省級文化產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)創(chuàng)建申請表

———省級文化產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)創(chuàng)建申請表園區(qū)全稱：申報(bào)單位[園區(qū)運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)]全稱：（蓋章）地級以上市文化旅游行政主管部門（初審）：（蓋章）所在地區(qū)：市縣（區(qū)）填報(bào)日期：年月日制表單位：文化和旅游廳

填表說明一、本《申請表》為申請創(chuàng)建（認(rèn)定）“文化和旅游廳省級文化產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)”【以下簡稱“園區(qū)”】的重要文字依據(jù)，由申報(bào)園區(qū)的申報(bào)單位（運(yùn)營管理單位）負(fù)責(zé)填寫相關(guān)內(nèi)容，由地級以上市文化旅游行政主管部門填寫初審?fù)扑]意見，由評審委員會(huì)填寫評審意見，文化和旅游廳填寫審定意見。二、《申請表》可在“文化和旅游廳公眾服務(wù)網(wǎng)”內(nèi)“政務(wù)公開”欄目“政府文件”中下載。三、申報(bào)單位在填寫《申請表》時(shí)，須對照《文化和旅游廳省級文化產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)管理辦法》（以下簡稱《管理辦法》）的相關(guān)要求，并按照本《申請表》的格式如實(shí)填寫。如填表內(nèi)容虛假，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將取消申請創(chuàng)建（認(rèn)定）資格，并按《管理辦法》規(guī)定處理。四、本《申請表》須同時(shí)附以下材料：1．申報(bào)單位（園區(qū)運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)）是國內(nèi)注冊的具有獨(dú)立法人資格和組織健全的專業(yè)機(jī)構(gòu)或政府部門派出、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的相關(guān)證明材料。包括：批準(zhǔn)設(shè)立文件、園區(qū)運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照、園區(qū)營業(yè)執(zhí)照、園區(qū)運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)法定代表人及主要負(fù)責(zé)人身份證復(fù)印件、園區(qū)運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)法定代表人及主要負(fù)責(zé)人工作履歷等。2.園區(qū)運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)的基本情況材料（包括成立時(shí)間、主營業(yè)務(wù)、發(fā)展歷程、過往業(yè)績、股東情況、組織管理架構(gòu)、近二年被授予的縣（區(qū)）級以上獎(jiǎng)項(xiàng)證書的相關(guān)證明材料等）。3．園區(qū)中長期建設(shè)發(fā)展目標(biāo)和規(guī)劃。4．園區(qū)具有合法、完備審批手續(xù)的相關(guān)證明材料。5.園區(qū)管理制度及配套公共服務(wù)平臺(tái)建設(shè)運(yùn)營管理情況。6.園區(qū)入駐企業(yè)情況表。7．本《申請表》中所填寫數(shù)據(jù)的有效證明材料。省級文化產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)創(chuàng)建申請表申報(bào)單位全稱（運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)）：申請事項(xiàng)2023年度創(chuàng)建省級文化產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)園區(qū)全稱園區(qū)地址及網(wǎng)址園區(qū)規(guī)劃占地面積﹍﹍﹍﹍﹍平方米（畝）園區(qū)規(guī)劃建筑面積﹍﹍﹍﹍﹍平方米園區(qū)已建占地面積﹍﹍﹍﹍﹍平方米園區(qū)已建建筑面積﹍﹍﹍﹍﹍平方米園區(qū)文化及相關(guān)產(chǎn)業(yè)類企業(yè)及配套公共服務(wù)項(xiàng)目（平臺(tái)）使用面積﹍﹍﹍﹍﹍平方米占總面積﹍﹍﹍﹍﹍%園區(qū)非文化及相關(guān)產(chǎn)業(yè)類企業(yè)及其他配套使用面積﹍﹍﹍﹍﹍平方米占總面積﹍﹍﹍﹍%園區(qū)規(guī)劃建設(shè)時(shí)間﹍﹍﹍﹍﹍年至﹍﹍﹍﹍﹍年園區(qū)投入使用時(shí)間年月園區(qū)已正常運(yùn)營時(shí)間﹍﹍﹍﹍﹍年園區(qū)計(jì)劃總投資﹍﹍﹍﹍﹍萬元園區(qū)已實(shí)際投資﹍﹍﹍﹍﹍萬元園區(qū)固定資產(chǎn)投資﹍﹍﹍﹍﹍萬元園區(qū)前2年總產(chǎn)值﹍﹍﹍﹍﹍萬元園區(qū)2022年、2023年1-11月主營業(yè)務(wù)收入﹍﹍﹍﹍﹍萬元園區(qū)2022年、2023年1-11月年總營業(yè)收入﹍﹍﹍﹍﹍萬元園區(qū)對外文化貿(mào)易出口企業(yè)數(shù)﹍﹍﹍家園區(qū)對外文化貿(mào)易出口項(xiàng)目數(shù)﹍﹍﹍﹍個(gè)園區(qū)對外文化貿(mào)易出口金額﹍﹍﹍萬元園區(qū)在粵東西北地區(qū)有合作園區(qū)、伙伴園區(qū)情況（珠三角地區(qū)園區(qū)填寫）園區(qū)在粵東西北地區(qū)有合作園區(qū)、伙伴園區(