年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)（33篇）

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)（33篇）

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)（精選33篇）

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇1

醫(yī)療質(zhì)量管理前服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是

醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團結(jié)一

致，抓住機遇，面對挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅持“以患者為中心”的服

務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個主題，重點開展以下

工作。

1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系。

持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強化三級質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其

是加強科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會，

成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂科

室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實精干力量，加強

質(zhì)量培訓(xùn)，高起點、高標準、嚴要求，穩(wěn)步開展工作。

2、增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。

嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作

規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全:規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,

完善各項醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責(zé)。

3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。

全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)

過程管理。制定切實可行的'《醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃》，實施醫(yī)療

質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)

質(zhì)量控制，嚴格落實首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查

對制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會診制度、危重患者

搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準入制度、值

班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療

糾紛，切實保障醫(yī)療安全。

4、加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高。

質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)

生廳要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查

評價標準，制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢

查工作，嚴格標準，獎懲結(jié)合，及時反饋，切實整改，旨在用標準

化管理打造標準化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并

形成長效機制。

5、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛。

員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識、質(zhì)

量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識的基礎(chǔ)工作，是員工掌握

醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和防范知識和技能的重要途徑。以加強年

輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓(xùn)為著眼點，

開展質(zhì)量教育，強化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對各級各類醫(yī)

務(wù)人員的“三基三嚴”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效,

探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng),

端正質(zhì)控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質(zhì)量，保障丟療安全。

6、改進服務(wù)流程，提高工作效率。

加強正點手術(shù)檢查，嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度，提倡連臺手術(shù)

制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提

供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，提高了工作效率。

7、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強全員教育培訓(xùn)I。

教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠服務(wù)，盡

職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴

處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴,

維護正常醫(yī)療秩序C

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇2

20—年，醫(yī)務(wù)科在上級主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支

持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)

療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理

和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現(xiàn)將

本年度的工作總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴抓醫(yī)療質(zhì)

量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過本年度的嚴格

管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了必須的

成效。

1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量根據(jù)本院工作實際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,

每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進一步加強醫(yī)療

質(zhì)量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情景的督導(dǎo)檢查,

對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量

得到明顯提高。

2、醫(yī)療文書質(zhì)量嚴格按照新版《病歷書寫規(guī)范》的要求，對住

院病歷的書寫提出進一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認真組織學(xué)

習(xí)，終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽

查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很

多不足，在醫(yī)務(wù)科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)個

別問題反復(fù)存在，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差，甚至有乙級病歷出

現(xiàn)。

3、處方質(zhì)量醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制

度開展處方點評工作，并認真總結(jié)和提出改善。醫(yī)生每一天開出的

處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行

及時點評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)

合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、

不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫(yī)務(wù)科。使

得醫(yī)生的職責(zé)意識、風(fēng)險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生

能夠遵守首診負責(zé)制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證

了處方合格率的達標。

二、醫(yī)療安全

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,

把職責(zé)落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī),

嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入，加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時

在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療

糾紛、醫(yī)療事故處理及職責(zé)追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響

的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行職責(zé)追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、

嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及（法制宣傳活

動總結(jié)）醫(yī)療糾紛的處理情景，總結(jié)經(jīng)驗。

三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作

1、20_年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場次。主要涉及急診急救相關(guān)

知識培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見

病的治療常識及新進展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等資料。

2、本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據(jù)

醫(yī)院工作任務(wù)和各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)，努力提高全院

醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員

進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各

項要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。

3、完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象112人的學(xué)分登記，圓滿完成了市

繼續(xù)教育辦公室的瞼證審驗。全院二級學(xué)科CME覆蓋率為100%；

20—年度學(xué)分達標比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟緊張，未派出人員到上級醫(yī)院

進修學(xué)習(xí)；參加各類省級、學(xué)術(shù)活動多次，為醫(yī)院引進新技術(shù)，新

方法和新經(jīng)驗。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇，科研立項4項。

2、規(guī)范實習(xí)、轉(zhuǎn)科、進修人員的登記和管理，安排好實習(xí)及進

修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)

束時，由科室主任對實習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識進行

考核，考核合格后，到醫(yī)務(wù)科報到，按照轉(zhuǎn)科安排時間進行下一科

室的實習(xí)、見習(xí)。

五、臨床路徑方面

開展7個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計完成

路徑的人數(shù)，上報醫(yī)務(wù)科，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑

的開展，切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)，在

必須程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象。

六、藥品管理方面

對藥品實行每月監(jiān)督檢查制度，按國家法律法規(guī)對購進、銷售、

保管、銷毀進行監(jiān)管，辦理癌癥病人藥品專用卡35人次，每月按時

隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼

職藥品不良反應(yīng)站的工作，對本院藥品不良反應(yīng)進行了嚴密的監(jiān)測,

及時完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報工作。本年度藥品不

良反應(yīng)上報工作受到市藥監(jiān)局的表揚。

七、對口支援、下鄉(xiāng)義診

與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興

隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，認真落實，對基層衛(wèi)生

院進行了技術(shù)指導(dǎo)知義診，受到基層醫(yī)院的歡迎。

八、完成院里及上級衛(wèi)生行政主管部,［指派的其他臨時事務(wù)性

工作

醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室，許多工作離不開其他科室的支持

和幫忙，我在此代表醫(yī)務(wù)科向大家表示感激，并且期望在新的一年

里經(jīng)過我們共同的努力使醫(yī)院的明天更完美！

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇3

歲月近三冬，時光又一年。20_年，我在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)和前輩

的指導(dǎo)下認真工作而學(xué)習(xí)，不論是思想、工作方面，還是學(xué)習(xí)、生

活方面都有一定的提高。經(jīng)歷了許多鍛煉和磨礪，同時也積累了許

多教訓(xùn)和經(jīng)驗?，F(xiàn)在，我們對自己這一年綜合表現(xiàn)簡要總結(jié)如下：

一、認真學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論，不斷充實專業(yè)知識

我是臨床醫(yī)生，因為醫(yī)院工作需要臨時調(diào)至醫(yī)務(wù)科協(xié)助創(chuàng)建工

作。在工作之余，我充分利用時間，把握機會，堅持多方面的學(xué)習(xí)。

努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)理論知識，和在通過網(wǎng)絡(luò)視頻學(xué)習(xí)操作技能。值

得一提的是，通過專心學(xué)習(xí)今年我順利通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試得

操作考試和筆試，為以后會科室做臨床醫(yī)生取得了注冊資格，打好

了工作基礎(chǔ)。

二、嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，努力完成工作任務(wù)

在工作期間嚴格按照醫(yī)院及科室的規(guī)章制度開展工作，聽從安

排，服務(wù)大局。甘于吃苦、樂于奉獻，正確對待分工，認真履行職

責(zé)，從無怨言，不計得失。并虛心向前輩和周圍的同事學(xué)習(xí)，在醫(yī)

