醫(yī)療互助合同范例

醫(yī)療互助合同范例第一篇范文：合同編號(hào)：__________

甲方（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）：_______

乙方（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）：_______

根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上，就醫(yī)療互助事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、醫(yī)療互助范圍

1.乙方在合同有效期內(nèi)，因疾病、意外傷害等原因產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)甲方審核認(rèn)定，甲方應(yīng)在約定的互助范圍內(nèi)給予乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

2.醫(yī)療互助范圍包括但不限于以下內(nèi)容：

（1）門診、住院醫(yī)療費(fèi)用；

（2）住院期間的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)用；

（3）住院期間的生活費(fèi)用；

（4）因疾病或意外傷害產(chǎn)生的藥品費(fèi)用；

（5）因疾病或意外傷害產(chǎn)生的檢查費(fèi)用；

（6）因疾病或意外傷害產(chǎn)生的手術(shù)費(fèi)用；

（7）其他經(jīng)雙方約定的費(fèi)用。

二、醫(yī)療互助標(biāo)準(zhǔn)

1.甲方對(duì)乙方醫(yī)療互助標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定，應(yīng)以乙方實(shí)際情況為基礎(chǔ)，遵循公平、合理的原則。

2.醫(yī)療互助標(biāo)準(zhǔn)包括但不限于以下內(nèi)容：

（1）醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例；

（2）報(bào)銷限額；

（3）報(bào)銷范圍；

（4）報(bào)銷條件；

（5）報(bào)銷流程。

三、醫(yī)療互助費(fèi)用及支付方式

1.醫(yī)療互助費(fèi)用由乙方按約定繳納，甲方在收到乙方繳納的費(fèi)用后，為乙方提供醫(yī)療互助服務(wù)。

2.乙方應(yīng)于合同簽訂之日起_______日內(nèi)繳納首期醫(yī)療互助費(fèi)用，此后每_______個(gè)月繳納一次。

3.醫(yī)療互助費(fèi)用繳納方式如下：

（1）銀行轉(zhuǎn)賬；

（2）現(xiàn)金繳納；

（3）其他雙方約定的方式。

四、合同期限及終止

1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，合同期限為_______年。

2.合同期滿前_______個(gè)月，乙方應(yīng)向甲方提出續(xù)約申請(qǐng)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可續(xù)簽本合同。

3.以下情形之一的，本合同終止：

（1）本合同期滿，乙方未提出續(xù)約申請(qǐng)；

（2）乙方違反本合同約定，甲方有權(quán)解除本合同；

（3）甲方因業(yè)務(wù)調(diào)整或政策調(diào)整等原因，決定不再提供醫(yī)療互助服務(wù)；

（4）法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。

五、違約責(zé)任

1.甲方有下列情形之一的，應(yīng)向乙方承擔(dān)違約責(zé)任：

（1）未按約定提供醫(yī)療互助服務(wù)的；

（2）擅自變更醫(yī)療互助標(biāo)準(zhǔn)的；

（3）泄露乙方個(gè)人信息，造成乙方損失的；

（4）其他違約行為。

2.乙方有下列情形之一的，應(yīng)向甲方承擔(dān)違約責(zé)任：

（1）未按約定繳納醫(yī)療互助費(fèi)用的；

（2）提供虛假信息，騙取醫(yī)療互助費(fèi)用的；

（3）其他違約行為。

六、爭(zhēng)議解決

1.甲乙雙方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

七、其他約定

1.本合同未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商解決。

2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

3.本合同附件如下：

（1）醫(yī)療互助條款；

（2）甲方營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；

（3）乙方身份證復(fù)印件；

（4）其他雙方約定的文件。

甲方（蓋章）：________

乙方（蓋章）：________

簽訂日期：_______年_______月_______日

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號(hào)：__________

甲方（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）：_______

乙方（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）：_______

第三方（以下簡(jiǎn)稱“丙方”）：_______

鑒于甲方從事醫(yī)療互助業(yè)務(wù)，乙方愿意成為甲方醫(yī)療互助計(jì)劃的成員，丙方作為第三方服務(wù)提供方，為甲方提供醫(yī)療互助服務(wù)，甲乙丙三方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上，就醫(yī)療互助事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、醫(yī)療互助范圍及標(biāo)準(zhǔn)

