間不適宜超過30sC．痰液不易吸出可適度加大負壓D．痰液較多應(yīng)間隔3～5min再次吸引9．早產(chǎn)兒暖箱的應(yīng)用對的的是(B)A．將早產(chǎn)兒放入暖箱，檢查各項儀表顯示與否正常B．體重<1000g早產(chǎn)兒，暖箱溫度宜在34～36℃C．每周清潔暖箱，更換水槽中蒸餾水D．使用暖箱時室溫不適宜過高10．有關(guān)壓瘡防止措施不對的的是(C)A．骨突處皮膚使用透明貼或者減壓貼保護B．活動能力受限的患者，每2h變換體位1次C．躁動者使用約束帶至病情平穩(wěn)，防止皮膚受傷D．大小便失禁者及時清理，保持局部清潔干燥11．戴無菌手套的目的是(A)A．執(zhí)行無菌操作或者接觸無菌物品B．保護護士，防止感染C．以便護士操作D．減少護士洗手次數(shù)12．測量呼吸措施對的的是(D)A．觀測患者鼻翼扇動頻率B．一般測量時間l0sC．測量時告知患者勿緊張D．呼吸不規(guī)律的患者測量1min13．鑒定鼻飼患者胃潴留的原則是(B)A．胃內(nèi)容物超過l00mlB．胃內(nèi)容物超過150mlC．胃內(nèi)容物超過200mlD．胃內(nèi)容物超過250ml14．有關(guān)灌腸技術(shù)描述對的的是(B)A．協(xié)助患者取右側(cè)臥位B．灌腸完畢囑患者平臥10～20min後再排便C．傷寒患者灌腸量不能超過800mlD．液面距肛門不得超過50cm15．下列哪項內(nèi)容屬于氧氣吸入的目(D)A．持續(xù)吸氧的患者，觀測管道暢通B．評估患者吸氧效果C．改善病人不利于健康的行為D．提高患者血氧含量及動脈血氧飽和度，糾正缺氧16．輸入兩個以上供血者的血液之間輸入生理鹽水，其目的是(C)A．讓病人得到休息B．防止血栓形成C．防止發(fā)生輸血反應(yīng)D．防止血小板丟失17．有關(guān)靜脈留置針操作對的的是(C)A．穿刺成功後先抽出針芯B．用膠布固定牢固再用無菌透明膜封閉C．在透明膜上注明穿刺曰期D．如局部有輕度紅腫可繼續(xù)使用，不必拔管18．實行洗胃急救中每次注入洗胃液量(B)A．100～300mlB．300～500mlC．500～800mlD．800～l000ml19．新生兒應(yīng)用光照療法對的的是(C)A．光療箱濕度保持在55%～65%，溫度保持在34℃B．患兒入箱前涂以滑石粉保護皮膚C．單面療法每2h翻身1次D．燈管使用800h後必須更換20．不能作為靜脈輸液速度調(diào)整根據(jù)的是(B)A．病人年齡B．病人性別C．病人病情D．藥物性質(zhì)21．戴無菌手套的目的是(A)A．執(zhí)行無菌操作或者接觸無菌物品B．保護護士，防止感染C．以便護士操作D．減少護士洗手次數(shù)22．無菌容器使用的有效時間為(D)A．無菌容器打開後，有效使用時間為4hB．無菌容器打開後，有效使用時間為8hC．無菌容器打開後，有效使用時間為12hD．無菌容器打開後，有效使用時間為24h23．有關(guān)脈搏測量對的的是(C)A．用拇指、示指、中指的指端按壓橈動脈B．一般測量10sC．脈搏異常時測量1minD．情緒緊張時要延長測量時間保證數(shù)據(jù)精確24．測量呼吸措施對的的是(D)A．觀測患者鼻翼扇動頻率B．一般測量時間10sC．測量時告知患者勿緊張D．呼吸不規(guī)律的患者測量1min25．測量血壓時對的的操作是(D)A．袖帶不能過緊，以能放入三指為宜B．聽診器置于肘正中動脈位置C．血壓計零點、肱動脈與心臟在詞一直線上D．保持測量者視線與血壓計刻度平行26．口服給藥時對的的措施是(B)A．按規(guī)定期間將藥物直接發(fā)給患者或家眷B．鼻飼患者給藥時，應(yīng)當將藥物研碎溶解後由胃管注入C．患者不在病房可放在床頭桌上D．患者因故暫不能服藥者可交給病人或家眷保留27．輸入2個以上供血者的血液之間輸入生理鹽水，其目的是(C)A．讓病人得到休息B．防止血栓形成C．防止發(fā)生輸血反應(yīng)D．防止血小板丟失28．有關(guān)靜脈留置針操作對的的是(C)A．穿刺成功後先抽出針芯B．用膠布固定牢固再用無菌透明膜封閉C．在透明膜上注明穿刺曰期D．如局部之有輕度紅腫可繼續(xù)使用，不必拔管29．有關(guān)靜脈采血技術(shù)描述錯誤的是(B)A．采血前評估局部皮膚和血管狀況B．如正在進行靜脈輸液可在針頭連接處直接抽取，以減少病人痛苦C．采血時防止導(dǎo)致溶血的原因D．需要抗凝的血標本，應(yīng)將血液與抗凝劑混勻30．