《康復(fù)輔具技術(shù)》課件-第三章 第二節(jié) 足部疾患與足矯形器

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下肢矯形器第三章

矯形器技術(shù)院校：主講教師：康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫12足部疾患足矯形器目錄catalogue3扁平足與足矯形器矯形鞋墊4足部疾患與足矯形器一、足部疾患常見的有足部炎癥和足部畸形。1.足部炎癥主要有足底筋膜炎、跟腱炎、足神經(jīng)痛、跟骨骨刺和跖骨痛等。（一）常見的足部疾患足部疾患與足矯形器一、足部疾患2.足部畸形主要有足內(nèi)外翻、扁平足、馬蹄足、高弓足和鉤狀足等。（一）常見的足部疾患足部疾患與足矯形器一、足部疾患如果雙腳足弓有任何的病變，足底承載的重力出現(xiàn)不均，就會(huì)改變行走的姿勢(shì)或步調(diào)，繼而影響到踝、膝關(guān)節(jié)的受力，影響股骨大轉(zhuǎn)子與髖部的角度使骨盆產(chǎn)生了立體變異，再進(jìn)而影響了脊椎的曲度，最后造成膝關(guān)節(jié)退化，脊椎側(cè)彎變形。（二）后遺癥足部疾患與足矯形器二、足矯形器是治療下肢和足部疾病的矯形鞋墊、矯形足托、矯形鞋、矯形靴的總稱。常見的有兩大類，一類叫矯形足托，另一類叫矯形鞋墊，矯形鞋墊配合矯形鞋使用。足部疾患與足矯形器二、足矯形器矯形足托分為三類：一是練習(xí)足托，鍛煉肌肉運(yùn)動(dòng)的練習(xí)墊；二是支撐足托，帶跖支撐面的支撐墊，適用于體弱多病、長期臥床或體力下降者；三是矯正足托，帶跖、內(nèi)外側(cè)支撐面的矯正墊，適用于足部畸形或足弓不正常者(年齡越小效果越好)。足部疾患與足矯形器三、扁平足與足矯形器是臨床常見的足部畸形，主要表現(xiàn)為足縱弓降低或消失，也就是舟狀骨向下移位，造成內(nèi)側(cè)縱弓的塌陷，足前部外展、旋前，足跟外翻，脛骨內(nèi)旋。1.扁平足足部疾患與足矯形器三、扁平足與足矯形器（1）扁平足產(chǎn)生的后遺癥有拇趾外翻、骨刺、跟骨外翻、足底筋膜炎、X型腿、足跟痛、腰痛和退化性關(guān)節(jié)炎等。2.扁平足后遺癥（2）少年兒童扁平足

①7～14歲的發(fā)病率高達(dá)68%，一般并不伴隨疼痛等癥狀，很容易被忽視。②兒童扁平足會(huì)造成運(yùn)動(dòng)能力低下、經(jīng)常摔倒、腿部容易疲倦和疼痛、膝外翻等。

足部疾患與足矯形器三、扁平足與足矯形器3.扁平足的辨別方法最常見的辨別方式是看腳底，最用的有三種方法，一是足印直接觀察法；二是測(cè)量足印參數(shù)法；三是足印三級(jí)法。足部疾患與足矯形器三、扁平足與足矯形器3.扁平足的辨別方法最常見的辨別方式是看腳底，最用的有三種方法，一是足印直接觀察法；二是測(cè)量足印參數(shù)法；三是足印三級(jí)法。足部疾患與足矯形器三、扁平足與足矯形器4.扁平足矯形器將塌陷畸形的足弓托起至標(biāo)準(zhǔn)的位置，改善足部受力分布，減輕由此產(chǎn)生的不良的后遺癥。足部疾患與足矯形器三、扁平足與足矯形器4.扁平足矯形器伴有足跟骨外翻者，還要滿足以下四個(gè)要求：①足跟部要瘦，能托住足跟；②除要托足弓外，其足跟部內(nèi)側(cè)應(yīng)較外側(cè)墊高0.3～0.5cm；③足跟內(nèi)側(cè)前緣向前延長到距舟關(guān)節(jié)下；④在第五跖骨頭下，也應(yīng)墊高0.3～0.5cm。足部疾患與足矯形器四、矯形鞋墊矯形鞋墊以足印、足模、足部2D/3D掃描圖像或按鞋子大小和人體生物力學(xué)原理，采用軟性彈性材料制成。矯形鞋墊按功能一般分為增高鞋墊、矯正鞋墊和保健鞋墊等。足部疾患與足矯形器四、矯形鞋墊能矯正足部畸形、改善足部受力分布，足部疾患減輕疼痛。其主要作用①保持足部正常生理結(jié)構(gòu)；②調(diào)整或轉(zhuǎn)移足部壓力；③減輕足部疼痛；④保持下肢站立和行走時(shí)的姿勢(shì)平衡，改善步態(tài)等。足部疾患與足矯形器四、矯形鞋墊矯形鞋墊的種類：扁平足鞋墊、扁平外翻鞋墊、3/4長度矯正鞋墊、扭轉(zhuǎn)鞋墊、橫弓鞋墊、縱弓鞋墊、跖骨墊、跟墊和增高鞋墊。足部疾患與足矯形器四、矯形鞋墊1、扁平足鞋墊：用于扁平足或運(yùn)動(dòng)損傷引起的足弓塌陷。2、扁平外翻鞋墊：用于先天性或創(chuàng)傷引起的扁平外翻足。足部疾患與足矯形器四、矯形鞋墊3、3/4長度矯正鞋墊：用于足弓發(fā)育不良、高弓足、扁平足、內(nèi)縱弓、橫弓部分需要支撐者及韌帶損傷、長時(shí)間運(yùn)動(dòng)所致的足部不適。4、橫弓鞋墊：用于橫弓受力過大引起的疼痛，分散橫弓應(yīng)力，解決受力不均，從而改變橫弓受力分布，解除疼痛。足部疾患與足矯形器四、矯形鞋墊5、扭轉(zhuǎn)鞋墊：將鞋墊下面有一些斜向外（內(nèi)）側(cè)的導(dǎo)向紋路、且內(nèi)（外）側(cè)加高，放入鞋內(nèi)使用。主要用于抗痙攣?zhàn)銉?nèi)（外）旋或變形性膝關(guān)節(jié)病引起的X（O）形腿等。足部疾患與足矯形器四、矯形鞋墊6、縱弓鞋墊：用于足部縱弓損傷引起的足部不適，或足縱弓塌陷。7、跖骨墊：用于緩解或減輕高弓足或馬蹄足引起的跖骨疼痛。足部疾患與足矯形器四、矯形鞋墊