院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科長的英明決策下，認真踏實的工作，時

時爭取做一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。這一年，我們辦公室順利完成了

《中醫(yī)醫(yī)院管理年活動專項檢查》、《二甲復(fù)評》、《中醫(yī)先進示

范市復(fù)評》、《三好一滿意》等幾次大檢查中的相關(guān)資料的準備工

作。同時，我在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下完成了所負責(zé)的醫(yī)療服務(wù)安全、醫(yī)療

事故責(zé)任保險報銷、西學(xué)中、院報集稿編輯出刊等工作任務(wù)。

三、深刻反思自身不足，不斷吸取經(jīng)驗教訓(xùn)

在這一年的學(xué)習(xí)工作中，雖然很努力，也完成了相應(yīng)的工作任

務(wù)和學(xué)習(xí)目標，但是還是有很多不足之處：對某些檢查標準理解不

深刻，某些要求看得不仔細，常常有事倍功半的情況；工作中有時過

于苛求和較真。導(dǎo)致有些工作質(zhì)量雖然很高，但是的時效低下；與同

事的協(xié)調(diào)和交流還不夠，時常帶有主觀思想去合作；沒有盡量抽時間

回臨床科室鍛煉和學(xué)習(xí)與病人交流、溝通的技巧，去學(xué)習(xí)操作技巧、

積累臨床工作經(jīng)驗C

以上為本人對過去一年的總結(jié)，有收獲也有遺憾，在以后的工

作中我要做到“盡職盡責(zé)”“盡才盡智”，希望自己發(fā)揚優(yōu)點，改

正缺點，避免工作差錯和失誤，做一名合格醫(yī)務(wù)人員，更好的為醫(yī)

院工作，更好的為人民服務(wù)。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇4

20一年已將過去，在這一年里醫(yī)務(wù)科在院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在

各科室全體工作人員的積極配合下，圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展，提

高醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，提高工作人員素質(zhì)等方面做了一些工作，

現(xiàn)總結(jié)如下：

一、樹立以人為本，科學(xué)管理理念

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，20一年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)管

理的理念，策劃運作，收集整理了全中心醫(yī)護藥技人員技術(shù)檔案，

做到一人一檔，更加全面的了解全院醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了

醫(yī)院的人員管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓(xùn)提供了便捷與保

障。

二、時刻為提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為宗旨開始工作

醫(yī)療質(zhì)量管理前保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)水平是醫(yī)院管理

永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作中的重中之重。醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全

是醫(yī)療工作的生命線。20一年醫(yī)務(wù)科圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全,

提高醫(yī)療服務(wù)水平做了一下幾項工作：

1、建立和完善各種規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實際情況，參考

相關(guān)法律法規(guī)，建立了醫(yī)療質(zhì)量掛歷組織，設(shè)立專部門和人員負責(zé)

醫(yī)療質(zhì)量管理控制工作，建立了《醫(yī)療質(zhì)量管理與控制方案》，教

育和督導(dǎo)全體醫(yī)務(wù)人員認真執(zhí)行，并建立了《醫(yī)療事故責(zé)任追究制

度》。

2、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制，一年來醫(yī)務(wù)科按照醫(yī)院管

理規(guī)定，每周參加業(yè)務(wù)大查房，定期、不定期進行質(zhì)量管理的檢查

與監(jiān)督，每月進行一次醫(yī)療安全教育，認真抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個

環(huán)節(jié)，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，杜漸滅微。及時提

出整改意見，對醫(yī)療行為實施獎懲，做到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)

量與醫(yī)療安全，使20一年全年為發(fā)生任何醫(yī)療安全事故，保證了醫(yī)

療質(zhì)量的提高，保證的患者的醫(yī)療效果。

3、狠抓醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量。醫(yī)療文書的書寫水平是反映醫(yī)院

管理和醫(yī)院醫(yī)療水平的客觀體現(xiàn)，是醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的基本保

障，也直接反映出臨床醫(yī)生的技術(shù)水平和實際的工作能力及治學(xué)的

態(tài)度，一年來醫(yī)務(wù)科始終把病歷書寫規(guī)范工作作為重中之重來抓，

多次組織臨床醫(yī)師進行病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)。對臨床醫(yī)師曉之以理。

使臨床醫(yī)師深刻認識到病歷書寫規(guī)范的重要性，造成了我院病歷書

寫比學(xué)趕幫的良好氛圍，提高了我院醫(yī)療文書書寫水平，保證了醫(yī)

療質(zhì)量與醫(yī)療安全C

4、認真貫徹執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》。自20—年8

月《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》實施以來，醫(yī)務(wù)科對抗菌藥物臨

床應(yīng)用與管理作為醫(yī)院重要事項來抓，先后組織全體醫(yī)護人員反復(fù)

認真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用原

則》，并對臨床醫(yī)師進行合理使用抗菌素重點培訓(xùn)、考核;建立了抗

菌藥物臨床應(yīng)用管理小組，完善了藥事管理制度，制定了抗菌藥物

分級管理各級醫(yī)師使用授權(quán)權(quán)限，制定了本院抗菌藥物分級管理供

應(yīng)目錄，并對違規(guī)越權(quán)使用抗菌藥物的醫(yī)師制定了懲罰制度，使我

院抗菌藥物合理應(yīng)用有了進一步提高。

三、對醫(yī)護人員不定期開展診療、護理藝術(shù)培訓(xùn)，教育醫(yī)務(wù)人

員學(xué)會與病人換位思考，理解患者對疾病痛苦感受，善于與患者及

家屬交流，善于與患者及家屬交友的藝術(shù)。通過一年來的辛苦工作,

提高了醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬的交流的能力與藝術(shù)性，醫(yī)患關(guān)系得

到了和諧發(fā)展，杜絕了醫(yī)療糾紛，建立了良好的醫(yī)療秩序。

四、開展醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本，醫(yī)務(wù)科組織每月一次全院

醫(yī)療技術(shù)講座，要求臨床科室每月舉辦一次業(yè)務(wù)技術(shù)講座，今年通

過請進來走出去的方式，開展了多種多樣的學(xué)習(xí)形式，增強了學(xué)習(xí)

氛圍，選派各科業(yè)務(wù)人員參加市醫(yī)學(xué)會及醫(yī)學(xué)院各附屬醫(yī)院的各種

學(xué)術(shù)講座，推進了醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)交流，提高了業(yè)務(wù)人員的整體業(yè)

務(wù)素質(zhì)。

20一年醫(yī)務(wù)科取得的這些成績離不開院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)，各科

主任支持及全院職工的積極配合，在此致以誠謝。

20一年醫(yī)務(wù)科在取得一些成績的同時，也存在一些不足與問題,

如醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，人員素質(zhì)能力、理論水

平還不能適應(yīng)形勢發(fā)展的需要；工作作風(fēng)有時不夠嚴謹存在怕得軍人

的思想，思想觀念更新不夠快，這是在今后的工作中必須努力改進

和完善的地方。

愿我們在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下再接再厲、努力工作，不斷克服

前進中的問題和困難。我們相信，有院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、有全體醫(yī)

務(wù)人員的共同努力，我們醫(yī)院的明天一定是美好的、充滿希望的。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇5

