2025年度工傷事故賠償協(xié)議書起草與審核要點(diǎn)

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度工傷事故賠償協(xié)議書起草與審核要點(diǎn)本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：2025年度工傷事故賠償協(xié)議書甲方（用人單位）：名稱：____________________________地址：____________________________法定代表人：_____________________聯(lián)系電話：_______________________乙方（勞動(dòng)者）：姓名：____________________________性別：____________________________出生日期：_______________________工作單位：_______________________鑒于甲方為乙方提供工作崗位，乙方在履行職務(wù)過程中發(fā)生工傷事故，現(xiàn)雙方本著公平、自愿、合法的原則，就工傷事故的賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、事故發(fā)生及認(rèn)定1.乙方于____年__月__日在甲方處工作時(shí)，因____原因（事故原因）導(dǎo)致發(fā)生工傷事故。2.甲方已向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門申請工傷認(rèn)定，勞動(dòng)保障行政部門已作出工傷認(rèn)定決定，認(rèn)定乙方所受傷害為____（工傷等級）。二、賠償金額及支付方式1.甲方根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，一次性支付乙方工傷事故賠償金人民幣____元。2.甲方一次性支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金人民幣____元。3.甲方一次性支付乙方一次性醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣____元。4.甲方一次性支付乙方一次性就業(yè)補(bǔ)助金人民幣____元。5.甲方一次性支付乙方護(hù)理費(fèi)人民幣____元。6.甲方一次性支付乙方交通費(fèi)人民幣____元。7.甲方一次性支付乙方伙食補(bǔ)助費(fèi)人民幣____元。三、賠償支付時(shí)間及方式1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)，將賠償金支付至乙方指定的銀行賬戶：銀行名稱：____________________，賬號：____________________。2.甲方應(yīng)在支付賠償金的同時(shí)，向乙方出具賠償金支付憑證。四、其他約定1.乙方在收到賠償金后，應(yīng)保證不再就工傷事故向甲方提出任何索賠要求。2.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。3.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。五、爭議解決1.本協(xié)議履行過程中，如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。甲方（簽字/蓋章）：____________________乙方（簽字/蓋章）：____________________簽訂日期：____________________________第二部分：第三方介入后的修正一、第三方介入的定義及范圍1.本協(xié)議中提及的“第三方”是指除甲方和乙方之外的任何個(gè)人、法人或其他組織，包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、評估機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等。2.第三方介入的范圍包括但不限于工傷事故的鑒定、評估、調(diào)解、仲裁、訴訟等環(huán)節(jié)。二、第三方介入的職責(zé)與權(quán)利1.第三方在介入過程中，應(yīng)遵守國家法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，獨(dú)立、客觀、公正地履行職責(zé)。2.第三方有權(quán)要求甲方和乙方提供相關(guān)資料和證據(jù)，以協(xié)助其完成鑒定、評估、調(diào)解等工作。3.第三方有權(quán)根據(jù)鑒定、評估結(jié)果，提出賠償建議或解決方案。三、第三方責(zé)任限額的界定1.第三方在履行職責(zé)過程中，因故意或重大過失造成甲方或乙方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.第三方的責(zé)任限額由雙方在協(xié)議中約定，如未約定，則以法律法規(guī)規(guī)定的最高賠償限額為準(zhǔn)。3.第三方的責(zé)任限額包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失和因第三方行為導(dǎo)致的間接經(jīng)濟(jì)損失。四、第三方介入的程序及費(fèi)用1.甲方和乙方協(xié)商一致后，可邀請第三方介入工傷事故的鑒定、評估、調(diào)解、仲裁、訴訟等環(huán)節(jié)。2.第三方介入前，甲方和乙方應(yīng)向第三方提供相關(guān)資料和證據(jù)，并明確第三方的職責(zé)和權(quán)利。3.第三方介入的費(fèi)用由甲方和乙方協(xié)商確定，如未協(xié)商一致，則由第三方按照市場價(jià)格收取。4.第三方介入的費(fèi)用應(yīng)包含在甲乙雙方約定的賠償金額內(nèi)。