有關(guān)懷肺復(fù)蘇胸外按壓對的的是(B)A．按壓胸骨中上1/3處B．雙手掌根部疊放于按壓部位C．按壓幅度使胸骨下陷2～4cmD．按壓頻率為80/min。二、填空題（每空1分，共20分）1．為病人進行肌內(nèi)注射時，應(yīng)當避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位注射。2．發(fā)放口服給藥時，應(yīng)嚴格執(zhí)行查對制度，掌握患者所服藥物的作用、不良反應(yīng)以及某些藥物服用的特殊規(guī)定。3．測血壓時，保持血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。4．對的的洗手措施為六步洗手法，洗手時要尤其注意認真清洗指甲、指尖、指縫、和指關(guān)節(jié)等易污染的部位。為病人測量體溫，一般腋下需要5～10min;口腔需要3min;測肛溫時需要3min。如有影響測量體溫的原因時，應(yīng)當推遲30min測量6．測血壓時袖帶松緊以能放入一指為宜，下緣距肘窩2～3cm。三、判斷題（請將判斷成果填寫在題干後括弧內(nèi)，對的用“√”，錯誤用“×”表達，每題2分，共20分）1．鼻飼病人插胃管時，應(yīng)指導(dǎo)配合措施。遇有惡心不適時，囑其做深呼吸或者吞咽動作以減輕不適感。(√)2．尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過1500ml，以防出現(xiàn)虛脫和血尿。(×)3．PICC脈留置針時應(yīng)在無菌透明膜上注明穿刺曰期。(√)4．使用無菌持物鉗取遠處物品時，應(yīng)當連同容器一起搬移到物品旁使用。(√)5．當病人測量口溫時不慎咬破汞溫度計，應(yīng)當立即清除口腔內(nèi)玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延緩汞的吸取。(√)6．接待新人院病人時，應(yīng)備好床單位，根據(jù)病情準備好急救物品和藥物。(√)7．一般手消毒目的為清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌。(×)8．打開包後的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當8h更換。(×)9．鼻飼病人插管過程中，出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等應(yīng)立即停止，休息半晌再繼續(xù)插入。(×)10．進行口腔護理使用開口器時，應(yīng)從門齒處放入。(×)四、問答題（每題5分，共30分）1．為病人進行體溫測量時應(yīng)注意哪些問題？為病人進行體溫測量時應(yīng)注意①嬰幼兒、意識不清或不合作的患者測體溫時，護理人員應(yīng)當守候在患者身旁；②如有影響測量體溫的原因時，應(yīng)當推遲30min測量；③體溫和病情不符應(yīng)復(fù)測；④極度消瘦的患者不適宜測腋溫；⑤如患者不慎咬破汞溫度計，立即清除口腔內(nèi)玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延緩汞的吸牧。服富含纖維食物增進汞的排泄。對使用靜脈留置針的病人應(yīng)做那些指導(dǎo)？對使用靜脈留置針的病人應(yīng)指導(dǎo)①向患者解釋使用靜脈留置針目的和作用；②告知患者注意保護使用留置針的肢體，不輸液時，也盡量防止肢體下垂姿勢，以免由于重力作用導(dǎo)致回血堵塞導(dǎo)管。簡述壓瘡的護理措施？壓瘡護理①淤血紅潤期應(yīng)防止局部繼續(xù)受壓；增長翻身次數(shù)；局部皮膚用透明貼或減壓貼保護。②炎癥浸潤期應(yīng)水膠體敷料（透明貼、潰瘍貼）覆蓋；有水泡者，先覆蓋透明貼再用無菌注射器抽出水皰內(nèi)的液體；防止局部繼續(xù)受壓；增進上皮組織修復(fù)。③潰瘍期應(yīng)有針對性的選擇多種治療護理措施，定期換藥，清除壞死組織，增長營養(yǎng)的攝入，增進創(chuàng)面愈合。胃腸減壓患者的注意事項及指導(dǎo)要點。胃腸減壓患者應(yīng)注意①妥善固定胃腸減壓裝置，防止變換體位時加重對咽部的刺激，以及受壓、脫出影響減壓效果；②觀測引流物的顏色、性質(zhì)、量，并記錄24h引流總量；③留置胃管期間應(yīng)當加強患者的口腔護理；④胃腸減壓期間，注意觀測