20_年，醫(yī)務(wù)科在年初工作計劃的指引下逐項落實，各項工作

已初見成效，現(xiàn)對一年的工作作出總結(jié)：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要

求進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室，及時發(fā)現(xiàn)問題，并解

決，由科主任落實執(zhí)行，并做好記錄。

2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理

(1)每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)

反饋單，及時整改，復(fù)查情況良好，各醫(yī)師能認真改正。

(2)每季度下到科室，對現(xiàn)行病歷進行檢查，現(xiàn)場整改。

(3)截止一年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。

3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時進行，特

別是交接班記錄過于簡單，已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復(fù)查

情況良好。

二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1、為吸收先進技術(shù)，提高技術(shù)水平。一年共選送2名醫(yī)護人員

至省市先進單位進修學(xué)習(xí)，為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。

2、一年共進行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí)，2次《臨床操作規(guī)范》

理論學(xué)習(xí)。每季度進行一次“三基”理論考試，每季度進行一次臨

床技能操作考試，對不合格的人員進行處罰。

三、嚴防醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全

20—年1月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等

5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動，對

有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴從重處理。

20年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實年初計劃，各項工作

均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改

進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇6

一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

1、開展向社會服務(wù)承諾活動，切實抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作

首先我們認真組織科室工作人員，反復(fù)學(xué)習(xí)了胡加永院長制定

的《服務(wù)承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、

回扣責(zé)任追究暫行辦法》等文件及反面材料。

二是在全科廣泛開展向社會服務(wù)承諾活動，自覺接受社會監(jiān)督。

三是醫(yī)院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作

責(zé)任書》和《服務(wù)承諾責(zé)任書》，形成醫(yī)院向社會、科室向醫(yī)院、

個人向科室三級承諾機制。四是強化監(jiān)督、落實承諾。繼續(xù)聘請社

會各界代表為監(jiān)督員，定期召開會議，聽取意見。今年全科共收到

錦旗面，表揚信封，拒收紅包。物品合計數(shù)千多元，得到醫(yī)院的充

分肯定。

2、堅持服務(wù)月活動，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式

科室繼往年開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”、“星級服務(wù)月”、“誠信服

務(wù)月”之后，今年八月在全科范圍內(nèi)開展了“親情服務(wù)月”活動。

活動取得了較明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診、住院費用，

醫(yī)療指標完成情況良好，而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過

程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特

色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實周六、日

醫(yī)生查房制度，設(shè)置《患者心聲本》、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”，制定

“每日需求卡”。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇，設(shè)置“便民服務(wù)中心”。

四是深化主動服務(wù)內(nèi)涵，在住院病人生日當(dāng)天送上充滿關(guān)愛的生日

蛋糕、鮮花和賀卡，贈上一份溫暖的祝愿;康復(fù)科設(shè)立“感動服務(wù)

站”。五是提供延伸式服務(wù)。護理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸

到入院前登記和出院后隨訪，一年來，科室在堅持對病人實施個性

化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)

明顯增長，均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發(fā)放了

份客戶滿意度調(diào)查問卷，堅持病區(qū)工休會制度，廣泛征詢社會各界

人士、病人及家屬對各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議，促使科室

整體服務(wù)鏈進一步完善。

3、今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”

之一。

為此，一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面，積極

調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用，取得顯著

效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的

使用。四是加快病末周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強有力措施，保證了科

室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標，在科室業(yè)務(wù)增長速度較

快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的

負擔(dān)。

4、抓好醫(yī)德考評制度落實。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運用

多種形式，強化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，

做到三個結(jié)合：

(1)學(xué)習(xí)模范人物與先進典型相結(jié)合；

(2)評先樹優(yōu)，職稱評定相結(jié)合；

(3)平常表現(xiàn)與外出進修相結(jié)合。

二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平

1、注重人才隊伍建設(shè)

我科人員利用專家做診時間，講課時間，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，

利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才

隊伍不斷加強。

2、強化規(guī)章制度的落實

科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護士

職責(zé)執(zhí)行情況；每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底:

⑴徹底整改。(2)徹底查辦。

3、抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控

(1)入院時：全面查體，徹底搜身，詳細病史，嚴格用藥;

(2)住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務(wù)，醫(yī)患一家；

(3)出院時：注意事項，復(fù)查標準，熱情歡送，令人難忘。

加大安全管理力度

制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重

要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責(zé)

任感和事業(yè)心。

①定期進行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；?。

②定期對病歷進行檢查和評估。

③定期對安全隱患進行檢查和評估：

病史采集的真實性，體檢的全面性，輔檢的及時性，診斷與治

療的綜合性，病歷書寫及時程度。

對病區(qū)內(nèi)設(shè)施，病人衣物，床鋪定期檢查，定期搜身。

對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需

都督促病人飲食，對不進食者及時匯報并作相應(yīng)處理。

④查崗位職責(zé)，主班人員不但要在崗，而且要成。脫離自己崗

位分鐘視為不在崗，只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。

⑤科內(nèi)設(shè)立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯

本人必須寫出書面申請，科內(nèi)處理意見、改進措施并上報醫(yī)院。

⑥大交班(試行)：

目的：完善質(zhì)量管理，降低安全隱患，是一忽人員對病人有更

深層次的了解，同時重點了解、全面掌握病員情況，以便及時更改

治療方案和護理措施。

方法：

1?每周一進行一次，以座談會形式舉行，每位職工對所管病人

重點交班，包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、

應(yīng)注意事項等逐一交清。重點病人當(dāng)場討論。

2.自由組合搭檔，每兩人一組。一人不到位者另一人替交，所

交內(nèi)容要全面、真實、反應(yīng)該病人的真實情況。

3.由科主任、護士長做最后安排，把重點病人分離出來重點討

論。

⑦大查房：

目的：科主任全面了解病員情況，重點查急、危、難、效果差

及伴有軀體癥狀的、病人，以便及時更正診斷、用藥、護理級別、

進一步規(guī)范醫(yī)囑。

方法：

1.每周四有科主任帶領(lǐng)醫(yī)生拿原始病歷進行查房，現(xiàn)場辦公、

下醫(yī)囑，并根據(jù)查房情況隨時講解，提問有關(guān)內(nèi)容。

2.查房期間，由護士長帶領(lǐng)部分護士旁聽，提出合理建議，并

由護士長隨時提問該病相關(guān)情況。

3,能基本掌握科主任、護士長提出的相關(guān)問題。

4,對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。

加強醫(yī)院感染管理

管理出效益，今年收治住院病人勢頭良好，各項醫(yī)療指標完成

較為理想。全年病床使用率、出院病人平均住院日天（同比多天）、

治愈好轉(zhuǎn)率為%、入院三日確診率、入出院診斷符合率，均完成或超

過醫(yī)院下達的指標C

三、強學(xué)科建設(shè)，促業(yè)務(wù)快速發(fā)展

繼續(xù)沿著“突出精神科特色，發(fā)揮優(yōu)勢，以?？茖２〗ㄔO(shè)為重

點，以完善綜合服務(wù)功能為目標”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路。

(1)繼續(xù)加快重點專科建設(shè)步伐。對有發(fā)展前景、有?？铺厣c

優(yōu)勢人才出去進修今年我科共派出一名醫(yī)生和兩名護士到濟南精神

病院進修。

(2)倡導(dǎo)多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補，推動相

關(guān)學(xué)科的發(fā)展。

(3)輔助科室的齊心協(xié)力，為?？茦I(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。

(4)提高教學(xué)水平。

四、不足之處

廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每

一位員工都認同的價值觀，但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有

待提高，專科影響力也有待提高，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛

認同等等。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們回繼續(xù)發(fā)揚好的

做法，學(xué)習(xí)不足之處，我們有信心我們做的會更好。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇7

