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文檔簡介

外科學考試題題解

一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇

一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.★下列哪些病人不應(yīng)該懷疑肺癌

A.出現(xiàn)刺激性咳嗽持續(xù)2?3周,治療無效

B.持續(xù)或反復(fù)在短期內(nèi)痰中帶血而無其他原因可解釋者

C.局限而固定的喘鳴音或濕羅音,隨咳嗽而改變者

D.原因不明的肺膿腫,中毒癥狀輕、痰量少,抗炎治療效果不明顯者

E.近期出現(xiàn)原因不明的四肢關(guān)節(jié)痛及桿狀指,或前述副癌綜合征表現(xiàn)

本題正確答案:C

題解:肺癌的早期診斷與病人的肺癌防治知識和及時檢查以及醫(yī)務(wù)人

員對肺癌早期征象的高度警惕相關(guān)。凡年齡在40歲以上,尤其有長期吸

煙史者,出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)時應(yīng)高度懷疑肺癌的可能性:出現(xiàn)刺激性咳嗽

持續(xù)2?3周,治療無效;原有慢性呼吸道疾病,咳嗽性質(zhì)改變者;持續(xù)

或反復(fù)在短期內(nèi)痰中帶血而無其他原因可解釋者;局限性而固定的喘鳴音

或濕啰音,不因咳嗽而改變者;反復(fù)發(fā)生同一部位的肺炎,特別是段性肺

炎,起病緩慢、抗生素療效差、炎癥吸收緩慢者;原因不明的肺膿腫,中

毒癥狀輕、痰量少,抗炎治療效果不明顯1

者;X線上有原因不明的段、葉肺不張或局限性肺氣腫,或單側(cè)肺門

陰影增大,或孤立的圓形病灶;在有效抗結(jié)核藥物治療下,原有結(jié)核病灶

已穩(wěn)定,而形態(tài)或性質(zhì)發(fā)生改變或附近出現(xiàn)新結(jié)節(jié)、團塊狀病灶;無中毒

癥狀的胸腔積液,增長快,尤以血性者;近期出現(xiàn)原因不明的四肢關(guān)節(jié)痛

及桿狀指,或前述副癌綜合征表現(xiàn)者。

2.★關(guān)于股骨頸骨折的描述不正確的是

A.好發(fā)于老年女性

B.囊內(nèi)的頭下型骨折固定不好極易形成股骨頭缺血壞死

C.患肢多呈短縮、外旋、內(nèi)收畸形,大轉(zhuǎn)子上移

D.內(nèi)收型骨折,剪力小、較穩(wěn)定,愈合率高

E.一般需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定

本題正確答案:D

題解:股骨頸骨折常因扭轉(zhuǎn)跌倒時,一側(cè)臀部著地引起,好發(fā)于老年

人,尤以女性多見。按骨折線的部位可分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型。前

兩種類型骨折線在關(guān)節(jié)囊內(nèi),稱囊內(nèi)骨折,后一類型為囊外骨折。由于股

骨頭頸血液供應(yīng)差、愈合慢,加之常復(fù)位不良、內(nèi)固定質(zhì)量較差,極易形

成股骨頭缺血壞死,特別是囊內(nèi)的頭下型骨折。根據(jù)X線正位片上顯示的

骨折線傾斜度,即骨折線與兩骼崎連線所成的夾角(Pauwel角),大于50°

者稱內(nèi)收型骨折,常有移位,剪力大,固定困難,不連接率高;小于30°

者則稱外展型骨折,多有嵌插,剪力小、2

較穩(wěn)定,愈合率高。

3.★闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是

A.切口感染B.切口出血C.闌尾殘端瘦D.盆腔膿腫

E.腸梗阻

本題正確答案:A

題解:術(shù)后并發(fā)癥:①腹腔出血;②切口感染;③粘連性腸梗阻;④

闌尾殘株炎;⑤糞瘦。

4.★★★一般手術(shù)手術(shù)區(qū)皮膚的準備(備皮),一般是提前幾天

A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天

本題正確答案:A

題解:手術(shù)區(qū)皮膚的準備(備皮),術(shù)前1日手術(shù)區(qū)皮膚剃毛。

5.★★★最能夠反映血漿滲透壓的臨床指標是

A.口渴B.尿少C.尿比重增高D.皮膚彈性差E.

以上都不是

本題正確答案:A

題解:高滲性脫水細胞內(nèi)液脫水重于細胞外液,患者可出現(xiàn)口渴、尿

3

少、尿比重高、皮膚粘膜改變以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

6.★不適用于治療慢性膿胸的術(shù)式是

A.胸腔閉式引流術(shù)

B.胸膜纖維板剝除術(shù)

C.胸廓成形術(shù)

D.肺葉切除術(shù)

E.胸膜肺切除術(shù)

