醫(yī)療服務(wù)合同

第第頁合同編號:________醫(yī)療服務(wù)合同甲方：__________乙方：__________簽訂時間：__________簽訂地點：__________溫馨提示：本合同示范文本只是提供給當(dāng)事人在簽訂合同時的一種參考，當(dāng)事人須根據(jù)具體實際情況正確選擇適用的條款并作相應(yīng)的調(diào)整，切勿套用，訂立重大合同或者內(nèi)容復(fù)雜的合同最好咨詢相關(guān)的法律專業(yè)人士，感謝您的閱讀下載！PAGE頁碼6/NUMPAGES總頁數(shù)6一、主體與目的本合同為醫(yī)療服務(wù)合同，合同主體如下：甲方（以下簡稱“患者”）：【患者姓名】，性別：【性別】，身份證號碼：【身份證號碼】。乙方（以下簡稱“醫(yī)療機構(gòu)”）：【醫(yī)療機構(gòu)名稱】，地址：【地址】，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證編號：【許可證編號】。本合同目的：1.乙方根據(jù)醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī)，為甲方符合醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。2.甲方同意接受乙方的醫(yī)療服務(wù)，并按照合同約定支付相應(yīng)費用。3.雙方在平等、自愿、公平、誠信的原則下，明確各自權(quán)利與義務(wù)，確保醫(yī)療服務(wù)合同的順利履行。本合同所述醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容包括：【具體醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容】，旨在滿足甲方對醫(yī)療服務(wù)的需求，確保甲方獲得及時、有效、安全的醫(yī)療服務(wù)。二、價格、支付方式1.價格乙方為甲方的醫(yī)療服務(wù)價格，根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定和乙方的收費標(biāo)準(zhǔn)確定。具體醫(yī)療服務(wù)項目的價格，詳見附件一《醫(yī)療服務(wù)項目及價格表》。乙方向甲方的醫(yī)療服務(wù)價格如有調(diào)整，應(yīng)及時通知甲方，并在甲方同意后繼續(xù)服務(wù)。2.支付方式（1）甲方在接收醫(yī)療服務(wù)前，需預(yù)付一定比例的費用作為定金，具體預(yù)付金額雙方協(xié)商確定。（2）醫(yī)療服務(wù)過程中，甲方需按照實際發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)項目及價格支付相應(yīng)費用。（3）支付方式包括現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬、刷卡等方式，甲方應(yīng)選擇一種便于雙方的方式進行支付。（4）甲方在醫(yī)療服務(wù)結(jié)束后，乙方根據(jù)實際發(fā)生的醫(yī)療服務(wù)項目、數(shù)量及價格，向甲方醫(yī)療服務(wù)費用結(jié)算清單。（5）甲方應(yīng)在收到結(jié)算清單后【具體時間】內(nèi)完成支付，如有異議，應(yīng)在支付前提出，雙方協(xié)商解決。3.退款如甲方在醫(yī)療服務(wù)過程中因特殊情況需提前終止合同，乙方應(yīng)根據(jù)已發(fā)生的服務(wù)項目、數(shù)量及價格，計算應(yīng)退還的費用，并在扣除必要費用后，將剩余款項退還給甲方。4.欠費處理如甲方未按約定時間支付醫(yī)療服務(wù)費用，乙方有權(quán)暫停或終止醫(yī)療服務(wù)。甲方應(yīng)承擔(dān)因欠費產(chǎn)生的違約責(zé)任，包括但不限于支付逾期付款的違約金、恢復(fù)服務(wù)的費用等。三、質(zhì)量保證、服務(wù)、履行與變更1.質(zhì)量保證乙方應(yīng)保證所的醫(yī)療服務(wù)符合國家規(guī)定的醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療安全。乙方應(yīng)對甲方的醫(yī)療信息保密，不得泄露給無關(guān)第三方。乙方在醫(yī)療服務(wù)過程中，如發(fā)生醫(yī)療事故或質(zhì)量問題，應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，并采取補救措施，確保甲方的合法權(quán)益。2.服務(wù)（1）乙方應(yīng)向甲方專業(yè)、及時、周到的醫(yī)療服務(wù)，包括但不限于診斷、治療、護理、康復(fù)等。（2）乙方應(yīng)為甲方必要的醫(yī)療咨詢和健康指導(dǎo)，確保甲方了解自身健康狀況和治療方案。（3）乙方應(yīng)尊重甲方的知情權(quán)和選擇權(quán)，就醫(yī)療方案、風(fēng)險等信息與甲方進行充分溝通。3.履行雙方應(yīng)嚴格按照本合同的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。乙方在服務(wù)過程中，如遇到特殊情況需變更醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容或方式，應(yīng)提前通知甲方，并取得甲方同意。甲方應(yīng)按照乙方的要求，配合完成醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)準(zhǔn)備工作，確保醫(yī)療服務(wù)順利進行。4.變更（1）如甲方或乙方需變更合同內(nèi)容，包括但不限于醫(yī)療服務(wù)項目、價格、履行期限等，應(yīng)書面提出，經(jīng)雙方協(xié)商一致后簽訂補充協(xié)議。（2）如甲方因特殊情況需提前終止合同，應(yīng)提前【具體時間】通知乙方，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。（3）如乙方因特殊情況需提前終止合同，應(yīng)提前【具體時間】通知甲方，并采取必要措施保障甲方的合法權(quán)益。本合同變更或終止后，雙方仍應(yīng)按照原合同約定履行未完成的義務(wù)，確保醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和完整性。四、保密條款、爭議解決1.保密條款（1）雙方在合同履行過程中所獲悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息，應(yīng)予以嚴格保密。（2）乙方應(yīng)對甲方的病歷資料、體檢結(jié)果等個人信息保密，不得泄露給無關(guān)第三方，除非依法應(yīng)當(dāng)向有關(guān)部門報告或。（3）雙方違反保密義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并向?qū)Ψ街Ц哆`約金。（4）本合同終止或解除后，雙方仍需繼續(xù)承擔(dān)保密義務(wù)。2.爭議解決（1）本合同的簽訂、履行、變更、解除和終止過程中，如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。（2）若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。（3）在爭議解決期間，雙方仍需按照合同約定繼續(xù)履行各自的權(quán)利義務(wù)，不得以爭議為由拒絕履行合同。（4）雙方因爭議產(chǎn)生的訴訟費、律師費等費用，由敗訴方承擔(dān)。本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。合同未盡事宜，可由雙方簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。五、其他條款、合同簽署1.其他條款（1）本合同及其附件構(gòu)成雙方完整的合同內(nèi)容，取代了雙方之前的任何口頭或書面協(xié)議。（2）本合同的任何修改、補充均須以書面形式作出，并經(jīng)雙方簽字或蓋章確認，方具有法律效力。（3）雙方同意，本合同部分條款的無效不影響其他條款的效力，無效部分應(yīng)由雙方協(xié)商修改或按照法律規(guī)定予以解釋。（4）雙方應(yīng)遵守國家法律法規(guī)，不得利用合同從事違法活動。（5）本合同的簽訂不得轉(zhuǎn)讓，除非經(jīng)雙方書面同意。2.合同簽署本合同自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效，雙方應(yīng)按照以下方式簽署合同：甲方：【患者姓名】（簽字/蓋章）乙方：【醫(yī)療機構(gòu)名稱】（簽字/蓋章）簽署日期：【年】年【月】月【日】日簽署地點：【合同簽署地點】雙方在簽署本合同時，應(yīng)確保所的信息真實、準(zhǔn)確、完整，并具備完