20_年是我院建設(shè)發(fā)展史上的關(guān)鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷

運行以及新一輪職能科室與中層干部的調(diào)整，醫(yī)務(wù)科結(jié)構(gòu)、人員、

工作職能等均發(fā)生了變化，醫(yī)務(wù)科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)

療質(zhì)量管理和持續(xù)改進工作之中。醫(yī)務(wù)科抓住機遇，按等級醫(yī)院標

準，逐條對照，尋找差距，及時跟進，建立完善了各項醫(yī)療核心制

度，進行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，取得了明顯成效，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點，認真落實各項醫(yī)療核心制度

從抓基礎(chǔ)工作著手，重點抓好首診負責(zé)制、查房制度、交接班

制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安

全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理

不清，時有推諉現(xiàn)象，在多方調(diào)查研究基礎(chǔ)上，制定《急診收住院

及床位安置有關(guān)規(guī)定》，使急診病人處置有章可循，保障醫(yī)療工作

順利進行。精心組織院內(nèi)外大會診（164次）、認真進行重大和新

開展等手術(shù)的審批，加強對新技術(shù)、新項目的準入管理，嚴格進行

醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來、送出去”

的辦法和堅持進修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則，不斷提高醫(yī)療業(yè)

務(wù)水平，做好醫(yī)師外出進修（管理審批外出進修33人次）的聯(lián)系、

協(xié)調(diào)工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯(lián)系工作（32次），

加強對來院進修人員（22人次）的管理，努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。

順利完成衛(wèi)生局要求的20_年第三輪醫(yī)師定期考核工作，對我院及

全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行全方位定期考核。

二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務(wù)的理念，把服務(wù)臨床工作需求

作為醫(yī)務(wù)科日常工作的第一要務(wù)

掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù)，及時傳達并組織落實上級主管部門

的醫(yī)政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到

的困難，妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào)，如針對手術(shù)室管理

中的難點問題進行手術(shù)日程管理持續(xù)改進調(diào)查，并制訂手術(shù)日程管

理持續(xù)改進方案等，為醫(yī)療業(yè)務(wù)的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應(yīng)做的基礎(chǔ)工

作。針對臨床科室業(yè)務(wù)工作繁忙等特點，我科同志經(jīng)常深入到科室,

培訓(xùn)、指導(dǎo)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié)，經(jīng)常到科室與科主任、

臨床路徑管理員共同進行醫(yī)療質(zhì)量管理探討，并一起實施，提高了

科室醫(yī)療質(zhì)量管理的水平。

三、加強醫(yī)療管理，確保患者安全

經(jīng)常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全

院性會診及院外會診等，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性

疑難病例討論會，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。會同安全醫(yī)療辦公

室經(jīng)常進行全院醫(yī)療安全情形排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。

充分利用醫(yī)院行政查房機會，對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運行與安全情

況進行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召

開內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理會議,

分析醫(yī)療安全情形，評審院內(nèi)糾紛情況，提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)

療安全情形，協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進行了安全醫(yī)療查房，幫

助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。

四、加強醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進，逐步實行規(guī)范化管理

積極做好二、三類醫(yī)療技術(shù)的準入準備，接受了省廳心血管介

入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類醫(yī)療技術(shù)的準入審

核及重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等專科工作檢查。

認真按等級醫(yī)院要求，建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險防范等制

度，修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術(shù)目錄、第二、三類醫(yī)療技

術(shù)目錄、手術(shù)分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術(shù)管理與

持續(xù)改進工作中，根據(jù)等級醫(yī)院要求，完善和制定了醫(yī)療技術(shù)準入

與動態(tài)管理制度、手術(shù)醫(yī)生能力評價辦法、危重患者高風(fēng)險診療操

作資格許可授權(quán)制度、重大疑難手術(shù)報告審批等醫(yī)療技術(shù)管理制度,

并按制度組織實施，提升了我院的管理水平，嚴格按照“三乙”檢

查要求準備工作。

五、加大監(jiān)管力度，促進醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進

根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進要求，結(jié)合本院實際，先后制訂、

完善了《關(guān)于規(guī)范新院區(qū)手術(shù)安排有關(guān)事項的通知》、《關(guān)于進一

步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理

制度》、《急診直接送手術(shù)流程》、《復(fù)合傷病人首診處理流程》、

《關(guān)于加強手術(shù)風(fēng)險評估管理與術(shù)前準備工作的通知》、《手術(shù)部

位標識點細則》、《關(guān)于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要

求》等內(nèi)部管理制度，堅持每月一次的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查，

每季度住院患者非計劃再入院分析，提出整改意見。建立健全了各

科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組，并督促、指導(dǎo)各管理小組開展管理

活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同

意等方面進行重點檢查與整改。根據(jù)《圍手術(shù)期管理制度》，每月

對各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報，并要

求各科室自查、整改；建立并實施了非計劃再次手術(shù)的監(jiān)測、管理

制度和手術(shù)并發(fā)癥報告制度，將非計劃再次手術(shù)指標作為對手術(shù)科

室質(zhì)量評價與手術(shù)醫(yī)師資格評價的重要指標與依據(jù)，實行不良事件

無責(zé)上報制度；對非計劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行了

分析，不斷規(guī)范手術(shù)治療管理。通過比較規(guī)范、嚴格的監(jiān)督檢查，

促進醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇8

20_年，在醫(yī)務(wù)科主任的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下和各位領(lǐng)導(dǎo)的幫助下，

實現(xiàn)了三個過渡，一是完成了由學(xué)生到社會的角色過渡；二是實現(xiàn)

了由新生到成長的過渡；最后完成了思維方式的過渡?，F(xiàn)將本年的

工作情況匯報如下，請予以評議：

一、加強政治學(xué)習(xí)，提高政治覺悟，履行責(zé)任與義務(wù)