本題正確答案:A

題解:胸腔閉式引流術(shù)一般用于治療急性膿胸

7.★心跳呼吸驟停的診斷最準確的是

A.神志突然喪失

B.呼吸停止

C.頸動脈搏動消失

D.瞳孔散大

E.以上都對

本題正確答案:C

題解:頸動脈(或股動脈)搏動消失,即可診斷為心跳呼吸驟停而立即

搶救。

4

8.★★★不能引起全身化膿性感染的細菌是

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.破傷風桿菌D.大腸

桿菌E.類桿菌

本題正確答案:C

題解:破傷風桿菌主要引起以肌肉陣發(fā)性痙攣和強直性收縮為特征的

急性特異性感染。

9.★★★男,36歲,車禍頭部受傷,傷后不省人事約半小時,清醒

后訴頭痛、惡心、嘔吐,4小時后再次昏迷。首先考慮

A.顱底骨折B.腦震蕩C.硬腦膜外血腫D.硬腦膜下血腫

E.顱蓋骨折

本題正確答案:C

題解:硬腦膜外血腫在顱內(nèi)血腫中發(fā)病率最高,位于顱骨與硬腦膜之

間,90%伴有顱骨骨折,常為腦膜中動脈破裂所致,半數(shù)以上的血腫見于

潁葉外側(cè)面。出現(xiàn)典型顱內(nèi)壓升高的三聯(lián)癥狀。意識障礙:出現(xiàn)具有中間

清醒期的昏迷狀態(tài);出現(xiàn)無原發(fā)昏迷的繼發(fā)昏迷;出現(xiàn)在原發(fā)性昏迷的基

礎(chǔ)上,昏迷繼續(xù)加深加重?;杳?清醒-再昏迷為典型的硬膜外血腫表現(xiàn)。

出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大,光反射消失。對側(cè)肢體硬癱

及病理反射陽性CT、腦血管造影可以做到定5

位診斷。一般治療,同腦挫裂傷。控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦

疝。盡快手術(shù)清除血腫,以利減壓。

10.★★★一名前臂骨折患者,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時后,

感覺劇痛,手指麻木,腫脹,活動不靈,其主要原因是

A.神經(jīng)損傷

B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓

C.動脈受壓和靜脈受壓

D.靜脈受壓

E.動脈損傷

本題正確答案:C

題解:血管損傷程度可為受壓、挫傷、撕裂或完全斷裂。動脈損傷后

傷肢劇痛,脈搏減弱或消失,肢體遠端蒼白、麻木、發(fā)涼;靜脈損傷則傷

肢明顯腫脹、瘀血、紫組。

11.★休克的根本病因是

A.血壓下降

B.中心靜脈壓下降

C.心排出量下降

D.有效循環(huán)血量下降

E彳微循環(huán)障礙

6

本題正確答案:D

題解:休克的特點是有效循環(huán)血量銳減,有效循環(huán)血量依賴于血容量、

心搏出量及周圍血管張力三個因素。有效循環(huán)血容量是單位時間內(nèi)通過心

血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血容量,并不包括貯存于肝、脾和淋巴血竇中,或停

滯于毛細血管中的血容量。

12.★前列腺增生癥的主要癥狀是

A.尿頻B.排尿痛C.進行性排尿困難D.尿急

E.尿流中斷

本題正確答案:C

題解:進行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀,表現(xiàn)為排尿遲緩、

斷續(xù)、尿后滴瀝。嚴重時排尿費力、射程短、尿線細而無力。

13.★診斷急性闌尾炎最重要的體征是

A.右下腹有肌緊張

B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明顯固定壓痛點

D.閉孔內(nèi)肌試驗陽性

E.結(jié)腸充氣試驗陽性

7

本題正確答案:C

題解:體征(1)右下腹壓痛。右下腹有一固定的壓痛點是急性闌尾

炎的典型體征。壓痛點一般在臍至右骼前上棘連線中、外1/3交界處,

稱為麥氏點。當炎癥波及壁層腹膜時,出現(xiàn)腹膜刺激征,有不同程度的腹

肌緊張、壓痛和反跳痛。形成闌尾周圍膿腫時右下腹可觸及壓痛性包塊。

(2)結(jié)腸充氣試驗。手按壓左下腹引起右下腹痛,即為陽性。

14.★慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是

A.發(fā)熱,局部紅腫,有死骨及死腔

B.開放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大塊死骨

C.有死骨、死腔、包殼形成薄弱

D.死骨分界不清,有死腔與竇道

E.骨包殼充分形成,有死骨、死腔

本題正確答案:E

題解:手術(shù)治療指征:有死骨形成,有骨死腔及竇道流膿。手術(shù)禁忌

證:急性發(fā)作期膿腫尚未形成;有大塊死骨但包殼形成不充分。

15.★★★男性青年,因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折,

行徹底清創(chuàng)術(shù),摘除所有的粉碎的骨折片,術(shù)后行牽引治療8個月后,骨

折仍未愈合,其最可能的原因是

8

A.骨折處血液供應(yīng)差

B.傷肢固定不確切

C.清創(chuàng)時摘除了過多的碎骨片

D.功能鍛煉不夠

E.未做內(nèi)固定

本題正確答案:C

題解:年齡大、全身情況差、骨折局部血運不良、斷端嵌有軟組織,

缺損太大、反復(fù)整復(fù)、對位不佳、固定不牢、手術(shù)復(fù)位剝離骨膜過多及合

并感染者,骨折愈合較慢,甚至不愈合。

16.★★★患者男性,36歲,不慎自3米高處墜落,昏迷15分鐘后

清醒,訴頭痛,惡心,嘔吐2次,非噴射性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無陽性體征

發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療觀察過程中出現(xiàn)下列情況,與顱內(nèi)血腫無關(guān)的是