1.乙方在合同有效期內(nèi)，因疾病、意外傷害等原因產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)甲方審核認(rèn)定，甲方應(yīng)在約定的互助范圍內(nèi)給予乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

2.醫(yī)療互助范圍包括但不限于以下內(nèi)容：

（1）門診、住院醫(yī)療費(fèi)用；

（2）住院期間的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)用；

（3）住院期間的生活費(fèi)用；

（4）因疾病或意外傷害產(chǎn)生的藥品費(fèi)用；

（5）因疾病或意外傷害產(chǎn)生的檢查費(fèi)用；

（6）因疾病或意外傷害產(chǎn)生的手術(shù)費(fèi)用；

（7）其他經(jīng)雙方約定的費(fèi)用。

3.醫(yī)療互助標(biāo)準(zhǔn)由甲方制定，丙方負(fù)責(zé)具體執(zhí)行，標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容包括：

（1）醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例；

（2）報(bào)銷限額；

（3）報(bào)銷范圍；

（4）報(bào)銷條件；

（5）報(bào)銷流程。

二、丙方責(zé)任與權(quán)利

1.丙方應(yīng)負(fù)責(zé)乙方醫(yī)療費(fèi)用的審核、核算及支付工作，確保醫(yī)療互助金的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。

2.丙方有權(quán)對(duì)乙方的醫(yī)療資料進(jìn)行審查，以確保醫(yī)療費(fèi)用的合規(guī)性。

3.丙方有權(quán)根據(jù)甲方的要求，對(duì)醫(yī)療互助計(jì)劃進(jìn)行優(yōu)化和調(diào)整。

三、甲方權(quán)益保障

1.甲方享有對(duì)丙方的監(jiān)督權(quán)，包括但不限于對(duì)丙方的服務(wù)質(zhì)量、工作效率、資金安全等方面的監(jiān)督。

2.甲方有權(quán)要求丙方對(duì)乙方的醫(yī)療互助申請(qǐng)進(jìn)行及時(shí)處理，確保乙方權(quán)益不受侵害。

3.甲方有權(quán)要求丙方對(duì)醫(yī)療互助計(jì)劃進(jìn)行定期評(píng)估，并提出改進(jìn)意見。

四、乙方責(zé)任與權(quán)利

1.乙方應(yīng)按照合同約定繳納醫(yī)療互助費(fèi)用，并保證所提供信息的真實(shí)性、完整性。

2.乙方享有醫(yī)療互助服務(wù)，有權(quán)根據(jù)合同約定享受甲方提供的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

3.乙方有權(quán)對(duì)丙方的服務(wù)提出意見和建議。

五、違約責(zé)任

1.丙方如違反合同約定，導(dǎo)致乙方醫(yī)療互助權(quán)益受損，甲方有權(quán)要求丙方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償損失、停止侵權(quán)行為等。

2.乙方如違反合同約定，未按期繳納醫(yī)療互助費(fèi)用，甲方有權(quán)終止合同，并要求乙方支付滯納金。

3.乙方如提供虛假信息，騙取醫(yī)療互助費(fèi)用，甲方有權(quán)解除合同，并依法追究乙方法律責(zé)任。

六、合同期限及終止

1.本合同自甲乙丙三方簽字蓋章之日起生效，合同期限為_______年。

2.合同期滿前_______個(gè)月，甲乙丙三方應(yīng)協(xié)商是否續(xù)簽本合同。

3.以下情形之一的，本合同終止：

（1）本合同期滿，甲乙丙三方未達(dá)成續(xù)簽協(xié)議；

（2）任何一方違約，經(jīng)另一方通知后未在合理期限內(nèi)改正；

（3）法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。

七、爭(zhēng)議解決

1.甲乙丙三方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

八、其他約定

1.本合同未盡事宜，由甲乙丙三方另行協(xié)商解決。

2.本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

3.本合同附件如下：

（1）醫(yī)療互助條款；

（2）甲方營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；

（3）乙方身份證復(fù)印件；

（4）丙方資質(zhì)證明文件；

（5）其他雙方約定的文件。

甲方（蓋章）：________

乙方（蓋章）：________

丙方（蓋章）：________

簽訂日期：_______年_______月_______日

本合同的簽訂，旨在明確甲乙丙三方的權(quán)利與義務(wù)，保障甲方的權(quán)益，同時(shí)為乙方提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療互助服務(wù)。丙方的介入，有助于提高醫(yī)療互助服務(wù)的專業(yè)性和效率，降低運(yùn)營(yíng)成本，為甲方帶來(lái)更多利益。甲方作為主導(dǎo)方，通過(guò)設(shè)定詳細(xì)的條款，確保自身權(quán)益不受侵害，同時(shí)促進(jìn)醫(yī)療互助計(jì)劃的健康發(fā)展。

