《康復(fù)評(píng)定技術(shù)》課件-第九章 關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定技術(shù)

第九章關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定技術(shù)【學(xué)習(xí)目標(biāo)】掌握關(guān)節(jié)活動(dòng)度的概念、量角器測量主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方法。熟悉影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度的因素、各關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍評(píng)定方法及正常參考值。12了解關(guān)節(jié)的解剖及生理運(yùn)動(dòng)的類型。3一、關(guān)節(jié)活動(dòng)度概述關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）又稱關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，是指關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可達(dá)到的運(yùn)動(dòng)最大弧度。（一）關(guān)節(jié)的分類、結(jié)構(gòu)及特性骨與骨之間借纖維結(jié)締組織、軟骨或骨組織連接，稱為關(guān)節(jié)。1.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)：韌帶、關(guān)節(jié)盤（半月板）、關(guān)節(jié)唇、滑膜襞。（1）單軸關(guān)節(jié)屈戌關(guān)節(jié)(滑車關(guān)節(jié))車軸關(guān)節(jié)（2）雙軸關(guān)節(jié)橢圓關(guān)節(jié)鞍狀關(guān)節(jié)（3）多軸關(guān)節(jié)球窩關(guān)節(jié)平面關(guān)節(jié)2.關(guān)節(jié)的分類—按關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸的數(shù)目3.關(guān)節(jié)的特性（1）運(yùn)動(dòng)形式：屈、伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋、環(huán)轉(zhuǎn)（2）運(yùn)動(dòng)類型1）按關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力來源：主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)2）按關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍的分類：主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度（AROM）指關(guān)節(jié)由肌肉主動(dòng)收縮產(chǎn)生的關(guān)節(jié)活動(dòng)度。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度（PROM）指無隨意的肌肉收縮，僅由外力如治療師的幫助而產(chǎn)生的關(guān)節(jié)活動(dòng)度。3）按關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)發(fā)生的方式分類：關(guān)節(jié)的生理運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)在生理范圍內(nèi)的運(yùn)動(dòng)，主動(dòng)和被動(dòng)均可以完成，主要完成屈、伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋等關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)形式。關(guān)節(jié)的附屬運(yùn)動(dòng)在關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)允許的范圍內(nèi)進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。不能主動(dòng)的完成，可以由他人或?qū)?cè)肢體幫助完成。

（二）影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度的各種因素1.生理性因素（1）關(guān)節(jié)面的面積差構(gòu)成關(guān)節(jié)的兩個(gè)關(guān)節(jié)面的面積差越大，活動(dòng)度也越大。肩關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)，盡管兩者均為三軸關(guān)節(jié)，但因肩關(guān)節(jié)頭大盂小，面積差大，髖關(guān)節(jié)的髖臼大而深，面積差小，故肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍較髖關(guān)節(jié)大。（2）關(guān)節(jié)囊的厚薄與松緊度關(guān)節(jié)囊薄而松弛，關(guān)節(jié)活動(dòng)度大。肘關(guān)節(jié)囊壁薄而松弛，故肘關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)度大。

（3）關(guān)節(jié)韌帶的強(qiáng)弱與多少關(guān)節(jié)韌帶少而弱，關(guān)節(jié)活動(dòng)度大，反之則小。髖關(guān)節(jié)周圍有髂股韌帶、恥股韌帶、輪匝帶，關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶，所有這些大大限制了髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。（4）關(guān)節(jié)周圍肌肉和其他軟組織多少及彈性肌肉的彈性越好，關(guān)節(jié)的活動(dòng)度越大，但若肌肉體積過大和周圍脂肪組織過多也會(huì)限制關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。（5）關(guān)節(jié)盤的有無關(guān)節(jié)盤的介入使關(guān)節(jié)腔一分為二，關(guān)節(jié)腔的兩部分可以產(chǎn)生不同的運(yùn)動(dòng)，增加了關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)形式和范圍。膝關(guān)節(jié)半月板使膝關(guān)節(jié)除屈伸運(yùn)動(dòng)外，在屈膝位時(shí)還可以做小腿旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。（6）年齡、性別及訓(xùn)練水平