A.嘔吐次數(shù)增多

B.瞳孔不等大

C.異常劇裂的頭痛

D.尿量增多

E.脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢

本題正確答案:D

9

題解:理解。

17.★★★丹毒是指

A.多個毛囊同時感染

B.皮膚管狀淋巴管的急性炎癥

C.擴散到皮下組織的毛囊感染

D.皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥

E.有全身癥狀的毛囊及其所屬皮脂腺的感染

本題正確答案:D

題解:丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥,有一定的傳染性,致病菌

為8-溶血性鏈球菌,好發(fā)于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有組織壞死或

化膿。

18.★雕關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率最高的是

A.前脫位

B.后脫位

C.中心性脫位

D.合并股骨頭骨折的脫位

E.合并酸臼骨折的脫位

本題正確答案:B

10

題解:識記。

19.★腰間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是

A.X線片B.MRIC.CTD.肌電圖E.超聲

本題正確答案:B

題解:X線片腰椎正側(cè)位片可顯示腰椎正常生理前凸消失、脊柱側(cè)彎、

椎間隙變窄、關(guān)節(jié)突增生等。是腰椎疾患的基本檢查項目,對手術(shù)定位亦

有很大幫助,不可廢棄;CT掃描對腰椎間盤突出的定位、判斷突出的大小、

神經(jīng)根受壓程度等有重要意義。同時可觀察骨性椎管的狹窄程度、關(guān)節(jié)突

出增生情況和側(cè)隱窩的情況;MRI可從矢狀、冠狀及橫軸位對某一平面推

管的情況進行整體觀察,并可鑒別是否有椎管內(nèi)腫瘤性占位等,但對骨性

結(jié)構(gòu)的判定欠佳;脊髓造影可較好地顯示神經(jīng)根的情況。由于是有創(chuàng)檢查,

目前應(yīng)用已受限制;肌電圖用來判定神經(jīng)肌肉所處的功能狀態(tài)。

20.★哪一項不是動力性泌尿系梗阻的常見原因

A.腰麻和肛管直腸術(shù)后

B.中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病

C.前列腺增生

D.阿托品服用

11

E.低血鉀、高熱等

本題正確答案:C

題解:機械性梗阻:膀胱頸部和尿道的任何梗阻性病變,都可以引起

急性尿潴留。較常見的如前列腺增生、尿道損傷和尿道狹窄。尿道狹窄急

性尿潴留常在尿道擴張后由于局部水腫和疼痛而誘發(fā)。膀胱或尿道的結(jié)石、

腫瘤、異物等堵塞膀胱頸和尿道,膀胱腫瘤引起的膀胱內(nèi)大量凝血塊,盆

腔腫瘤,妊娠子宮,處女膜閉鎖的陰道積血,甚至嬰幼兒直腸內(nèi)的糞塊都

可能是急性尿潴留的原因。動力性梗阻:膀胱、尿道并無器質(zhì)性梗阻病變,

尿潴留系排尿功能障礙所引起,如麻醉、手術(shù)后尿潴留,特別是腰麻和肛

管直腸手術(shù)后。中樞和周圍神經(jīng)系損傷、炎癥、腫瘤等亦可引起急性尿潴

留。各種松弛平滑肌的藥物如阿托品、普魯本辛、654-2偶有引起急性尿

潴留者。各種原因引起的低血鉀可使膀胱逼尿肌無力,發(fā)生排尿困難甚至

尿潴留。也常見于高熱、昏迷的病人,在小兒與老人尤為多見。個別病人

因不習慣于臥床排尿而發(fā)生尿潴留。

21.★★★關(guān)于胸外按壓,下列敘述正確的是

A.搶救者雙手掌根部相疊,兩臂伸直

B.按壓病人胸骨中、下1/3交界處

C.使胸骨下陷3?4cm

D.按壓頻率為80?100次/分

12

E.以上都正確

本題正確答案:E

題解:胸外按壓方法:搶救者雙手掌根部相疊,兩臂伸直,按壓病人

胸骨下段,使胸骨下陷3?4cm,按壓頻率為80?100次/min。胸外心臟

按壓常見的并發(fā)癥為肋骨骨折。

22.★慢性血源性骨髓炎有效的治療方法是

A.增強營養(yǎng)B.局部制動C.應(yīng)用抗生素D.局部徹底換藥

E.手術(shù)

本題正確答案:E

題解:慢性骨髓炎通常需行病灶清除術(shù)方能治愈。手術(shù)應(yīng)做到死骨摘

除徹底、膿腔刮除徹底、瘦管瘢痕切除徹底,并將骨鑿成底小、口大的碟

形,沖洗干凈后酌情置入青霉素粉80萬U、鏈霉素粉1g,用鄰近肌瓣填

塞,皮膚一期縫合,或以凡士林紗布加壓填塞骨腔,術(shù)后換藥至肉芽從里

向外長滿傷口,亦可石膏管型封閉。

23.★關(guān)于癰的敘述下列哪一項不正確

A.是鄰近多個毛囊及所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性感染

B.可由單個疳擴展或多個疳融合而成

C.金葡菌為主要致病菌

13

D.好發(fā)于上下嘴唇等質(zhì)地柔軟部位

E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中較為多見

本題正確答案:D

題解:癰好發(fā)于上唇、頸后、肩背等皮膚厚韌處。

24.★骨折血腫機化演進期大約需要

A.3天B,5天C,1周D.2周E.3周

本題正確答案:D

題解:血腫機化演進期:骨折后髓腔內(nèi)、骨膜下及周圍組織出血形成

血腫,骨斷端因損傷、血液供應(yīng)中斷而有幾毫米長的骨質(zhì)壞死,并誘發(fā)局

部無菌性炎癥反應(yīng),新生的毛細血管和吞噬細胞、成纖維細胞等從四周侵

入,使血腫機化,逐漸形成肉芽組織連接骨斷端,稱纖維連接。這一階段

約需2周。

25.★★★男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感

腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢:神志淡漠,四

肢厥冷。脈細速140次/min,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛,反跳痛

和肌緊張,以臍右最為明顯,診斷腸壞死穿孔,彌漫性腹膜炎、中毒性休

克,應(yīng)選擇的處理方案是

14

A.立即手術(shù)

B.非手術(shù)治療

C.先觀察視發(fā)展再決定治療方案

D.積極抗休克治療,并進行手術(shù)治療

E.以上均不對

本題正確答案:D

題解:治療原則是應(yīng)盡快消除病因,促進腹膜炎局限和吸收。對感染

性休克者,先抗休克,待病情稍穩(wěn)定后盡早實行剖腹探查。

26.★★★被動免疫預(yù)防破傷風桿菌感染的敘述不正確的是

A.傷后24小時內(nèi)可注射

B.注藥前必須常規(guī)做過敏試驗

C.作用快,而且持久

D.適用于小、深、臟的創(chuàng)口,嚴重的開放傷

E.過敏后立即深部肌肉注射腎上腺素搶救

本題正確答案:C

題解:傷后24小時內(nèi)可注射破傷風抗毒素(TAT)或破傷風免疫球蛋白

(TIG)作用快,但不持久;適用于小、深、臟的創(chuàng)口,嚴重的開放傷,以及

取異物、肛門直腸手術(shù)后;注藥前必須常規(guī)作過敏試驗,若注射TAT處皮

膚出現(xiàn)>lcm的紅腫硬塊或偽足為陽性;每次注射后均密切15

觀察,一旦病人面色蒼白、出現(xiàn)尊麻疹、打噴嚏、咳嗽、呼吸困難、

紫維、休克,應(yīng)立即深部肌肉注射腎上腺素lmg,余下的TAT不再使用。

27.★膀胱腫瘤最多發(fā)生的部位是

A.膀胱三角區(qū)B.頸部C.兩側(cè)壁及后壁D.底部E.