履行自己的責(zé)任與義務(wù)，通過學(xué)習(xí)，提高自身政治素質(zhì)與思想

覺悟，積極宣傳路線和政策，做好宣講員與實踐者，為保持先進性

做出努力。

二、努力學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，積極配合醫(yī)務(wù)科主任做好

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理

1、不斷學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，發(fā)揮干事的作用。

掌握現(xiàn)代化辦公軟件的操作，了解醫(yī)療管理的相關(guān)法律法規(guī)和

規(guī)章制度，理解醫(yī)院的宗旨和發(fā)展戰(zhàn)略，了解業(yè)務(wù)處理流程與規(guī)定,

熟悉科室情況，扎實的文字處理能力，是醫(yī)務(wù)科干事所必須具備的

技能與知識。這就是醫(yī)務(wù)科主任在這一年中重點培養(yǎng)我的地方，也

是我學(xué)習(xí)的重點。

2、嚴格按照崗位職責(zé)開展工作，當(dāng)好助手。

牢記崗位職責(zé)，為醫(yī)務(wù)科主任加強醫(yī)療質(zhì)量與安全管理當(dāng)好助

手。20_年，主要做好了以下工作：

1、做好各種醫(yī)療文件的上傳下達；

2、做好有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事與藥物治療管理、輸血

管理等相關(guān)信息、資料的收集與整理工作，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考資

料；

3、做好各種醫(yī)療會議的通知、準備與記錄工作；

4、做好電話接聽、記錄，為領(lǐng)導(dǎo)提供準確、全面、及時、有效

的電話內(nèi)容。

三、嚴于律己，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度

20_年，為我院的等級醫(yī)院評審年，醫(yī)療組任務(wù)重、時間緊，

擔(dān)子重，壓力大。我只有選擇不斷提高業(yè)務(wù)處置能力，才能當(dāng)好助

手的角色，出婚假外，能做到全勤，不遲到、不早退，無事假病假。

四、履行崗位職責(zé)，協(xié)助主任加強醫(yī)療管理工作

在一年中，圍繞等級醫(yī)院評審工作，以20__年醫(yī)務(wù)科工作計劃

為藍圖開展工作，主要做了以下工作：

1、協(xié)助醫(yī)務(wù)科主任完成等級醫(yī)院評審資料的準備工作；

2、做好日常工作，按照相關(guān)要求做好農(nóng)牧民合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診、殘

疾人鑒定、醫(yī)療救助與病歷更正的審核、登記及蓋章工作；

3、做好醫(yī)療文書的起草、修訂與下發(fā)工作，發(fā)揮干事溝通橋梁

的作用。

通過一年的工作，發(fā)現(xiàn)自身存在以下訶題：

一是所學(xué)專業(yè)為非醫(yī)專業(yè)，給工作帶來很大的局限性；

二是工作經(jīng)驗不足，考慮問題不全面；

三是缺乏嚴謹、細心的工作態(tài)度，不斷進取的意識。

20.年，醫(yī)務(wù)科在年初工作計劃的指引下逐項落實，各項工作

已初見成效，現(xiàn)對一年的工作作出總結(jié)：

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要

求進行檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室，及時發(fā)現(xiàn)問題，并解

決，由科主任落實執(zhí)行，并做好記錄。

2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理

(1)每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)

反饋單，及時整改，復(fù)查情況良好，各醫(yī)師能認真改正。

(2)每季度下到科室，對現(xiàn)行病歷進行檢查，現(xiàn)場整改。

(3)截止一年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。

3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時進行，特

別是交接班記錄過于簡單，已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單，復(fù)查

情況良好。

二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1、為吸收先進技術(shù)，提高技術(shù)水平。一年共選送2名醫(yī)護人員

至省市先進單位進修學(xué)習(xí)，為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。

2、一年共進行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí)，2次《臨床操作規(guī)范》

理論學(xué)習(xí)。每季度進行一次“三基”理論考試，每季度進行一次臨

床技能操作考試，對不合格的人員進行處罰。

三、嚴防醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全

20_年1月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等

5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動，對

有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴從重處理。

20—年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實年初計劃，各項工作

均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改

進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻力量。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇9

上任之初，面對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒抓不住重

點，我也曾經(jīng)彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的幫助,

科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地

投入到醫(yī)務(wù)科工作中。

醫(yī)療質(zhì)量管理加服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是

醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團結(jié)一

致，抓住機遇，面對挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅持“以患者為中心”的服

務(wù)理念，狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個主題，重點開展以下

工作。

1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系。

持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強化三級質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其

是加強科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會，

成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂科

室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實精干力量，加強

質(zhì)量培訓(xùn)，高起點、高標準、嚴要求，穩(wěn)步開展工作。

2、增強依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。

嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作

規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,

完善各項醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責(zé)。

3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。

全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)

過程管理。制定切實可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃》，實施醫(yī)療

質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進活動。加強基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)

質(zhì)量控制，嚴格落實首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查

對制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會診制度、危重患者

搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準入制度、值

班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療

糾紛，切實保障醫(yī)療安全。

4、加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時反饋整改提高。

質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)

生廳要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查

評價標準，制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢

查工作，嚴格標準，獎懲結(jié)合，及時反饋，切實整改，旨在用標準

化管理打造標準化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并

形成長效機制。

5、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛。

員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識、質(zhì)

量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識的基礎(chǔ)工作，是員工掌握

醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和防范知識和技能的重要途徑。以加強年

輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓(xùn)為著眼點，

開展質(zhì)量教育，強化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對各級各類醫(yī)

務(wù)人員的“三基三嚴”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效,

探索建立崗位考評機制和激勵機制，不斷增強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng),

端正質(zhì)控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

6、改進服務(wù)流程，提高工作效率。

加強正點手術(shù)檢查，嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度，提倡連臺手術(shù)

制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提

供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，提高了工作效率。

7、加強醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強全員教育垮訓(xùn)I。

教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠服務(wù)，盡

職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴

處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴,

維護正常醫(yī)療秩序C

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇10

20一年，醫(yī)務(wù)科依靠院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)，依靠全院干部職工的

鼎力支持和無私幫助，本著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，緊抓

制度落實、增強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識、理順科室間關(guān)系，在

醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績，現(xiàn)將一年的工

作情況總結(jié)如下：

一、醫(yī)療質(zhì)量：

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、

全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)

療安全工作，取得了明顯的成效。

（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了醫(yī)

療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科

室進一步加強了醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實，加強對各科室的核心制

度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格

把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，

對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要

求，要求各科室認真組織學(xué)習(xí)，歸檔病案全部經(jīng)過科主任審查、醫(yī)

務(wù)科抽查后歸檔，甲級病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后，醫(yī)療質(zhì)

量與個人績效掛鉤，落實獎懲兌現(xiàn)，讓臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和

書寫質(zhì)量大有提高C處方質(zhì)量也有不同程度的提高，隨機不定時抽

查的處方，合格率達標。門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和競爭意

識都有明顯提高，能夠遵守首診負責(zé)制，認真地進行門診登記和門

診處方書寫，處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示，門診處方書寫，質(zhì)量明顯提

高。門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進行，基本符合

質(zhì)量標準要求。

二、醫(yī)療安全

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責(zé)任

落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。

1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī),

嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入，加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時

在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。

2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療

糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響

的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)I。

3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、

嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處

理情況，總結(jié)經(jīng)驗C

5、我院今年未發(fā)生投訴及醫(yī)療事故事件。

三、人員培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣

教。今年我院派出2名醫(yī)務(wù)人員到區(qū)中醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，派出1名醫(yī)