兒童和少年的關(guān)節(jié)活動(dòng)度比成人大。女性比男性關(guān)節(jié)活動(dòng)度大。訓(xùn)練水平高者比訓(xùn)練水平低者關(guān)節(jié)活動(dòng)度大。（7）生理狀態(tài)生理狀態(tài)對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)度有明顯的影響，當(dāng)人在麻醉或昏迷狀態(tài)時(shí)，由于肌肉松弛，使關(guān)節(jié)處于軟弱而不穩(wěn)的狀態(tài)，關(guān)節(jié)活動(dòng)度較通常情況加大。2.引起關(guān)節(jié)活動(dòng)異常的原因原因主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度（AROM)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度（PROM）關(guān)節(jié)及周圍軟組織疼痛肌肉痙攣軟組織攣縮肌肉無力關(guān)節(jié)內(nèi)異常關(guān)節(jié)僵硬2.引起關(guān)節(jié)活動(dòng)異常的原因原因主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度（AROM)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度（PROM）關(guān)節(jié)及周圍軟組織疼痛↓↓肌肉痙攣↓=軟組織攣縮↓↓肌肉無力↓=關(guān)節(jié)內(nèi)異?！P(guān)節(jié)僵硬喪失喪失＜＜二、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定

方法適應(yīng)證與禁忌證（一）適應(yīng)證當(dāng)關(guān)節(jié)水腫、疼痛，肌肉痙攣、短縮，關(guān)節(jié)囊及周圍組織的炎癥及粘連、皮膚瘢痕等發(fā)生時(shí)，影響了關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能。（二）禁忌證1．關(guān)節(jié)脫位或骨折未愈合。2．剛剛經(jīng)歷肌腱、韌帶、肌肉手術(shù)后。3．骨化性肌炎。測量方法皮尺x線片電子角度計(jì)量角器攝像機(jī)拍攝測量工具測量工具1通用量角器

為臨床應(yīng)用最普遍的一種工具，量角器的兩臂(一臂有刻度，另一臂有指針)由一軸心連接。測量工具2

方盤量角器

為一正方形、中央有圓形分角刻度的木盤，其刻度自0點(diǎn)向左右各為180°，中心加一可旋轉(zhuǎn)的指針，后方再加把手構(gòu)成。

多功能關(guān)節(jié)活動(dòng)測量表綜合功能康復(fù)評(píng)估及訓(xùn)練系統(tǒng)測量工具3測量步驟1．解釋說明。2．體位選擇，充分暴露被檢查部位。3．量角器放置：軸心、固定臂、移動(dòng)臂。治療師首先示范該關(guān)節(jié)應(yīng)如何運(yùn)動(dòng)。4．關(guān)節(jié)活動(dòng)：移動(dòng)臂所移動(dòng)的弧度，并觀察受試者有無疼痛及不適5．記錄：AROM、PROM測量結(jié)果的記錄記錄測量的時(shí)間、體位記錄AROM與PROM記錄結(jié)果以5°為最小單位記錄關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍，如膝關(guān)節(jié)屈曲20°～150°，提示膝關(guān)節(jié)伸展受限；當(dāng)被測者某關(guān)節(jié)出現(xiàn)非正常過伸情況時(shí)，可采用“—”表示。如膝關(guān)節(jié)“—20°”表示膝關(guān)節(jié)20°過伸記錄是否存在變形、疼痛、水腫、萎縮、肌緊張等。疼痛時(shí)，記錄疼痛的范圍及程度正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量的一般原則與注意事項(xiàng)測量時(shí)被檢查者須保持正確體位（解剖位作為零起始點(diǎn)）并給予有效的固定。根據(jù)測量部位選擇適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)角度測量尺。首次和再次測量的時(shí)間、地點(diǎn)、測量者以及所用測量工具應(yīng)保持一致。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)手法要柔和，速度緩慢均勻。讀取量角器刻度盤上的刻度時(shí)，刻度應(yīng)與視線同高。對(duì)活動(dòng)受限的關(guān)節(jié)，AROM與PROM均應(yīng)測量并在記錄中注明。測量的一般原則與注意事項(xiàng)測量的同時(shí)注意觀察和記錄關(guān)節(jié)是否存在病變。肢體ROM的檢查結(jié)果應(yīng)進(jìn)行健、患側(cè)比較。注意藥物對(duì)ROM測量結(jié)果的影響。有某些情況存在時(shí)，AROM和PROM測量操作應(yīng)特別謹(jǐn)慎。如炎癥或感染、血腫、骨性關(guān)節(jié)僵硬、軟組織損傷等。當(dāng)患者有明顯的骨質(zhì)疏松或骨的脆性增加時(shí)，應(yīng)避免PROM測量。