頂部

本題正確答案:C

題解:腫瘤分布以側(cè)壁、后壁最多,其次為三角區(qū)和頂部。膀胱腫瘤

可先后或同時伴發(fā)腎盂、輸尿管、尿道腫瘤。

28.★★★引起腹膜炎的細菌最多見的是

A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.產(chǎn)氣桿

菌E.變形桿菌

本題正確答案:A

題解:引起腹膜炎最主要是繼發(fā)于腹部臟器的損傷或感染而所致腸道

細菌的易位,所以以大腸桿菌等革蘭氏陰性菌常見。

29.★★★關(guān)于清創(chuàng)縫合錯誤的是

A.清除傷口污物和異物,切除失去活力的組織

B.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6~8小時以內(nèi)實施

16

C.面部頭頸部的傷口超過14小時,清創(chuàng)后應(yīng)盡可能縫合

D.關(guān)節(jié)、大血管或神經(jīng)暴露的傷口清創(chuàng)后不縫合

E.污染嚴重的傷口,清創(chuàng)后不縫合

本題正確答案:D

題解:開放性傷口的處理應(yīng)根據(jù)傷口部位、污染程度、氣候環(huán)境等多

方面因素考慮,一般而言,傷口應(yīng)在傷后8小時內(nèi)行清創(chuàng)術(shù),超過12小

時,應(yīng)按感染傷口處理,即清創(chuàng)換藥,不予一期縫合;若傷口污染嚴重,即

使在早期,也應(yīng)按感染傷口處理;面頸部血運豐富,神經(jīng)血管不宜長期暴

露,故受傷時間稍長,也應(yīng)行清創(chuàng)縫合術(shù);戰(zhàn)地傷口污染嚴重,須按感染

傷口處理。

30.★★★男,38歲,右下胸撞傷6小時,傷后感上腹部疼痛,頭暈。

查:BP90/70mmHg,P110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、

肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是

A.外傷性血氣胸B.肝破裂C.右腎破裂D.結(jié)腸肝區(qū)破裂

E.胃十二指腸穿孔

本題正確答案:B

題解:受傷史,右上腹痛,右肩背放射痛;B超、CT、X線檢查均有

陽性發(fā)現(xiàn);完全性肝破裂的患者除失血性休克外,常有嚴重的膽汁17

性腹膜炎,移動性濁音,腸鳴音消失,腹膜穿刺抽出混有膽汁的血液

等表現(xiàn)。偶爾血液經(jīng)膽道流入十二指腸,會出現(xiàn)嘔血或柏油樣便,臨床上

把有腹外傷、膽絞痛及消化道出血等三聯(lián)征者,稱為外傷性血膽癥。

31.★骨折愈合的第三期是

A.血腫機化演進期B.原始骨痂形成期C.骨痂改

造塑形期

D.膜內(nèi)化骨吸收期E.軟骨化骨吸收期

本題正確答案:C

題解:骨折的愈合可分為三個階段:血腫機化演進期、原始骨痂形成

期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期:原始骨痂為排列不規(guī)則的骨小梁

所組成,隨著肢體活動和負重,在受力軸線上的骨痂不斷得到增強及改造;

受力軸線以外的骨痂,則逐漸被清除,使原始骨痂最終塑形為具有正常骨

結(jié)構(gòu)的永久骨痂,同時骨髓腔再通,從而恢復(fù)骨的原形。該過程約需2年。

32.★★★男,75歲,排尿困難5年,尿線細,射程短,排尿時間延

長。一天前突發(fā)不能自行排尿,下腹區(qū)脹痛難忍,應(yīng)先行

A.輸液抗感染B.導(dǎo)尿C.前列腺切除術(shù)D.針刺E.

