護(hù)理技能與實(shí)踐評(píng)估-療養(yǎng)院篇考核試卷

護(hù)理技能與實(shí)踐評(píng)估-療養(yǎng)院篇考核試卷考生姓名：答題日期：得分：判卷人：

本次考核旨在評(píng)估療養(yǎng)院護(hù)理人員在實(shí)際工作中應(yīng)用護(hù)理技能的能力，檢驗(yàn)其對(duì)護(hù)理理論知識(shí)的掌握程度，以及處理臨床實(shí)際問題的能力。通過本次考核，了解護(hù)理人員是否能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐，提高護(hù)理質(zhì)量，確保療養(yǎng)院患者的健康與安全。

一、單項(xiàng)選擇題（本題共30小題，每小題0.5分，共15分，在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.療養(yǎng)院患者常見的皮膚問題不包括以下哪一項(xiàng)？

A.壓瘡

B.痤瘡

C.脂溢性皮炎

D.燒傷

2.療養(yǎng)院患者飲食管理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.保證營養(yǎng)均衡

B.限制鹽分?jǐn)z入

C.鼓勵(lì)多飲水

D.忽視患者的口味偏好

3.患者出現(xiàn)壓瘡時(shí)，以下哪種敷料不宜使用？

A.碘伏

B.氧化鋅軟膏

C.水膠體敷料

D.銅綠假單胞菌敷料

4.療養(yǎng)院患者發(fā)生跌倒時(shí)，首要的措施是：

A.立即送醫(yī)院

B.檢查受傷情況

C.保持患者安靜

D.患者自行走動(dòng)

5.患者發(fā)生呼吸道梗阻時(shí)，首選的急救措施是：

A.吸氧

B.吸痰

C.胸外按壓

D.心肺復(fù)蘇

6.療養(yǎng)院患者發(fā)生心臟驟停時(shí)，以下哪種藥物是首選？

A.阿托品

B.腎上腺素

C.利多卡因

D.地高辛

7.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)尿潴留時(shí)，以下哪種方法不宜采用？

A.熱敷

B.按摩

C.藥物治療

D.導(dǎo)尿術(shù)

8.療養(yǎng)院患者發(fā)生便秘時(shí)，以下哪種食物不宜食用？

A.水果

B.蔬菜

C.紅薯

D.雞蛋

9.療養(yǎng)院患者發(fā)生腹瀉時(shí)，以下哪種液體不宜補(bǔ)充？

A.葡萄糖鹽水

B.稀釋鹽水

C.檸檬水

D.紅糖水

10.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.對(duì)乙酰氨基酚

B.阿司匹林

C.布洛芬

D.麝香痔瘡膏

11.療養(yǎng)院患者發(fā)生高血壓時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.普萘洛爾

B.硝苯地平

C.氫氯噻嗪

D.阿米洛利

12.療養(yǎng)院患者發(fā)生糖尿病時(shí)，以下哪種食物不宜食用？

A.豆腐

B.綠豆

C.紅薯

D.水果

13.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)眩暈時(shí)，以下哪種措施不宜采??？

A.保持安靜

B.平臥休息

C.吸氧

D.藥物治療

14.療養(yǎng)院患者發(fā)生疼痛時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.鎮(zhèn)痛藥

B.非甾體抗炎藥

C.麻醉藥

D.抗抑郁藥

15.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)失眠時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.安眠藥

B.抗抑郁藥

C.鎮(zhèn)靜藥

D.鎮(zhèn)痛藥

16.療養(yǎng)院患者發(fā)生焦慮時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.鎮(zhèn)靜藥

B.抗抑郁藥

C.抗焦慮藥

D.抗精神病藥

17.療養(yǎng)院患者發(fā)生抑郁時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.抗抑郁藥

B.抗精神病藥

C.抗焦慮藥

D.鎮(zhèn)靜藥

18.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.地高辛

B.洛塞汀

C.氨碘喹

D.比索洛爾

19.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.阿托品

B.利多卡因

C.普萘洛爾

D.地高辛

20.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.氨茶堿

B.氧療

C.抗生素

D.糖皮質(zhì)激素

21.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)急性心肌梗死時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.利多卡因

D.硝酸甘油

22.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)肺源性心臟病時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.氨茶堿

B.氧療

C.抗生素

D.糖皮質(zhì)激素

23.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)支氣管哮喘時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.氨茶堿

B.吸氧

C.抗生素

D.糖皮質(zhì)激素

24.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)高血壓危象時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.普萘洛爾