腕關(guān)節(jié)具體測量

髖關(guān)節(jié)

肘關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)

肩關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)肩屈伸肩內(nèi)旋外旋肩外展具體測量1(肩關(guān)節(jié))肩水平內(nèi)收外展肘屈伸前臂旋前旋后具體測量2(肘關(guān)節(jié))腕掌屈背伸腕橈偏尺偏具體測量3(腕關(guān)節(jié))髖屈曲具體測量4(髖關(guān)節(jié))髖伸展髖內(nèi)旋外旋髖外展內(nèi)收具體測量5(膝關(guān)節(jié))膝屈曲伸展踝背伸跖屈具體測量6(踝關(guān)節(jié))肩關(guān)節(jié)前屈和后伸步驟1

受試者一般采取

坐位或站立位（肱骨中立位）

主要關(guān)節(jié)ROM的測量方法肩關(guān)節(jié)前屈和后伸步驟2

測量肩關(guān)節(jié)前屈和后伸時(shí)的軸心是肩峰

肩關(guān)節(jié)前屈和后伸步驟3

將量角器的“0”點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)肩峰

肩關(guān)節(jié)前屈和后伸步驟4

將量角器的固定臂與腋中線平行

肩關(guān)節(jié)前屈和后伸步驟5

將量角器的移動(dòng)臂與肱骨縱軸平行

肩關(guān)節(jié)前屈和后伸步驟6肩關(guān)節(jié)前屈至最大限度（終末位時(shí)，軸心置于三角肌群皺褶末端）正?；顒?dòng)范圍應(yīng)是0~170°肩關(guān)節(jié)前屈和后伸步驟7肩關(guān)節(jié)的伸展稱為后伸

正常活動(dòng)范圍應(yīng)是0~60°

肩關(guān)節(jié)外展步驟1

受試者一般采取坐位或站立位（肱骨外旋位）肩關(guān)節(jié)外展步驟2

測量肩關(guān)節(jié)外展時(shí)的軸心是肩峰

肩關(guān)節(jié)外展步驟3

將量角器的“0”點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)肩峰肩關(guān)節(jié)外展步驟4

將量角器的固定臂與

身體中線平行肩關(guān)節(jié)外展步驟5

將量角器的移動(dòng)臂與肱骨縱軸平行

肩關(guān)節(jié)外展步驟6

肩關(guān)節(jié)外展至最大限度正?；顒?dòng)范圍應(yīng)是0~180°肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋

步驟1

受試者一般采取仰臥位肩關(guān)節(jié)外展90°肘關(guān)節(jié)屈曲90°前臂中立位肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋步驟2

測量肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋時(shí)的

軸心是尺骨鷹嘴

肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋步驟3

將量角器的

“0”點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)鷹嘴肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋步驟4

將量角器的固定臂與地面垂直

肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋步驟5

將量角器的移動(dòng)臂與橈骨縱軸平行

肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋步驟6

肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋至最大限度正常活動(dòng)范圍應(yīng)是0~70°

肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋步驟7

肩關(guān)節(jié)外旋至最大限度正?；顒?dòng)范圍應(yīng)是0~90°

肩關(guān)節(jié)水平外展內(nèi)收體位：坐位，肩關(guān)節(jié)90°外展，肘伸展，掌心向下軸心：肩峰突固定臂：與肩峰至頭頂?shù)倪B線平行移動(dòng)臂：與肱骨平行正?；顒?dòng)范圍：水平外展0°~40°

水平內(nèi)收0°~130°肘關(guān)節(jié)伸展和屈曲步驟1

受試者取坐位上臂在體側(cè)自然下垂前臂旋后掌心向前

肘關(guān)節(jié)伸展和屈曲步驟2

測量肘關(guān)節(jié)屈曲時(shí)的軸心是肱骨外上髁

肘關(guān)節(jié)伸展和屈曲步驟3

將量角器的

“0”點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)