務(wù)人員到成都市第三人民醫(yī)院進行全科醫(yī)師培訓(xùn)。

2、今年對衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基訓(xùn)練做到了

有計劃、有內(nèi)容，每月進行了一次業(yè)務(wù)知識講座，本年進行一次的

三基考試，其成績與績效掛鉤。積極選派人員參加區(qū)級組織的各種

培訓(xùn)及講座活動，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。

3、同時加強對《抗生素使用原則》、《20種常見疾病診療指

南》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及核心制度的學(xué)

習(xí)及考核。

四、中醫(yī)藥工作

以創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位為契機，我院在配備了一

定的中醫(yī)診療設(shè)備后，在區(qū)中醫(yī)院幫扶人員的專業(yè)指導(dǎo)下，我們在

工作中不斷學(xué)習(xí)改進，積極開展中醫(yī)藥治療，特別是中醫(yī)藥適宜技

術(shù)。現(xiàn)在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮

疹及各種推拿治療等十余種，今年的中醫(yī)適宜技術(shù)的門診量較以前

有大幅的增加，為醫(yī)院帶來了一定的經(jīng)濟效益，為患者減輕了痛苦,

受到患者的一致好評。

同時加大了對村衛(wèi)生站的中醫(yī)藥的管理力度，組織培訓(xùn)中醫(yī)藥

知識及中醫(yī)藥適宜技術(shù)，到目前為止，我院所轄的五個村衛(wèi)生站人

員均能操作四種以上的適宜技術(shù)。

五、嚴格執(zhí)行基本藥物制度

我院從20—年3月起，我院的非基本藥物全部下柜，嚴格按照

基本藥物目錄進行藥品管理，并嚴格執(zhí)行基本藥物零差率銷售。到

目前為止，我院共有基本藥物188種，中成藥85種。為確保藥品質(zhì)

量和適用性，我院采取由藥房人員根據(jù)藥品庫存提出常規(guī)的采購計

劃，交醫(yī)務(wù)科審核后到指定的醫(yī)藥公司進行采購。新品名、規(guī)格的

藥品有醫(yī)務(wù)科組織臨床醫(yī)生和藥房人員討論其適用性（充分考慮其安

全性、療效、價格等各方面）后再實施采購。每月對合理用藥，特別

是抗生素和激素的使用，進行了考評并與績效掛鉤?，F(xiàn)在已經(jīng)無濫

用抗生素和激素現(xiàn)象。

我鎮(zhèn)所有村衛(wèi)生室于20—年1月1日1起全部實施了基本藥物

制度，實行零差價銷售。為更好地規(guī)范村衛(wèi)生站的藥品管理，我院

實行村衛(wèi)生站每周將購藥計劃上報到衛(wèi)生院，由藥房人員審核后，

再由藥房人員上報藥品計劃。每月組織人員對我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的基本

藥物藥品零差價政策執(zhí)行及落實情況進行檢查，確保了我鎮(zhèn)藥品價

格統(tǒng)一。

六、村衛(wèi)生站管理

按照區(qū)衛(wèi)生局的要求，將我院所轄的村衛(wèi)生站納入了公益性服

務(wù)體系管理，并簽訂了協(xié)議，對村衛(wèi)生站實施一體化管理，村衛(wèi)生

站開展的醫(yī)療活動按照《村衛(wèi)生站基本醫(yī)療服務(wù)項目目錄》進行，

村衛(wèi)生站站長實行聘用管理。為加強對村衛(wèi)生站的管理，我院每月

組織相關(guān)人員對村衛(wèi)生站的公共衛(wèi)生、醫(yī)療（包括中醫(yī)藥）、藥事、

院感等方面進行檢查、指導(dǎo)，重點對中醫(yī)藥業(yè)務(wù)的開展和基本藥物

制度的實施情況，逐步規(guī)范我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的各項工作。

20一年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足

和問題。如：怕得罪人、不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善，管理措

施落實不到位等，有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努

力，醫(yī)務(wù)科的工作會日趨完善，醫(yī)院的明天會更好。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇11

20—年是我院建設(shè)發(fā)展的關(guān)鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運行

以及新一輪職能科室與中層干部的調(diào)整，醫(yī)務(wù)科結(jié)構(gòu)、人員、工作

職能等均發(fā)生了變化，醫(yī)務(wù)科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質(zhì)

量管理和持續(xù)改進工作之中。醫(yī)務(wù)科抓住機遇，按等級醫(yī)院標準，

逐條對照，尋找差距，及時跟進，建立完善了各項醫(yī)療核心制度，

進行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，取得了明顯成效，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點，認真落實各項醫(yī)療核心制度。

從抓基礎(chǔ)工作著手，重點抓好首診負責(zé)制、查房制度、交接班

制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安

全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理

不清，時有推諉現(xiàn)象，在多方調(diào)查研究基礎(chǔ)上，制定《急診收住院

及床位安置有關(guān)規(guī)定》，使急診病人處置有章可循，保障醫(yī)療工作

順利進行。精心組織院內(nèi)外大會診（164次）、認真進行重大和新開

展等手術(shù)的審批，加強對新技術(shù)、新項目的準入管理，嚴格進行醫(yī)

療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來、送出去”

的辦法和堅持進修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則，不斷提高醫(yī)療業(yè)

務(wù)水平，做好醫(yī)師外出進修（管理審批外出進修33人次）的聯(lián)系、協(xié)

調(diào)工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯(lián)系工作（32次），加

強對來院進修人員（22人次）的管理，努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。順

利完成衛(wèi)生局要求的20—年第三輪醫(yī)師定期考核工作，對我院及全

市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行全方位定期考核。

二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務(wù)的理念，把服務(wù)臨床工作需求

作為醫(yī)務(wù)科日常工作的第一要務(wù)。

掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù)，及時傳達并組織落實上級主管部門

的醫(yī)政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到

的困難，妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào)，如針對手術(shù)室管理

中的難點問題進行手術(shù)日程管理持續(xù)改進調(diào)查，并制訂手術(shù)日程管

理持續(xù)改進方案等，為醫(yī)療業(yè)務(wù)的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應(yīng)做的基礎(chǔ)工

作。針對臨床科室業(yè)務(wù)工作繁忙等特點，我科同志經(jīng)常深入到科室,

培訓(xùn)、指導(dǎo)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié)，經(jīng)常到科室與科主任、

臨床路徑管理員共同進行醫(yī)療質(zhì)量管理探討，并一起實施，提高了

科室醫(yī)療質(zhì)量管理的水平。

三、加強醫(yī)療管理，確保患者安全。

經(jīng)常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全

院性會診及院外會診等，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性

疑難病例討論會，以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。會同安全醫(yī)療辦公

室經(jīng)常進行全院醫(yī)療安全情形排查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。

充分利用醫(yī)院行政查房機會，對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運行與安全情

況進行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召

開內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理會議,

分析醫(yī)療安全情形，評審院內(nèi)糾紛情況，提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)