qū)的名稱及合作項(xiàng)目園區(qū)前2年納稅總額﹍﹍﹍﹍﹍萬元園區(qū)前2年利潤總額﹍﹍﹍﹍﹍萬元園區(qū)文化產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài)（√）□娛樂業(yè)□演藝業(yè)□創(chuàng)意設(shè)計(jì)業(yè)□工藝美術(shù)業(yè)□網(wǎng)絡(luò)文化業(yè)□數(shù)字文化業(yè)□文化科技業(yè)□文化制造業(yè)□文化會(huì)展業(yè)□文化旅游業(yè)□文博業(yè)□文藝培訓(xùn)業(yè)□音像業(yè)□動(dòng)漫業(yè)□游戲業(yè)□玩具業(yè)□粵港澳文化貿(mào)易□對外文化貿(mào)易□其他園區(qū)配套公共服務(wù)項(xiàng)目（√）□網(wǎng)絡(luò)服務(wù)□信息服務(wù)□創(chuàng)業(yè)服務(wù)平臺(tái)□技術(shù)支持平臺(tái)□孵化平臺(tái)□研發(fā)平臺(tái)□協(xié)同創(chuàng)新平臺(tái)□金融服務(wù)平臺(tái)□成果轉(zhuǎn)化平臺(tái)□產(chǎn)業(yè)鏈對接平臺(tái)□展示推廣平臺(tái)□知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)平臺(tái)□政務(wù)服務(wù)平臺(tái)□法律服務(wù)平臺(tái)□財(cái)稅服務(wù)平臺(tái)□事務(wù)代理平臺(tái)□業(yè)務(wù)培訓(xùn)平臺(tái)□粵港澳文化貿(mào)易服務(wù)平臺(tái)□對外文化貿(mào)易服務(wù)平臺(tái)□其他園區(qū)中長期建設(shè)發(fā)展目標(biāo)和規(guī)劃已制訂（√）未制訂（√）園區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施和硬件環(huán)境保障改擴(kuò)建審批手續(xù)合法、完備已辦理審批手續(xù)（√）正在辦理審批手續(xù)（√）未辦理審批手續(xù)（√）園區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施和硬件環(huán)境保障正在辦理審批手續(xù)事項(xiàng)土地（√）消防（√）安全（√）節(jié)能（√）環(huán)保（√）衛(wèi)生（√）園區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施和硬件環(huán)境保障未辦理審批手續(xù)事項(xiàng)土地（√）消防（√）安全（√）節(jié)能（√）環(huán)保（√）衛(wèi)生（√）園區(qū)入駐企業(yè)數(shù)量企業(yè)總數(shù)﹍﹍﹍﹍﹍個(gè)文化及文化相關(guān)產(chǎn)業(yè)企業(yè)數(shù)量﹍﹍﹍個(gè)占入駐企業(yè)總數(shù)﹍﹍﹍﹍﹍%園區(qū)從業(yè)人數(shù)從業(yè)人員總數(shù)﹍﹍﹍﹍﹍人文化企業(yè)人數(shù)﹍﹍﹍人占總從業(yè)人數(shù)﹍﹍﹍﹍﹍%運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)及配套公共服務(wù)從業(yè)人數(shù)﹍﹍﹍人占總從業(yè)人數(shù)﹍﹍﹍﹍﹍%文化創(chuàng)意產(chǎn)品和服務(wù)內(nèi)容健康情況（填報(bào)完畢后，需再提交承諾函）是否有黃賭毒情況是否有非法出版物情況是否有國家明令禁止的其他情況知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況（1.填園區(qū)內(nèi)企業(yè)擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)數(shù)量；2.是否存在知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)情況）運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)注冊獨(dú)立法人資格情況（√）□內(nèi)注冊獨(dú)立法人資格□國內(nèi)其他省份注冊獨(dú)立法人資格運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)類型（附批準(zhǔn)證件復(fù)印件）（√）□行政機(jī)關(guān)派出機(jī)構(gòu)□國有全資企業(yè)□國有控股企業(yè)□集體經(jīng)濟(jì)企業(yè)□民營有限責(zé)任公司□民營股份有限公司□民營合伙企業(yè)□港澳臺(tái)合資企業(yè)□港澳臺(tái)獨(dú)資企業(yè)□中外合資企業(yè)□外商獨(dú)資企業(yè)□其他運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)過往業(yè)績/案例園區(qū)主要業(yè)績運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)構(gòu)基本情況成立時(shí)間主營業(yè)務(wù)股東情況[姓名、國籍（地區(qū)）、持股比例等情況]運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)構(gòu)法定代表人姓名職務(wù)聯(lián)系電話（手機(jī)）運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)駐園負(fù)責(zé)人姓名職務(wù)聯(lián)系電話（手機(jī)）運(yùn)營管理機(jī)構(gòu)通訊地址郵編申報(bào)單位意見法定代表人簽名：（單位蓋章）年月日屬地地級以上市文化旅游行政主管部門（省屬企事業(yè)單位上級主管部門）初審?fù)扑]意見（蓋章）