肱骨外上髁肘關(guān)節(jié)伸展和屈曲步驟4

將量角器的固定臂與肱骨縱軸平行肘關(guān)節(jié)伸展和屈曲步驟5

將量角器的移動(dòng)臂與橈骨縱軸平行

肘關(guān)節(jié)伸展和屈曲步驟6

肘關(guān)節(jié)伸展至最大限度正?；顒?dòng)范圍應(yīng)是0°

肘關(guān)節(jié)伸展和屈曲步驟7

肘關(guān)節(jié)屈曲至最大限度（終末位時(shí)軸心重新放置）正?；顒?dòng)范圍應(yīng)是0~150°前臂旋前和旋后

步驟1

受試者取坐位上臂置于體側(cè)肘屈90°前臂中立位

前臂旋前和旋后步驟2

測量前臂旋前和旋后的軸心是第三掌指關(guān)節(jié)骨突處

前臂旋前和旋后步驟3

將量角器的“0”點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)第三掌指關(guān)節(jié)骨突處

前臂旋前和旋后步驟4

將量角器的固定臂與地面垂直

前臂旋前和旋后步驟5

讓受試者手中握一支鉛筆將量角器的移動(dòng)臂與鉛筆平行

前臂旋前和旋后步驟6掌心向下測旋前正?；顒?dòng)范圍應(yīng)是0~80°

前臂旋前和旋后步驟7掌心向上測旋后正常活動(dòng)范圍應(yīng)是0~80°

腕關(guān)節(jié)掌屈和背伸

步驟1

受試者一般采取坐位肘屈90°前臂在桌上置于中立位腕關(guān)節(jié)掌屈和背伸步驟2測量腕關(guān)節(jié)掌屈和背伸時(shí)的軸心是橈骨莖突

腕關(guān)節(jié)掌屈和背伸步驟3

將量角器的“0”點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)橈骨莖突

腕關(guān)節(jié)掌屈和背伸步驟4

將量角器的固定臂與前臂縱軸平行

腕關(guān)節(jié)掌屈和背伸步驟5

將量角器的移動(dòng)臂與食指軸線平行

腕關(guān)節(jié)掌屈和背伸步驟6腕關(guān)節(jié)掌屈至最大限度正?；顒?dòng)范圍應(yīng)是0~80°

腕關(guān)節(jié)掌屈和背伸步驟7

腕關(guān)節(jié)背伸至最大限度正?；顒?dòng)范圍應(yīng)是0~70°

腕關(guān)節(jié)橈偏和尺偏

步驟1

受試者一般采取坐位屈肘前臂旋前掌心向下置于桌上

腕關(guān)節(jié)橈偏和尺偏步驟2測量腕關(guān)節(jié)橈偏和尺偏時(shí)的軸心是背側(cè)第三掌骨根部

腕關(guān)節(jié)橈偏和尺偏步驟3

將量角器的

“0”點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)背側(cè)第三掌骨根部腕關(guān)節(jié)橈偏和尺偏步驟4

將量角器的固定臂與前臂背側(cè)中線平行

腕關(guān)節(jié)橈偏和尺偏步驟5

將量角器的移動(dòng)臂與第三掌骨平行

腕關(guān)節(jié)橈偏和尺偏步驟6

腕關(guān)節(jié)橈偏至最大限度正?；顒?dòng)范圍應(yīng)是0~25°腕關(guān)節(jié)橈偏和尺偏步驟7

腕關(guān)節(jié)尺偏至最大限度正?；顒?dòng)范圍應(yīng)是0~30°

髖關(guān)節(jié)屈曲步驟1

受試者一般采取仰臥位，對(duì)側(cè)下肢伸直或屈膝髖關(guān)節(jié)屈曲步驟2測量髖關(guān)節(jié)屈曲時(shí)的軸心是股骨大轉(zhuǎn)子，股骨大轉(zhuǎn)子的體表位置在站立時(shí)可見大腿外側(cè)該部位形成一個(gè)凹陷，凹陷的中心即是大轉(zhuǎn)子

髖關(guān)節(jié)屈曲步驟3

將量角器的“0”點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)股骨大轉(zhuǎn)子

髖關(guān)節(jié)屈曲步驟4將量角器的固定臂通過大轉(zhuǎn)子與軀干的縱軸平行，或與床面平行髖關(guān)節(jié)屈曲步驟5將量角器的移動(dòng)臂與股骨縱軸（緊貼大腿外側(cè)中線）平行

髖關(guān)節(jié)屈曲步驟6髖關(guān)節(jié)屈曲至最大限度，正常的髖關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)范圍應(yīng)是0~125°

伸直活動(dòng)范圍是0°~90°

髖關(guān)節(jié)伸展步驟1受試者一般側(cè)臥，下面腿自然屈曲，待測腿伸直髖關(guān)節(jié)伸展步驟2測量髖關(guān)節(jié)伸展時(shí)的軸心是股骨大轉(zhuǎn)子