療安全情形，協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進行了安全醫(yī)療查房，幫

助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。

四、加強醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進，逐步實行規(guī)范化管理。

積極做好二、三類醫(yī)療技術(shù)的準入準備，接受了省廳心血管介

入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類醫(yī)療技術(shù)的準入審

核及重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等?？乒ぷ鳈z查。

認真按等級醫(yī)院要求，建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險防范等制

度，修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術(shù)目錄、第二、三類醫(yī)療技

術(shù)目錄、手術(shù)分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術(shù)管理與

持續(xù)改進工作中，根據(jù)等級醫(yī)院要求，完善和制定了醫(yī)療技術(shù)準入

與動態(tài)管理制度、手術(shù)醫(yī)生能力評價辦法、危重患者高風(fēng)險診療操

作資格許可授權(quán)制度、重大疑難手術(shù)報告審批等醫(yī)療技術(shù)管理制度,

并按制度組織實施，提升了我院的管理水平，嚴格按照“三乙”檢

查要求準備工作。

五、加大監(jiān)管力度，促進醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進。

根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進要求，結(jié)合本院實際，先后制訂、

完善了《關(guān)于規(guī)范新院區(qū)手術(shù)安排有關(guān)事項的通知》、《關(guān)于進一

步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理

制度》、《急診直接送手術(shù)流程》、《復(fù)合傷病人首診處理流程》、

《關(guān)于加強手術(shù)風(fēng)險評估管理與術(shù)前準備工作的通知》、《手術(shù)部

位標識點細則》、《關(guān)于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要

求》等內(nèi)部管理制度，堅持每月一次的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全檢查，

每季度住院患者非計劃再入院分析，提出整改意見。建立健全了各

科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組，并督促、指導(dǎo)各管理小組開展管理

活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同

意等方面進行重點檢查與整改。根據(jù)《圍手術(shù)期管理制度》，每月

對各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時通報，并要

求各科室自查、整改;建立并實施了非計劃再次手術(shù)的監(jiān)測、管理制

度和手術(shù)并發(fā)癥報告制度，將非計劃再次手術(shù)指標作為對手術(shù)科室

質(zhì)量評價與手術(shù)醫(yī)師資格評價的重要指標與依據(jù)，實行不良事件無

責(zé)上報制度;對非計劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行了分析,

不斷規(guī)范手術(shù)治療管理。通過比較規(guī)范、嚴格的監(jiān)督檢查，促進醫(yī)

療質(zhì)量的全面提高C

抓好臨床規(guī)范用藥管理，門診處方合理率在98%以上，門診處

方抗菌藥物使用率已控制在20%以內(nèi)，尤其是小兒科門診抗菌藥物

使用率大幅下降。I類切口抗菌藥物管理規(guī)范，對乳腺、甲狀腺、

腹外疝、白內(nèi)障、取鋼板內(nèi)固定、關(guān)節(jié)鏡探查、腔鏡下子宮附件切

除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物，對確需術(shù)前使用的選用頭

袍嘎琳，并在術(shù)前0、5-2小時使用。住院患者抗菌藥物使用率已控

制在50%以下，遠低于衛(wèi)生部標準，抗菌藥物使用強度已控制在

40DDD左右。

六、加強單病種和臨床路徑管理工作。

認真做好單病種管理，嚴格按要求對相關(guān)病種實行網(wǎng)絡(luò)直報。

積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理試點工作，組織相關(guān)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并

對實施效果與存在問題和變異進行分析，逐步完善路徑，定期與不

定期對路徑的依從性進行分析，對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進措施。目前

已有22個專業(yè)76個病種納入臨床路徑管理，達到衛(wèi)生局要求的本

院臨床路徑病例管理率達到出院人數(shù)25%的年度考核指標。20_年

檢查單病種及臨床路徑病歷6775份，合計扣分22420分。

七、積極做好城市醫(yī)院支援農(nóng)村醫(yī)療工作、雙向轉(zhuǎn)診管理及其

他工作。

根據(jù)衛(wèi)生局下達的任務(wù)，組織腫瘤外科、創(chuàng)傷骨科、小兒科等

科室積極做好對結(jié)對、受援的第三醫(yī)院、次塢中心衛(wèi)生院的蹲點指

導(dǎo)工作，認真履行援助職責(zé)；與嶺北，東白湖，里浦，璜山，陳宅各

結(jié)對衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機構(gòu)建立預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)，并不斷改進

轉(zhuǎn)診管理工作；多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進行義診;做好貴州

盤縣醫(yī)務(wù)人員的來院進修和生活服務(wù)工作：與認真做好H7N9禽流感

防控、手足口病日常醫(yī)療及重危病人的搶救協(xié)調(diào)工作;做好今年夏季

持續(xù)高溫中暑病人急癥應(yīng)對及發(fā)熱門診醫(yī)生調(diào)配等工作，出色完成

各項指令性任務(wù)。

八、加強對信訪投訴管理、病歷質(zhì)控、病案統(tǒng)計和輸血科工作

的支持。

對上述部門的工作進行全力協(xié)助或牽線搭橋，共同提高工作質(zhì)

量與管理水平。

九、保質(zhì)保量完成各項日常醫(yī)務(wù)工作。

邀請外院會診32人次;大型手術(shù)審批登記10例；審核辦理普通

處方權(quán)—人；舉行麻醉處方培訓(xùn)考核121人；派醫(yī)生外出學(xué)術(shù)交流共

計157+人次；完成20_年？余名學(xué)生高校體檢及1954多名應(yīng)征青年

體檢工作；組織下鄉(xiāng)、上街咨詢服務(wù)等？余次;完成政府分配的各種任

務(wù)40+次，計派出醫(yī)務(wù)人員60+人次，共計58+_余天；協(xié)助交警部門

做好傷員后續(xù)治療費評估104余人;協(xié)助公證處做好老年人意識情況

評估45人，保外就醫(yī)鑒定11+人；辦理麻醉、精神藥品專用病歷253

人。會同有關(guān)科室、人員組織各種醫(yī)療日常工作檢查，如夜查房、

醫(yī)療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨床用藥等。檢查情

況每月一次書面及時反饋給相關(guān)科室、病X,對違規(guī)人員作出相應(yīng)

處罰。對手術(shù)病例不規(guī)范醫(yī)療行為實施抽查，合計123份扣3790分;

抽查不規(guī)范門診病歷794份合計扣分16150分；查到不規(guī)范用藥處方

及病歷1624次，合計扣分34400分;檢查用血病歷1267份，合計扣

分9860分，夜查房10次，共扣分12910分。

十、存在問題：

醫(yī)務(wù)科的工作任務(wù)不斷增加，工作壓力大。盡管全科同志都很

努力，還得到了領(lǐng)導(dǎo)及臨床科室的支持，但仍覺問題不少。主要是:

對臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量管理力度欠強，對發(fā)現(xiàn)問題沒有進行持續(xù)的