理療

18

本題正確答案:B

題解:50歲以上男性,有進行性排尿困難病史,體檢注意下腹部有無

膨隆的膀胱。直腸指診前列腺有無增大、中央溝是否存在。導(dǎo)尿是急性尿

潴留時最常用的方法。但是病因明確并有條件即時解除者,應(yīng)立即解除病

因,恢復(fù)排尿。例如包皮口或尿道狹窄,局部切開即可恢復(fù)排尿;又如尿

道結(jié)石可立即取出結(jié)石。在一些藥物或低壓力引起的尿潴留,停藥或補鉀

后可恢復(fù)正常排尿。

33.★關(guān)于骨肉瘤的敘述不正確的是

A.高度惡性的骨腫瘤

B.多發(fā)生在年輕人

C.起源于原始分化不良的細胞,即原始間充質(zhì)細胞

D.多見于骨箭生長最活躍的部位,如股骨遠端,脛骨、腓骨和肱骨近

E.以上敘述都不對

本題正確答案:E

題解:骨肉瘤是高度惡性的骨腫瘤,多發(fā)生在年輕人,起源于原始分

化不良的細胞,即原始間充質(zhì)細胞,多見于骨新生長最活躍的部位,如股

骨遠端、脛骨、腓骨和肱骨近端。

19

34.★引起機械性腸梗阻最常見的原因是

A.腹膜后巨大血腫

B.腸壁腫瘤

C.腸蛔蟲癥

D.腹內(nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連

E.先天性腸道閉鎖

本題正確答案:D

題解:腸梗阻按發(fā)生原因,可分為:①機械性腸梗阻,最常見。原因

有:腸腔內(nèi)容物阻塞、腸壁病變、腸管受壓;最常見原因為腹內(nèi)手術(shù)或炎

癥后形成的粘連②動力性腸梗阻,有兩種類型:麻痹性腸梗阻和痙攣性

腸梗阻;③血運性腸梗阻,因腸系膜血管栓塞或血栓形成,雖少見,但后

果嚴重。

35.★★★男性,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有槎神經(jīng)損傷,

臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是

A.手指不能靠攏

B.伸指、伸腕功能喪失

C.屈指、屈腕功能喪失

D.屈指、伸指功能喪失

E.伸腕功能存在、伸指功能喪失

20

本題正確答案:B

題解:識記稅神經(jīng)損傷的癥狀。

36.★關(guān)于甲狀腺手術(shù)治療的適應(yīng)癥不正確的是

A.高功能腺瘤

B.中度以上原發(fā)性甲亢

C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀

D.抗甲狀腺藥物或放射性1131治療無效者

E.少年兒童患者

本題正確答案:E

題解:前四項均為手術(shù)適應(yīng)癥,在掌握手術(shù)適應(yīng)證同時應(yīng)掌握甲亢手

術(shù)禁忌證。手術(shù)禁忌證為:青少年患者;癥狀較輕者;老年病人或有嚴重

器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)者。

37.★關(guān)于關(guān)節(jié)脫位特有體征的敘述,哪項是正確的

A.腫脹、畸形、功能障礙

B.壓痛、腫脹、淤斑

C.畸形、反?;顒印㈥P(guān)節(jié)空虛

D.畸形、反?;顒?、彈性固定

E.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛

21

本題正確答案:E

題解:一般表現(xiàn):患處疼痛、腫脹、喪失活動功能;特殊表現(xiàn):畸形、

彈性固定、關(guān)節(jié)腔(盂)空虛。

38.★嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是

A.疝囊有無壓痛

B.疝內(nèi)容物能不能回納

C.疝內(nèi)容物有無血運障礙

D.是否有休克

E.是否有機械性腸梗阻的表現(xiàn)

本題正確答案:C

題解:嵌頓性疝:當腹內(nèi)壓突然增高,疝內(nèi)容物被強行擠過狹小的疝

環(huán)而被卡住不能還納腹腔時,稱為嵌頓性疝。絞窄性疝:指嵌頓性疝又

伴發(fā)血循環(huán)障礙者。

39.★腹部最易損傷的空腔臟器是

A.結(jié)腸B.胃C.小腸D.直腸E.十二指腸

本題正確答案:C

題解:由于腹腔臟器不同的解剖特點,對損傷也有不同反應(yīng)。腸管損

22

傷中以小腸損傷多見,并且往往發(fā)生在空腸上段或回腸下端,因系膜

短而固定,移動性小,故易受損傷。

40.★術(shù)后常見的并發(fā)癥及癥狀是

A.發(fā)熱B.出血C.切口感染和裂開D.肺部感染

E.以上都對

本題正確答案:E

題解:重點識記

41.★★★一女性病人,28歲。妊娠后期出現(xiàn)進行性背痛,下肢乏力,

食欲減退。查體見第7胸椎輕度后突,有叩痛,X線片示第6、7胸椎間隙

變窄,椎旁軟組織陰影膨隆,血沉60mm/h,最可能的診斷是

A.胸椎轉(zhuǎn)移癌B.胸椎結(jié)核C.胸椎血

管瘤

D.化膿性脊椎炎E.胸椎間盤脫出

本題正確答案:B

題解:癥狀加檢查可以確診。

42.★★★男性,上腹部不適,食欲不振三個月。一月來出現(xiàn)黃疸進

23

行性加重,有體重減輕,全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸及

腫大的膽囊底部,無觸痛。化驗:血膽紅素15mg/dl,尿檢:膽紅素陽性。

最可能是

A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.

肝癌

本題正確答案:C

題解:胰腺癌起病隱匿,首發(fā)癥狀為上腹痛、飽脹不適和黃疸。由于

癌的部位不同,差異較大。胰頭癌:因壓迫膽總管及十二指腸,大多數(shù)病

人表現(xiàn)為無痛性梗阻性黃疸,并進行性加重,大便陶土色,皮膚瘙癢,肝

和膽囊腫大。

43.★★★術(shù)中判斷心跳停止最可能的依據(jù)是

A.大動脈搏動消失

B.立即觀察瞳孔變化

C.數(shù)呼吸頻率

D.用聽診器聽心音

E.測血壓

本題正確答案:A

題解:頸動脈(或股動脈)搏動消失,即可診斷為心跳呼吸驟停而立即

搶救。切不可反復(fù)看瞳孔、聽心音、測血壓、數(shù)脈搏而延誤搶救時機。24

44.★男性,20歲,因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)后1周,體溫仍在

38?39℃,腹脹腹痛,尿頻,大便次數(shù)多。首先考慮

A.膈下膿腫B.腸間膿腫C.盆腔膿腫D.脾破裂E.

胃十二指腸穿孔

本題正確答案:C

題解:闌尾手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、尿頻、大便次數(shù)增多時;應(yīng)考慮

盆腔膿腫可能。

45.★在急性腸梗阻的保守治療過程中,關(guān)鍵性的措施是

A肩腸減壓

B.糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)

C.緩解腸痙攣性疼痛

D.輸血

E.抗生素應(yīng)用

本題正確答案:B

題解:以上均為處理措施。但最主要的是糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失

調(diào)。

46.★★★人工現(xiàn)場急救首先應(yīng)該做的是

25

A.口對口人工呼吸B.開放靜脈輸液通道

C.通暢呼吸道

D.心內(nèi)注射復(fù)蘇藥物E.口對口人工呼吸和胸外心臟按壓

本題正確答案:E

題解:保持呼吸道通暢,是復(fù)蘇的關(guān)鍵。及時進行口對口人工呼吸和

胸外按壓。

47.★繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A.腹痛、腹脹

B.腹膜刺激征

C.叩出移動性濁音

D.腸鳴音消失

E.JWJ熱、脈快、疲乏

本題正確答案:B

題解:腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張同時存在,稱為腹膜刺激征,是

急性腹膜炎的主要體征。

48.★關(guān)于脛腓骨骨折的描述不正確的是

A.脛骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血壞死

B.脛腓骨中1/3骨折有發(fā)生骨筋膜室綜合征的可能

26

C.腓骨中段骨折可引起足下垂

D.脛骨中下1/3骨折可發(fā)生延遲愈合或不愈合

E.腓骨頸骨折容易傷及腓總神經(jīng)