髖關(guān)節(jié)伸展步驟3將量角器的“0”點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)股骨大轉(zhuǎn)子髖關(guān)節(jié)伸展步驟4

將量角器的固定臂與身體縱軸平行髖關(guān)節(jié)伸展步驟5

將量角器的移動(dòng)臂與股骨縱軸平行髖關(guān)節(jié)伸展步驟6髖關(guān)節(jié)伸展至最大限度，正常的髖關(guān)節(jié)伸展活動(dòng)范圍應(yīng)是0~15°/30°髖關(guān)節(jié)外展和內(nèi)收步驟1

受試者一般采取仰臥位，身體呈一直線髖關(guān)節(jié)外展和內(nèi)收步驟2測量髖關(guān)節(jié)外展和內(nèi)收時(shí)的軸心是髂前上棘，髂前上棘的體表位置：令受試者彎曲大腿，在腹股溝線上方沿髂骨用拇指從上向下即可找到最向前下方突出的一點(diǎn)就是髖關(guān)節(jié)外展和內(nèi)收步驟3將量角器的“0”點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)髂前上棘

髖關(guān)節(jié)外展和內(nèi)收步驟4將量角器的固定臂對(duì)齊左右髂前上棘連線的垂線，再將量角器的90°線與連線對(duì)齊

髖關(guān)節(jié)外展和內(nèi)收步驟5將量角器的移動(dòng)臂與股骨縱軸平行

髖關(guān)節(jié)外展和內(nèi)收步驟6髖關(guān)節(jié)外展至最大限度，正常的髖關(guān)節(jié)外展活動(dòng)范圍應(yīng)是0~45°髖關(guān)節(jié)外展和內(nèi)收步驟7用雙手抱起對(duì)側(cè)腿，髖關(guān)節(jié)內(nèi)收至最大限度，正常的髖關(guān)節(jié)內(nèi)收活動(dòng)范圍是0~35°髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋步驟1受試者一般采取仰臥位或坐位，膝關(guān)節(jié)呈90°屈曲，被測下肢在床邊自然下垂，注意下垂的腿要伸出床緣的外面

髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋步驟2測量髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋時(shí)的軸心是髕骨中心髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋步驟3將量角器的“0”點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)髕骨中心

髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋步驟4將量角器的固定臂與地面垂直

髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋步驟5將量角器的移動(dòng)臂與脛骨縱軸平行

髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋步驟6髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋至最大限度，正常的髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)范圍應(yīng)是0~45°髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外旋步驟7髖關(guān)節(jié)外旋至最大限度，正常的髖關(guān)節(jié)外旋活動(dòng)范圍應(yīng)是0~45°

膝關(guān)節(jié)屈曲和伸展步驟1受試者可以采取側(cè)臥位，下面腿自然屈，待測腿伸展

膝關(guān)節(jié)屈曲和伸展步驟2測量膝關(guān)節(jié)屈曲和伸展時(shí)的軸心是股骨外側(cè)髁，股骨外側(cè)髁的體表位置在伸膝位時(shí)，用一手的拇指和中指橫跨過髕骨中線,在膝外側(cè)能感受到的凹陷即為股骨外側(cè)髁膝關(guān)節(jié)屈曲和伸展步驟3將量角器的“0”點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)股骨外側(cè)髁

膝關(guān)節(jié)屈曲和伸展步驟4將量角器的固定臂與股骨縱軸平行

膝關(guān)節(jié)屈曲和伸展步驟5將量角器的移動(dòng)臂與脛骨縱軸平行

膝關(guān)節(jié)屈曲和伸展步驟6膝關(guān)節(jié)屈曲至最大限度，正常的膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)范圍應(yīng)是0~135°膝關(guān)節(jié)屈曲和伸展步驟7膝關(guān)節(jié)伸展至最大限度，正常的膝關(guān)節(jié)伸展活動(dòng)范圍應(yīng)是0°

踝關(guān)節(jié)背屈和跖屈

步驟1受試者一般采取仰臥位，使膝關(guān)節(jié)屈曲，踝關(guān)節(jié)中立位，注意要防止踝關(guān)節(jié)的內(nèi)、外旋踝關(guān)節(jié)背屈和跖屈步驟2測量踝關(guān)節(jié)背屈和跖屈時(shí)的軸心是