B.硝苯地平

C.氫氯噻嗪

D.阿米洛利

25.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.氯化鉀

B.氯化鈉

C.氯化鈣

D.氯化鎂

26.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)糖尿病高滲性昏迷時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.氯化鈉

B.氯化鉀

C.氯化鈣

D.氯化鎂

27.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巰咪唑

C.普萘洛爾

D.利多卡因

28.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.左甲狀腺素

B.丙硫氧嘧啶

C.甲巰咪唑

D.普萘洛爾

29.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)急慢性腎功能衰竭時(shí)，以下哪種藥物不宜使用？

A.氯化鉀

B.氯化鈉

C.氯化鈣

D.氯化鎂

30.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)急慢性腎功能衰竭時(shí)，以下哪種措施不宜采??？

A.飲食控制

B.藥物治療

C.氧療

D.血液透析

二、多選題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的選項(xiàng)中，至少有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.療養(yǎng)院患者發(fā)生壓瘡的常見原因包括：

A.長(zhǎng)時(shí)間臥床

B.濕疹

C.皮膚干燥

D.氧氣供應(yīng)不足

E.飲食不當(dāng)

2.療養(yǎng)院患者飲食管理中，應(yīng)遵循的原則有：

A.營養(yǎng)均衡

B.適量攝入

C.限制鹽分

D.避免刺激性食物

E.根據(jù)患者喜好調(diào)整

3.療養(yǎng)院患者發(fā)生呼吸道梗阻時(shí)，可能的原因包括：

A.喉頭水腫

B.咳嗽反射減弱

C.食物誤吸

D.吸入異物

E.氣管痙攣

4.療養(yǎng)院患者發(fā)生心臟驟停時(shí)，急救措施包括：

A.檢查意識(shí)

B.檢查呼吸

C.胸外按壓

D.開放氣道

E.人工呼吸

5.療養(yǎng)院患者發(fā)生尿潴留時(shí)，可能的治療方法有：

A.熱敷

B.按摩

C.藥物治療

D.導(dǎo)尿術(shù)

E.腹部手術(shù)

6.療養(yǎng)院患者發(fā)生便秘時(shí)，可能的治療方法有：

A.飲食調(diào)整

B.藥物治療

C.熱敷

D.按摩

E.手術(shù)治療

7.療養(yǎng)院患者發(fā)生發(fā)熱時(shí)，可能的原因包括：

A.感染

B.藥物副作用

C.疾病本身

D.環(huán)境因素

E.精神因素

8.療養(yǎng)院患者發(fā)生高血壓時(shí)，可能的治療藥物有：

A.普萘洛爾

B.硝苯地平

C.氫氯噻嗪

D.阿米洛利

E.地高辛

9.療養(yǎng)院患者發(fā)生糖尿病時(shí)，可能的治療方法有：

A.飲食控制

B.藥物治療

C.運(yùn)動(dòng)治療

D.血糖監(jiān)測(cè)

E.心理支持

10.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)眩暈時(shí)，可能的原因包括：

A.眼耳鼻喉疾病

B.內(nèi)耳性眩暈

C.血壓波動(dòng)

D.心血管疾病

E.精神因素

11.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)疼痛時(shí)，可能的治療方法有：

A.鎮(zhèn)痛藥

B.非甾體抗炎藥

C.抗抑郁藥

D.熱敷

E.物理治療

12.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)失眠時(shí)，可能的治療方法有：

A.安眠藥

B.抗抑郁藥

C.鎮(zhèn)靜藥

D.心理治療

E.運(yùn)動(dòng)治療

13.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)焦慮時(shí)，可能的治療方法有：

A.抗焦慮藥

B.鎮(zhèn)靜藥

C.抗抑郁藥

D.心理治療

E.藥物治療

14.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)抑郁時(shí)，可能的治療方法有：

A.抗抑郁藥

B.抗精神病藥

C.心理治療

D.鎮(zhèn)靜藥

E.藥物治療

15.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，可能的治療藥物有：

A.地高辛

B.洛塞汀

C.氨碘喹

D.比索洛爾

E.藥物治療

16.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，可能的治療藥物有：

A.阿托品

B.利多卡因

C.普萘洛爾

D.地高辛

E.抗心律失常藥物

17.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病時(shí)，可能的治療方法有：

A.氨茶堿

B.氧療

C.抗生素

D.糖皮質(zhì)激素

E.神經(jīng)肌肉阻滯劑

18.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)急性心肌梗死時(shí)，可能的治療方法有：

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.利多卡因

D.硝酸甘油

E.抗血小板藥物

19.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)肺源性心臟病時(shí)，可能的治療方法有：

A.氨茶堿

B.氧療

C.抗生素

D.糖皮質(zhì)激素

E.抗凝治療

20.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)支氣管哮喘時(shí)，可能的治療方法有：

A.氨茶堿

B.吸氧

C.抗生素

D.糖皮質(zhì)激素

E.長(zhǎng)期激素治療

三、填空題（本題共25小題，每小題1分，共25分，請(qǐng)將正確答案填到題目空白處）

1.療養(yǎng)院患者的壓瘡多發(fā)生在______部位。

2.療養(yǎng)院患者飲食管理中，蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)占總熱量的_____%。