五、第三方介入的保密義務(wù)1.第三方在介入過程中，對甲方和乙方的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息負(fù)有保密義務(wù)。2.第三方不得泄露任何未經(jīng)甲方和乙方授權(quán)的信息。六、第三方介入與甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)劃分1.第三方介入后，甲乙雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定繼續(xù)履行各自的權(quán)利義務(wù)。2.第三方在介入過程中，不得損害甲乙雙方的合法權(quán)益。3.第三方介入不影響甲乙雙方就本協(xié)議的履行情況進(jìn)行的監(jiān)督和檢查。七、第三方介入的變更與解除1.甲方和乙方在第三方介入過程中，如認(rèn)為第三方不符合要求，可要求更換第三方。2.第三方在介入過程中，如認(rèn)為自身無法繼續(xù)履行職責(zé)，可提出解除介入?yún)f(xié)議。3.甲方和乙方在第三方介入過程中，如認(rèn)為有必要，可協(xié)商一致解除第三方介入?yún)f(xié)議。八、第三方介入的爭議解決1.甲方和乙方在第三方介入過程中，如對第三方的工作有異議，應(yīng)與第三方協(xié)商解決。2.協(xié)商不成，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。九、本部分修正條款與原協(xié)議的關(guān)系1.本部分修正條款作為本協(xié)議的補(bǔ)充，與原協(xié)議具有同等法律效力。2.如本部分修正條款與原協(xié)議內(nèi)容沖突，以本部分修正條款為準(zhǔn)。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：工傷認(rèn)定決定書要求：由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門出具的工傷認(rèn)定決定書，證明乙方所受傷害為工傷。說明：此附件作為甲方支付賠償金的依據(jù)之一。2.附件二：醫(yī)療診斷證明書要求：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的乙方工傷事故的醫(yī)學(xué)診斷證明書，詳細(xì)說明乙方受傷部位、程度及治療情況。說明：此附件用于確定乙方是否需要后續(xù)治療及護(hù)理。3.附件三：醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票要求：乙方在治療工傷過程中產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票，包括藥品費(fèi)、診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等。說明：此附件用于計(jì)算甲方向乙方支付的醫(yī)療費(fèi)用。4.附件四：住院證明要求：乙方因工傷事故住院的證明材料，包括入院記錄、出院記錄等。說明：此附件用于確定乙方的住院時(shí)間，以便計(jì)算住院期間的相關(guān)費(fèi)用。5.附件五：傷殘等級鑒定報(bào)告要求：由具有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘等級鑒定報(bào)告，明確乙方的傷殘等級。說明：此附件用于計(jì)算甲方向乙方支付的一次性傷殘補(bǔ)助金。6.附件六：護(hù)理依賴程度鑒定報(bào)告要求：由具有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具的護(hù)理依賴程度鑒定報(bào)告，明確乙方是否需要護(hù)理及護(hù)理依賴程度。說明：此附件用于計(jì)算甲方向乙方支付的一次性護(hù)理費(fèi)。7.附件七：相關(guān)法律、法規(guī)和政策文件要求：與工傷事故賠償相關(guān)的法律、法規(guī)和政策文件，如《工傷保險(xiǎn)條例》等。說明：此附件用于明確甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)，以及賠償標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付賠償金。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起____日內(nèi)支付賠償金，如未支付，則每日按賠償金總額的____%支付違約金。示例：甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起30日內(nèi)支付賠償金，如未支付，則每日按賠償金總額的0.5%支付違約金。2.違約行為：乙方未按照規(guī)定提供相關(guān)資料和證據(jù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：乙方應(yīng)在甲方要求提供相關(guān)資料和證據(jù)之日起____日內(nèi)提供，如未提供，則每日按賠償金總額的____%支付違約金。示例：乙方應(yīng)在甲方要求提供相關(guān)資料和證據(jù)之日起7日內(nèi)提供，如未提供，則每日按賠償金總額的0.5%支付違約金。3.違約行為：第三方在介入過程中泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：第三方泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，賠償甲乙雙方因此遭受的損失。示例：第三方泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密，造成甲方經(jīng)濟(jì)損失人民幣10萬元，乙方經(jīng)濟(jì)損失人民幣5萬元，第三方應(yīng)賠償甲乙雙方