本題正確答案:C

題解:脛骨前內(nèi)側(cè)位于皮下、骨折端易刺破皮膚形成開放性骨折,其

上1/3骨折由于遠骨折段向上移位,壓迫動脈分叉處,可致小腿下段缺血

或壞疽;中下1/3骨折若擠壓重,常引起骨筋膜室綜合征(脛前區(qū)與腓腸肌

區(qū)硬腫痛);下1/3骨折因血運不良,往往發(fā)生骨折延遲愈合或不愈合。腓

骨上段骨折,尚能合并腓總神經(jīng)損傷(足下垂及拇趾不能背伸)。

49.★★★關(guān)于股疝的敘述不正確的是

A.腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管,從卵圓窩突出

B.多見于中年以上的婦女

C.透光試驗不透光

D.易發(fā)生嵌頓和絞窄

E.發(fā)生嵌頓則應(yīng)不宜緊急手術(shù)

本題正確答案:E

題解:股疝是腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管,從卵圓窩突出者。多見于中年

以上的婦女。最易發(fā)生嵌頓和絞窄。腸梗阻病人,尤其是中年女病人,27

應(yīng)注意檢查有無股疝。應(yīng)及早行疝修補術(shù)。發(fā)生嵌頓則應(yīng)緊急手術(shù)。

方法有經(jīng)腹股溝部修補法和經(jīng)股部修補法兩種。

50.★關(guān)于加用碘劑對甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的敘述不正

確的是

A.碘劑的作用是減少術(shù)中出血,便于手術(shù)操作

B.常用制劑為復(fù)方碘溶液(盧戈液)

C.每日3次,每次3?5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴

D.一般約4周(不宜超過8周)

E.凡不準備施行手術(shù)治療的患者,一律不要服用碘劑

本題正確答案:D

題解:藥物準備的方法通常有三種:①甲亢癥狀較重者,先服用抗甲

狀腺藥物,癥狀控制后停藥改服碘劑;②甲亢癥狀較輕者可單用碘劑準備;