第三篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號(hào)：__________

甲方（以下簡(jiǎn)稱“甲方”）：_______

乙方（以下簡(jiǎn)稱“乙方”）：_______

第三方（以下簡(jiǎn)稱“丙方”）：_______

鑒于乙方作為消費(fèi)者，希望獲得由甲方提供的商品或服務(wù)，丙方作為第三方支付平臺(tái)，為乙方提供支付服務(wù)，甲乙丙三方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則基礎(chǔ)上，就支付服務(wù)事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、支付服務(wù)范圍

1.乙方在合同有效期內(nèi)，通過(guò)丙方支付平臺(tái)，使用甲方提供的商品或服務(wù)。

2.支付服務(wù)范圍包括但不限于以下內(nèi)容：

（1）在線支付；

（2）預(yù)付費(fèi)卡支付；

（3）分期付款；

（4）其他經(jīng)雙方約定的支付方式。

二、丙方責(zé)任與權(quán)利

1.丙方應(yīng)保證支付服務(wù)的穩(wěn)定性和安全性，確保交易資金的安全轉(zhuǎn)移。

2.丙方有權(quán)對(duì)乙方的支付行為進(jìn)行監(jiān)控，以防止欺詐和非法交易。

3.丙方有權(quán)根據(jù)市場(chǎng)情況和技術(shù)發(fā)展，對(duì)支付服務(wù)進(jìn)行升級(jí)和優(yōu)化。

三、乙方權(quán)益保障

1.乙方享有對(duì)甲方的商品或服務(wù)的選擇權(quán)，有權(quán)根據(jù)自身需求進(jìn)行消費(fèi)。

2.乙方享有丙方支付服務(wù)的使用權(quán)，包括但不限于支付方式的選擇、支付流程的便捷性等。

3.乙方享有對(duì)丙方的支付服務(wù)的監(jiān)督權(quán)，包括服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)和反饋。

四、甲方責(zé)任與權(quán)利

1.甲方應(yīng)提供符合乙方需求的商品或服務(wù)，并保證商品或服務(wù)的質(zhì)量。

2.甲方有權(quán)要求丙方提供乙方支付信息的真實(shí)性核實(shí)服務(wù)。

3.甲方有權(quán)對(duì)丙方的支付服務(wù)提出改進(jìn)建議，以提升用戶體驗(yàn)。

五、違約責(zé)任

1.丙方如未履行支付服務(wù)合同義務(wù)，導(dǎo)致乙方權(quán)益受損，乙方有權(quán)要求丙方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償損失、停止侵權(quán)行為等。

2.甲方如未履行商品或服務(wù)合同義務(wù)，導(dǎo)致乙方權(quán)益受損，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償損失、停止侵權(quán)行為等。

3.乙方如違反支付服務(wù)合同約定，未按時(shí)支付費(fèi)用，甲方有權(quán)終止合同，并要求乙方支付滯納金。

六、合同期限及終止

1.本合同自甲乙丙三方簽字蓋章之日起生效，合同期限為_______年。

2.合同期滿前_______個(gè)月，甲乙丙三方應(yīng)協(xié)商是否續(xù)簽本合同。

3.以下情形之一的，本合同終止：

（1）本合同期滿，甲乙丙三方未達(dá)成續(xù)簽協(xié)議；

（2）任何一方違約，經(jīng)另一方通知后未在合理期限內(nèi)改正；

（3）法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。

七、爭(zhēng)議解決

1.甲乙丙三方在履行本合同過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

八、其他約定

1.本合同未盡事宜，由甲乙丙三方另行協(xié)商解決。

2.本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

3.本合同附件如下：

（1）支付服務(wù)條款；

（2）甲方營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；

（3）乙方身份證復(fù)印件；

（4）丙方資質(zhì)證明文件；

（5）其他雙方約定的文件。

甲方（蓋章）：________

乙方（蓋章）：________

丙方（蓋章）：________

簽訂日期：_______年_______月_______日

乙方為主導(dǎo)的目的和意義