3.療養(yǎng)院患者發(fā)生呼吸道梗阻時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行______。

4.療養(yǎng)院患者發(fā)生心臟驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行______。

5.療養(yǎng)院患者發(fā)生尿潴留時(shí)，首選的治療方法是______。

6.療養(yǎng)院患者發(fā)生便秘時(shí)，應(yīng)增加______的攝入。

7.療養(yǎng)院患者發(fā)生發(fā)熱時(shí)，體溫超過______℃時(shí)應(yīng)考慮使用退熱藥。

8.療養(yǎng)院患者發(fā)生高血壓時(shí)，血壓控制目標(biāo)應(yīng)低于______/______mmHg。

9.療養(yǎng)院患者發(fā)生糖尿病時(shí)，空腹血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于______mmol/L。

10.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)眩暈時(shí)，應(yīng)首先排除______疾病。

11.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)疼痛時(shí)，評(píng)估疼痛的“五要素”包括：疼痛的______、______、______、______、______。

12.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)失眠時(shí)，可采取的措施包括______、______、______、______。

13.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)焦慮時(shí)，可能的原因包括______、______、______。

14.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)抑郁時(shí)，可能的治療方法包括______、______、______。

15.療養(yǎng)院患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，可能的治療藥物包括______、______、______。

16.療養(yǎng)院患者發(fā)生心律失常時(shí)，可能的治療藥物包括______、______、______。

17.療養(yǎng)院患者發(fā)生慢性阻塞性肺疾病時(shí)，可能的治療方法包括______、______、______。

18.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)急性心肌梗死時(shí)，可能的治療方法包括______、______、______。

19.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)肺源性心臟病時(shí)，可能的治療方法包括______、______、______。

20.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)支氣管哮喘時(shí)，可能的治療方法包括______、______、______。

21.療養(yǎng)院患者發(fā)生壓瘡的預(yù)防措施包括______、______、______、______。

22.療養(yǎng)院患者發(fā)生呼吸道感染時(shí)，應(yīng)注意保持______、______、______。

23.療養(yǎng)院患者發(fā)生腹瀉時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充______、______、______。

24.療養(yǎng)院患者發(fā)生便秘時(shí)，可使用______、______、______等方法緩解。

25.療養(yǎng)院患者發(fā)生跌倒時(shí)，應(yīng)立即評(píng)估______、______、______。

四、判斷題（本題共20小題，每題0.5分，共10分，正確的請(qǐng)?jiān)诖痤}括號(hào)中畫√，錯(cuò)誤的畫×）

1.療養(yǎng)院患者發(fā)生壓瘡后，可以立即使用抗生素治療。（）

2.療養(yǎng)院患者飲食中，蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)占總熱量的20%以上。（）

3.療養(yǎng)院患者發(fā)生呼吸道梗阻時(shí)，應(yīng)立即給予氧氣吸入。（）

4.療養(yǎng)院患者發(fā)生心臟驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）

5.療養(yǎng)院患者發(fā)生尿潴留時(shí)，可以通過按摩和熱敷來緩解。（）

6.療養(yǎng)院患者發(fā)生便秘時(shí)，可以通過增加膳食纖維的攝入來改善。（）

7.療養(yǎng)院患者發(fā)生發(fā)熱時(shí)，體溫超過38℃時(shí)應(yīng)考慮使用退熱藥。（）

8.療養(yǎng)院患者發(fā)生高血壓時(shí)，血壓控制目標(biāo)應(yīng)低于140/90mmHg。（）

9.療養(yǎng)院患者發(fā)生糖尿病時(shí)，空腹血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于7.0mmol/L。（）

10.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)眩暈時(shí)，可以立即進(jìn)行頭部CT檢查以確定病因。（）

11.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)疼痛時(shí)，疼痛的強(qiáng)度和性質(zhì)可以通過患者的自我描述來評(píng)估。（）

12.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)失眠時(shí)，可以通過減少晚間飲水量來改善睡眠。（）

13.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)焦慮時(shí)，可以通過放松訓(xùn)練和認(rèn)知行為療法來緩解。（）