③對抗甲狀腺藥物不能耐受或療效不好的患者,常用制劑為復(fù)方碘溶液

(盧戈液),一般約2周(不宜超過6周)。凡不準備施行手術(shù)治療的患者,

一律不要服用碘劑??梢允中g(shù)的指標是病人情緒穩(wěn)定、睡眠好轉(zhuǎn)、體重增

加;脈率<90次/分;基礎(chǔ)代謝率<+20%;甲狀腺腺體變硬縮小。

51.★★★男,40歲,因塌方,右腰部被砸傷,傷后出現(xiàn)大量肉眼血

尿,右腎區(qū)明顯腫脹,壓痛,皮下可見淤血斑,脈搏120次/min,28

BP80/50mmHgo印象診斷是

A.挫傷B.實質(zhì)損傷C.實質(zhì)與腎盂腎盞破裂D.全層裂傷

E.腎蒂斷裂

本題正確答案:D

題解:理解腎實質(zhì)深度裂傷,外及腎包膜,內(nèi)達腎盂腎盞粘膜,此時

常引起廣泛的腎周血腫、血尿和尿外滲。腎橫斷或碎裂時,可導(dǎo)致部分腎

組織缺血。這類腎損傷癥狀明顯,后果嚴重,均需手術(shù)治療。

52.★關(guān)于胰腺炎診斷中血、尿淀粉酶檢測的敘述不正確的是

A.血清淀粉酶值在發(fā)病后3—12小時開始升高,24?48小時達到高峰,

7天內(nèi)恢復(fù)正常

B.尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時間比血淀粉酶長

C.淀粉酶值的高低與病情的輕重不一定成正比

D.嚴重的壞死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高

E.以上敘述都不對

本題正確答案:E

題解:胰酶的測定對診斷有重要意義。血清淀粉酶值在發(fā)病后3?12

小時開始升高,24?48小時達到高峰,7天內(nèi)恢復(fù)正常。血清淀粉酶值高

于300u/dl(正常值40?180u/dLSomogyi法)即提示為本病。尿淀粉酶升高

稍遲但持續(xù)時間比血淀粉酶長。尿淀粉酶明顯升高(正常值29

80?300u/dl,Somogyi法),具有診斷意義。淀粉酶值的高低與病情的

輕重不一定成正比。嚴重的壞死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高。

53.★內(nèi)痔的早期臨床表現(xiàn)為

A.黏液血便

B.便后脫垂

C.無痛性、間歇性便后出血

D.肛門疼痛

E.肛門抓癢

本題正確答案:C

題解:排便后少量鮮血滴出,無痛,便后出血自行停止,近半年來偶

有腫塊狀物自肛門脫出,為典型的臨床表現(xiàn)。

54.★股骨頸內(nèi)收型骨折是指Pauwels角

A.大于50°B.小于50°C.小于40°D.小于30°

E.等于30°

本題正確答案:A

題解:根據(jù)X線正位片上顯示的骨折線傾斜度,即骨折線與兩骼峭連

線所成的夾角(Pauwel角),大于50°者稱內(nèi)收型骨折,常有移位,剪力大,

固定困難,不連接率高;小于30°者則稱外展型骨折,多30

有嵌插,剪力小、較穩(wěn)定,愈合率高。

55.★女,27歲,已婚,急性腹膜炎后7天,體溫升至38.9℃,自

覺全身不適,食欲差,大便次數(shù)增多并有里急后重感,今天出現(xiàn)膀胱刺激

征,最簡便的檢查手段是

A.腹部B超檢查B.肛門鏡檢查C.腹腔穿刺D.后穹隆穿刺

E.直腸前壁穿刺

本題正確答案:D

題解:排空膀胱后經(jīng)直腸或陰道后穹窿穿刺得膿液可確診。B超有助

診斷。其臨床特點為局部表現(xiàn)顯著而全身表現(xiàn)輕微。如病人有里急后重,

大便次數(shù)增多、帶粘液,或尿頻、尿急、排尿困難等。直腸指檢可發(fā)現(xiàn)直

腸前壁飽滿、有觸痛或波動感。

56.★引起失血性休克的急性失血量,最低為全血量的

A.20%B.25%C.30%D.35%E.40%

本題正確答案:A

題解:出血性休克多見于肝、脾破裂,股骨、骨盆骨折,食管、胃底

靜脈曲張破裂,胃十二指腸潰瘍大出血等,其發(fā)生與失血量和出血速度有

關(guān);成人一般急性失血超過全身血容量的20%(>800mI),即可出31

現(xiàn)休克。

57.★★★女,32歲,主訴右乳脹痛,與月經(jīng)周期有關(guān),檢查乳房有

多個結(jié)節(jié)狀腫塊,邊界不清,可推動,診斷首先考慮

A.乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管內(nèi)乳頭狀

瘤E.乳房肉瘤

本題正確答案:C

題解:幾種常見的乳房腫塊的鑒別:(1)纖維腺瘤20?25歲多見,

病程緩慢,無疼痛,單發(fā)腫塊,邊界清,活動度良好,無轉(zhuǎn)移,無膿腫。

(2)乳房囊性增生20?40歲多見,病程緩慢,周期性疼痛,多數(shù)成串,

邊界不清,活動度良好,無轉(zhuǎn)移,無膿腫。(3)乳管內(nèi)乳頭狀瘤40?50

歲多見,病程緩慢,無疼痛,單發(fā)腫塊,邊界清,活動度良好,無轉(zhuǎn)移,

無膿腫。(4)乳癌40?60歲多見,病程快,無疼痛,單發(fā)腫塊,邊界不

清,活動度不良,局部淋巴結(jié)腫大,無膿腫。

(5)肉瘤40?500歲多見,病程快,無疼痛,單發(fā)腫塊,邊界清,

活動度良好。

58.★進行性血胸特點不包括

A.反常呼吸運動

B.胸腔內(nèi)壓進行性增高

C.靜脈壓升高,心搏微弱、動脈壓降低

32

D.呼吸時的縱隔撲動

E.胸腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3h

本題正確答案:B

題解:進行性血胸有如下臨床表現(xiàn):①脈搏逐漸加快、血壓持續(xù)下降。

②輸血補液后,血壓不回升,或暫時升高很快又降低。③紅細胞計數(shù)、血

紅蛋白、血細胞比容進行性減少。④偶因積血凝固,胸膜腔穿刺雖無所發(fā)

現(xiàn),但X線檢查顯示胸膜腔陰影越來越大。⑤胸膜腔閉式引流血量,持續(xù)

3小時超過200ml/ho

59.★肌力測定的分級描述中,錯誤的是

A.1級:肌完全不能收縮,為完全癱瘓

B.2級:肌收縮可使關(guān)節(jié)活動,但不能對抗重力

C.3級:肌僅有抗重力,無抗阻力收縮

D.4級:肌有抗重力和抗阻力收縮

E.5級:肌有對抗強阻力收縮

本題正確答案:A

題解:腦、脊髓和周圍神經(jīng)疾病,常需測定肌肉的癱瘓程度與治療中

肌力的恢復(fù)情況,肌力分六級。0級:肌肉完全不收縮,為完全癱瘓;1

級:肌肉稍有收縮,不能帶動關(guān)節(jié)活動;2級:肌肉收縮可使關(guān)節(jié)活動,

但不能對抗重力;3級:肌肉僅有抗重力、無抗阻力的收縮;4級:有抗

重力和抗阻力的收縮;5級:有對抗強阻力的收縮,為正33

常肌力。

60.★上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點是

A.活動后血尿B.初始血尿C.終末血尿D.無痛性血尿

E.全程血尿

本題正確答案:A

題解:腎、輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)與結(jié)石大小、活動程度、有無梗阻

感染有關(guān)。血尿常在活動、絞痛后出現(xiàn),一般為鏡下血尿。

61.★絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn),錯誤的是

A.出現(xiàn)腹膜刺激征

B.持續(xù)劇痛無緩解

C.嘔吐血性或棕褐色液體

D.腸鳴音消失

E.X線顯示膨脹突出的孤立腸伴隨時間改變位置

本題正確答案:E

題解:如下情況可考慮診斷為絞窄性腸梗阻:①腹痛劇烈,發(fā)作急驟,

在陣發(fā)性疼痛間歇期,仍有持續(xù)性腹痛;②病程早期即出現(xiàn)休克,并逐漸

加重,或經(jīng)抗休克治療后,改善不顯著;③腹膜刺激征明顯,體溫、脈搏

和白細胞計數(shù)在觀察下有升高趨勢;④嘔吐或自肛門排出血34

性液體,或腹腔穿刺吸出血性液體;⑤腹脹不對稱,腹部可觸及壓痛

的腸格

62.★★★關(guān)于深n度燒傷的描述,錯誤的是

A.創(chuàng)面疼痛劇烈B.創(chuàng)面基底濕潤,蒼白C.傷及真皮

D.3?5周愈合E.愈合后有瘢痕

本題正確答案:A

題解:燒傷的深度及其特點:I度(紅斑型),損傷深度達角質(zhì)層;臨

床表現(xiàn)有①不起水皰,表皮干燥,輕度紅腫②熱痛,感覺過敏;一般為2?