跟蹤管理;沒有很好地建立醫(yī)療質(zhì)量管理教據(jù)庫，對各項監(jiān)測數(shù)據(jù)分

析欠透徹，整改措施不力；在沒有明確職責(zé)與功能的情況下，對新技

術(shù)新項目監(jiān)管欠到位，缺少安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟性等情況的追

蹤管理與全面評價;對臨床路徑、單病種管理等導(dǎo)向性項目的管理缺

少專門研究，對醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。醫(yī)務(wù)科管理人員缺,

且沒有經(jīng)過醫(yī)政管理知識的培訓(xùn)，管理能力欠強、經(jīng)驗不足。臨床

醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題，缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。

值歲末之際，慣行的工作總結(jié)希望能得到院領(lǐng)導(dǎo)的指點與重視。

新年里，醫(yī)務(wù)科應(yīng)圍繞“三乙”標準，以丟院等級復(fù)審工作為新的

起點，努力不斷實行醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進，同時也懇請院領(lǐng)導(dǎo)

加強要對醫(yī)務(wù)科人員醫(yī)政管理方面的能力、人力和設(shè)備等的全面建

設(shè)，逐步實行我院醫(yī)政管理的現(xiàn)代化、信息化、智慧化。

年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)篇12

20_年即將過去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)

導(dǎo)下，在各科主任的積極配合下，圍繞以人為本、科學(xué)開展，維護

醫(yī)療質(zhì)量與平安，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，

現(xiàn)總結(jié)如下：

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20__年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)開

展做了一些工作：建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務(wù)科通過籌劃

運作，收集、了全院醫(yī)、藥、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案,

存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全

院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)構(gòu)造，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級、進

修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。

醫(yī)療質(zhì)量管理知效勞水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是

醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。醫(yī)療質(zhì)量與平安是醫(yī)療工作的生命線。

20_年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療平安，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)

量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、

輸血管理委員會、醫(yī)療平安小組、傳染病管理委員會，為醫(yī)療質(zhì)量

與平安提供了組織保障。

2、建立健全各種規(guī)那么制度。醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實際，參考相關(guān)

醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十四項核心管理制度》，并人手一冊。

同時制定的制度還有《質(zhì)量監(jiān)管制度》、《醫(yī)科事故責(zé)任追究制

度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實施細那么》、

《臨床急危值報告制度》等，為醫(yī)療質(zhì)量與平安提供了制度保障。

3、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)視責(zé)任制。一年來，按照醫(yī)院管理規(guī)

定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與業(yè)務(wù)大查房，定期不定期進展醫(yī)療質(zhì)量管

理的檢查與監(jiān)視，進展每月一次的醫(yī)療平安教育，認真抓好醫(yī)療質(zhì)

量的每一個環(huán)節(jié)，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出

整改意見，對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)視，管理醫(yī)療質(zhì)量

與平安的作用。

醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今

年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了一些工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動標

準、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門診

病人47131人次，住院患者4316人次，住院手術(shù)近一千人次。在

當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。今年大的

醫(yī)療糾紛沒有發(fā)生，但小的摩擦難免存在，它可能直接導(dǎo)致正常醫(yī)

療秩序的破壞。面對醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，認真做好協(xié)

調(diào)工作。

醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與開展的根本。醫(yī)務(wù)科組織每月一次的全

院醫(yī)療業(yè)務(wù)講座，要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，今年

通過請進來、送出去的方法進展了多種多樣的學(xué)習(xí)形式，增強了學(xué)

習(xí)的氣氛。選派各科業(yè)務(wù)人員參加市醫(yī)學(xué)會組織的各種各級學(xué)術(shù)年

會，推進了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過培訓(xùn)、進修及學(xué)術(shù)交流等活動,

提高了醫(yī)務(wù)人員的“醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。

今年，我院對本地區(qū)5所學(xué)校一千多學(xué)生安康體檢。對本院職

工、悅來中學(xué)、離休干部、建行、郵局等進展了安康體檢，并配合

衛(wèi)生所做好60歲以上老人體檢，受到人民群眾的一致好評，取得了

社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務(wù)科

的工作準那么。年初醫(yī)務(wù)科制訂了傳染病管理制度，有關(guān)防治預(yù)案

及細那么，積極組織全院衛(wèi)技人員做好相關(guān)傳染病知識的培訓(xùn)與考

試，建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預(yù)檢分診處.

本人所取得的這些成績離不開院部的領(lǐng)導(dǎo)、科主任的支持和全

院職工的積極配合°20_年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時，也

還存在者一些缺乏和問題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠

健全，本人理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢開展的需要；工作作

風(fēng)上有時不夠嚴謹、怕得罪人；思想觀念更新不夠快。這是在今后的

工作中必須努力改進和完善的地方。

讓我們在院部領(lǐng)導(dǎo)下再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存

在的問題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全體醫(yī)務(wù)人員

的共同努力，醫(yī)院的明天會更好！

醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強，是全院公認的又忙又亂

又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療

質(zhì)量和聲譽。上任之初，面對嶄新的工作環(huán)境，對工作理不出頭緒

抓不住重點，我也曾經(jīng)彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領(lǐng)

導(dǎo)的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，

義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。

醫(yī)療質(zhì)量管理和效勞水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是

醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團結(jié)一

致，抓住機遇，面對挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅持"以患者為中心”的效勞

理念，狠抓”醫(yī)療質(zhì)量優(yōu)質(zhì)效勞”兩個主題，重點開展以下工作。持

續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強化三級質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建立，尤其是加強

科室質(zhì)管小組工作°為此調(diào)整充實了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會，成立醫(yī)

療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂科室質(zhì)管

小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實精干力量，加強質(zhì)量培

訓(xùn)，高起點、高標準、嚴要求，穩(wěn)步開展工作。

嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作

規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療平安；標準醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,

完善各項醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責(zé)。

全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)

過程管理。制定切實可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理工作方案》，實施醫(yī)療

質(zhì)量籌劃、控制、檢查和改進活動。加強根底質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)

質(zhì)量控制，嚴格落實首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查

對制度、完善檢查注重討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、

病歷書寫根本標準、處方管理方法、技術(shù)準入制度、值班和交接班

制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實

保障醫(yī)療平安？

質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)

生廳要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查

評價標準，制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實施方案》，標準了醫(yī)療質(zhì)量檢

查工作，嚴格標準，獎懲結(jié)合，及時反響，切實整改，旨在用標準

化管理打造標準化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并

形成長效機制。

員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識、質(zhì)

量意識、風(fēng)險意識、效勞意識和平安意識的根底工作，是員工掌握

醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和防范知識和技能的重要途徑。以加強年

輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進修人員系列培訓(xùn)為著眼點，

開展質(zhì)量教育，強化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對各級各類醫(yī)

務(wù)人員的"三基三嚴”訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建立，挖潛增效，

探索建立崗位考評機制和鼓勵機制，不斷增強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng),

端正質(zhì)控心態(tài)，切實提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療平安。

加強正點手術(shù)檢查，嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度，提倡連臺手術(shù)

制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提

供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療效勞，提高了工作效率。

建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強全員教育培訓(xùn)。

教育醫(yī)護員工牢固樹立全