14.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)抑郁時(shí)，可以通過抗抑郁藥物和心理治療來改善癥狀。（）

15.療養(yǎng)院患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，可以通過利尿劑來減輕心臟負(fù)擔(dān)。（）

16.療養(yǎng)院患者發(fā)生心律失常時(shí)，可以通過藥物治療來恢復(fù)正常心律。（）

17.療養(yǎng)院患者發(fā)生慢性阻塞性肺疾病時(shí)，可以通過氧療來改善呼吸功能。（）

18.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)急性心肌梗死時(shí)，可以通過溶栓治療來恢復(fù)心臟血流。（）

19.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)肺源性心臟病時(shí)，可以通過抗凝治療來預(yù)防血栓形成。（）

20.療養(yǎng)院患者出現(xiàn)支氣管哮喘時(shí)，可以通過吸入性糖皮質(zhì)激素來控制癥狀。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請(qǐng)結(jié)合療養(yǎng)院實(shí)際工作場(chǎng)景，詳細(xì)描述一次對(duì)患者進(jìn)行壓瘡預(yù)防護(hù)理的過程，包括評(píng)估、護(hù)理措施和效果評(píng)價(jià)。

2.針對(duì)療養(yǎng)院患者常見的呼吸道感染，闡述一套完整的護(hù)理方案，包括病情觀察、癥狀護(hù)理和預(yù)防措施。

3.請(qǐng)舉例說明在療養(yǎng)院護(hù)理工作中，如何將護(hù)理理論與實(shí)踐相結(jié)合，提高護(hù)理質(zhì)量，確?；颊甙踩?。

4.結(jié)合療養(yǎng)院患者的特點(diǎn)，討論如何制定個(gè)性化的飲食管理計(jì)劃，以促進(jìn)患者營養(yǎng)狀況的改善。

六、案例題（本題共2小題，每題5分，共10分）

1.案例題：

患者，男性，80歲，患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD），長(zhǎng)期臥床，近一周出現(xiàn)呼吸困難加重，咳嗽，痰量增多，伴有發(fā)熱。體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸24次/分，血壓120/80mmHg。查體：呼吸音粗，雙肺可聞及濕啰音和干啰音。請(qǐng)根據(jù)以上情況，回答以下問題：

（1）對(duì)該患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，應(yīng)包括哪些內(nèi)容？

（2）針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？

（3）如何預(yù)防該患者的呼吸道感染？

2.案例題：

患者，女性，70歲，患有糖尿病，長(zhǎng)期使用胰島素治療。近日，患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，體溫38℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。查體：雙腎區(qū)有叩擊痛。請(qǐng)根據(jù)以上情況，回答以下問題：

（1）對(duì)該患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，應(yīng)包括哪些內(nèi)容？

（2）針對(duì)該患者的護(hù)理措施有哪些？

（3）如何預(yù)防該患者糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生？

標(biāo)準(zhǔn)答案

一、單項(xiàng)選擇題

1.D

2.D

3.D

4.B

5.B

6.B

7.D

8.D

9.D

10.D

11.D

12.D

13.C

14.D

15.A

16.D

17.A

18.B

19.E

20.D

21.A

22.B

23.C

24.A

25.D

26.A

27.D

28.A

29.B

30.E

二、多選題

1.A,B,D

2.A,B,C,D

3.A,B,C,D,E

4.A,B,C,D,E

5.A,B,C,D

6.A,B,C,D

7.A,B,C,D

8.A,B,C,D

9.A,B,C,D,E

10.A,B,C,D

11.A,B,C,D,E

12.A,B,C,D

13.A,B,C

14.A,B,C,D

15.A,B,C,D

16.A,B,C,D

17.A,B,C,D

18.A,B,C,D

19.A,B,C,D

20.A,B,C,D

三、填空題

1.易受壓部位

2.15-20

3.吸痰

4.胸外按壓

5.導(dǎo)尿術(shù)

6.水果、蔬菜

7.38℃

8.140,90

9.7.0

10.眩暈性疾病

11.強(qiáng)度、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、部位、伴隨癥狀

12.飲食調(diào)整、規(guī)律作息、放松訓(xùn)練、心理支持

13.疾病因素、心理因素、環(huán)境因素

14.抗抑郁藥物、心理治療、物理治療

15.利尿劑、ACEI/ARB、β受體阻滯劑

16.阿托品、利多卡因、普萘洛爾、抗心律失常藥物

17.氧療、支氣管擴(kuò)張劑、抗生素

18.阿司匹林、氯吡格雷、利多卡因、硝酸甘油

19.抗