3日后脫屑,不留疤。II度(水皰型)淺II度,損傷達到真皮淺層;臨床

表現(xiàn)有①有水皰,基底潮紅②劇痛;2周左右愈合,不留疤痕(有色素沉

著)。深I(lǐng)I度,損傷達到真皮深層;臨床表現(xiàn)有①小水皰,基底濕潤蒼白

②痛覺遲鈍,僅拔毛痛;3?5周愈合,有疤痕。III度,損傷達到皮層全層,

甚或肌肉、骨骼;臨床表現(xiàn)有①皮膚干燥、皮革樣,蠟白或碳化②感覺消

失,拔毛也不痛;3?5周焦痂自然分離,常需植皮。

63.★低位小腸梗阻的臨床特點應(yīng)為

A.腹脹,嘔吐明顯,可以吐糞。排便、排氣停止

B.以腹痛、嘔吐不明顯,無排便排氣停止

35

C.無嘔吐,排便排氣停止為著,腹痛輕微,無腹脹

D.有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止,無腹脹

E.以腹痛和腹脹為主,無嘔吐,無排氣,排便停止

本題正確答案:A

題解:各種類型腸梗阻共同的臨床表現(xiàn)為痛、吐、脹、閉,最常見的

檢查為X透視或拍片,可見多數(shù)液平面及脹氣腸神。位置較低會出現(xiàn)吐糞。

排便、排氣停止。

64.★提高早期胃癌診斷的三項關(guān)鍵手段是

A.纖維胃鏡檢查、胃液細胞學檢查、X線領(lǐng)餐檢查

B.纖維胃鏡檢查、胃液酸堿度測定、X線鋼餐檢查

C.X線領(lǐng)餐檢查、糞便隱血試驗、纖維胃鏡檢查

D.胃液細胞學檢查、糞便隱血試驗、纖維胃鏡檢查

E.胃液細胞學檢查、四環(huán)素熒光試驗、X線鋼餐檢查

本題正確答案:A

題解:1、大便潛血試驗:大便潛血試驗多次反復(fù)檢查為陽性,應(yīng)懷

疑胃癌;2、X線領(lǐng)餐檢查:是目前發(fā)現(xiàn)胃癌的常用方法,若用氣鋼雙重對

比造影,檢出率更高;3纖維胃鏡檢查:不但可以直接觀察病變的粘膜情

況,同時還可借助胃鏡進行沖洗、攝影及取材活檢等,胃癌的發(fā)現(xiàn)率和診

斷準確率均較高;4脫落細胞學檢查。纖維胃鏡檢查36

是診斷早期胃癌的有效方法,與細胞學檢查、病理檢查聯(lián)合應(yīng)用,可

大大提高診斷陽性率。

65.★★★50歲女性,右肩痛,右上肢上舉、外展受限8個月,無肩

周紅、腫、熱等表現(xiàn),疼痛可向頸、耳、前臂及手放射。最可能的診斷是

A.肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B.肩周炎C.肩關(guān)節(jié)結(jié)核D.頸椎病

E?類風濕性關(guān)節(jié)炎

本題正確答案:B

題解:肩關(guān)節(jié)周圍炎(肩周炎):好發(fā)于50歲左右的中老年人,嚴重

者肩活動明顯受限,故俗稱五十肩或凝肩(凍結(jié)肩),起病緩,病程長,癥

狀冬春季加重、夏秋季減輕,有自愈傾向;肩痛開始較輕,以后逐漸明顯,

甚至疼痛難忍、夜不能寐,向頸、耳、前臂及手放射;壓痛范圍廣;活動

障礙以外展、抬舉、旋轉(zhuǎn)較重,致使系褲帶、梳頭、摸背、洗臉感到困難。

66.★★★口對口人工呼吸的操作,下列哪項是錯誤的

A.頭后仰、托起下頜B.吹氣要看到胸廓抬起C.每次吹氣

量800ml左右

D.吹氣時捏閉鼻孔E.吹氣頻率20次/分左右

37

本題正確答案:E

題解:做口對口人工呼吸,救護者位于病人右側(cè),右手托起下頜將頭

后仰,左手捏閉鼻孔,深吸氣后,緊貼病人口部,用力吹氣,通常先迅速

吹氣4口,以后每分鐘約12次,吹氣時見胸廓上升為有效。

67.★對慢性骨髓炎診斷依據(jù)的描述,錯誤的是

A.反復(fù)發(fā)作B.患肢較健肢短縮C.有長期

不愈合的竇道

D.從竇道有死骨排出E.患肢皮膚菲薄,色澤暗

本題正確答案:B

題解:一般由急性骨髓炎遷延而來,為急性炎癥消退后,有死骨、死

腔、骨包殼、竇道形成。以探針伸入瘦管多能碰到粗糙骨質(zhì),部分病人可

有死骨排出。診斷主要靠X線攝片。

68.★腎母細胞瘤的早期臨床表現(xiàn)是

A.腹痛B.血尿C.腹部包塊D.蛋白尿E.發(fā)熱

本題正確答案:C

題解:腎母細胞瘤、腎母細胞癌:又稱腎胚胎瘤或Wilms瘤,是嬰幼

兒最常見的腹部腫瘤。多在5歲以前發(fā)病,偶見成年人。本病特點:38

虛弱嬰幼兒腹部有巨大包塊,腫塊增長迅速,很少侵入腎盂、腎盞,故

常無血尿。常見發(fā)熱和高血壓,血小板腎素活性和紅細胞生成素可高于正

常。診斷:嬰幼兒發(fā)現(xiàn)腹部進行性增大的腫塊,應(yīng)首先考慮該病。并行B

超、靜脈尿路造影、CT等檢查。

69.★★★復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為ABC,其含義

A.觸大動脈確診一進行人工呼吸一建立人工循環(huán)

B.保持呼吸道通暢一進行人工呼吸一建立人工循環(huán)

C.保持呼吸道通暢一建立人工循環(huán)一進行人工呼吸

D.心肺復(fù)蘇一藥物治療一腦復(fù)蘇

E.低溫一脫水一糖皮質(zhì)激素治療

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